- Ларингіт - причина хрипів і кашлю
- лікування ларингіту
- Хрипи в горлі при диханні
- Хрипи в горлі у грудних дітей
- Стридор у новонароджених і немовлят
- заключні рекомендації
Хрипи в горлі у дитини змушують батьків серйозно занепокоїтися - чому вони з'явилися, чи існує загроза здоров'ю, а головне - чим лікувати захриплий горло у дитини.
По-перше, слід розрізняти поняття «хрипи» та «хрипота».
Хрипи в медицині - патологічні шуми, які супроводжують дихальний акт, в той час як хрипота - зміна тембру голосу, пов'язане з пошкодженням голосових зв'язок.
Хрипи виникають при різних захворюваннях нижніх дихальних шляхів, наприклад, при запаленні легенів. Крім цього, хрипи спостерігаються при деяких серцево-судинних захворюваннях, алергії і т.д.
Хрипота (тобто захриплість, або осиплість голосу) зазвичай виникає при порушенні роботи голосових зв'язок, розташованих в гортані. Найбільш поширеною причиною захриплості є ларингіт - запалення гортані, викликане інфекцією. На стані голосових зв'язок негативно позначається їх перенапруження - тривалий крик, голосний спів і т.п.
Поговоримо про те, як лікувати хрипи в горлі у дитини, що з'являються при диханні або під час розмови.
Ларингіт - причина хрипів і кашлю
Якщо у дитини хрипить горло при розмові, швидше за все, у нього ларингіт - гостре запалення гортані. Гортань - це відділ дихальних шляхів, розташований між горлом і трахеєю. Саме в гортані знаходиться голосовий апарат людини, в зв'язку з чим запалення даного органу неминуче призводить до зміни тембру голосу.
Симптоми ларингіту у дорослих і дітей:
- хрипота, осиплість голосу, а в деяких випадках - практично повна його втрата (хворий може говорити тільки пошепки);
- сухість, першіння в горлі;
- якщо інфекція локалізована на задній стінці гортані, хворий може скаржитися на біль при ковтанні;
- утруднене дихання;
- в перші дні хвороби - сухий кашель, який далі переходить у вологий;
- кашель турбує в основному вночі і після пробудження;
- помірне підвищення температури (37-37,5С);
- швидка стомлюваність, головний біль.
Причиною ларингіту у дітей в більшості випадків є гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ). Розвитку хвороби сприяє дихання ротом в холодну пору року, дихання забрудненим повітрям, а також фізичне перенапруження голосових зв'язок - крики, гучний сміх і т.д.
Не завжди ларингіт викликаний ГРВІ. Запалення гортані може бути частиною клінічної картини інших інфекційних захворювань - кашлюку, кору, грипу, дифтерії та ін.
лікування ларингіту
Що робити, якщо охрипла горло у дитини? По-перше, слід пояснити хворому, що він повинен дати відпочинок голосовим зв'язкам. Необхідно утриматися від розмов на 4-7 днів, до повного відновлення голосового апарату. Якщо ж виникає необхідність щось сказати, краще говорити тихо, але не пошепки (при шепоті голосові зв'язки ще більше напружені, ніж при звичайній розмові).
Рекомендується виключити з раціону хворого прянощі, гострі страви, соління та іншу дратівливу їжу. Напої і їжа повинні бути комфортної температури - не гарячі і не холодні.
Незважаючи на дискомфорт при ковтанні, хвора дитина повинен повноцінно харчуватися, щоб забезпечити організм необхідними вітамінами і нутрієнтами.
Особливо корисні теплі напої - трав'яні чаї з медом, некислі морси, підігріте молоко і ін.
Лікувальні процедури, рекомендовані при ларингіті:
Серед жарознижувальних дітям найбільше підходить парацетамол і препарати на його основі (наприклад, Панадол).
Не слід збивати температуру, якщо вона не досягає 38 С.
Зазвичай ларингіт добре піддається лікуванню. При дотриманні рекомендацій стан хворого значно поліпшується на 4-5 день хвороби, а до 7 дня настає повне одужання.
Хрипи в горлі при диханні
Хрипи в горлі при диханні з'являються при різних захворюваннях, пов'язаних з дихальною системою. Зазвичай хрип, свист і інші шуми при диханні виникають при звуженні просвіту верхніх або нижніх дихальних шляхів. Звуження просвіту дихальних шляхів бути результатом накопичення слизу, бронхоспазм, набряк слизової оболонки. Зокрема, хрипи при диханні спостерігаються при таких захворюваннях, як:
- бронхіальна астма;
- коклюш;
- бронхіт;
- пневмонія;
- ларингіт;
- респіраторна алергічна реакція.
Для визначення причин хвороби необхідно враховувати супутні симптоми - рівень температури тіла, наявність або відсутність нежиті, кашлю, а також умови, при яких дитина починає хрипіти.
