- Potřebujete vakcíny proti hepatitidě A?
- Indikace pro očkování
- Kontraindikace
- Systém očkování
- Vakcínové reakce
- Shrnutí pro rodiče
- Který lékař kontaktovat
Virová hepatitida A nebo Botkinova choroba je akutní virová infekce, která způsobuje poškození jaterních buněk, dokud nejsou zcela mrtvé. V důsledku onemocnění může být ovlivněn žlučový trakt. Infekce je přenášena přes vodu (instalatérství nebo koupání v rybníku), potraviny, hračky a předměty obecné spotřeby, když jsou v kontaktu s pacientem. Budeme hovořit o očkování proti hepatitidě A u dětí: jaké jsou indikace a kontraindikace, nežádoucí účinky a způsob vzniku imunity.
Potřebujete vakcíny proti hepatitidě A?
Je třeba očkování proti hepatitidě A?
Nejčastěji je onemocnění mírné, ale i v těchto případech se jaterní buňky zotavují 6 měsíců nebo déle. U jednoho pacienta s ikterickou formou hepatitidy A je až 10 pacientů s anikterickou formou. Takoví pacienti mohou být léčeni diagnózou akutních respiračních infekcí nebo ARVI střevní infekce. Ale mohou infikovat ostatní lidi virem.
Proto je obtížné vyhnout se kontaktu s dítětem s hepatitidou. Není divu, že virová hepatitida A se nazývá jedna z nejčastějších střevních infekcí.
Specifickou prevencí hepatitidy A je použití imunoglobulinu s hotovými protilátkami proti viru hepatitidy A (to znamená, že dárce dříve trpěl tímto onemocněním). Nevýhodami této metody jsou:
- krátká doba ochrany (do 1 měsíce);
- potřeba velkých dávek;
- schopnost vyvolat alergické reakce.
Podle lékařů je však očkování proti hepatitidě A jedinou spolehlivou metodou ochrany proti tomuto onemocnění. Očkování se používá více než 10 let. V USA a dalších zemích je takové očkování zahrnuto do očkovacího schématu. Není povinné v Rusku, je nutné, aby děti s existující hrozbou infekce.
Očkování proti hepatitidě A nechrání před infekcí jinými typy virové hepatitidy (B, C, E, D atd.).
Indikace pro očkování
Riziko infekce u dětí, pokud se doporučuje očkovat: \ t
- nejméně 2 týdny před zahájením školní docházky nebo návštěvy mateřské školy, před cestou do zemí Asie a Afriky, do mořských léčeben (v Rusku, v zahraničí);
- při chronických onemocněních jater;
- na hemofilie ;
- nouzová prevence: v prvních 10 dnech od začátku kontaktu s pacientem s hepatitidou A (imunita je rozvinuta před koncem inkubační doby).
Indikace pro vakcinaci je absence protilátek proti viru hepatitidy A v dětské krvi.Před očkováním se provede test na protilátky. Jsou-li protilátky detekovány, očkování není nutné: to znamená, že dítě mělo dříve hepatitidu A a má silnou imunitu (znovu onemocní).
Kontraindikace
- Jakékoli akutní onemocnění;
- chronické onemocnění v akutním stadiu;
- alergie na složky vakcíny;
- alergickou reakci na předchozí dávku použité vakcíny.
Přípravky k očkování
Khavriksova vakcína
V Rusku se doporučují následující vakcíny:
- HAVRIX (Anglie) - 0,5 ml v injekční stříkačce nebo injekční lahvičce na jedno použití; může být používán od věku jednoho;
- AVAKSIM (Francie) - 0,5 ml v injekční stříkačce na jedno použití; zavedena od 12 měsíců;
- VAKTA (USA) - v lahvičce o objemu 0,5 ml; používá se od 2 let;
- GEP-A-IN-VAK (Rusko) - 0,5 ml v ampulích; schválené pro použití od 3 let.
Všechny tyto vakcíny obsahují usmrcený virus hepatitidy typu A: nemůže způsobit nemoc očkovaného dítěte a nemůže být přenášen z očkovaných dětí na jiné. Vakcíny by měly být uchovávány při teplotě + 2-80 ° C, aby se zabránilo zamrznutí.
Systém očkování
Vakcína v dávce 0,5 ml se podává intramuskulárně kojencům do 1,5 roku věku - na předním vnějším povrchu stehna a starších dětí ve svalech ramene. Nedoporučuje se podávat lék do gluteální oblasti a subkutánně. Ve zvláštním případě (se současným onemocněním krve) je povoleno subkutánní podání. Intravenózní vakcínu nelze podávat.
Očkování se provádí dvakrát v intervalu 6-18 měsíců. (v závislosti na typu vakcíny). Jednorázové podání vakcíny způsobuje tvorbu imunity během 7-14 dnů a poskytuje ochranu proti onemocnění po dobu 1,5 roku. Po dvou dávkách očkované dávky je dobrá imunita tvořena u 98-100% očkovaných, trvá až 20 let a déle.
Vakcína proti hepatitidě A se může podávat s jinými očkovacími dávkami během jednoho dne (s výjimkou BCG) nebo v souladu s obecnými pravidly očkování s intervalem 1 měsíce. po předchozím.
U dětí s poruchami imunitního systému nemusí jediná dávka očkování vést k vytvoření dostatečného titru protilátek: mohou být vyžadovány další dávky léčiva.
Vakcínové reakce
Vakcína je obvykle dobře snášena. Mohou však existovat lokální (méně než 15% očkovaných) a obecné (5-6%) reakce. U dovážených vakcín jsou reakce vzácné.
V místě vpichu injekce může být zaznamenáno:
- hutnění;
- otoky;
- bolestivost;
- zarudnutí.
Mezi možné běžné reakce patří:
- bolest hlavy ;
- zvýšení teploty;
- bolest břicha;
- únava;
- snížená chuť k jídlu;
- průjem ;
- nevolnost (zvracení);
- bolesti v kloubech a svalech;
- kožní vyrážka (méně než 1%).
Nežádoucí účinky jsou mírné, samovolné. Závažné reakce ve formě anafylaktického šoku a záchvatů jsou velmi vzácné.
Shrnutí pro rodiče
Pod vlivem viru hepatitidy A dochází k výrazným změnám v jaterní tkáni, zejména v případě nediagnostikovaného onemocnění, které se vyskytuje pod rouškou jiného onemocnění. V takových případech není ochranný režim, dieta není pozorována během období zotavení, což dále poškozuje játra.
Vzhledem k rozsáhlému šíření choroby a preferenční citlivosti dětské populace na ni by měla být u dětí prováděna dlouhodobá ochrana po dvojnásobném podání vakcíny - očkování proti hepatitidě A (s ohledem na indikace uvedené v článku).
Který lékař kontaktovat
Pro očkování dítěte proti hepatitidě A se doporučuje kontaktovat specialistu na infekční onemocnění, protože před očkováním je nutné provést speciální vyšetření. Pediatr může v tomto pomoci. Alergolog, imunolog, gastroenterolog nebo hepatolog odpoví na všechny otázky rodičů (pokud má dítě onemocnění jater). Pokud se očkování provádí u dítěte s hemofilií, musíte se nejprve poradit s hematologem.
Zobrazit populární články
Potřebujete vakcíny proti hepatitidě A?Potřebujete vakcíny proti hepatitidě A?
Je třeba očkování proti hepatitidě A?