Грижа білої лінії живота у новонароджених дітей: фото, лікування і операція

1. причини появи
2. Симптоми, клінічна картина
3. Можливі ускладнення і наслідки
4. діагностика
5. методи лікування
6. Чи потрібна дієта?
7. Показання до операції
8. Як проходить видалення дефекту?
9. Догляд після втручання
10. профілактика

Грижа білої лінії живота відноситься до числа рідкісних патологій у дітей.

Ризик розвитку захворювання підвищується після п'яти років, але в більшості випадків хвороба зустрічається у дорослих пацієнтів.

Патологія доставляє страждання дитині і безсимптомно розвиватися не може.

Грижа білої лінії живота у дітей - фото:

Біла лінія живота являє собою вертикальну м'язову смугу, що починається у мечоподібного відростка грудини і проходить через пупкову область. Закінчується вона у лонного зчленування (тазової частини).

Ширина сухожильного пласта становить в середньому 2-3 мм, а сама його широка частина досягає 20 мм. Грижа білої лінії живота розвивається при розбіжності пучків сухожиль на рівні пупка.

В області таких утворень відбувається випинання сальника і кишкових петель. Ширина просвіту може досягати декількох сантиметрів.

Стадії розвитку грижі білої лінії живота:

• освіту предбрюшінной ліпоми;
• трансформація ліпоми в грижової мішечок;
• освіту грижі білої лінії живота.

Які ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у грудничка? Дізнайтеся про це з нашої статті .

до змісту ↑

причини появи

Спровокувати розвиток грижі білої лінії живота у немовля і дитини старшого віку можуть вроджені особливості або вплив певних зовнішніх чинників.

У новонароджених дітей причиною утворення патології є постійний і сильний плач, переїдання або постійні навантаження на черевну область (наприклад, при кашлі в результаті хронічного бронхіту).

З віком кількість провокуючих чинників збільшується.

Фактори, що відносяться до причин розвитку патології:

• генетична слабкість фіброзних волокон;
• вроджені дефекти черевної стінки;
• недорозвиненість широкої сухожильной пластинки;
• скупчення рідини в черевній порожнині;
• регулярне переїдання;
• травми живота;
• розвиток ожиріння;
• наслідки оперативного втручання;
• регулярне скупчення газів і запори;
• постійне підвищення внутрішньочеревного тиску.

Симптоми, клінічна картина

Симптоматика грижі білої лінії живота у дітей залежить від стадії розвитку патології. На першому етапі захворювання виникає у вигляді випинання м'язів в пупкової області.

Коли дитина розслабляє живіт або знаходиться в горизонтальному положенні, то ознаки грижі стають непомітними.

При наявності ускладнень випинання зберігається в постійній формі і супроводжується больовими відчуттями. Симптоматика патології проявляється в наступних станах:

1. Хворобливі відчуття в області живота після прийняття їжі або здійснення фізичних навантажень.
2. Больові відчуття в області живота в поєднанні з болем в підребер'ї або попереку.
3. Печія, відрижка і неприємний запах з рота в поєднанні з основними ознаками захворювання.
4. Здуття живота , Діареї або запори в поєднанні з хворобливими відчуттями в області живота.
5. Напади нудоти в поєднанні зі спазматическими болями в області очеревини.
6. Випинання м'язів в області пупка.

Можливі ускладнення і наслідки

Запущена форма грижі білої лінії живота може стати причиною серйозного утиску або некрозу певних внутрішніх органів.

Здавлювання кишечника або сальника порушує кровообіг, в результаті чого виникає ризик розвитку перитоніту.

При виявленні даної патології у дитини необхідно в найкоротші терміни провести терапію захворювання або здійснити оперативне втручання.

Грижа білої лінії живота може спровокувати такі ускладнення:

• розрив внутрішнього органа, пошкодженого грижею;
• розвиток перитоніту;
• кишкова непрохідність;
• розвиток запального процесу або нагноєння.

Чим небезпечна гематома на голові у новонародженого після пологів? відповідь дізнайтеся прямо зараз.

до змісту ↑

діагностика

Встановити попередній діагноз грижі білої лінії живота лікар може на підставі візуального огляду дитини та пальпації певних ділянок черевної порожнини.

Для підтвердження патології призначаються додаткові обстеження і консультації у профільних фахівців.

На підставі зібраних даних складається курс лікування або дається направлення на проведення операції.

Методами діагностики захворювання є такі процедури:

• пальпація області білої лінії живота;
• загальний аналіз крові та сечі;
• ЕГДС;
• УЗД органів черевної порожнини;
• МРТ органів черевної порожнини;
• рентген шлунка та дванадцятипалої кишки;
• комп'ютерна томографія органів черевної порожнини;
• герніорафія;
• гастроскопия.

рекомендації по лікуванню синдрому гіперзбудливості у новонароджених ви знайдете на нашому сайті.

до змісту ↑

методи лікування

Консервативне лікування грижі білої лінії живота у дітей призначається тільки при ранній діагностиці патології і відсутності тенденції до швидкого розвитку патології.

Медикаментозна терапія проводиться з метою усунення додаткової симптоматики.

