У нашій клініці ви можете пройти аналіз на виявлення мутацій в генах BRCA1 і BRCA2 - дана процедура дозволяє діагностувати високий ступінь ризику раку молочної залози.
Кіста молочної залози являє собою захворювання, яке характеризується утворенням кістозної порожнини (порожнин) в тканинах молочної залози. Захворювання частіше зустрічається у жінок репродуктивного віку, однак може спостерігатися в будь-якому віці.
Кісти молочної залози можуть бути одиничними і множинними, розташовуватися тільки в одній молочній залозі або ж в двох. Розміри кіст вельми варіабельні, від невеликих до гігантських.
Як розвивається?
Механізм розвитку кіст молочної залози наступний. В результаті порушення балансу естрогену і прогестерону, а також при посиленій секреції пролактину в тканинах залози відбуваються специфічні зміни: відбувається проліферація (розростання) секретирующих клітин молочної залози, збільшується пул сполучнотканинного компоненту, змінюються протоки залози, посилюється набряк і утруднюється відтік секрету.
В результаті підвищеної функціональної активності молочної залози це поступово призводить до утворення порожнин в ацинусах і молочних ходах, які містять секрет епітеліальних залізистих клітин. Ці порожнини в подальшому перетворюються в кісти.
Навколо порожнин утворюється капсула, дренування кісти або утруднене, або взагалі відсутня. Секрет найчастіше прозорий і за складом близький в плазмі крові. У разі тривалого знаходження цього вмісту до порожнини кісти воно змінює свої властивості, стає в'язкою, замазкообразной.
Клініка і діагностика
Пацієнтки, які мають невеликі кісти молочної залози можуть взагалі не пред'являти будь-яких скарг. У разі великих розмірах кіст можуть бути скарги на помірні болю в області тієї чи іншої локалізації кісти, набухання молочних залоз, їх асиметрія.
З сосків молочної залози можуть бути виділення кістозної рідини. За кольором вона може бути прозорою, білястої. У разі крововиливів в порожнину кісти або ж запальних процесах - рідина може стати коричневої, червоної, зеленої, а також інших відтінків.
Під час огляду, при поверхнево розташованих кістах, а також в разі якщо розмір кіст перевищує 1,5-2 см, то можливо промацати стінку кісти, визначити консистенцію. Зазвичай це тугоеластіческой консистенції освіти. У положенні лежачи щільність освіти зменшується. У той же час практично неможливо під час огляду провести диференціальну діагностику кісти молочної залози від фіброми або фіброаденоми , Тому на допомогу приходить УЗ діагностика . При УЗ точна діагностика кіст молочної залози близька 100%. У складних і неясних випадках, а також в ситуаціях, коли є безліч кіст, проводиться рентгенівське дослідження ( мамографія , Комп'ютерна томографія).
Ускладнення кіст молочної залози полягають в тому, що малоймовірний, але можливий процес озлакочествленія клітин залози всередині кісти, а також нагноєння. У такій ситуації на одній зі стінок кісти візуалізується солідне або Ворсинчасті освіту (у разі раку ). Тоді пацієнтці рекомендується виконати тонкоголкової пункцію кісти з забором кістозної рідини для цитологічного і бактеріологічного досліджень.
лікування
Якщо розмір кіст невеликий, то специфічне лікування не проводиться. Виконується лише корекція гормонального дисбалансу. Якщо є поодинокі кісти щодо великого розміру, то під УЗ контролем проводиться їх пункція, аспірація вмісту порожнини кісти з експрес-цитологічним дослідженням, кістографія.
Якщо порожнину кісти замкнута, то можливе введення склерозирующих речовин, які склеять стінки кісти зсередини. Видалення великих і множинних кіст молочної залози проводиться шляхом відкритої операції.
У переважній більшості випадків прогноз лікування кіст молочної залози - сприятливий.
