Хламідіоз у жінок при вагітності: лікування та наслідки

Однією з найпоширеніших інфекцій, з якою стикаються жінки в період виношування дитини, є хламідіоз. Це захворювання таїть в собі серйозну загрозу для здоров'я майбутніх матерів і дитини, т. К. Хламідії досить тривалий період часу можуть перебувати в організмі, вражаючи життєво важливі органи і системи. При цьому даний процес не має характерних симптомів, що ускладнює постановку діагнозу. Якщо хламідіоз ні діагностований вчасно - це може привести до самих згубних наслідків - загибелі малюка ще в утробі.

1

Хламідіоз: поняття та шляхи зараження Хламідіоз: поняття та шляхи зараження

Основні прояви хвороби

В якості збудника даного інфекційного захворювання виступають хламідії. Як вказує лікар Комаровський, вони поєднують в собі одночасно характерні риси і бактерій, і вірусів.

Найкомфортнішою для мікроорганізмів частиною людського тіла є клітини органів сечостатевої системи. Коли в організм жінки, яка виношує дитину, проникають хламідії, уражаються не тільки сечовивідні і статеві шляхи, але також навколоплідні оболонки, а також сама дитина.

Найпоширенішим шляхом зараження є незахищений сексуальний контакт. Протягом тривалого періоду часу симптоми хламідіозу можуть ніяк не проявлятися. Тому заражений може не підозрювати про наявність у себе цієї хвороби, тим самим наражаючи на небезпеку свого статевого партнера.

Вагітна жінка може заразитися через побутовий контакт, але такі ситуації досить рідкісні - всього 5% від загальної кількості заражень. Інфекційне захворювання може передаватися і «вертикальним» шляхом - заражена мати передає інфекцію дитині. Плід інфікується внаслідок заковтування амніотичної рідини - у такий спосіб відбувається осідання хламідій на слизових оболонках малюка.

Дана інфекція не перешкоджає зачаттю, тому завагітніти може будь-яка заражена жінка.

До настання вагітності всім пацієнткам рекомендують пройти повне медичне обстеження організму, щоб згодом уникнути несприятливого впливу інфекції на плід. Для цього здається аналіз на наявність в організмі мікроорганізмів-хламідій.

На сьогоднішній день, хламідіоз є повністю виліковні захворюванням. Завдяки сучасним медичним досягненням майбутня мати може позбутися хвороби без негативних наслідків для малюка.

2

симптоми

У більшість випадків хламідіоз на початкових етапах ніяк не проявляється. В цьому і криється небезпека даного захворювання. Згідно зі статистичними даними близько 70% інфікованих жінок не знає про наявність проблеми.

Характерними симптомами захворювання у вагітних жінок є:

  • утворення слизу або гною в піхву, що відрізняються від природних виділень жовтим кольором і неприємним запахом;
  • ще не виражені больові відчуття в зоні статевих органів, відчуття печіння або свербежу;
  • відчуття дискомфорту в нижній частині живота.

До настання вагітності хламідіоз у жінок може супроводжуватися підвищенням інтенсивності болю перед менструацією і наявністю кровотеч в середині менструального циклу. Захворювання може викликати відчуття слабкості і незначне збільшення температури тіла.

Але все симптоми, зазначені вище, характери не тільки для хламідіозу, але і для інших захворювань інфекційного характеру, пов'язаних з сечостатевими органами. Єдино вірного симптому, що вказує на наявність в організмі хламідій, не існує. Тому для будь-якої пацієнтки обов'язково регулярне відвідування гінеколога.

3

наслідки

При своєчасному якісному лікуванні хламідіоз не призводить до тяжких ускладнень, не є небезпечним для життя матері і плоду. Але якщо терапію не почати вчасно, інфекція здатна привести до серйозних наслідків для організму вагітної жінки, таких як:

  • Розвиток хвороб запального характеру в тазових органах. Проникаючі в організм мікроорганізми сприяють розвитку процесів запального характеру.
  • Захворювання Рейтера, для якого характерна наявність трьох основних симптомів - уретрит, артрит, кон'юнктивіт.
  • Стриктура уретри - слизова даного органу піддається рубцюванню, внаслідок чого звужується сечовипускальний канал.

На ранніх термінах вагітності інфекційне захворювання може спровокувати викидень або завмирання розвитку плоду. Хламідіоз стає причиною недостатності плаценти. В результаті дитина не отримує необхідну кількість кисню, що призводить до гіпоксії. Наслідки порушення постачання плода киснем визначаються ступенем тяжкості гіпоксії. В результаті помірної кисневої недостатності можуть виникнути різні патології органів і систем організму малюка. За найсприятливішого розкладу у новонародженого може виявитися легкий тонус м'язів. У гіршому випадку ситуація призводить до важких поразок нервової системи. При вираженій гіпоксії відбувається загибель плода в утробі.

