Категорії розділу Статистика
Онлайн всього: 1
Гостей: 1
Користувачів: 0
хвороба Пертеса
хвороба Пертеса
Хвороба Пертеса заслуговує більш докладної розповіді, не тільки тому, що наші заводчики і експерти нічого не знають про неї, але часто навіть ветеринарні лікарі під час обстеження собак з порушеннями рухового апарату не беруть до виду можливість її проявленія.У нас особливо багато пишуть і сперечаються про дисплазії тазо-стегнового суглоба у німецьких вівчарок, ньюфаундлендів та інших великих порід. У деяких породах собаки не допускаються до племінного використання без пред'явлення рентгенівського знімка, який засвідчує, що всі тут в порядку. Однак, у мініатюрних порід теж є своя специфічна проблема з тазо-стегнових суглобом - хвороба Пертеса. У зарубіжній кінологічної літературі останнього десятиліття, включаючи широко доступну періодику, хвороби Пертеса відведено значне місце. І для цього є серйозна причина.
ЩО САМЕ БОЛИТЬ? Хвороба вражає головку стегнової кістки, яка входить в вертлюжної западини таза, утворюючи тазо-стегновий суглоб. У ранньому віці з'являються ізольовані структурні зміни типу неінфекційного остеонекрозу верхньої головки і шийки стегнової кістки. З головки кістки поразки переходить і на ямку суглоба. Головка кістки руйнується так сильно, що суглобовий зчленування розпадається і загальна картина ураження починає нагадувати дисплазію тазо-стегнового суглоба. Це добре видно на рентгенівських знімках. Найчастіше уражається одна кінцівка і тільки в 12-16% обидві. У людей це явище вперше описано Пертеса, Легг, Кальве, Вальденштремом в 1909-1922 роках. У собак його першими описали в 1937-38 рр. Шнелль і Мольтцен-Нільсен. Особливість прояви цієї хвороби у собак в тому, що у них вона може вражати також і плече-лопатка зчленування.
НАЗВА змінювалося одночасно з вивченням і описом - в ньому додавалися прізвища дослідників, та й самих назв ставало все більше. Перерахую найбільш вживані:
- хвороба Легг-Пертеса (morbus Legg / Perthes / Calve / Waldenstrom);
- malum deformans juvenilis coxae (тобто хвороба, деформує тазо-стегновий суглоб в молодому віці);
- асептичний некроз головки плечової кістки - ювенільний остеохондроз тазо-стегнового суглоба;
- проксимальний (верхній) остеохондроз епіфіза (головки) стегнової кістки;
- ідеопатіческій (тобто виникає без видимих причин) остеоз головки плечової кістки багато інших назв, що вживаються рідше.
КОГО ВРАЖАЄ. Як вже було сказано, зустрічається у собак дрібних порід. Найчастіше у карликових і той-пуделів, пекінесів, французьких бульдогів, дрібних тер'єрів, шнауцеров, шпіців. Статистика говорить, що стать собаки не грає ролі - у сук і псів це захворювання зустрічається з однаковою частотою, а саме 20 1000, що означає на тисячу особин 20 вражені хворобою. Захворювання розвивається у цуценят в 6-7 міс. віці. Узагальнено можна сказати, що воно проявляється у віці від 3 до 11 місяців.
ПРИЧИНА ХВОРОБИ. Однозначної відповіді немає, немає і видимих зовнішніх причин. Але собаківників важливо знати, що більшість дослідників вважає таке ураження суглобів спадковим захворюванням. Йдеться про спадкової схильності. Останнім часом доведено вплив статевих гормонів на виникнення і розвиток хвороби. Серед не самих рідкісних причин називають зайве навантаження на поверхні суглоба, яка виникає через слабкість м'язів і зв'язок у розпещених цуценят карликових собак.
ПРОЯВИ ХВОРОБИ змінюються в міру її розвитку. Але на будь-якій стадії відзначається швидка стомлюваність, зміна рухливості суглоба, слабка або сильна кульгавість. Відведення кінцівки в бік неможливо. Найчастіше, починається з того, що, пробігши кілька метрів, собака зупиняється і підтискає задню ногу. Спочатку болю в спокої можуть проходити. Але стан поступово погіршується. У розпал хвороби болю настільки наполегливі, що настає зміна в характері й поведінці собаки. Може дійти до прояву агресивності, наприклад коли доводиться чіпати собаку за лапи, при митті або стрижці. Собака не хоче рухатися. У розвинутій стадії захворювання собака зовсім перестає навантажувати цю ногу і постійно тримає її піднятою. Тому наступає атрофія м'язів ураженої кінцівки. Вже на початку уражена кінцівка виглядає коротше, а з розвитком захворювання настає справжнє вкорочення. Загальний стан собаки при цьому нормальне.
П'ЯТЬ стадій РОЗВИТКУ ХВОРОБИ.
