Абсцес гортані - це обмежене запалення, яке носить гнійний характер і найчастіше локалізується в області хрящів і надгортанника. Причиною утворення абсцесу гортані найчастіше є пошкодження гортаноглотки стороннім предметом. Для ліквідації гнійного вогнища запалення необхідно звернутися до оториноларинголога. Якщо абсцес вже сформувався, показана термінова операція.
Причини виникнення і перебіг хвороби. Найчастіше причиною виникнення абсцесу гортані стає пошкодження слизової оболонки гортаноглотки, будь-яким стороннім предметом, наприклад, рибної кісткою, під час проходження харчової грудки по гортаноглотці в стравохід. Гнійне запалення в основному виникає в області розташування одного з хрящів або язикової поверхні надгортанника. Як правило, абсцес гортані розвивається поступово і супроводжується загальною запальною реакцією всього організму: підвищення температури тіла, слабкість, адинамія, запальні зміни в крові і т.д.
Внаслідок тривалого запалення утворюється порожнина - кишеня, в якому накопичується гній. При цьому візуально місце, де спостерігається найзначніше вибухне, і є місце скупчення гною. Через слизову оболонку часто просвічується вміст гнійного кишені, і виглядає це таким собі плямою жовтуватого кольору.
Клінічна картина. Лор пацієнти в основному скаржаться на відчуття стороннього тіла в горлі і гортані і на больові відчуття, які при прийомі їжі стають значно сильніше. У деяких випадках біль буває настільки сильною, що процес ковтання стає неможливим. В ході огляду гортані спостерігається обмежену ділянку запаленої слизової оболонки, а в її центрі добре видно вогнище запалення. При розвитку захворювання в черпаловидном хрящі або надгортаннике різко знижується їхня рухливість. При відсутності своєчасного лікування може розвинутися гострий стеноз гортані .
Діагностика. Типове для цього захворювання розвиток клінічних проявів і місцева ларингоскопічна картина, дозволяють не сумніватися при постановці діагнозу.
Лікування. Мета лікування цього захворювання - ліквідація (спорожнення і санація) гнійного вогнища запалення. На стадії інфільтрації призначають протизапальні та антибактеріальні препарати. Слід уважно спостерігати за диханням хворого і в разі виникнення гострого стенозу гортані (Звуження дихальних шляхів) необхідне проведення операції трахеотомії, а в екстремальних випадках, коли рахунок йде на хвилини - коникотомии, з подальшим проведенням операції - трахеостомии.
Якщо абсцес вже сформувався, то його потрібно дренувати. Після проведення операції по розкриттю абсцесу гортані призначають інгаляції з використанням антибіотиків. В цьому випадку хороший ефект дає препарат биопарокс, який необхідно використовувати місцево протягом 7-10 днів.
Прогноз. В цілому прогноз цілком сприятливий, але зберігається можливість виникнення таких серйозних ускладнень як гострий стеноз гортані або поява флегмони гортані (Гострого розлитого запалення).
