Кров з носа - Носова кровотеча

1. опис
2. Чому з носа йде кров?
3. Фактори ризику носової кровотечі
4. Симптоми носової кровотечі
5. Коли слід звернутися до лікаря при появі крові з носа?
6. Діагностика носової кровотечі
7. Лікування носової кровотечі
8. Як зупинити кров з носа?
9. Профілактика носової кровотечі

Nosebleed (Epistaxis; Bloody Nose)

опис

Кровотеча з носа - кров, що тече з носа або носового проходу. Є два типи носових кровотеч:

• Переднє носова кровотеча - кров тече з передньої частини носа, як правило, з напівжорстких стінок, що розділяють дві ніздрі (найбільш поширений тип кровотеча з носа);
• Заднє носова кровотеча - кровотеча починається глибоко в носі, часто важче піддається лікуванню і є більш важким, ніж переднє носова кровотеча.

Чому з носа йде кров?

Причини носової кровотечі:

• Роздратування або порушення в слизовій носа;
• Пошкодження носових тканин, яке відбувається легше, коли будова носа не є нормальним або проходи запалені через застуду або алергії;
• Дуже сухі носові тканини;
• Травма носа;
• Наявність згустків від попереднього кровотечі з носа, які пошкоджуються або відриваються;
• Введення сторонніх предметів в ніс;
• Наявність пухлини в носі і / або придаткових пазухах носа.

Фактори ризику носової кровотечі

Фактори, які можуть збільшити ризик кровотечі з носа включають в себе:

• Нерівномірність у структурі носа;
• Аномалії кровоносних судин в носі (ангіоми);
• Сухий клімат;
• Сухий, гаряче повітря в приміщенні;
• алергія;
• застуда;
• синусит ;
• Захворювання (наприклад, саркоїдоз, туберкульоз шкіри);
• Вживання кокаїну;
• Кровотеча або порушення згортання крові;
• Прийом антикоагулянтів (розріджують кров препарати), включаючи аспірин;
• дуже високий кровяний тиск .

Симптоми носової кровотечі

Симптоми кровотечі з носа залежать від того, де починається кровотеча:

• Переднє кровотеча з носа проявляється у вигляді виділення крові з ніздрі при знаходженні в положенні сидячи або стоячи. Якщо ви кашляєте або закидати голову назад, кров може пройти в горло;
• Заднє кровотеча з носа викликає кровотеча вниз по задній частині рота і горла. Кров може випливати з ніздрів, якщо ви нахиляєтеся вперед.

Коли слід звернутися до лікаря при появі крові з носа?

Зверніться до лікаря, якщо:

• Виділяється багато крові;
• Кровотеча не зупиняється;
• Кровотеча виникло внаслідок травми;
• Ви відчуваєте часті носові кровотечі.

Діагностика носової кровотечі

Лікар спитає про симптоми і історії хвороби, а також виконає фізичний огляд.

Можуть бути призначені деякі тести:

• Рентген пазух - для виявлення аномалій в носовій області;
• Ендоскопія, для обстеження носових тканин;
• Аналізи крові, щоб перевірити кров на наявність анемії , Низький рівень тромбоцитів крові, або виявити порушення згортання крові.

Лікування носової кровотечі

Більшість передніх носових кровотеч зупиняються без медичної допомоги протягом 15 хвилин. Задні носові кровотечі зазвичай є більш серйозними і потребують медичної допомоги. Лікування може включати блокування кровоносних судин, що викликають кровотечу.

Як зупинити кров з носа?

1. Зберігайте спокій;
2. Сядьте і нахиліться вперед;
3. Затисніть м'які частини носа разом і утримуйте їх протягом принаймні п'яти хвилин, не послаблюючи тиск;
4. Після зупинки кровотечі не копирсатися пальцем в носі і не сякатися;
5. Уникайте напруженої діяльності або підйому тяжкості;
6. Якщо кровотеча починається знову, повторно стисніть ніс на десять хвилин.

Медичне втручання при зупинці носової кровотечі

Для зупинки передніх кровотеч лікар використовує компрес, змоченою в розчині ліки, яке стискає кровоносні судини і зменшує біль. Ніздрі будуть стиснуті разом. Лікар може помістити в ніздрі марлевий тампон. У більш важких випадках потрібно припекти або відрізати кровоносну судину, яка не закупорився сам по собі.

Для зупинки заднього носової кровотечі може знадобитися помістити в ніздрю марлевий тампон або вставити і надути спеціальний балон, який стисне область кровотечі. Якщо спроби зупинити кровотечу не увінчалися успіхом, може бути необхідна операція.

Якщо вам поставили діагноз кровотечі з носа, дотримуйтесь вказівок лікаря.

Профілактика носової кровотечі

Щоб зменшити ймовірність кровотеча з носа:

• Змастіть сухі носові проходи біля передньої частини носа. Нанесіть невелику кількість крему або мазі на кінчик пальця, потім нанесіть мастило на внутрішню поверхню носа. Ви можете робити це перед сном або до трьох разів протягом дня, використовуючи, наприклад, вазелін;
• Використовуйте сольовий назальний спрей, щоб зберегти носові ходи вологими. Переконайтеся, що спрей не містить ліки, такі як фенілефрин або оксиметазолин. Ці типи ліків слід використовувати тільки протягом декількох днів поспіль;
• Чи не копирсатися в носі;
• Зволожуйте повітря, особливо в спальні.