Годування груддю не завжди дається легко, і це має пояснення: вищим приматам, до яких відносяться і люди, абсолютно необхідний приклад інших матерів , Щоб добре піклуватися про своє потомство! Так що при виникненні труднощів дуже правильний крок - пошук підтримки для вирішення своїх труднощів. Але де ж її шукати, адже далеко не кожен рада призведе до успіху? ..
Групи підтримки грудного вигодовування
Об'єднання годуючих мам для допомоги один одному називаються групами материнської підтримки, або групами підтримки грудного вигодовування. Мами, які хочуть годувати своїх діток грудьми, часто знаходять один одного і починають активно спілкуватися, адже, як пишуть відомі американські педіатри Марта і Вільям Сірс , «Грудне вигодовування - це спосіб життя, а не тільки спосіб годування». Якщо в колишні часи в багатодітних сім'ях передача досвіду годування грудьми і догляду за дітьми була природною і не вимагала спеціального навчання, то сучасні жінки часто на момент пологів навіть жодного разу не бачили годування грудьми. І для того, щоб долучатися до материнського досвіду, їм потрібне спілкування з однодумницями.
За кордоном це вже давно склалася система, найвідомішою організацією материнської підтримки є Ла Лече Ліга - La Leche League International , Міжнародна Молочна Ліга, історії якої вже понад п'ятдесят років. У групи Ла Лече приходять ще вагітні і вже годують мами, щоб поділитися своїм власним досвідом годування і дізнатися від лідерів груп сучасну інформацію про годування грудьми. За схожим принципом діє і скандинавська організація Норвезька Народна Допомога, і австралійська АВА - Australian Breastfeeding Association, Асоціація які годують груддю.
Зустрічі груп материнської підтримки відбуваються по-різному: хтось взагалі не зараховує себе ні до яких груп, просто регулярно зустрічається на прогулянках і ділиться складнощами і радощами вирощування і годування діток, допомагаючи і підбадьорюючи один одного. Хтось, уже зрозумівши цінність такого спілкування, домовляється з якимось дитячим центром, клубом або церквою про те, щоб зустрічатися регулярно на їх території - часто у таких зустрічей є якась тема, наприклад «Подолання відмови від грудей» або « годування старших малюків », та всі, хто прийшов вільно обговорюють її, ділячись своїми думками і досвідом. Іноді групу материнської підтримки організовують медичні працівники на базі дитячої поліклініки або жіночої консультації, спеціально запрошуючи на зустрічі мам з успішним досвідом годування, щоб вони передавали його вагітним і тільки починаючим годувати жінкам. У Ла Лече Ліги є свій розклад зустрічей в Москві, Санкт-Петербурзі і Уфі .
Як правило, через деякий час після початку такого спілкування в групах материнської підтримки виділяються лідери, які ведуть себе активніше інших, самі роблять зусилля для того, щоб зустрічі тривали, і направляють їх хід. Спочатку учасниці групи підтримки можуть володіти тільки своїм особистим досвідом і іноді теоретичними знаннями, почерпнутими з найрізноманітніших джерел, цінність яких не завжди піддається перевірці. Згодом учасниці акумулюють більше досвіду і знань, і починають активно поширювати інформацію про годування грудьми не тільки серед знайомих, а й в ЗМІ, на форумах в інтернеті. Іноді вони надають свої телефони, щоб бажаючі могли зателефонувати і порадитись з питань грудного вигодовування. Групи підтримки можуть розробляти самі або поширювати вже наявні просвітницькі матеріали з грудного вигодовування, робити акції на підтримку годування грудьми.
Ближче до закінчення годування мама з групи материнської підтримки зазвичай вибирає один з двох шляхів: або поступово відходить від спілкування на тему, яка втратила для неї актуальність, або, навпаки, прагне ще активніше допомагати іншим і поглиблює свою підготовку в області грудного вигодовування. У рамках Ла Лече Ліги ведеться навчання лідерів , Які постійно ведуть зборів груп підтримки за певним стандартом; оскільки таке навчання досить тривалий і разом з тим їх діяльність принципово некомерційна, число лідерів Ла Лече Ліги в Росії росте дуже повільно і обчислюється буквально одиницями.
Ще активна мама з групи підтримки може приєднатися до АКЕВ - Асоціації консультантів по природному вигодовуванню , Де після базової перевірки знань отримує статус провідної групи підтримки і може користуватися інформацією та досвідом колег.
З чим звертатися до провідної групи підтримки? Постарайтеся вийти на провідну групи підтримки за місцем проживання або на будь-якому інтернет-ресурсі, якщо:
- ви припускаєте шляху до вирішення своїх труднощів, але вам потрібна спокійна, доброзичлива підтримка ваших рішень;
- у вас є невеликі складнощі або труднощі з годуванням, і ви не впевнені, як саме їх можна вирішити;
- у вас є бажання самої активно підтримувати годування грудьми і інших годуючих мам.
Консультанти по грудному вигодовуванню
Консультант по лактації (часто зустрічаються також назви «консультант по грудному або природного вигодовування») в нормі володіє не тільки своїм особистим досвідом годування грудьми, але і теоретичними, а головне - практичні знання і навички допомоги іншим годуючим мамам. Консультанти надають інформаційну підтримку годуючим матерям по телефону і при особистих зустрічах, в пологових будинках, поліклініках та інших закладах охорони.
Саме поняття про подібну діяльність прийшло до нас із Заходу, для Росії це професія нова, яка налічує всього близько півтора десятка років. Необхідність в ній виникла після широкого поширення штучного вигодовування, коли лікарі з подивом виявили, що здоров'я малюків і дорослих дітей стає все гірше і гірше. При спробах повернутися до практики годування грудьми виявилося, що материнський досвід, який в колишні часи передавався століттями з покоління в покоління, тепер втрачений. І тоді з'явилися люди, чиїм заняттям став збір і поширення інформації, як же все-таки налагодити годування і допомогти в цьому іншим.
Якщо провідна групи підтримки допомагає перш за все власним досвідом і емоційним підбадьоренням, то задача консультанта з грудного вигодовування - надати мамі, що годує інформацію і практичну допомогу. Консультант з грудного вигодовування повинен мати дуже широку підготовку, щоб вирішувати складні проблеми годування грудьми, і допомагати мамі навіть в серйозних обставинах призвести годування до норми. Результатом звернення до консультанта по грудному вигодовуванню стає перш за все розуміння своєї ситуації, коли мама, яка годує дізнається кілька варіантів подальших дій з поясненням, який з них до чого призведе, і вибирає найбільш близький собі, з підтримкою і впевненістю для подальших кроків.
Консультанти допомагають налагодити годування грудьми в складних випадках - в тому числі і таких, про які прийнято вважати, що годування грудьми вкрай складно або неможливо. Наприклад, при бажанні матері можливо не тільки повернути малюка з штучного вигодовування на грудне, яке було в якийсь момент «втрачено», а й налагодити годування грудьми усиновленої дитини , Коли малюк є, і бажання годувати грудьми є, а пологів у цієї жінки не було і тому вироблення молока навіть не починалася. можливо вигодувати грудьми не тільки двійню, а й трійню ; можна годувати дитину, яка народилася з крихким здоров'ям (серцеві вади, глибока недоношеність і так далі) - і не просто можливо, а таким малюкам для відновлення здоров'я особливо важлива цілюща сила маминих грудей і маминого молока ! Але про годування грудьми часто просто забувають за лікуванням дитини медичними препаратами ...
Деякі вважають, що консультант з грудного вигодовування обов'язково повинен бути медиком. Буває і так, але зовсім не обов'язково і навіть нечасто - саме по собі годування груддю не є медичною галуззю, це звичайна частина життя кожної матері. Тому більшість консультантів - це матері, які годують або годували в минулому, за помірно низькими цінами освітою, яке вони доповнили спеціальними знаннями в області лактації . Так, іноді і лікарі - але саме іноді.
А взагалі, за даними опитування Якова Яковлєва , Проведеного в 2010 році серед консультантів АКЕВ і лікарів, консультанти показали високий рівень знань як з теоретичних, так і з практичних питань годування дітей, причому в практичній частині залишили лікарів далеко позаду. те ж дослідження показало , Що серед консультантів середній термін годування власних дітей склав 24 місяці, а серед лікарів - всього 9,5 місяців. Висновки з такої реалізації знань, напевно, кожна мама може зробити легко ...
Разом з тим консультант (знову ж на відміну від провідної групи підтримки) знає межі норми і патології, щоб при необхідності все ж направити годує маму за консультацією до лікаря і не вирішувати самостійно проблеми, які перейшли в розряд медичних. Наприклад, професійний консультант наполягатиме на консультації лікаря у випадках втрати ваги у дитини або коли виявляє у запросила його мами, що годує гнійний мастит (а таке трапляється, і іноді при цьому мамі хтось вже давав поради щодо самостійного вирішення проблеми, які не допомогли) . За результатами візиту до лікаря консультант підкаже, як зберегти годування грудьми на тлі лікування . Область роботи консультанта - питання нормального грудного вигодовування, або наближення до норми на фоні ускладнених обставин.
вважатися консультантом по грудному вигодовуванню стає зараз навіть престижним, таких фахівців відносно небагато, і тому вони затребувані. Йде утворення нової професії, але при цьому професійні стандарти тільки закладаються! Тому іноді, на жаль, виходить так, що консультантами називають себе люди без достатньої підготовки і досвіду - або отримали мінімальну підготовку в рамках початкових курсів, або просто мами з успішним своїм досвідом годування, які хочуть допомагати глибше, ніж в групах підтримки годуючих мам, але які вважають за потрібне поглиблювати і свою освіту в професійних співтовариствах. Тому питання, як відрізнити хорошого консультанта з грудного вигодовування, вже стає актуальним ...
Як і у всіх допомагають професіях, консультант повинен діяти виходячи з певної етики. Зокрема, це означає, що для професійного консультанта головним є не своє особисте уявлення про життя, а запит, з яким до нього звернулася мама, яка годує. Консультант допомагає саме в тому, що її цікавить - не дає настанови, як мама повинна зробити щось, що задовольнить його особисте бачення, а надає інформацію, яка дозволить зробити власний вибір. Професійна підготовка консультанта не може обмежуватися особистим досвідом і парою прочитаних книг, це має бути велика кількість спеціальної літератури, бажано зі свіжими даними, і обов'язково відпрацювання практики під керівництвом більш досвідченого консультанта. Людина, який закінчив тільки початкові курси, в принципі-то не повинен називати себе консультантом - справа навіть не в якості таких курсів, часто вони стають першою сходинкою для дуже хороших фахівців, але саме першим щаблем! У хороших фахівців після початкового курсу і практичне, і теоретичне навчання триває; насправді початкові курси дозволяють впевнено перейти до стажування , І ось вже після неї можна говорити про початок освоєння професії.
Сьогодні найпомітніша організація, яка об'єднує консультантів з грудного вигодовування - це Асоціація консультантів по природному вигодовуванню (АКЕВ) . Вона відрізняється тим, що задає певну професійну планку - на вході в АКЕВ здаються іспити, які підтверджують оволодіння базовими для консультанта знаннями, а також член АКЕВ зобов'язується дотримуватися політику організації по базовим для етики консультанта питань. Все це зафіксовано на сайті АКЕВ
Якщо ви збираєтеся запросити консультанта з грудного вигодовування, добре працює рекомендація подруги, яка розповість, чи допоміг їй конкретний фахівець і з яким результатом. Пошукайте інформацію на сайті консультантской організації: чи є у неї професійні стандарти, ніж вона керується в своїй роботі, подивіться відгуки в інтернеті. Якщо є якийсь час для прийняття рішення - почитайте статті на сайті організації і взагалі його зміст: наскільки близьким вам здасться підхід. Було б непогано подивитися на свідоцтва про освіту консультанта - де саме було навчання, як давно (активно діючі консультанти зазвичай не приховують таку інформацію).
З чим звертатися до консультанта по грудному вигодовуванню. Вам знадобиться візит консультанта, якщо:
- у вас накопичилося багато питань щодо вашої поточної ситуації, які вимагають тривалої бесіди і особливо практичної допомоги;
- малюк народився недоношеним, з малою вагою, потрапив до лікарні незабаром після народження;
- потрібно налагодити годування грудьми при хвороби мами або маляти;
- є бажання перевести дитину з змішаного або повністю штучного вигодовування на грудне - при професійної допомоги це цілком реально!
Консультант по лактації з міжнародною сертифікацією
Сертифікований консультант з лактації ( IBCLC - International Board Certified Lactation Consultant ) Це найвищий зарубіжний професійний стандарт. За кордоном це дійсно самостійна професія, якій вже більше чверті століття. Перший екзаменаційний курс для професійних консультантів з лактації був проведений в 1985 році, що і стало початком існування консультування з грудного вигодовування як окремої професії. Сьогодні в багатьох країнах вже вважається нормою, що кожен пологовий будинок і кожна клініка з відділенням для новонароджених зобов'язані мати в своєму штаті таких фахівців. Але в Росії до цього поки ще дуже далеко: перші консультанти з міжнародною сертифікацією з'явилися у нас тільки в 2011 році, і поки їх кількість все ще невелика . знайти повний список IBCLC в Росії та ближньому зарубіжжі можна у нас, на сайті проекту «Новий рівень», який і займається підвищенням кваліфікації діючих консультантів до можливості здати міжнародний іспит.
Наші вітчизняні консультанти, які здають міжнародні іспити після курсу підготовки, незмінно показували високий рівень відповідності міжнародним критеріям. Чому ж їх так мало? Більшість бажаючих пройти сертифікацію зупиняє іноземну мову складання іспиту. Крім того, отримати навіть допуск до іспиту досить складно; для цього необхідно наступне:
- навчання загальноосвітніх околомедицинских дисциплін, таким як анатомія і фізіологія, соціологія, дієтологія, дитяче розвиток, психологія (часто їх дає основне вищу освіту, яке отримувала кандидат в консультанти, але якщо немає - їх доводиться вивчати окремо і підтверджувати навчання дипломами);
- не менше 1000 годин практики в якості консультанта з грудного вигодовування протягом п'яти років до здачі іспиту;
- і не менше 90 годин освіти безпосередньо в області лактації (в Росії необхідну кількість годин професійної освіти дає тільки курс підвищення кваліфікації консультантів "Новий рівень" , В складі викладачів якого і консультанти, які самі вже склали цей іспит, і лікарі, добре відомі своєю репутацією захисників грудного вигодовування). Це необхідно хоча б тому, що питання до іспиту - щороку різні - потребують детального вивчення цілий ряд областей, від анатомії та біології лактації до хвороб матері і дитини щодо грудного вигодовування, включаючи також наукові дослідження і кодекс етики консультанта.
Іспит складається двічі на рік, одночасно по всьому світу - на 21 мові, в число яких російська поки, на жаль, не входить. Звичайно, коли-небудь іспит почнуть переводити на російську мову, і одним серйозним бар'єром стане менше, а російськомовних IBCLC - більше.
Професійна підготовка сертифікованих консультантів з лактації орієнтована насамперед на допомогу з годуванням грудьми в найскладніших обставинах. Якщо звичайний консультант працює переважно в області норми, то сертифікований консультант може діяти вже на межі норми і патології, допомагаючи давати малюкам та їхнім мамам то, чого їм вкрай важко було б досягти без професійної оцінки та допомоги, іноді навіть всупереч думці оточуючих.
З чим звертатися до консультанта з лактації з міжнародною сертифікацією. Консультант по лактації IBCLC - саме та людина, яка допоможе знайти вихід, якщо:
- сама мама, яка годує або її дитина серйозно хворі (включаючи, наприклад, і анатомічні дефекти у малюка);
- ви хочете годувати грудьми, але всі навколо говорять вам, що це нереально або неможливо саме для вас;
- нарешті, якщо ви вже шукали допомогу в різних джерелах, але так нічого і не вийшло, і ви вже готові махнути на все рукою - зверніться до консультанта з міжнародною сертифікацією за останнім шансом, адже у них досвід вирішення складних проблем дійсно великий.
І пам'ятайте, що найголовнішим завжди є бажання мами годувати грудьми, і головна роль завжди залишається за нею - а все інше лише більш-менш значна підтримка маминого наміри!
Ірина Рюхова, IBCLC
Перейти до других цікавіх статей по ГВ для мам
Наші Корисні і цікаві вебінарі для годуючіх мам
Але де ж її шукати, адже далеко не кожен рада призведе до успіху?Чому ж їх так мало?
