- Поширеність захворювання і особливості зараження
- Цикл розвитку гострики
- Симптоми інвазії гостриків
- ускладнення ентеробіозу
- діагностика ентеробіозу
- лікування гостриків
- Лікування під час лактації
- Лікування в період вагітності
- Народні засоби
- профілактика гостриків
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!
Поширеність захворювання і особливості зараження
Захворювання, що викликається гострицями , називається ентеробіоз . Остриця - це невеликий білий черв'як, довжина якого становить 10 мм для самки, і 5 мм для самця. У самки задній кінець загострений, а у самця кілька закручений на черевну сторону. Навколо ротового отвори на передній частині тіла гострики знаходиться Везикула - невелике здуття, за допомогою якого глист прикріплюється до стінки кишечника. Яйця гостриків мають овальну форму, уплощенную з одного боку і опуклу з іншого, і безбарвну оболонку. Власне, про те, як виглядають гострики або їх яйця можна дізнатися, заглянувши в енциклопедію або набравши в пошуковику відповідний запит: "гострики, фото" або "яйця гостриків, фото". Для гостриків (Enterobius vermicularis, людська гострики) єдиним господарем є людина, тобто весь їхній життєвий цикл здійснюється в людському організмі. Хоча відомі випадки зараження гостриками цуценят, в той час як у дорослих собак ентеробіоз не зустрічається. Найчастіше це спостерігається в сім'ях, де є маленькі діти. Захворювання дуже контагіозне, тому при зараженні гостриками лікуватися повинна вся сім'я. Це обумовлено біологічними особливостями паразита : Самки відкладають яйця на шкірі біля анального отвору, в області сідниць, в постільній білизні. При цьому вони виділяють ізовалеріанову кислоту, яка викликає у людини сильний свербіж . В результаті розчісування сверблячих областей яйця гостриків потрапляють на пальці і під нігті людини, а потім переносяться в зовнішнє середовище. Входячи до складу домашнього пилу, яйця цих паразитів можуть зберігати життєздатність протягом тривалого часу, і викликати повторні зараження.Захворювання на ентеробіоз поширене серед всіх верств населення, але найчастіше гострики зустрічаються у дітей (фото таких "звірів" в достатку представлені в інтернеті) від 5 до 10 років, рідше - у дітей до дворічного віку, і які не відвідують дошкільні установи. Тому таких паразитів іноді називають "дитяча гострики".
Не так уже й рідко зараження гостриками зустрічається при вагітності. Найчастіше глистів "приносить" старша дитина, передаючи їх іншим членам сім'ї. При виникненні такої ситуації не слід панікувати - гострики не становлять загрози для малюка в утробі матері. Однак зараження новонародженого дитини стає досить імовірним. Тому так важливо своєчасне лікування гостриків в сім'ї як у дітей, так і у дорослих. Про те, як лікувати гострики, треба обов'язково проконсультуватися у лікаря : Існують спеціальні препарати від гостриків, застосування яких безпечно при вагітності, а самолікування в такій ситуації може не тільки не допомогти, а й погіршити перебіг хвороби.
Цикл розвитку гострики
Після потрапляння в організм людини, яйця гостриків переміщуються в тонкий кишечник , Де і відбувається вилуплення личинок. Личинки прикріплюються до слизової оболонки кишки ротовим отвором. Харчуються черв'яки вмістом кишечника, а також можуть заковтувати кров. Після запліднення самки самці гинуть. Статевозрілі самки, наповнені яйцями, опускаються в товсту кишку. Після 4 тижнів настає пора кладки яєць, і самка переміщається в пряму кишку. Виповзаючи назовні, найчастіше в нічний час, самка відкладає до двох десятків тисяч яєць, і сама при цьому гине. Умови в періанальних складках і промежини (температура близько 36oС, вологість - до 90%) сприятливі для розвитку яєць. Вже через кілька годин вони дозрівають, і з них можуть розвинутися личинки. У зовнішньому середовищі яйця можуть зберігатися від декількох годин до місяців. Вони стійкі до дії хлорвмісних речовин, але гинуть при прямому сонячному світлі, що зумовлює низьку поширеність ентеробіозу в країнах з сухим жарким кліматом. Термін життя гостриків - близько 20 днів, в окремих випадках - до 40. Симптоми інвазії гостриків
основним симптомом зараження гостриками є свербіж в анальній області, що посилюється в нічний час. Розчісування шкіри призводить не тільки до поширення яєць в зовнішнє середовище, але і до розвитку запальних процесів в результаті бактеріального інфікування. При великій кількості гостриків можуть розвиватися біль в животі , нудота і рвот а. Такі симптоми появи гостриків у дітей можуть доповнюватися порушеннями сну, занепокоєнням і дратівливістю, підвищеною стомлюваністю внаслідок впливу токсинів гостриків на нервову систему. Іноді у хворих спостерігається нетримання сечі (Енурез), а у дівчаток, внаслідок заповзання гостриків в статеві органи - рясні виділення з піхви . Зараження гостриками може супроводжуватися виникненням алергічних проявів, екземи , дерматитів . Неявним проявом глистової інвазії можна вважати порушення формування імунітету після щеплень (Наприклад, від дифтерії ).ускладнення ентеробіозу
Ускладненнями ентеробіозу можуть бути:- еозинофільний ентероколіт (Ураження кишечника), обумовлений високою чутливістю організму до антигенів гостриків, або тривалим зараженням.