У маленьких дітей раптове хрипіння при диханні може свідчити про попадання в дихальні шляхи сторонніх предметів або великої кількості пилу.
Якщо хрипи при диханні супроводжуються ознаками задухи, негайно викликайте швидку допомогу. Можливо, дитина випадково вдихнув дрібний предмет або подавився.
Хрипи в горлі у грудних дітей
Хрипи без кашлю у дитини грудного віку можуть бути пов'язані з нормальними фізіологічними процесами, наприклад:
- у новонароджених горло може хрипіти деякий час, так як хрящі гортані поки недостатньо розвинені й еластичні;
- на 4-5 місяці життя у немовляти починають активно працювати слинні залози, через що він може покахикувати і хрипіти горлом;
- прорізування зубів супроводжується посиленим виробленням слини, а також набряком ротоглотки, що нерідко викликає хрипіння;
- при тривалому крику і плачу голосові зв'язки грудничка перенапружуються, в результаті чого голос може на деякий час охріпнуть.
Проте, будь-які порушення з боку дихальної системи грудничка вимагають посиленої уваги батьків.
У грудних дітей просвіти дихальних шляхів вузькі, в результаті чого вони частіше хриплять горлом. З цієї ж причини у немовлят набагато вище ризик задухи при ларингіті, кашлюку, і навіть ангіні.
Грудні діти, також як і дорослі, можуть хворіти на ларингіт, бронхіт та інші ГРЗ. В такому випадку у дитини хрипить в горлі, піднімається температура тіла, спостерігається вологий кашель.
Дуже часто запалення гортані або нижніх дихальних шляхів у грудних дітей супроводжується нежиттю з виділенням мокроти. В такому випадку необхідно домогтися очищення дихальних шляхів від слизу, щоб дитина могла нормально дихати. Для цього рекомендується закапати в ніс дитини краплі на основі морської води - вони розріджують мокротиння і сприяють її відходженню. Для грудних дітей підходять «Аквалор Бебі», «Назол Бебі».
Проте, далеко не завжди за допомогою водно-сольових крапель можна домогтися відновлення носового дихання. Якщо ніс дитини закладений, допоможуть судинозвужувальні краплі - вони знімають набряк слизової оболонки носоглотки, розширюючи просвіт носових ходів. Дітям грудного віку дозволені судинозвужувальні краплі «Віброцил».
Для відновлення нормального дихання необхідно підтримувати оптимальну вологість і температуру повітря.
У жарких і сухих приміщеннях мокрота в дихальних шляхах підсихає, утворюючи кірки, в результаті чого дихання дитини стає шумним.
Стридор у новонароджених і немовлят
Ще одна причина, чому при диханні у дитини хрипить в горле- стридор. Стридором називають патологічне гучне дихання, що супроводжується хрипом або свистом. Стридор може бути обумовлений анатомічними порушеннями різних відділів дихальних шляхів, у першу чергу - гортані і надгортанника.
У більшості випадків стридор у дітей першого року життя пов'язаний з Ларингомаляция - западанием в просвіт гортані хрящів надгортанника або хрящів.
Ларингомаляция - вроджена патологія, обумовлена недостатньою твердістю хрящової тканини. Зазвичай хвороба проявляє себе в перший тиждень життя, але іноді перші її симптоми з'являються у дітей віком 1-2 місяці. Характерна ознака Ларингомаляция - посилення хрипів в положенні на спині. Також дитина починає хрипіти під час тривалого крику і сміху, під час активних ігор. Відомо, що хлопчики страждають від Ларингомаляция в 2-3 рази частіше, ніж дівчатка.
Прогноз стридора, обумовленого Ларингомаляция, в більшості випадків сприятливий. Симптоми хвороби зникають до досягнення 1,5- 2-х річного віку за рахунок мимовільного ущільнення хрящової тканини.
У рідкісних випадках для відновлення нормальної роботи голосового апарату дитині показано оперативне втручання (видалення провисаючих фрагментів хрящової тканини за допомогою лазера).
заключні рекомендації
В абсолютній більшості випадків хрипота голоси у дитини з'являється в результаті простудного ларингіту. Проте, батьки повинні бути уважні - захворювання, яке вони прийняли за ларингіт, може виявитися на кашлюк, круп та іншими небезпечними захворюваннями.
У яких випадках необхідно викликати лікаря:
Швидко полегшити дихання і пом'якшити хрипи допомагає тепле вологе повітря. Проведіть парову інгаляцію з мінеральною водою, дайте дитині випити теплий чай.
Для профілактики запалення гортані уникайте фізичного перенапруження голосових зв'язок у дитини, дихання забрудненим повітрям і переохолодження.
Автор: Оксана Циклаурі
джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .
Читайте далі
