Хвороби серця у собак і кішок. Інтерв'ю з кардіологом

На сьогоднішній день одним з стрімко розвиваються, у ветеринарну медицину є кардіологія. У багатьох ветеринарних клініках з'явилися фахівці-кардіологи , А там, де їх ще немає, ветеринарні лікарі загальної практики стали звертати більше уваги на кардіологічні аспекти при оцінці стану здоров'я пацієнта: прихована аритмія, порок серця, інші відхилення.

Керівник відділення кардіології ветеринарної клініки «Біоконтроль», кандидат біологічних наук Ілларіонова Владислава Костянтинівна в своєму інтерв'ю відповіла на актуальні питання.

- Чому рекомендується пройти огляд у кардіолога перед хірургічною операцією?

- Передопераційне обстеження необхідно для виявлення хвороб серця. Ми ретельно збираємо анамнез, оглядаємо, аускультіруем (слухаємо) тварина, робимо додаткові дослідження для виявлення змін з боку серцево-судинної системи. Часом з'ясовується, що у тварини існує хронічна патологія, в такому випадку нам необхідно визначити стадію хвороби і, при необхідності, скорегувати лікування і оцінити операційний ризик. Часто буває так, що хвороба серця прихована, тобто, знаходиться в безсимптомній стадії. В цьому випадку ми отримуємо цінну діагностичну інформацію, що дозволяє визначитися з анестезіологічним посібником, передопераційної підготовкою і подальшим лікуванням.

- Які дослідження проводяться в «БіоКонтрол» для оцінки стану серцево-судинної системи тварин?

- Ми проводимо огляд тварини, аускультацію серця і легенів, вимір артеріального тиску, ехокардіографічне дослідження (УЗД серця), ЕКГ . При необхідності ми робимо рентгенографічне дослідження грудної клітки і дослідження крові на тропоніни I і Т.

Кожен з цих методів дає свою діагностичну інформацію. Збір анамнезу і безпосереднє (або физикальное) обстеження дає лікареві можливість визначити напрямок діагностичного пошуку.
Ехокардіографічне дослідження - один з найбільш інформативних візуальних методів, це «очі» кардіолога. При цьому дослідженні ми можемо оцінити роботу всіх серцевих структур в режимі реального часу, провести всі необхідні нам вимірювання. Таке дослідження не займає багато часу, не потребує седації, легко виконується і не є болючим для тварини.
ЕКГ - це метод виявлення порушень серцевого ритму і провідності. Жодне інше дослідження не може його замінити. Технічно електрокардіограма дуже легко здійсненна. Дослідження займає кілька хвилин, і легко переноситься тваринами.
Рентген грудної клітини дозволяє оцінити стан дихальних шляхів, легенів і судин.
Дослідження крові на тропонин - це дуже чутливий тест для виявлення пошкоджень міокарда різної природи на ранній стадії.

- Чи проводяться в клініці «Біоконтроль» кардіологічні операції?

- Так, такі операції у нас проводяться. Звичайно, проведення операції на серці не є рутинною процедурою. У кожному конкретному випадку ми ретельно оцінюємо всі «за» і «проти», враховуючи показання та протипоказання, прогноз і можливості власника. Кардіохірургія є високотехнологічною галуззю медицини, в тому числі і ветеринарної. Ця галузь досить швидко розвивається і сьогодні у нас є такі можливості, про які років десять-п'ятнадцять тому не можна було і мріяти.

- Чи правда, що при симптоматиці «кашель, задишка, почастішання серцебиття, непритомність» є привід звернутися до кардіолога?

- Всі ці симптоми можуть бути ознаками патологій серця. Але всі вони неспецифічні, тобто можуть зустрічатися і при інших хворобах. Тому для постановки точного діагнозу необхідне комплексне обстеження, в тому числі і кардіологічне.

- На якому етапі дорослішання можна визначити вроджені вади серця у собак і кішок?

- Важкі пороки серця проявляються вже з перших місяців. Основними ознаками є: відставання в рості, низька маса тіла, непереносимість фізичних навантажень, задишка, кашель, збільшення живота в об'ємі. Компенсовані вади можуть проявлятися і в більш пізньому віці, в нашій практиці були випадки виявлення вроджених вад при обстеженні тварин старше десяти років.

- Часто власники записуються на прийом до ветеринарного лікаря-кардіолога з діагнозом «збільшене серце». Чим це загрожує вихованцеві?

- Збільшення серця не є діагнозом. Зазвичай це словосполучення входить в опис рентгенограми грудної клітини. Існують різні породні та індивідуальні особливості розташування серця в грудній порожнині, співвідношення обсягу грудної клітини і фігури серця. Крім того, важливо враховувати фазу дихання (вдих або видих) і фазу серцевої діяльності (систола або діастола) в момент виконання рентгенограми. Таким чином, якщо власник чує, що у тварини збільшено серце на рентгені, це не привід для паніки, а привід для докладного кардіологічного обстеження.