- вульвовагинит (Запалення піхви і зовнішніх статевих органів) і інфекції сечовивідних шляхів, викликані заповзання гостриків в статеві органи маленьких дівчаток.
- сальпінгіт або оофорит розвиваються в результаті проникнення гостриків до органів малого таза.
- апендицит , Що є наслідком попадання гостриків в сліпу кишку.
- перитоніт , Обумовлений проходженням гостриків через кишкову стінку в черевну порожнину.
діагностика ентеробіозу
Для визначення наявності яєць гостриків використовують зішкріб на ентеробіоз або відбиток липкою стрічкою з шкіри навколо анального отвору.Аналіз на ентеробіоз слід проводити з ранку до дефекації, без попереднього проведення гігієнічних заходів. Оскільки гострики відкладають яйця не щодня, бажано повторне проведення аналізу протягом трьох днів (припустимо, інтервал в один день між зішкріб) для отримання достовірного результату.
звичайний аналіз калу для визначення яєць гостриків - неефективний, оскільки вони відкладаються не в кишечнику, а на шкірі періанальної області.
В загальному аналізі крові може спостерігатися збільшення числа еозинофілів .
Також огляд періанальної області під час скарги хворого на свербіж дозволяє виявити гострики і сліди від расчесов.
лікування гостриків
Для лікування гостриків призначаються протівогельмінтниє кошти. Загалом лікування гостриків у дитини і дорослого проводиться однаковими препаратами. Виняток становлять вагітні та жінки, немовлята . Медикаментозне лікування в обов'язковому порядку призначає лікар, з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта і підбором точного дозування діючої речовини. У деяких випадках проводиться повторний курс лікування з інтервалом в два тижні. У зв'язку з високим ризиком зараження, важливо лікування всіх членів сім'ї та осіб, які перебувають в близькому контакті з хворим.
Як медикаментозних засобів лікування гостриків використовують такі препарати, як Пірантелу памоат, Альбендазол , Мебендазол. Менш ефективним дією володіє Пиперазин, але, в той же час, його застосування оптимально для лікування гостриків у вагітних.
Згубним впливом на яйця гостриків володіє ультрафіолетове випромінювання. Однак, для досягнення ефекту такий вплив необхідно здійснювати протягом декількох годин.
Лікування під час лактації
Оскільки препарати проти гостриків протипоказані при лактації , В цьому випадку лікування можна проводити без застосування ліків від гостриків. Можна закладати ватяний тампон в задній прохід між дефекації, запобігаючи виповзання паразитів протягом 40 днів (максимального терміну життя гостриків). Якщо сильно турбує свербіж в прямій кишці, рекомендується ввечері (під час максимального скупчення гостриків) зробити клізму, щоб їх вимити. Одночасно проводяться гігієнічні заходи для запобігання повторного зараження. Однак такий метод лікування може погіршити перебіг геморою (Якщо пацієнтка страждає цим захворюванням). Тоді доводиться використовувати лікування препаратами від гостриків з перериванням грудного вигодовування на термін близько чотирьох днів.Лікування в період вагітності
При позитивному аналізі на гострики під час вагітності протипоказано їх лікування хімічними засобами до 12 тижнів гестації. У цей час можуть бути використані деякі засоби народної медицини , Про які написано нижче. При зараженні гостриками в більш пізні терміни акушер гінеколог може призначити Пірантел, Пиперазин і інші лікарські засоби.Народні засоби
Відповідаючи на питання про те, як позбутися від гостриків, народні методи лікування пропонують наступні варіанти: 1. Лікування часником - два подрібнених зубчики часнику змішують з водою у співвідношенні 1: 1, приймають всередину перед сном, запиваючи великою кількістю води , протягом трьох днів. Через тиждень курс повторюють.
