Часто чую від годуючих мам , Що при відвідуванні стоматолога їм, годуючим понад рік-півтора , Категорично рекомендують відлучати малюків від грудей. Мотивують це тим, що нічні годування сприяють розвитку карієсу.
Очевидно, що стоматологи плутають суміш (що містить велику кількість рафінованого цукру), темно-зелені годування і, власне, грудне вигодовування.
Розберемося детальніше.
про дослідження про грудне вигодовування і зубах немовлят писала вже раніше - цю табличку можна просто роздрукувати і віддати стоматолога для лікнепу :)
Ви пам'ятаєте про те, що окремо грудне вигодовування не вивчається на курсі педіатрії в медуніверситетах. І лікарі, в якійсь мірі, виявляються заручниками і неповноцінності своєї освіти і міфів, які бродять навколо. Адже отримане в університеті освіту це тільки базис для подальшого самонавчання. А у всіх є бажання ним займатися? ..
Хоча повільні зміни в інформуванні стоматологів про користь грудного вигодовування для повноцінного здоров'я людини вже виникають:
Чим довше годують дитину грудьми, тим менше ймовірність неправильного формування прикусу і виникнення карієсу. При грудному вигодовуванні до 1,5-2 років у дітей вкрай рідко виникають стоматологічні та логопедичні проблеми.
Керівництво для лікарів «Охорона, підтримка і заохочення грудного вигодовування в лікувально-профілактичних установах допомоги породіллі і дитинства», МОЗ, 2005 р
Ще один момент, про який забувають стоматологи: відмінність у ссанні грудей і пляшечки. При ссанні грудей молоко практично не потрапляє в рот дитини, «впорскуючи» мало в горло.
Суміш потрапляє і, при нічних годівлях сумішшю, може перебувати в ротовій порожнині тривалий час (пасивно витікаючи з соски).
До речі, теж стосується і нічних перекусів печеньки і компотік. Тобто в роті у такого малюка створюється живильне середовище для розмноження мікробів, що викликають карієс.
А як же інші дослідження?
Звідки ж беруться дослідження, на підставі яких видаються рекомендації про припинення природного способу годування дитини?
У таких дослідженнях завжди є порушення в методології проведення або плутанина у визначеннях. Тобто дітей на змішаному вигодовуванні прирівнюють до немовлятам. Або використовується вкрай мала вибірка. Не враховуються інші фактори: фторування води або харчування дитини крім грудного вигодовування. Перебіг вагітності - прийом тетрацикліну під час закладки зубів залишає замість зубів у дитини корчі (сама бачила якось таку дівчинку на педіатрії). І так далі, у зв'язку з чим ряд досліджень, в результаті, був виключений через ненаукового підходу до питання.
Чи був карієс у доісторичного дитини?
Цікаво, що стрептококи, що викликають карієс, були виявлені жили і 70 000 років тому (P. Caufield), однак зуби доісторичних людей вражають своєю фортецею і красою.
Причина всьому тривалий (більше 2-х років) грудне вигодовування і образ харчування. Тому що виявляти карієс в зубах у викопних людей стали тільки з 12 000 років. З моменту «сільськогосподарської революції». Але від такої масової епідемії карієсу і неправильних прикусів як зараз, людство все ще рятувало тривале грудне вигодовування і відсутність пустушок (J. Mew). Повністю ця стаття в журналі американської асоціації ортодонтів .
В цьому ж дослідженні виявлена і взаємозв'язок між годуванням по годинах, введенням пюреобразного прикорму і порушеннями в розвитку прикусу.
Порушення в розвитку прикусу - це не тільки естетична проблема. Неправильний прикус тягне за собою і проблеми з переварюванням їжі, тобто захворювання шлунка, печінки, жовчного міхура і кишечника, зайву вагу і порушення обміну речовин. А також хропіння і порушення сну .
Коли розвивається карієс
Для стрептококів (живуть вони в зубному нальоті), які волають карієс, необхідне середовище з низьким рівнем pH (низько-кислотна середу).
Грудне молоко практично не впливає на рівень кислотності в роті, і, крім того, містить захисні фактори - імуноглобуліни IgА і IgG, які стримують зростання стрептококів. Крім того, білок лактоферин, рівень якого підвищується до кінця другого року годування грудьми, сприяє загибелі їх каріозних мікробів.
Так само молоко містить кальцій і фосфор в найбільш доступних для засвоєння дитиною формах, тобто сприяє ремінералізації (зміцненню) емалі зубів.
Суміш - знижує рівень кислотності в роті дитини і створює середовище для розвитку мікробів карієсу (низько-кислотна середу). Своїм складом суміші сприяють активному росту цих бактерій. І цей же склад навпаки послаблює емаль зубів дитини (Erickson, 1999).
Чим харчуються в сім'ї - теж не маловажний фактор в здоров'я зубів . Якщо ваш малюк часто смокче льодяники, печиво, забуваючи при цьому чистити зуби двічі на день, плюс погана спадковість, а також брак кальцію в раціоні і особливості протікання вагітності (стреси, захворювання матері, прийом антибіотиків) - все це призводить до раннього карієсу.
Ось ще хорошая статья про профілактику карієсу.
Вплив грудного вигодовування на загальне здоров'я. Презентації ін. Палмера .
Тут же і про шкоду пустушок для прикусу і травлення в цілому. Пустушка, в якомусь сенсі, залишиться на все життя з вашою дитиною - спосіб роботи мови під час прийому їжі не змінюється в подальшому. А при ссанні пустушки або соски пляшки - однаково неправильно працює / розвивається щелепно-лицевої апарат дитини. Тільки ступінь порушення буває різна.
Ось такі хімреактиви бувають в порожнині рота людини! ..
А як же інші дослідження?Чи був карієс у доісторичного дитини?
А у всіх є бажання ним займатися?
А як же інші дослідження?
Звідки ж беруться дослідження, на підставі яких видаються рекомендації про припинення природного способу годування дитини?
Чи був карієс у доісторичного дитини?