Одним з наслідків хламідіозу в період вагітності є порушення постачання дитини необхідною кількістю поживних речовин. В результаті з'являється небезпека, що у новонародженого малюка буде занадто малу вагу, авітаміноз або анемія, викликана дефіцитом заліза.

Якщо зараження хламідіями сталося на пізніх термінах вагітності - малюк також може заразитися. Це призводить до важких поразок найважливіших органів його організму.

4

діагностика

Завдяки дослідженням імунологічного і серологічного характеру фахівці можуть без зусиль виявити мікроорганізмів-збудників небезпечного захворювання. На початковому етапі у жінки беруть мазок на аналіз - виділення з органів сечостатевої системи.

Іноді потрібно визначення інфікування плоду. Для цього досліджують навколоплідної рідини. Забір матеріалу проводиться під суворим контролем фахівців. Ультразвукове дослідження дозволяє стежити за станом плоду під час проведення процедури. Тому дане дослідження пов'язане з мінімальним ризиком для здоров'я матері і дитини.

5

лікування

Лікування хламідіозу у вагітних починається з призначення додаткових діагностичних процедур. Згідно зі статистикою у більшості заражених в крові виявляються і інші інфекції - герпесная, імунодефіцитні, сифілісні, мікоплазменна, гонококковая тощо.

Також вкрай важливо виявити у вагітної хвороби неінфекційного походження, такі як порушення в функціонуванні печінки, нирок або інших внутрішніх органів.

Слід пам'ятати, що більшість поширених препаратів, таких як антибіотики тетрациклінового гряда, заборонено вживати вагітним. Максимальною безпекою відрізняються препарати макроліди.

Основні способи лікування хламідіозу:

  • одноразове застосування антибіотика з високою чутливістю до хламідій;
  • тривале вживання ферментів, імуномодуляторів.

Береться посів на чутливість мікроорганізмів до певних лікарських препаратів. Імуномодулятори слід приймати людям з відхиленнями в функціонування імунної системи.

Багато фахівців вважають за краще лікувати хламідіоз із застосуванням ферментів, які сприяють відновленню проникності мембран в заражених клітинах. Ферменти знижують ризик виникнення алергічних реакцій організму на що використовуються медикаменти. Вони надають знеболюючу дію і знімають набряки. Ще одна функція ферментів в організмі - посилення дії антибіотиків, збільшення їх концентрації в крові до 40%, відновлення периферичного кровообігу.

Після проходження повного курсу комплексного лікування фахівець призначає вітамінний комплекс для стимулювання процесів відновлення організму. Перевірка позбавлення від хламідіозу відбувається за допомогою здачі контрольних аналізів. Один метод перевірки підтверджує результати іншого. Через два тижні після прийому останнього ліки проводиться посів. Але цей спосіб не є на 100% достовірним, так як часто показує хибно негативний результат.

Також використовуються інші методи - ПІФ (прямої імунофлюоресценції) і ПЛР (полімеразно-ланцюгової реакції). Вони знаходять в організмі залишки хламідій, але не визначають, живі або мертві мікроорганізми, тому, незважаючи на повне зцілення, вказують на наявність інфекції, надаючи помилково позитивний результат.

5.1

Вагітність після хламідіозу

Якщо інфекційне захворювання не було виявлено вчасно, воно може привести до серйозних наслідків, аж до безпліддя або настання позаматкової вагітності (запліднення яйцеклітини відбувається за межами матки, а плід розвивається в фаллопієвих трубах). У більшості випадків завагітніти після перенесеної в минулому патології досить складно. Це пов'язано з тим, що інфекція часто провокує розвиток запальних процесів у зовнішніх і зовнішніх оболонках матки. Ендометріоз призводить до того, що плід не прикріплюється до стінки матки.

Але якщо лікарська допомога була надана вчасно, ніяких проблем із зачаттям і виношуванням дитини зазвичай не виникає.

6

профілактика

Профілактичні дії щодо попередження хламідіозу ідентичні профілактиці інших хвороб, що передаються статевим шляхом. Перш за все важливо уникати випадкових сексуальних контактів, оберігатися.

Потрібно регулярно відвідувати фахівця і здавати аналізи на наявність інфекції. Залежно від частоти зміни сексуальних партнерів дані маніпуляції слід повторювати кілька разів протягом року.

Одним з обов'язкових заходів при плануванні вагітності є перевірка організму на наявність хламідій. Причому перевірятися слід обом партнерам. Якщо були виявлені мікроорганізми, що провокують розвиток хламідіозу, слід пройти повний курс лікування до зачаття малюка.