- Яка тривалість життя собак і кішок при серцевих патологіях?

- Відповідь, зрозуміло, залежить від поставленого діагнозу і класу серцевої недостатності. З деякими хворобами можна жити довго, а деякі, на жаль, значно скорочують тривалість життя. Я рекомендую проведення кардіологічного обстеження тим тваринам, які відносяться до схильним породам або досягли похилого віку (старше 8-9 років).

- В інтернеті, на тематичних форумах часто зустрічається діагноз «ДКМП». Наскільки часто насправді кардіологам доводиться ставити такий діагноз?

- Дилатаційна кардіоміопатія - це патологія серцевого м'яза, яка в більшості випадків має спадкову природу. Найбільш схильні до цієї хвороби собаки порід доберман пінчер, німецький дог, боксер, ірландський вовкодав, ньюфаундленд і американський і англійський кокер спанієль, хоча її можна виявити і у собак інших порід (частіше гігантських). У кішок дана хвороба зустрічається дуже рідко. Це захворювання має поганий прогноз, і важливість ранньої діагностики полягає в можливості своєчасного призначення лікування та моніторингу стану тварини. Крім того, як можна більш рання постановка діагнозу дозволяє виключити хвору тварину з породного розведення.

- Розвійте міф. Чи буває інфаркти у тварин?

- Зараз про такий діагноз доводиться чути все рідше і рідше. Це справедливо, так як фатальні трансмуральний інфаркти міокарда у собак і кішок дуже і дуже рідкісні. Така щаслива особливість пов'язана з відсутністю схильності цих тварин до атеросклерозу. У тварин похилого віку або при хворобах серця можуть відбуватися мікроінфаркти, які пов'язані зі зміною судинної стінки і зазвичай проходять без клінічної симптоматики.

У тварин похилого віку або при хворобах серця можуть відбуватися мікроінфаркти, які пов'язані зі зміною судинної стінки і зазвичай проходять без клінічної симптоматики

- Існує каста тварин - сердечники. Як з ними поводитися? Чи потребують вони спеціального догляду, раціону, контролю?

-Даний каста неоднорідна. Багато що залежить від діагнозу, стадії процесу та особливостей тварини. Загальні рекомендації такі: не можна досолювати їжу, якщо тварина знаходиться на раціоні домашнього приготування і давати солоні ласощі (наприклад сир, ковбасу і т. Д.). Для тварин з вираженою серцевою недостатністю існують готові комерційні корми зі зниженим вмістом натрію. Фізичні навантаження повинні бути помірні, але і виключати їх повністю не варто. Не треба виходити на прогулянку з собакою в годину пік (коли більшість власників зі своїми улюбленцями знаходиться на вулиці), оскільки надмірне емоційне збудження небажано. Спеціального догляду за тваринами з хворим серцем не потрібно, якщо не брати до уваги необхідність щоденного лікування (як правило, більшість препаратів при тривалому застосуванні дають в таблетованій формі). І, звичайно, не можна забувати про планові візити до лікаря.

- Показані пологи тваринам з проблемами серця?

- Зазвичай ми маємо справу з декількома групами патологій. При хворобах міокарда (найчастіше це кардіоміопатії) пологи не рекомендовані, так як хвороба може мати спадкову природу. При вроджених хворобах серця пологи так само небажані, так як патологія може передаватися у спадок. Сама часто зустрічається хвороба серця у собак - це недостатність атріовентрикулярних клапанів в результаті дегенеративного пошкодження клапанного апарату - ендокардіоза. Але ця патологія часто формується в похилому віці, коли власники вже не думають про пологи.

Ветеринарні лікарі відділення кардіології щодня приймають тварин з серцевими патологіями. Рання діагностика дозволяє поліпшити якість життя, провести своєчасне лікування і підібрати дієту. З огляду на почастішання випадків виявлення різних патологій у гігантських і великих порід собак, рекомендуємо при покупці тварини в перший рік життя пройти повне обстеження, в тому числі і у кардіолога.


коментар 21

Чому рекомендується пройти огляд у кардіолога перед хірургічною операцією?
Які дослідження проводяться в «БіоКонтрол» для оцінки стану серцево-судинної системи тварин?
Чи проводяться в клініці «Біоконтроль» кардіологічні операції?
Чи правда, що при симптоматиці «кашель, задишка, почастішання серцебиття, непритомність» є привід звернутися до кардіолога?
На якому етапі дорослішання можна визначити вроджені вади серця у собак і кішок?
Чим це загрожує вихованцеві?
Яка тривалість життя собак і кішок при серцевих патологіях?
Наскільки часто насправді кардіологам доводиться ставити такий діагноз?
Чи буває інфаркти у тварин?
Як з ними поводитися?