Hepatitas A skiepijama vaikams

1. Ar jums reikia hepatito A vakcinų?
2. Vakcinacijos indikacijos
3. Kontraindikacijos
4. Vakcinavimo schema
5. Vakcinos reakcijos
6. Santrauka tėvams
7. Kuris gydytojas turi susisiekti

Virusinė hepatito A arba Botkin liga yra ūminė virusinė infekcija, kuri sukelia kepenų ląstelių pažeidimą, kol jie visiškai mirę. Dėl ligos gali pasireikšti tulžies takai. Infekcija perduodama per vandenį (vandentiekis ar maudymas tvenkinyje), maistas, žaislai ir bendri vartojimo reikmenys, kai liečiasi su pacientu. Mes kalbėsime apie skiepijimą nuo hepatito A vaikams: kokios yra indikacijos ir kontraindikacijos, nepageidaujamos reakcijos ir kaip imunitetas yra suformuotas.

Ar jums reikia hepatito A vakcinų?

Ar reikia hepatito A skiepijimo?

Dažniausiai liga yra lengva, bet net ir šiais atvejais kepenų ląstelės susigrąžina 6 mėnesius ar ilgiau. Vienam pacientui, sergančiam icterine A hepatito forma, yra iki 10 anicterinės formos pacientų. Tokie pacientai gali būti gydomi ūminių kvėpavimo takų infekcijų diagnoze ARVI žarnyno infekcija. Tačiau jie gali užkrėsti kitus virusus.

Todėl, siekiant išvengti kontakto su vaiku, sergančiam hepatitu, yra sunku. Nenuostabu, kad virusinis hepatitas A yra vadinamas viena iš dažniausių žarnyno infekcijų.

Specifinė A hepatito prevencija yra imunoglobulino naudojimas su paruoštais antikūnais prieš virusą A hepatitas (tai yra donoras anksčiau patyrė šią ligą). Šio metodo trūkumai yra šie:

• trumpos apsaugos trukmės (iki 1 mėnesio);
• didelių dozių poreikis;
• gebėjimas sukelti alergines reakcijas.

Tačiau, pasak gydytojų, vakcinacija nuo A hepatito yra vienintelis patikimas būdas apsaugoti nuo šios ligos. Vakcinacija naudojama daugiau nei 10 metų. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kitose šalyse tokia vakcinacija įtraukta į vakcinacijos grafiką. Tai nėra privaloma Rusijoje, būtina vaikams, kuriems gresia esama infekcijos grėsmė.

Vakcinacija nuo A hepatito neapsaugo nuo kitų virusinių hepatitų (B, C, E, D ir kt.).

Vakcinacijos indikacijos

Kūdikių infekcijos rizika, kai jiems rekomenduojama vakcinuoti:

• ne mažiau kaip prieš 2 savaites iki mokyklų ar darželių apsilankymų pradžios, prieš išvykstant į Azijos ir Afrikos šalis į jūros sanatorijas (Rusijoje, užsienyje);
• lėtinėmis kepenų ligomis;
• ne hemofilija ;
• avarinė prevencija: per pirmąsias 10 dienų nuo kontakto su A hepatitu pradžios (imunitetas išsivysto iki inkubacijos laikotarpio pabaigos).

Vakcinacijos indikacija yra tai, kad vaiko kraujyje nėra antikūnų prieš hepatito A virusą. Prieš vakcinaciją atliekamas antikūnų tyrimas. Jei aptinkami antikūnai, skiepijimas nėra būtinas: tai reiškia, kad vaikas anksčiau turėjo A hepatitą, ir jis turi stiprų imunitetą (jie vėl nesugeba susirgti).

Kontraindikacijos

• Bet kokia ūminė liga;
• lėtinė liga ūminėje stadijoje;
• alergija vakcinos komponentams;
• alerginė reakcija į ankstesnę vakcinos dozę.