Дитині можуть бути призначені знеболюючі препарати, протизапальні засоби, що відповідають її віку.

На грижу такі медикаменти не впливають, але полегшують загальний стан.

Безопераційні методи лікування патології:

• фізіотерапія;
• голковколювання;
• масажні процедури;
• носіння бандажа;
• вправлення грижі;
• прийом медикаментів.

Чи потрібна дієта?

Дотримання спеціальної дієти є невід'ємною частиною лікування грижі білої лінії живота на будь-який її стадії і в період реабілітації після операції.

Харчування має бути збалансованим і дробовим. Голодування і переїдання дитини необхідно виключити. У раціон обов'язково вводяться продукти багаті вітамінами і корисними мікроелементами.

Особливості дієти:

1. Останній прийом їжі повинен здійснюватися не пізніше, ніж за три години до сну.
2. У раціоні повинні бути присутніми продукти, здатні викликати метеоризм (виноград, білий хліб).
3. Поповнити запас кальцію в організмі дитини допоможуть сири, морепродукти, нежирні сорти м'яса.
4. У меню повинні бути присутніми кисломолочні продукти і натуральний йогурт з мінімальним відсотком жирності.
5. Борошняні вироби повинні вживатися в обмеженій кількості.
6. Вживання газованих напоїв виключається.
7. Солодощі в раціоні дитини повинні бути присутніми в мінімальній кількості.
8. В меню дитини повинні бути включені фруктові киселі, желе, натуральні соки.
9. Гострі, копчені, смажені і жирні страви виключаються.
10. У раціоні повинні бути присутніми каші, легкі супи і бульйони.

Показання до операції

Грижа може бути вправляти або невправляемих. Перший вид має на увазі можливість лікування без використання хірургічного втручання.

У другому випадку операція є єдиним способом усунення патології.

Перед проведенням оперативного втручання дитині призначається комплексне обстеження. Розвиток деяких захворювань в гострій формі може стати причиною перенесення термінів процедури.

Показаннями до проведення операції є такі стани:

• патологія розвивається стрімкими темпами;
• консервативні методи лікування не призводять до покращення стану дитини;
• утиск грижі;
• наявність серйозних ускладнень патології.

Як проходить видалення дефекту?

Процедура з видалення грижі білої лінії живота в медичній практиці називається Герніопластика. Здійснюється така із застосуванням загального наркозу.

Метою оперативного втручання є не тільки розтин грижового мішечка і видалення його вмісту, а й усунення наявного розбіжності прямих м'язів.

Процедура здійснюється двома способами в залежності від використовуваних при операції тканин. Два варіанти операції:

• з використанням власних тканин і синтетичної розсмоктується нитки;
• з використанням спеціального синтетичного сітчастого каркаса.

Тривалість операції по видаленню грижі білої лінії живота не перевищує однієї години. Період перебування дитини в стаціонарі і процес реабілітації залежать від індивідуальних особливостей дитячого організму.

Лікар може виписати пацієнта через кілька днів або залишити дитину під контролем фахівців на тиждень.

Про симптоми і лікування пупкової грижі у дітей читайте тут .

до змісту ↑

Догляд після втручання

Після проведення операції з видалення грижі білої лінії живота дитині призначається спеціальна дієта.

Протягом періоду реабілітації забороняється здійснювати значні фізичні навантаження.

Порушення цих правил може стати причиною ускладнень і рецидиву захворювання.

Фахівці рекомендують проводити курси вітамінотерапії для підвищення захисних функцій організму дитини і прискорення відновного процесу.

Особливості догляду після оперативного втручання:

• виключення з раціону гострих, жирних і смажених страв;
• контроль споживання клітковини;
• виключення виникнення запорів;
• фізична активність дитини повинна бути мінімальною;
• протягом певного часу дитині треба буде носити післяопераційний бандаж;
• відновлення організму за допомогою вітамінів В, С і кальцію;
• в раціоні обов'язково повинні бути присутніми овочеві і фруктові соки та пюре.

Як проходить операція з видалення пахової грижі у дівчаток? Читайте про це в нашій статті .

до змісту ↑

профілактика

Головним заходом запобігання грижі білої лінії живота у дітей є дотримання режиму харчування і виключення впливу негативних факторів. У новонародженого або немовляти м'язи черевної області відрізняються слабкістю.

Затяжний кашель або плач роблять украй негативний вплив на них.

Будь-яке розтягнення або травма можуть спровокувати утворення ліпоми, поступово переходить в стадію грижі.

Запобігти розвитку патології допомагають наступні рекомендації:

• виключення наявності зайвої ваги у дитини;
• запобігання запорів;
• виняток голодувань і переїдання;
• зміцнення м'язів живота комплексом спеціальних фізичних вправ.

При наявності підозр на розвиток грижі білої лінії живота у дитини необхідно в найкоротші терміни звернутися до лікаря. Тривожним сигналом є поява випинання м'язів в пупкової області. Даний симптом може бути ознакою не тільки грижі, а й інших серйозних патологій.

Інтерв'ю з професором, завідувачем кафедри дитячої хірургії, в цьому відео: