Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва) - це системне хронічно протікає запалення суглобів хребта і покрестцово-клубового зчленування. Уражаються також околопозвоночниє м'які тканини і великі периферичні суглоби (частіше - тазостегнові). Супроводжується хвороба Бехтєрєва болем і обмеження рухів хребта за рахунок кальцифікації спінальних зв'язок.
Вперше зміни в хребті при анкілозуючому спондиліті описав Connor ще в XVII столітті. Перші клінічні повідомлення з'явилися в кінці позаминулого століття Brodie (1891), Бехтерєв В.М. (1892), Strumpell (1894), Marie (1898) та інші. Бехтерєв В.М. - один з докторів, який проаналізував і описав це захворювання. З цього часу анкілозуючий спондилоартрит почали називати хворобою Бехтерева.
Хоча і прийнято вважати, що причина захворювання не встановлена все ж, існує ряд діагностичних знахідок, які дозволяють не тільки зняти діагноз «хвороба Бехтєрєва», а й відчутно допомогти пацієнтові позбутися від болю. Справа в тому, що хвороба за своєю суттю є так званим спондилоартритом. Спондіалоартріт - це запалення суглобів і м'яких тканин хребта при спадкової схильності в разі наявності антигену гістосумісності HLA-B27. Присутність останнього активує патологічну біохімічні реакції, які викликають запалення в суглобах хребта. Провокуючих чинників виразкової хвороби шлунку може бути багато.
Хвороба Бехтерева симптоми
Найчастіше захворювання починається зі скарг на болю в області крижів і попереку , З'являється ранкова скутість, поступово зменшується обсяг рухів у хребті і біль поширюється на весь хребет. Менше стає обсяг рухів грудної клітки, прогресує сутулість. У більш пізньому періоді захворювання формується «поза прохача».
Найбільш поширена центральна форма хвороби Бехтерева (60-70%), коли уражається тільки хребет. Рідше (17-18%) уражається хребет і великі суглоби (кульшові та плечові). Крім хребта можуть дивуватися колінні, гомілковостопні, плечові суглоби і навіть дрібні суглоби кистей рук - так звана Скандинавська форма хвороби Бехтерева.
При спондіалоартріте можуть дивуватися очі, серцево-судинна система, нирки.
діагностика
Діагностика виразкової хвороби шлунку на ранніх стадіях проводиться на підставі клінічної картини, вимірювань обсягів рухів опорно-рухового апарату, лабораторних досліджень, МРТ крижово-клубового зчленування. У більш пізньому періоді розвивається окостеніння міжхребцевих зв'язок, зрощення хребців і на рентгенограмі хребет має вид бамбуковій палиці (рентген хребта і тазу). Важливим є виявлення чинників, здатних запустити розвиток спондіалоартріта в хребті і суглобах.
Лікування хвороби Бехтерева
При виразкової хвороби шлунку лікування спрямоване на зняття запалення в суглобах хребта і зменшення больового синдрому. Для цього використовують медикаментозну терапію і фізіотерапію. Використовують базисну терапію. перспективна еферентна терапія . Важливим є підтримання рухливості хребта. Застосовуються ЛФК, маніпуляційні техніки.
Якщо мова дійсно йде про хвороби Бехтерева, а не іншому захворюванні, то її розвиток можна призупинити і не допустити до інвалідності. У разі ж іншого ревматичного захворювання з ознаками спондилоартриту можливо повне лікування.
«Ефективним лікування анкілозуючого спондилоартриту може бути тільки при правильному діагнозі». Або стосовно конкретного захворювання: «Діагностика та лікування виразкової хвороби шлунку у чоловіків і жінок проводиться в Центрі« Меддіагностика ».
