- Годую грудьми - значить, не можу завагітніти
- Що вибрати?
- внутрішньоматкова контрацепція
- Консультація лікаря
Ось і настав той довгоочікуваний день, коли вас разом з малюком виписали з пологового будинку. Серед безлічі труднощів і питань про те, як правильно доглядати за малюком , Виникає ще один - а чи потрібно тепер оберігатися і як саме це робити?
Про можливі способи контрацепції краще запитати на першому після пологів прийомі у гінеколога , Тоді, оглянувши вас, фахівець порекомендує індивідуальні засоби. Ми ж хочемо поговорити про контрацепцію після пологів в цілому.
Годую грудьми - значить, не можу завагітніти
Найчастіше, якщо ви годуєте дитину грудьми, природною контрацепцією є сам процес грудного вигодовування. Однак в даному випадку молодій мамі слід бути гранично уважною, так як часто саме таке ставлення стає причиною наступної, абсолютно незапланованої вагітності. Чому ж так виходить?
Існує кілька ознак того, що грудне вигодовування більше може служити для вас контрацептивних методом і вам необхідно вдатися до іншого способу захисту.
Збільшення інтервалів між годуваннями. Для того, щоб грудне вигодовування дитини служило природним методом контрацепції і не давало збоїв, важливо, щоб інтервали між годуваннями були не менше 4-х годин вдень і не менше 6-ти годин вночі.
Якщо ви - щаслива мати малюка, який міцно і спокійно спить всю ніч, тоді ви не може повністю розраховувати на контрацептивний ефект годування і варто розглядати додаткові методи.
Також якщо ви ввели дитині прикорм і пропускаєте одне або кілька грудних годувань днем - варто подумати про додаткову контрацепції.
Наша мама- форумчанка Лілея розповідає: «Я ввела синові прикорм, йому сподобалося, і так вийшло, що до 7-8 місяців у нього вже були повністю замінені кілька годувань. Тобто груди я залишала тільки на ніч і на ранок. Думала - я ж все одно годую грудьми, значить, презервативи не потрібні. Молока було досить. Але незабаром почалася нудота і блювота, так знайомі з минулої вагітності. Купила тест - все підтвердилося. Чоловік довго перебував у шоці, квартира у нас невелика, так швидко ми другу дитину явно не планували. Ось уже 7-й місяць вагітності, чекаємо знову хлопчика, а першому синові тільки виповнилося півтора ».
початок менструації . Будь-які за тривалістю і рясності кров'янисті виділення з піхви є сигналом того, що дітородна функція яєчників відновлюється, і, отже, ви можете завагітніти.
Наша мама- форумчанка Діна розповідає: «У мене почалися місячні приблизно через півроку після пологів. Вони були зовсім не такі як раніше, просто мазня пару днів. Але я ще годувала малу груддю і навіть не подумала про те, що можу завагітніти. Але через деякий час це сталося, і тепер нас уже четверо! »
У озраст дитини більше 4-х місяців. Лікарями-гінекологами прийнято вважати, що після того, як ви відсвяткуєте з малюком перші 4 місяці його життя (максимум 6-ть), думати про запобігання необхідно незалежно від того, чи почалася у вас менструація чи ні, і ввели ви прикорм. Прийшов час бути обережними і подбати про надійної контрацепції.
Читай також: Контрацепція після пологів: що вибрати?
Що вибрати?
Звичайно, мамі, що годує підійде не кожен контрацептив. Так, наприклад, до омбінірованние оральні контрацептиви (КОК), в яких містяться естрогени і прогестини в період грудного вигодовування протипоказані.
Але залишається чимало варіантів.
презерватив
Найпоширеніший спосіб післяпологовий контрацепції - презерватив, який при правильному застосуванні гарантує до 98% ефективного захисту. До того презерватив - надійний захист від інфекцій, які в перші місяці після пологів можуть атакувати ще розширений цервікальний канал.
Часто після пологів молоді мами помічають, що кількість слизу в піхву зменшилася, через що статевий акт в презервативі може доставляти неприємні відчуття . Виправити ситуацію можуть спеціальні лубриканти, спеціальні мастила, що полегшують тертя. Купувати їх, як і презервативи, краще в аптеках, а вибирати нейтральні, без всяких ароматів і додаткових властивостей, щоб не викликати роздратування і алергію.
прогестіновиє контрацептиви
Другим можливим способом контрацепції є прогестіновиє контрацептиви - це таблетки, що містять тільки прогестини. Контрацептивний ефект таких таблеток нижче, ніж у комбінованих оральних контрацептивів, проте в поєднанні з лактацією вони досить надійні за умови регулярного прийому.
Не варто турбуватися про те, що гормон потрапить до дитини через ваше молоко. Його дози настільки мінімальні і незначні, тому не принесуть дитині шкоди. На кількості молока і тривалості лактації прийом прогестінових контрацептивів не відбивається.