2. Лікування насінням гарбуза. Змішують 100 г товчених сирого гарбузового насіння з 100 мл оливкового масла . Протягом трьох днів приймають суміш натщесерце з ранку (за 3 години до їжі). Після дводенної перерви курс повторюють. Також ефективний відвар з насіння гарбуза .
3. Лікування цибулею. Приблизно 100 г натертого ріпчастої лука змішують з чайною ложкою солі і 50 мл соняшникової олії. Вживати перед сном протягом п'яти днів.
4. Лікування рисом. Замочений з ночі Мал (50 г) відварюють, і змішують з двома столовими ложками меленого сухого імбиру і ложкою порошку гвоздики . Отриману кашу з'їдають на сніданок. Через дві години випивають склянку солоної води (чайна ложка солі на 200 мл). Курс проводять протягом шести днів.
Також ефективним засобом від гостриків є різні трав'яні відвари на основі:
Квіти пижма і її ефірне масло ефективні при зараженні не тільки гострицями, а й аскаридами .
Якщо проблема - як вивести гостриків - залишається актуальною довгий час, то можна спробувати використовувати клізми. Наприклад, з молока з часником. У склянці молока відварюють до м'якості головку часнику і проціджують. Клізму ставлять на ніч протягом тижня, з розрахунку - 1 стакан для дорослого і півсклянки для дитини. Хоча для дітей, в більшості випадків, достатньо використання звичайної клізми холодною водою (200 мл).
Дуже важливо при вирішенні проблеми, ніж лікувати гострики у дітей, враховувати протипоказання до прийому полину і пижма. Такі трави можна застосовувати для виведення гостриків у дитини до 12 років. Крім того, вони можуть шкідливо діяти при хворобах серця , печінки і нирок , А також при вагітності.
При лікуванні дуже важливо враховувати ще один ефект, який може проявитися при недостатній дозуванні протигельмінтних препаратів (як фармацевтичних, так і народних) - так звану "збочену локалізацію глистів". В результаті дії дегельминтиков низькій концентрації відбувається міграція паразитів по травній системі. Крім того, вони можуть виходити в черевну порожнину через стінки кишечника, заповзати в протоки підшлункової залози або печінки, апендикс, при виході з стравоходу потрапляти в легкі . Такі жізнеугрожающіе стану вимагають негайного висококваліфікованого медичного втручання.
профілактика гостриків
Основним заходом профілактики зараження гостриками є дотримання правил особистої гігієни (Миття рук протягом як мінімум 20 секунд, щоденний душ, промивання свіжих овочів і фруктів під проточною водою і т.д.). Ентеробіоз часто навіть називають "хворобою брудних рук". Для попередження повторного зараження обов'язково потрібно грунтовна волога генеральне прибирання. При цьому побутові дезінфектанти (в тому числі які містять хлор, типу "Доместосу") малоефективні, квартиру і предмети інтер'єру (стіни, люстри, меблі, штори і т.д.) необхідно ретельно вимити мильною водою. Одяг та постільну білизну треба прати при максимальній температурі. Вироби з паперу пропрасувати праскою або викинути. Зміну натільної і постільної білизни слід проводити щодня. Дітям потрібно коротко обстригти нігті.
Хоча домашні тварини не схильні до захворювання на ентеробіоз, вони можуть переносити яйця гостриків на своїй шерсті. Тому необхідно регулярно мити вихованців, якщо у господарів будинку виявлено захворювання.
Неприпустимий прийом таблеток від гостриків "про всяк випадок" як профілактичний засіб (особливо у дітей) без консультації з лікарем.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекту по контенту.
