- Тривожний симптом: біль в яєчках
- Дефект розвитку уретри (сечовипускального каналу)
- Проблеми з крайньою плоттю
- Неправильне положення яєчок
- Проблеми з пахової грижі
зміст:
У дитини проблеми з пенісом, яєчками або уретрою? Уважні батьки повинні звернути увагу і вжити заходів.
На щастя, розлади в так званій урогенитальной (сечостатевої) сфері виявляються у хлопчиків, як правило, на ранній стадії, вже під час перших профілактичних оглядів. Але і батькам необхідно час від часу подивитися, чи дійсно у сина все на місці, чи все йде як треба, коли він робить пі-пі. Деякі аномалії дитячі лікарі повинні усувати невідкладно, з іншими чекають, яким буде подальший розвиток. Що повинні знати батьки про ознаки захворювань яєчок, пеніса і сечовипускального каналу?
До змісту
Тривожний симптом: біль в яєчках
Болі в яєчках завжди є підставою для невідкладного звернення до дитячого лікаря. У цих нездужань можуть бути найрізноманітніші причини.
Найбільш небезпечний перекрут яєчка. Коли воно перекручується навколо своєї осі, кровоносні судини стискаються, порушується кровопостачання. Перекрут яєчка - екстрений випадок, що вимагає негайного оперативного втручання! Якщо не зробити операцію вчасно, яєчко може омертветь.
А при перекруте обох яєчок хлопчик втратить репродуктивну здатність. Якщо пройде ще більше часу, то постраждають і гормональні клітини, які виділяють в кров чоловічий статевий гормон. Менш небезпечними, але в будь-якому випадку вимагають лікарського огляду, є болі, викликані ударом або падінням і тривають більше години. При такому легкому запаленні яєчка (орхіт) треба охолоджувати хворе місце льодом. Запалення придатка яєчка (епідидиміт) викликається бактеріями і вірусами. У цьому випадку теж неодмінно треба звернутися до лікаря, якщо дитина скаржиться на нездужання.
До змісту
Дефект розвитку уретри (сечовипускального каналу)
Хлопчик з'являється на світ з неправильно сформованою уретрою. Гипоспадія (так в медицині називається ця аномалія) - один з найбільш поширених вроджених дефектів розвитку у хлопчиків. В цьому випадку отвір, з якого виділяється сеча, розташовується не в передній частині головки статевого члена, а на його задній стороні. Іноді воно розташоване безпосередньо біля основи пеніса. Хлопчику не боляче, але операція, проте, необхідна: з плином часу ця аномалія може стати для дитини обтяжливою. У нього не виходить така ж правильна цівка, як у інших хлопчиків, іноді йому не вдається навіть потрапити в унітаз. Це негативно позначається на його психіці, а згодом може викликати також сексуальні розлади. Найкращим часом для операції, при якій зі шкіри пеніса і мошонки під глибоким наркозом формуються відсутні частини сечовипускального каналу, вважається 12-й-15-й місяць життя. З одного боку, в цей час дитина ще настільки тісно прив'язаний до матері, що її присутність в лікарні допомагає йому добре перенести операцію. З іншого боку, наслідки наркозу вже не такі важкі, як у дітей більш молодшого віку. Після усунення гіпоспадії в період статевого дозрівання і після можуть знадобитися подальші обстеження.
Сьогодні медики припускають, що у цього дефекту розвитку можуть бути також гормональні чинники, що можуть негативно вплинути на репродуктивну здатність в зрілому віці.
До змісту
Проблеми з крайньою плоттю
У деяких хлопчиків крайню плоть головки статевого члена неможливо зрушити назад без особливих зусиль. Це пояснюється різними причинами.
Склеювання: у більшості новонароджених крайня плоть і голівка статевого члена ще не розділені. Тільки після утворення двох окремих шарів слизової оболонки крайня плоть легко і повністю відтягується назад. Це відбувається в перші три-чотири роки життя. Іноді зберігаються залишкові явища склеювання, але до періоду статевого дозрівання вони зникають.