Обов'язково уточніть у лікаря можливість призначення даних контрацептивів, особливо в тому випадку, якщо у вас були або є проблеми з прохідністю труб, надмірною масою тіла, нерегулярністю циклу, роботою печінки.
сперміциди
Використання сперміцидів - речовин руйнують сперматозоїди, це ще один можливий спосіб контрацепції. Ці контрацептиви випускаються у вигляді спеціальних гелів, паст, пінок, тампонів, вагінальних свічок, таблеток і мазей.
Більшість свічок і таблеток потрібно вводити в піхву за 15-30 хвилин до статевого акту (свічки розчиняються швидше), контрацептивний ефект зберігається 3-4 години. Пінку і крем вводять безпосередньо перед статевим актом. Тампони можна вводити заздалегідь (діють 24 години), видаляється тампон не раніше ніж через 2 години після статевого акту.
У порівнянні з гормональними і внутрішньоматковими контрацептивами сперміциди мають невисоку ефективність (75-80%). Тому їх призначають годуючим жінкам, щоб у поєднанні з грудним вигодовуванням досягався потрібний ефект.
Протипоказаннями до застосування сперміцидів є алергія на сперміцид, ендоцервіцит, кольпіт або ерозія шийки матки.
внутрішньоматкова контрацепція
Внутрішньоматкова контрацепція є ефективним методом контрацепції для годуючих, так як не впливає на утворення молока.
Почати використовувати внутрішньоматкову спіраль можна через 6-8 тижнів після пологів (після припинення післяпологових виділень). Протягом першого тижня після введення не рекомендується статеве життя і інтенсивне фізичне навантаження.
Протипоказані внутрішньоматкові засоби при запальних процесах в статевих органах, так як спіраль може сприяти сходженню інфекції з проникненням її в черевну порожнину. Також не можна встановлювати спіраль при патологічних змінах матки (аномалії розвитку, міоми матки, що деформують порожнину матки, стеноз шийки матки).
Після початку застосування будь-ВМК необхідно провести контрольний огляд лікаря-гінеколога через місяць, потім через три місяці, далі при відсутності скарг досить одного відвідування на рік.
Консультація лікаря
Завідувач гінекологічним відділенням стаціонарного підрозділу «Поліклініки для дорослих на Лівому березі» ММ «Добробут», кандидат медичних наук Попков Олександр Васильович розповідає:
«Контрацепція після пологів істотно змінюється з кількох причин.
Годування грудьми само по собі є методом запобігання. При ссанні дитиною грудей в організмі матері виділяється пролактин - гормон, що безпосередньо впливає на овуляцію.
Чим частіше годування - тим більше гормону і яйцеклітина не дозріває. Гарантія запобігання може обмежуватися 4-ма місяцями після пологів і за умови, що годування дитини тільки природне, грудьми. Пізніше метод стає не таким надійним і потрібно підібрати щось ще.
Якщо жінка годує, то серед надійних засобів контрацепції можуть бути використані методи постановки внутрішньоматкового контрацептиву (спіралі), чисто прогестинові контрацептиви або ін'єкції, презерватив.
Комбіновані оральні контрацептиви, ті таблетки, про які знає майже кожна жінка, не підходять, тому що міститься в них естрогеновий компонент гальмує лактацію.
Для підбору контрацептивів, обговорення їх достоїнств і недоліків саме для кожного індивідуально, потрібно відвідати лікаря. Наприклад, порушення вуглеводного обміну, підвищення згортання, венозні проблеми обмежують застосування гормональних засобів. І це може врахувати фахівець, а не подруга або хтось з боку.
При виборі запобігання спіраллю - відвідування лікаря обов'язково, так як необхідно взяти мазок і виключити запалення. Також тільки лікар, зможе як поставити, так і зняти спіраль.
Підбір чисто прогестінових коштів передбачає певні обмеження: приймати таблетки за вказівкою лікаря потрібно строго в один і той же час, щоб уникнути зниження контрацептивного ефекту.
Ін'єкційна контрацепція ( «Депо-провера») - зручний і недорогий метод, по надійності не поступається іншим, але повинен попередити, що у пацієнтки можуть бути тривалі незначні кров'янисті виділення. Ефективний він на протязі 3-х місяців, хоча вплив ін'єкції може тривати більш тривалий період.
Початок застосування цих засобів - через 6 тижнів після пологів.
Із закінченням годування груддю можливе також застосування комбінованих таблеток, пластиру або вагінального кільця ».
Залишилися якісь питання?
Задавайте їх у коментарях до матеріалу, і ми постараємося на них обов'язково відповісти.
Читай також: Як жінці залишатися привабливою для чоловіка після пологів
Післяпологовий період: як відновлюється організм жінки
Коли починаються місячні після пологів
Завантаження ...
Чому ж так виходить?Що вибрати?
Залишилися якісь питання?