Vakcinacijos preparatai

Khavriks vakcina

Rusijoje rekomenduojamos šios vakcinos:

• HAVRIX (Anglija) - 0,5 ml vienkartiniame švirkšte arba buteliuke; gali būti naudojamas nuo vieno amžiaus;
• AVAKSIM (Prancūzija) - 0,5 ml vienkartiniame švirkšte; nuo 12 mėnesių .;
• VAKTA (JAV) - 0,5 ml butelyje; naudojami nuo 2 metų;
• GEP-A-IN-VAK (Rusija) - 0,5 ml ampulėse; patvirtintas naudoti nuo 3 metų.

Visose šiose vakcinose yra nužudytas hepatito A virusas: jis negali sukelti vakcinuoto vaiko ligos ir negali būti perduotas iš vakcinuotų vaikų kitiems. Vakcinos turi būti laikomos + 2 + 80 ° C temperatūroje, užkertant kelią užšalimui.

Vakcinavimo schema

0,5 ml vakcina švirkščiama į raumenis iki 1,5 metų amžiaus kūdikiams - ant išorinio šlaunies paviršiaus, o vyresni vaikai - peties raumenyse. Nerekomenduojama švirkšti vaisto į glutalo regioną ir po oda. Specialiu atveju (kartu su kraujo liga) leidžiama švirkšti po oda. Intraveninė vakcina negali būti skiriama.

Vakcinavimas atliekamas du kartus per 6-18 mėnesių intervalą. (priklausomai nuo vakcinos tipo). Vienkartinis vakcinos vartojimas sukelia imunitetą 7-14 dienų laikotarpiu ir suteikia apsaugą nuo ligos 1,5 metų. Po dviejų vakcinuotos dozės dozių, geras imunitetas susidaro 98-100% vakcinuotų, trunka iki 20 metų ir ilgiau.

Hepatito A vakciną leidžiama vartoti kartu su kitomis vakcinomis per vieną dieną (išskyrus BCG) arba pagal bendrąsias vakcinavimo taisykles 1 mėnesio intervalu. po ankstesnio.

Vaikams, sergantiems imuniniais sutrikimais, vienkartinė vakcinacijos dozė negali sukelti pakankamo antikūnų titro: gali prireikti papildomų vaisto dozių.

Vakcinos reakcijos

Paprastai vakcina yra gerai toleruojama. Tačiau gali būti vietinių (mažiau nei 15% skiepytų) ir bendrų (5-6%) reakcijų. Importuotos vakcinos reakcijos yra retos.

Injekcijos vietoje galima pastebėti:

• tankinimas;
• patinimas;
• skausmas;
• paraudimas.

Galimos bendros reakcijos:

• galvos skausmas ;
• temperatūros padidėjimas;
• pilvo skausmas;
• nuovargis;
• sumažėjęs apetitas;
• viduriavimas ;
• pykinimas (vėmimas);
• sąnarių ir raumenų skausmai;
• odos išbėrimas (mažiau nei 1%).

Nepageidaujamos reakcijos yra švelnios, savaiminės. Sunkios reakcijos anafilaksinio šoko ir traukulių pavidalu yra labai retos.

Santrauka tėvams

Į hepatito A viruso įtaką kepenų audinyje atsiranda ryškių pokyčių, ypač jei diagnozuota liga pasireiškia po kitos ligos. Tokiais atvejais nėra apsaugos režimo, dieta nepastebima atsigavimo laikotarpiu, o tai dar labiau kenkia kepenims.

Atsižvelgiant į plačiai paplitusį ligos paplitimą ir lengvatinį vaiko populiacijos jautrumą, ilgalaikė apsauga po dvigubo vakcinos skyrimo - skiepai nuo hepatito A turėtų būti atliekami vaikams (atsižvelgiant į šiame straipsnyje nurodytas nuorodas).

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norint skiepyti vaiką nuo A hepatito, rekomenduojama kreiptis į infekcinės ligos specialistą, nes prieš skiepijimą reikia atlikti specialų tyrimą. Tai gali padėti pediatras. Alergologas, imunologas, gastroenterologas ar hepatologas atsakys į visus tėvų klausimus (jei kūdikiui yra kepenų liga). Jei vakcinacija atliekama su hemofilija sergančiu vaiku, pirmiausia turite pasitarti su hematologu.

Peržiūrėkite populiarius straipsnius