- Короткі відомості про нозології Хвороба Моямоя - рідкісне хронічне прогресуюче захворювання судин...
- Методи діагностики:
- Опис результату операції:
- Особливості післяопераційного періоду:
Короткі відомості про нозології
Хвороба Моямоя - рідкісне хронічне прогресуюче захворювання судин головного мозку , Для якого характерно повільне звуження просвіту внутрішньочерепних сегментів внутрішніх сонних артерій і початкових відділів передніх мозкових артерій і середніх мозкових артерій аж до їх оклюзії . Яскрава відмінна риса захворювання - формування мережі переплітають судин на основі мозку, що на ангиограммах створює враження легкої димки. Саме в перекладі з японського «моя-моя» позначає «клубок диму».
Клінічна картина:
- рухові і чутливі паралічі та парези
- головні болі
- ністагм
- афазія
- дисфазія
- атаксія
- уповільнення розумового розвитку
- внутрішньочерепний крововилив
- гемианопсия, квадріанопсія
Методи діагностики:
- Комп'ютерна томографическая ангіографія (КТ-ангіографія, КТА) дозволяє отримати докладне зображення кровоносних судин і оцінити характер кровотоку. Після проведення комп'ютерної томографії з внутрішньовенним контрастним посиленням проводиться аналіз отриманих даних із застосуванням спеціальних алгоритмів реконструкції зображень.
Мультиспіральна комп'ютерна томографія з ангіографією при хвороби Мойя-Мойя (виражена судинна мережу артерій головного мозку)
Мультиспіральна комп'ютерна томографія з ангіографією при хвороби Мойя-Мойя (виражена судинна мережу артерій головного мозку)
Мультиспіральна комп'ютерна томографія з ангіографією для передопераційної оцінки гілок поверхневої скроневої артерії для анастомозу з артеріями мозку.
2. Магнітно-резонансна ангіографія (МР-ангіографія, МРА) - метод отримання зображення кровоносних судин за допомогою магнітно-резонансного томографа . Дослідження проводиться на томографах з напруженістю магнітного поля не менше 0.3 Тл . Метод дозволяє оцінювати як анатомічні, так і функціональні особливості кровотоку.
МРТ головного мозку - картина хвороби Мойя-Мойя (ознаки ішемічного ураження мозку).
МР ангіографія - картина хвороби Мойя-Мойя (виражена звивистість артерій).
3. Однофотонна емісійна томографія
Однофотонна емісійна томографія
Показання до оперативного лікування:
- Наявність клінічно значимого стенозу сонних артерій.
Протипоказання до оперативного лікування:
- Запальний процес будь-якої локалізації в стадії загострення, неповної ремісії
- Анемія середнього та тяжкого ступеня.
- Важке загальносоматичні стан
- Загострення хронічних захворювань.
- Важке загальносоматичні стан пацієнта (Кома 2-3).
Остаточне рішення про наявність чи відсутність показань до оперативного лікування приймає лікар-нейрохірург в рамках очної або заочної консультації.
Середня кількість ліжко-днів: 10-14.
Опис результату операції:
Результатом будь-якого виду оперативного лікування є реваскуляризація головного мозку.
Особливості післяопераційного періоду:
Будь-яке хірургічне втручання може бути з розвитком ішемічного інсульту, вазоспазму, набряку головного мозку.
Спостереження і контрольні явки до нейрохірурга необхідні. Не рідше 1 разу на рік.