Після пологів одним з головних питань стає термін відновлення менструального циклу. Якщо для не годують жінок цей час настає в середньому через вісім-десять тижнів з моменту народження малюка, то для жінок на грудному вигодовуванні терміни менструації сильно варіюють.
Менструації залежать від циклічного виділення гіпофізом гормонів, які відповідають за зміни в стінці матки.
Під час годування гіпофізом активно виділяється гормон - пролактин, який блокує наступ менструацій і процес овуляції.
Чим вище рівень пролактину, тим довше буде відсутній менструація.
Коли ж можуть прийти місячні після пологів при грудному вигодовуванні?
Відновлення менструального циклу при годуванні груддю говорить про відновлення матки і її здатності до настання нової вагітності.
Разом з менструаціями зазвичай повертається і процес овуляції, дозрівання яйцеклітини, яка може бути запліднена.
Наступ менструації після пологів при грудному вигодовуванні - процес дуже індивідуальний, і сказати точно, коли у вас прийдуть перші місячні - складно.
У кого-то вони виникають через півроку, у кого-то через рік годування, а у кого-то їх немає весь період годування грудьми в півтора-два роки.
На підставі відсутності менструації в перші місяці годування грудьми заснований метод контрацепції - МЛА (метод лактаційної аменореї).
При ньому у 96% жінок, які годують груддю на вимогу, без догодовування і допоювання і без нічних проміжків, відсутня овуляція і менструації у перші приблизно півроку.
Це відбувається через активної вироблення гіпофізом молочного гормону - пролактину, який діє на репродуктивні органи як блокатор - не дає яєчників готувати нову яйцеклітину до запліднення, а матці - готувати ендометрій до зачаття і іплантаціі.
Тому, в середньому до півроку, поки жінка інтенсивно годує грудьми, менструації у неї немає.
Однак, варто пам'ятати, що метод ефективний на 96% і сильно переможений зовнішнім впливам, завагітніти можна до перших місячних, в той час, коли попередній дитина ще дуже маленький і ви зовсім не готові до нової вагітності.
При повноцінному грудному вигодовуванні менструацію в середньому, варто очікувати не раніше півроку з моменту пологів, а то і пізніше, поки ви активно годуєте грудьми, особливо по ночах.
При змішаному або частковому грудному вигодовуванні, менструації зазвичай виникають через 3-4 місяці після пологів.
Перші менструальні цикли можуть бути нерегулярними і рясними, або навпаки, мізерними.
Варто відвідати лікаря і перевірити своє здоров'я, часто після пологів можуть вилізти нові «болячки» або дати про себе знати старі. Може з'явитися хворобливість менструації або навпаки, зникнути, і, до речі, часто цикл змішається в бік подовження і більш рясних виділень.
Якщо ви завершили грудне вигодовування, а менструація так і не виникла протягом двох місяців, варто звернутися до лікаря - це можуть бути проблеми з ендокринною системою і гіпофізом.
Приводом для відвідування лікаря повинні також стати ще й занадто довгі і рясні або занадто короткі (в один-два дня) менструації. Ці зміни можуть вказувати на запальні процеси або ендометріоз, міому.
Автор публікації:
Лікар-педіатр, консультант з харчування, тренер курсу у зв'язку з вагітністю та пологами
ЦПМіД "Мамине Сонечко" та ДС "Карапуз"
Коли ж можуть прийти місячні після пологів при грудному вигодовуванні?