У перинатології є формулювання «хронічна нікотинова інтоксикація». Сьогодні мало не у половини недоношених діток, які лежать в реанімації перинатального центру, така позначка в діагнозі. Їх мами під час вагітності курили. Малятка з'являються на світ гіперзбудливість - після народження у них починається синдром відміни. Можна сказати, справжнісінька ломка! Неонатологи так і кажуть: «Дитина просить нікотину!»
«Викинуті з вікна!»
За словами акушерів, всіх пацієнток, які надходять у відділення патології вагітності обласного перинатального центру, опитують про шкідливі звички. У кожної п'ятої в історії хвороби зазначено, що вона курить. Насправді ця цифра не відображає реальної дійсності. Багато адже не зізнаються. Але медики бачать, що пацієнтка наскрізь прокурений, - відчувають запах з рота, від волосся, одягу. Вмовляння лікарів про шкоду згубної звички майбутніх мам тільки дратують.
- Місць для куріння в перинатальному центрі немає. Але якщо чесно, краще б їх зробили, - відверто говорять акушери-гінекологи. - А то деякі жінки нам такі «сюрпризи» підносять. Одна вагітна демонстративно закурила в коридорі на зло всім і зайшла з сигаретою прямо в ординаторську.
- А буквально місяць тому в моє чергування стався такий випадок, - навела інший приклад Ольга Литвак. - У нас на збереженні лежала 24-річна вагітна жінка з району, яка мала зіграти другі пологи. При терміні 32 тижні у пацієнтки відійшли навколоплідні води, але вона зажадала, щоб її випустили на вулицю покурити. Загрожувала: «Якщо не випустите, я викинуся з вікна!» Стаж куріння у неї 10 років. Нікотинова залежність настільки висока, їй було вже не важливо, що треба готуватися до пологів, аналіз крові показав: в організмі почалися зміни септичного характеру. Вона не думала в цей момент ні про себе, ні про дитину, головне для неї - покурити!
незахищене майбутнє
Скільки б медики не говорили про те, що майбутньої дитини треба планувати і готуватися до цього відповідального кроку, для більшості жінок вагітність, як одкровення, - це приємна або неприємна, але все ж несподіванка. Про вагітність вони дізнаються, як правило, не раніше її четвертого тижня, коли у ембріона йде активне утворення всіх внутрішніх органів, в тому числі головного мозку і нервової системи. І якщо майбутня мама в цей час вживає алкоголь і труїть себе тютюном, то це неминуче позначається на крихітку, що розвивається в її тілі.
- Перші тижні - найнебезпечніші в плані розвитку різних внутрішньоутробних патологій, а також ймовірності викидня і завмирання вагітності, - підкреслила Ольга Литвак.
Багато жінок впевнені: плацента добре захищає її плід від що надходить в організм «тютюнової хімії». Але плацента остаточно формується тільки до 16-му тижні вагітності.
- Першою з усіх систем формується серцево-судинна, тому що зародок потребує власного кровообігу для повноцінного розвитку інших своїх органів, - розповіла акушер-гінеколог. - Формування серцево-судинної системи починається на третьому тижні і в основному закінчується до восьмому тижні життя ембріона. У перші тижні жінка ще не впевнена, чи вагітна, особливо якщо не дуже чекає цієї події. Вона не змінює свого способу життя, звичок, іноді шкідливих. А на цьому етапі дуже важливо виключити будь-які шкідливі фактори, в тому числі куріння і алкоголь.
І навіть якщо плацента сформована, кажуть лікарі, вона не повністю захищає зародок від впливу сигаретного диму - отруйні речовини потрапляють до нього. Це науково доведений факт. Вже на ранніх стадіях можливі не тільки внутрішні, а й зовнішні зміни. Діти у курців мам частіше з'являються на світ з вродженими вадами розвитку: з розщепленням твердого піднебіння ( «вовча паща») або розщепленням верхньої губи ( «заяча губа»), дисфункцією мозку і нервової системи. Все це - результат куріння матері.
плід задихається
Куріння в другій половині вагітності призводить до загострення гіпертонічної хвороби у жінки, пізнього токсикозу.