1 - ПРИХОВАНА СТАДІЯ. Мікроскопічні зміни в кістковій тканині голівки стегна, поступово переходяшая в повний некроз (відмирання) губчастої речовини кістки і кісткового мозку. При цьому хрящ, що покриває головку, залишається абсолютно недоторканим. На рентгенограмі, зробленої на початку хвороби, можуть бути видні світлі цятки, як би бульбашки, в голівці кістки. Але в іншому знімок не викликає тривоги - контур суглоба і зазор між головкою і суглобової ямкою можуть виглядати абсолютно нормально. Зовнішні прояви - проходить в спокої біль, невелика кульгавість.
2 - Імпресійна ПЕРЕЛОМ. Некротизована головка стегна не може витримувати звичайну навантаження, настає подхрящевой перелом від здавлювання відмерлих тканин. Відбувається сплощення головки і вдавлення хрящової поверхні. Висота ураженої головки зменшується в порівнянні з головкою на здоровій стороні. Рентгенівський знімок показує сплющивание головки і розширення зазору суглоба. Світлі бульбашки на рентгенограмі зливаються в більші. Зовнішні прояви - сильні болі, сильна кульгавість. Собака може злегка спиратися при русі на хвору ногу, але іноді хапає і підтискає її. Уражена кінцівка здається коротше здоровою.
3 - розсмоктування. Відбувається повільне розсмоктування некротизованих ділянок за рахунок клітинних елементів оточуючих здорових тканин. У глибину некротизованих ділянок починають проникати фібрину волокна з шийки стегна, а від хрящового покриву отшнуровиваются і вростають в головку хрящові острівці. Контур головки стає переривчастим. У міру розсмоктування головка стегна стає все більш плоскою. На рентгенограмі головка виглядає як "обгризати". Зовнішні прояви - собака практично перестає спиратися на уражену кінцівку, весь час тримає її на вазі. Лягає і встає з працею, при цьому може скрикувати.
4 - ВІДНОВЛЕННЯ. Новоутворення кісткової тканини - жива щільна губчаста тканина заміщає некротизовані кісткові ділянки. Але форма головки не відновлюється. Зовнішні прояви - хворобливість суглоба зменшується, але обмеженість, навіть неможливість руху залишається.
5 - КІНЦЕВА. Кісткова структура головки майже повністю відновлюється, але форма істотно змінена. Дуже рідко форма головки залишається близькою до кулястої, найчастіше вона приймає форму гриба або валика. Крім того, шийка стегна коротшає і потовщується, а іноді, зовсім зникає. Зовнішні прояви - уражена кінцівка постійно підібгана, вкорочена, здається більш тонкої через повної атрофії м'язів. Болі майже відсутні, але рух в суглобі практично невозможно.Одновременно з некрозом тканин і зміною контуру головки аналогічні процеси відбуваються і в суглобової ямці (вертлюжної западині тазової кістки). На рентгенограмі краю западини стають нечіткими, видно, що вона ущільнюється. В кінці-кінців вся картина суглоба починає нагадувати дисплазію в дуже важкому ступені. Може наступити зміщення головки.
Варто нагадати, що особливість протікання хвороби Пертеса у собак полягає в тому, що процеси, що руйнують кісткову тканину, що змінюють форму суглоба і його рухливість можуть відбуватися і в верхньому відділі плечової кістки.
ЛІКУВАННЯ. Спокій, тепло, масаж. У більшості випадків прописують знеболюючі препарати та ін'єкції анаболіків (штучний гормон тестостерон) а також всі ті прийоми і лікування, що застосовують при загостренні дисплазії тазо-стегнового суглоба. У важких випадках (наприклад, перелом шийки стегна) може допомогти тільки операція.
ПРОГНОЗ. Зупинити процес неможливо, але рано почавши лікування можна уникнути сильної деформації суглоба. Хоча вкорочення кінцівки, кульгавість і болю при русі залишаться в будь-якому випадку.
Заводчиків ПОВИННІ РОЗУМІТИ, що з разведенческой точки зору, мова йде про успадковане хвороби, що існує спадкова схильність до неї, причому полигенного характеру. Це підтверджено дослідженнями багатьох авторів (H.Heinen, G.Ljunggren, HCNiemand, S.Paatsama і ін.).
Як схильності до захворювання розцінюють такі фактори: порушення кровопостачання голівки стегна, демінералізація кісткової тканини (яка може бути наслідком порушень у гормональній системі організму), авітаміноз і загальне порушення обміну речовин (за даними P.Bruyere і ін.). Часто при обстеженні собак, уражених хворобою Пертеса, одночасно виявляють ознаки недостатньої функції щитовидної залози, гіпофізарний варіант карликовості (гіпофізарний нанізм), а також ахондроплазію (спадково обумовлене зміна в процесі окостеніння кістяка кінцівок, яке може стати причиною коротконогих). Все це свідчить про ендогенних, тобто лежать у внутрішньому середовищі організму, причини виникнення хвороби Пертеса.
Заводчиків слід бути обережним, якщо вони мають справу з представниками уражених цією хворобою ліній, враховуючи спадкову схильність до неї.
Чесність і вимогливість. Нічого нового. Але, крім цього, поки не можна порадити нічого конкретного.
Категорія: Розводимо собак. | додав: Аня (22 Ноября 2010) Переглядів: 6517 | Рейтинг: 4.3 / 3 Всього коментарів: 0
ЩО САМЕ БОЛИТЬ?