Хвороба Мойя-Мойя - Федеральне державне бюджетна установа
«Федеральний центр нейрохірургії»
Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації (м Тюмень)

  1. Короткі відомості про нозології Хвороба Моямоя - рідкісне хронічне прогресуюче захворювання судин...
  2. Методи діагностики:
  3. Опис результату операції:
  4. Особливості післяопераційного періоду:

Короткі відомості про нозології

Хвороба Моямоя - рідкісне хронічне прогресуюче захворювання судин головного мозку , Для якого характерно повільне звуження просвіту внутрішньочерепних сегментів внутрішніх сонних артерій і початкових відділів передніх мозкових артерій і середніх мозкових артерій аж до їх оклюзії . Яскрава відмінна риса захворювання - формування мережі переплітають судин на основі мозку, що на ангиограммах створює враження легкої димки. Саме в перекладі з японського «моя-моя» позначає «клубок диму».

Клінічна картина:

  • рухові і чутливі паралічі та парези
  • головні болі
  • ністагм
  • афазія
  • дисфазія
  • атаксія
  • уповільнення розумового розвитку
  • внутрішньочерепний крововилив
  • гемианопсия, квадріанопсія

Методи діагностики:

  1. Комп'ютерна томографическая ангіографія (КТ-ангіографія, КТА) дозволяє отримати докладне зображення кровоносних судин і оцінити характер кровотоку. Після проведення комп'ютерної томографії з внутрішньовенним контрастним посиленням проводиться аналіз отриманих даних із застосуванням спеціальних алгоритмів реконструкції зображень.

Мультиспіральна комп'ютерна томографія з ангіографією при хвороби Мойя-Мойя (виражена судинна мережу артерій головного мозку)

Мультиспіральна комп'ютерна томографія з ангіографією при хвороби Мойя-Мойя (виражена судинна мережу артерій головного мозку)

Мультиспіральна комп'ютерна томографія з ангіографією для передопераційної оцінки гілок поверхневої скроневої артерії для анастомозу з артеріями мозку.

2. Магнітно-резонансна ангіографія (МР-ангіографія, МРА) - метод отримання зображення кровоносних судин за допомогою магнітно-резонансного томографа . Дослідження проводиться на томографах з напруженістю магнітного поля не менше 0.3 Тл . Метод дозволяє оцінювати як анатомічні, так і функціональні особливості кровотоку.

МРТ головного мозку - картина хвороби Мойя-Мойя (ознаки ішемічного ураження мозку).

МР ангіографія - картина хвороби Мойя-Мойя (виражена звивистість артерій).

3. Однофотонна емісійна томографія

Однофотонна емісійна томографія

Показання до оперативного лікування:

  • Наявність клінічно значимого стенозу сонних артерій.

Протипоказання до оперативного лікування:

  • Запальний процес будь-якої локалізації в стадії загострення, неповної ремісії
  • Анемія середнього та тяжкого ступеня.
  • Важке загальносоматичні стан
  • Загострення хронічних захворювань.
  • Важке загальносоматичні стан пацієнта (Кома 2-3).

Остаточне рішення про наявність чи відсутність показань до оперативного лікування приймає лікар-нейрохірург в рамках очної або заочної консультації.

Середня кількість ліжко-днів: 10-14.

Опис результату операції:

Результатом будь-якого виду оперативного лікування є реваскуляризація головного мозку.

Особливості післяопераційного періоду:

Будь-яке хірургічне втручання може бути з розвитком ішемічного інсульту, вазоспазму, набряку головного мозку.

Спостереження і контрольні явки до нейрохірурга необхідні. Не рідше 1 разу на рік.