- Навіть від однієї викуреної сигарети наступає спазм кровоносних судин і уповільнення матково-плацентарного кровотоку. Це триває після куріння ще протягом хвилин 20-30, - продовжила Ольга Віталіївна. - Молекули оксиду вуглецю, які містяться в тютюновому димі, легко приєднуються до гемоглобіну крові з утворенням сполуки під назвою карбоксигемоглобін, який не бере участі в перенесенні кисню по організму і ускладнює гіпоксію плода. Весь цей час він знаходиться в стані легкого кисневого голодування. Плід буквально задихається! Через це відбувається затримка його внутрішньоутробного розвитку.
Як зазначила Ольга Віталіївна, плацента у таких жінок більш тонка і частіше зустрічаються випадки низького її розташування в матці, що неминуче веде до ускладнень вагітності і пологів, народження маловагих дітей з неврологічними відхиленнями.
- Тютюнові токсини можуть спровокувати відшарування плаценти. У вагітної починається сильна кровотеча, яке можна зупинити тільки за допомогою операції. На великих термінах ми вдаємося до екстреного кесаревого розтину. Але врятувати дитину нам вдається в рідкісних випадках, а ті немовлята, які виживають, часто залишаються інвалідами, адже при відшаруванні плаценти плід відчуває гостру гіпоксію, - пояснила акушер-гінеколог. - Уявіть, що вам затиснули рот і ніс, скільки ви можете протягнути без кисню?
Пологи у жінок, що палять, як правило, наступають передчасно, немовлята народжуються недоношені, з дефіцитом ваги і різними патологіями. У новонароджених навіть окружність голови трохи менше, наголошують акушери. У майбутньому такі діти мають проблеми з центральною нервовою системою і важче хворіють інфекціями дихальних шляхів. До того ж вони гірше інших вчаться в школі, у них менший коефіцієнт інтелекту - результат дії нікотину та інших тютюнових токсинів на нервову систему плода. Словом, хочете мати розумну дитину - не паліть!
У чоловіків, які палять сини народжуються в 2 рази рідше
Нерідко у молодої і начебто здорової сімейної пари ніяк не може з'явитися довгоочікуваний малюк. Серед чинників неплідності, дія яких проходить зовні непомітно, є і куріння.
Шкодить майбутньої матері
- Токсичні речовини тютюнового диму гальмують вироблення необхідних при вагітності гормонів, ускладнюють дозрівання яйцеклітин і їх рух по маткових трубах у жінки, - каже Ольга Литвак. - Уже доведено, що 13 відсотків усіх випадків безпліддя можуть бути викликані саме курінням. Крім цього, на кілька років скорочується репродуктивний вік жінки, виникає рання менопауза. Адже нікотин, бензпірен і інша чадним хімія негативно впливає на залози внутрішньої секреції і пригнічує вироблення жіночих гормонів - естрогенів.
Шкодить майбутньому батькові
- Сьогодні у кожного другого чоловіка генетики відзначають патологію сперми - зниження числа сперматозоїдів, їх якості та активності. Нікотин звужує судини - в тому числі і в малому тазі, що може привести до зниження здатності до ерекції і збільшує ризик імпотенції на 50 відсотків, - привела невтішні цифри Ольга Литвак. - Багато чоловіків мріють про народження сина. Тютюнові токсини згубно діють на сперматозоїди, які містять визначають чоловічу стать Y-хромосоми. Тому у чоловіків, які палять сини народжуються в два рази рідше.
ЦИФРИ
10-15 - у стільки разів кількість чадного газу в крові у плода більше, ніж у кращий матері.
20-30 - хвилин триває спазм маткових судин з уповільненням матково-плацентарного кровотоку.
1,7 - у стільки разів частіше у жінок, що палять трапляється загибель плода під час вагітності.
2,2 - у стільки разів у жінок, що палять частіше народжуються недоношені діти з дефіцитом ваги.
До слова, нікотин знижує виробництво пролактину - гормону, що відповідає за лактацію. Особливо шкідливо курити вночі, коли відбувається найбільш активне вироблення пролактину.
Стаття опублікована на кошти обласного бюджету в рамках довгострокової цільової програми «Розвиток охорони здоров'я Амурської області на 2012-2014 роки», підпрограма «Формування навичок здорового способу життя та профілактика основних неінфекційних захворювань у населення на 2012-2013 роки».

Матеріали по темі


показати ще
Уявіть, що вам затиснули рот і ніс, скільки ви можете протягнути без кисню?