КТ і МРТ є головними методами дослідження наднирників; МРТ наднирників зазвичай виконується разом з МРТ черевної порожнини і нирок .
Більшість пухлин надниркових залоз являють собою доброякісні аденоми. Як правило, вони гормонально неактивні. В цілому. аденоми складають близько 1% від пухлин черевної порожнини. Аденоми при КТ і МРТ видно як округлі, чітко окреслені освіти, Характерною рисою є наявність жирових клітин у пухлині. Тільки 30% аденом не містять жиру.
При КТ низька щільність (менше 10 од Хаунсфілда) майже напевно вказує на аденому. На відміну від злоякісних пухлин вони слабкіше контрастируются і контраст вимивається швидше. При КТ-дослідженні запропонована методика з розрахунком коефіцієнта вимивання з дослідженням через 60 с і 15 хв. Відносний коефіцієнт вимивання контрасту (щільність відразу мінус відстрочена щільність поділена на щільність відразу х 100%) при аденомах більше 40%. Додаткове значення має структура освіти. Метастази зазвичай мають зону центрального некрозу. Кінцеве слово в спірних випадках залишається за тонкоголкової біопсією.
аденома наднирників
На відміну від аденом адренокортікальному карциноми зустрічаються рідко, зазвичай великих розмірів, неоднорідної структури. Часто відзначається синдром Кушинга.
Метастази потрапляють в наднирники гематогенним шляхом. Вони нерідко двосторонні. Одиночний метастаз важко відрізнити від аденоми з низьким вмістом ліпідів.
МРТ черевної порожнини та заочеревинного простору. Аденома (праворуч) і метастаз (зліва).
Міелоліпома, доброякісна пухлина з клітин кісткового мозку, відрізняється ділянками жирової тканини.
Феохромоцитома отностіться до парагангліоми. 10% з них двосторонні. 10% гормонально активні. При МРТ вони зазвичай дуже яскраві на Т2-залежних МРТ зображеннях і не контрастируется .
Ми робимо МРТ в СПб наднирників прицільно тонкими зрізами для надійної оцінки їх структури, що здійснимо як в високому поле, так і відкритому МРТ. зазвичай центри МРТ СПб роблять МРТ наднирників тільки в високих полях.
