Груднічок хрипить горлом

1. Хрипи в горлі у здорової дитини
2. Застуда і захриплість
3. лікування ларингіту
4. Істинний і помилковий круп
5. Стридор новонароджених - що це і як лікувати?

Також проходження повітря важко при звуженні просвіту дихальних шляхів внаслідок спазму гладкої мускулатури. Немовля також може хрипіти через деяких вроджених анатомічних особливостей дихальної системи.

Слід розрізняти поняття «хрипи» - шуми при диханні, і «хрипота» - зміна тембру голосу, (захриплість).

Поговоримо про те, чому новонароджений може охріпнуть, а також обговоримо причини виникнення шумів при диханні у дітей віком до 3 років.

Хрипи в горлі у здорової дитини

Грудні діти нерідко хриплять горлом, і це нормально. Причини такого явища наступні:

• невміння ковтайте слину - особливо характерно для 3-4 місячних дітей, у яких слина виробляється дуже активно;
• прорізування зубів - також викликає посилене вироблення слини, а також супроводжується набряком слизової оболонки ротоглотки, що може провокувати появу хрипів;
• хрипи в горлі можуть з'являтися при відрижці їжі;
• деякі немовлята хриплять горлом просто через скупчення мокротиння; коли дитина навчиться тримати голівку і сидіти, хрипи зникнуть самі собою;
• дитина може охріпнуть при перенапруженні голосових зв'язок (тривалому крику, плачі).

Періодичне хрипіння малюка, який добре їсть, спить і грається, в більшості випадків не загрожує його здоров'ю. Однак батьки повинні бути пильними. Слід виміряти температуру тіла дитини, перевірити, чи немає у нього нежиті, що не почервоніло чи горло.

Якщо вас турбує, що дитина періодично хрипить, зверніть на це увагу педіатра. Оглянувши грудничка, він з'ясує, чи є приводи для хвилювання.

Застуда і захриплість

Простудні захворювання - хвороби, ризик яких істотно підвищується в умовах переохолодження. В абсолютній більшості випадків застуду викликають віруси групи ГРВІ (гострі респіраторні вірусні інфекції). Саме тому поняття «застуда» і «ГРВІ» часто використовують як синоніми.

Особливістю ГРВІ у дітей 1-5 року життя є те, що інфекція вражає відразу кілька відділів дихального тракту, в результаті чого захриплість супроводжується нежиттю, чханням, кашлем та іншими симптомами застуди.

Якщо вірусна інфекція вражає гортань, розвивається ларингіт. Так як саме в гортані знаходяться голосові зв'язки, ларингіт завжди супроводжується охриплостью. У деяких випадках при ларингіті голос зникає практично повністю. Інші симптоми запалення гортані у немовляти:

• підвищена температура тіла;
• поганий апетит;
• гавкаючий кашель;
• примхливість, порушення сну;
• діти старшого віку можуть скаржитися на біль, сухість або першіння в горлі;
• дуже часто хвороба супроводжується закладеністю носа і нежиттю.

У маленьких дітей респіраторні інфекції схильні до поширення на нижні дихальні шляхи - трахею, бронхи і альвеоли. Щоб не допустити розвиток бронхіту і пневмонії, потрібно вчасно лікувати ларингіт.

лікування ларингіту

Лікування ларингіту включає противірусні або антибактеріальні препарати в комплексі з антисептиками і протизапальними. Складність лікування дітей грудного віку полягає в тому, що більшість препаратів дозволено використовувати з 3 років.

Грудничкам протипоказані багато лікувальні процедури - парові інгаляції, полоскання горла, розсмоктування льодяників, зрошення горла спреями.

Які ж заходи повинні вжити батьки, щоб поліпшити самопочуття дитини?

Слід використовувати лише ті лікарські препарати, які дозволені в грудному віці. Горло можна обробляти аерозолем «Аквалор горло». Не слід направляти потік аерозолю прямо в горло - це може спровокувати напад кашлю і навіть ларингоспазм. Спрей потрібно акуратно нанести на внутрішню сторону щоки дитини, і він сам розподілиться по ротоглотке. Також можна давати дитині слабкий відвар аптечної ромашки, буквально по чайній ложечці - це замінює полоскання горла.