Лікувати склеювання необхідно тільки в тому випадку, якщо воно приносить дитині проблеми. Наприклад, якщо дитина страждає від болів при сечовипусканні або від постійних запалень, тому що місце під крайньою плоттю неможливо вимити. Стійке звуження крайньої плоті ( фімоз ) Не дозволяє повністю оголити головку статевого члена. У багатьох новонароджених крайня плоть ще дуже вузька, але зазвичай вона розширюється сама собою в перші три роки життя. Таке невинне звуження необхідно лікувати, якщо воно призводить, наприклад, до частих запалень шкіри головки статевого члена (баланіт) або болів при сечовипусканні. Ні в якому разі не можна зрушувати крайню плоть тому насильно! Від цього можуть з'явитися дрібні розриви, які потім рубцюються, після чого утворюється ще один дефект розвитку, а саме рубцевий фімоз: жорстка, негнучка рубцева тканина додатково звужує крайню плоть. Такий фімоз, який може утворитися також після частих запалень, вимагає хірургічного втручання. У найгіршому випадку внаслідок різкого зрушення крайньої плоті назад може утворитися парафимоз: обмеження голівки статевого члена зрушеної назад крайньою плоттю. З'являються біль, синюшність і набряк головки статевого члена. На місці утиску утворюється глибокий перехоплення-зашморг. Це дуже болісно і вимагає негайної лікарської допомоги в лікарняних умовах.
Природжений патологічний (хворобливий) фімоз. Вроджені фімози, що не розширюються самі собою, необхідно оперувати. Найкраще до настання шкільного віку, тому що потім проблеми з пенісом будуть ще більше ставити хлопчика в незручне становище. Але не раніше трьох років, тому що до цього часу існує можливість природного розширення крайньої плоті. Операція не є небезпечною і досить ефективна, сечовипускання нормалізується.
До змісту
Неправильне положення яєчок
Приблизно за чотири тижні до народження дитини яєчка переміщаються з області нирок, де вони утворюються, в мошонку. Щоб дати імпульс цьому переміщенню, потрібні чоловічі гормони. Якщо їх недостатньо, імплантація яєчок може не відбутися: хлопчики народжуються з порожньою або напівпорожній мошонкой, яєчка не промацуються пальцями.
Блукаючі яєчка - цілком невинна форма цього дефекту розвитку. Яєчка зазвичай розташовуються на своєму місці, проте іноді на короткий час втягуються в тіло. У період статевого дозрівання вони остаточно закріплюються в мошонці. У терапії немає необхідності. При ковзних яєчках останні розташовуються біля основи мошонки. Їх можна промацати рукою і обережно відтягнути вниз, але після цього вони відразу ж повертаються в попереднє положення.
Крипторхізм - вроджений порок статевого розвитку, що характеризується недорозвиненням і неопущенням одного або обох яєчок в мошонку (залежно від розташування прихованого яєчка розрізняють крипторхізм пахової і черевної). Ковзаючі яєчка необхідно лікувати, так як всередині тіла вони піддаються впливу помітно більш високої температури, ніж в мошонці. Це тепло пошкоджує клітини, що виробляють сперматозоїди, виникає загроза втрати репродуктивної здатності. Лікування в ранньому віці консервативне, застосовують спеціальні препарати.
Якщо в результаті терапії не відбулося остаточного опускання яєчок в мошонку, необхідно вдатися до оперативного втручання. Вік, в якому необхідно робити операцію, визначає лікар.
До змісту
Проблеми з пахової грижі
Щоб потрапити в мошонку, яєчок ембріона треба пройти через очеревину. Зазвичай це місце переходу закривається. Але іноді залишається щілину, через яку в мошонку може потрапити водянистий секрет (водянка оболонок яєчок) або кишкова петля (пахова грижа). Багато немовлята з'являються на світ з яєчками, заповненими рідиною. Найчастіше водянка оболонок яєчка не потребує лікування, як правило, вона проходить сама собою.
Пахова грижа дає про себе знати припухлістю в паховій області, іноді також болями. Вона вимагає операції, тому що затиснені в мошонці кишкові петлі можуть пошкодити яєчку і кишечнику.
Ірина Євсєєва, лікар-педіатр
Обговорення
Добридень! Хлопчику 4 місяці. При планових оглядах хірургом в 1 і 3 місяці поставили діагноз: водянка яєчок. Але сказали, що лікування не потрібно, тільки спостереження. Якого віку це повинно пройти і якщо немає, то яке лікування призначають.
Дякую за відповідь, з повагою, Крутеева Ольга.
20.02.2008 9:11:36, Ольга
А як і чим віміть головку пеніса ??
20.09.2006 23:46:24, Леся
Скажіть будь ласка чим небезпечна і які наслідки можуть бути при водянці яєчок у новонародженого? Моїй дитині зараз 2,5 міс, були у хірурга в 2 міс, сказав що нічого робити не слід, пройти повинно само сабой. А в інтернеті читала, що потрібно хірургічне втручання
.
Коментувати можут "Хвороби маленьких хлопчиків"
Що повинні знати батьки про ознаки захворювань яєчок, пеніса і сечовипускального каналу?