Переконайтеся, що носове дихання немовляти не порушено. Якщо ніс дитини закладений, скористайтеся судинозвужувальними краплями для носа, наприклад «Віброцілом».

При необхідності в лікуванні ларингіту використовують жарознижуючі препарати, такі як «Віферон», «Парацетамол», «Ібупрофен для дітей». Дитячі жарознижуючі випускають в зручних формах - у вигляді ректальних свічок, сиропів і суспензій. До жарознижуючим вдаються при підвищенні температури до 38 С.

Істинний і помилковий круп

Крупом називають гострий обструктивний ларингіт. Під обструкцією мається на увазі різке звуження просвіту дихального тракту. Круп - дуже небезпечний стан, який може привести до летального результату. Найбільш схильні до крупу діти 1-3 роки життя.

Набряк слизової оболонки гортані немовляти всього на 1 мм звужує просвіт дихального тракту вдвічі, в результаті чого може розвиватися задуха.

Розрізняють істинний і помилковий круп. Істинний круп пов'язаний з дифтерією - дитячим інфекційним захворюванням. При дифтерії значно збільшуються мигдалини і лімфатичні вузли. Шия дитини набрякає, горло покривається щільною плівкою, що утрудняє проходження повітря. Лікування дифтерії тільки одне - введення антитоксичної протидифтерійної сироватки (ПДС), яка нейтралізує отрути, що виділяються збудником дифтерії.

Так званий помилковий круп розвивається при вірусних і бактеріальних захворюваннях, здатних привести до звуження просвіту верхніх дихальних шляхів. Він може виникнути на тлі звичайного ларингіту при ГРВІ.

Симптоми крупа:

• захриплість;
• мокрий гавкаючий кашель;
• утруднене дихання, хрип при вдиханні повітря;
• напади задишки ночами;
• прискорене серцебиття;
• рясне потіння;
• посиніння обличчя.

При виникненні таких симптомів необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Дитину слід взяти на руки в вертикальному положенні, заспокоїти. Спробуйте напоїти його теплою мінеральною водою - вона сприяє розрідженню мокротиння і полегшує дихання. Рекомендується вийти з дитиною на свіжому повітрі або відкрити вікно. Багато фахівців радять закапати ніс грудничка судинозвужувальними краплями. Стікаючи, вони розподілятися по носоглотці, зменшуючи набряк.

Стридор новонароджених - що це і як лікувати?

Стридор - це грубий хрипить звук, що супроводжує дихання при різних патологіях дихальних шляхів. Нерідко стридор обумовлений вродженими вадами розвитку гортані, надгортанника і трахеї. Зокрема, стридор може бути пов'язаний з такими патологіями:

1. Ларінгломаляція - западання ділянок гортані або надгортанника в просвіт дихального тракту внаслідок недостатньої жорсткості хрящової тканини. Зазвичай до досягнення 1,5-2 річного віку симптоми хвороби зникають.
2. Трехомаляція - слабкість хрящової тканини трахеї. Виявляється як стридор при видиху. Як і ларінгомаляція, трахеомаляція може зникнути в міру дорослішання. Лише в рідкісних випадках хворому потрібно оперативне вмешательста.
3. Кісти гортані і надгортанника можуть діагностуватися навіть у немовляти. Кісти невеликого розміру не викликають ніяких симптомів, крім хрипу в горлі. Якщо кіста велика, вона утруднює дихання. Лікування хірургічне.
4. Ювенільний папіломатоз гортані - доброякісна пухлина слизової оболонки. Хвороба діагностується на 2-3 році життя, іноді раніше. Перший симптом - захриплість, далі приєднується стридор на вдиху і видиху. Лікування включає хірургічне видалення папілом і противірусну терапію.

Слід запідозрити стридор, якщо хрипи у немовляти не зникають тривалий час і не піддаються традиційному лікуванню.

Автор: Оксана Циклаурі

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі