Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад - Амурська правда

  1. Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад Навіть лікарі не завжди розпізнають...
  2. Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад
  3. Матеріали по темі
  4. Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад
  5. Матеріали по темі
  6. Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад
  7. Матеріали по темі
  8. Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад
  9. Матеріали по темі
  10. Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад
  11. Матеріали по темі
  12. Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад
  13. Матеріали по темі

Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад

Навіть лікарі не завжди розпізнають справжню причину захворювання

Хто з нас не переживав, якщо дитина затримався ввечері на прогулянці або близька людина раптово потрапив до лікарні. Зазвичай поволнуешься, з'ясуєш, що відбувається, і заспокоюєшся. Але іноді тривога затримується в душі надовго і починає з'їдати зсередини, підточуючи здоров'я. Життя починає бачитися в виключно похмурих тонах, долає хвилювання через дрібниці і ось уже калатає і ниє серце, скаче тиск, болить шлунок, паморочиться голова або виникають труднощі з диханням. Людина біжить до лікарів, проходячи низку обстежень. Але їх результати часто ставлять в тупик: нічого серйозного лікарі не знаходять і в кращому випадку виставляють малозрозумілий діагноз «вегето-судинна дистонія». Можна, звичайно, в такому випадку припустити, що дух захоплює і серце завмирає від любові, але, швидше за все, причини цього - зовсім інші.

- Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?

- Тривога - це емоція, що характеризується внутрішнім хвилюванням, напругою, занепокоєнням і всілякими песимістичними побоюваннями, найчастіше спрямованими в майбутнє. Виражається вона словесно і рухово - людина висловлює свої побоювання, напружений і метушиться. Потрібно чітко розуміти: тривога ділиться на патологічну і адаптаційну, тобто нормальну. Адаптаційна тривога зустрічається в нормі, коли є якісь зовнішні обставини, які поки не відомі. Яскраві приклади її прояви - іспит, співбесіда при прийомі на роботу, переїзд. Майбутня невідомість відбивається на емоційному стані. Цей рівень тривоги дозволяє адаптуватися до мінливих обставин, мобілізуватися.

- Така тривога може стати патологічною?

- Ні, найчастіше вона короткочасна і є фізіологічним пристосувальним механізмом. Адаптаційна тривога пов'язана більшою мірою з зовнішніми подіями, а ось патологічна, яка вважається станом захворювання, все-таки більше спирається на внутрішні механізми і причини. Тут первинний внутрішньоособистісний конфлікт - це деякі протиріччя, що існують усередині мене. Патологічна тривога первинна до всього іншого і починає впливати на поведінку, якість життя, заважати соціального життя людини, роботу, сім'ю. Навколишні починають помічати недобре і цікавитися: чому ти так реагуєш. А людина відповідає - так нормально я реагую. Насправді такі люди з легкістю заводяться з півоберта. Тривозі завжди відповідають гнів і роздратування.

- Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?

- Негативні емоції народжують негативні думки. З'являється так зване чорно-біле, песимістичне мислення, коли в навколишньому світі помічається тільки погане. Всі думки охопленого тривогою людини зводяться до того, що далі буде тільки гірше. Для нього проблематично не мати інформації про своїх родичів, він постійно їм передзвонює, щоб з'ясувати, де ті й що з ними, накручує себе. Якщо біля під'їзду побачить швидку, йому здається, що це до нього або його близьким. По телевізору вихоплюються саме ті фрагменти інформації, які відрізняються негативом. У поведінці з'являється метушливість. Таким людям дуже складно чекати, вони починають ходити з кутка в куток, весь час щось крутять у руках, постукують по столу. Присутній стан підвищеного м'язового напруги, людина скаржиться, що не може розслабитися. Постійне внутрішнє напруження характеризується певним відчуттям внутрішнього тремтіння.

- Що таке панічний розлад і як воно проявляється?

- Це епізодична тривога. Характерна особливість розлади - повторювані напади різко вираженою паніки. Вони тривають від кількох хвилин до кількох десятків хвилин, іноді можуть повторюватися протягом дня, мають різкі початок і кінець. З'являються різкі неприємні відчуття всередині грудної клітини, тиск в області серця, сильне серцебиття з відчуттям, що серце вистрибує з грудей, відчуття браку повітря, прискорене дихання, відчуття жару, нудоти, здавлення в області шлунка. Відчуття настільки інтенсивні, що людина впевнена - це стан несе загрозу його життю чи якоїсь внутрішньої цілісності. Здається, що ось зараз, цієї секунди він помре, або відчуття нереальності і суєта досягають такої міри, що здається, ніби він сходить з розуму. Або ж людина боїться, що щось з собою зробить: вистрибне у вікно, не контролюватиме свої дії.

І що ми робимо в такому стані? Викликаємо швидку. Вона приїжджає і діагностує підйом артеріального тиску, робить якісь маніпуляції і рекомендує пройти обстеження. І ось тут понеслося-поїхало - кардіологи, неврологи, Холтер, ЕКГ і все інше. Ніби як нічого не знаходять. Люди як мінімум кілька місяців витрачають на те, щоб ходити від одного лікаря до іншого. Зрозумійте правильно - тривожні стани навіть лікарі не завжди чітко можуть кваліфікувати, зрозуміти і уявити. Але з нападоподібному тривогою, панічними атаками простіше, а от коли ми маємо справу з генералізованим тривожним розладом, тривога не так виражена.

- Тоді як генералізований тривожний розлад дає про себе знати?

- Симптоми вегетативного роздратування все одно присутні. Це прискорене серцебиття, пітливість або сухість слизових, утруднення або почастішання дихання, нудота, озноб, різні шлунково-кишкові проблеми - нетравлення шлунка і болю в ньому, проноси, запори. Відчуття нестачі повітря, нудоти, задухи, відчуття неповного вдиху, коли людині здається, що він не може вдихнути на повні груди. Все це маскує емоційний стан. Організм людини адже цілісна система, і тривога приводить до того, що є і серцебиття, і почастішання частоти серцевих скорочень, і підвищення артеріального тиску. У кращому випадку вам ставлять такий діагноз, як вегетосудинна або нейроциркуляторна дистонія за кардіальним або цефалгічного типу. Якщо за кардіальним - це зосередження на серцево-судинній системі: перебої в серці, відчуття здавлювання в грудях, підвищення або коливання артеріального тиску. Якщо по цефалгічного - головні болі, запаморочення, хиткість в ході.

Це все різні маски тривоги. Коли генералізований тривожний розлад існує досить довго, дійсно приєднуються досить виразні тілесні скарги. Людина зосереджує свою увагу на одній або двох системах і ось починає говорити, що у нього системне запаморочення або проблеми з головним мозком і судинами тощо. Всі ці симптоми настільки тісно переплітаються, що часто лікаря іншої спеціальності, які не психіатра, стає проблематично визначити першопричину.

- Коли за болями в серці, шлунку або голові варто запідозрити тривожний розлад?

- Тривожний стан - це група невротичних розладів, це не божевілля, а все-таки невроз, при якому людина віддає собі звіт в діях і розуміє, що з ним відбувається. Виключіть тілесну і неврологічну патологію. Пройдіть комплексне обстеження: зробіть ЕКГ, здайте аналізи, перевірте стан головного мозку тощо. Якщо лікарі кажуть, що на сьогоднішній день нічого немає, а скарги, симптоми у вас все одно є, пора б сходити до психіатра чи психотерапевта і запитати, а що зі мною не так. Ніхто не змушує вас лікуватися, але хоча б почути альтернативну точку зору і зрозуміти, що тривога проявляє себе через симптоми в області тіла, варто.

Коли падає остання крапля

Хронічна тривожність формується не відразу, а багатоетапне. На відміну від нормальної тривоги, вона обумовлена ​​більшою мірою не зовнішніми обставинами, а живуть в людині внутрішньоособистісних конфліктів. «Це якісь суперечності, що існують усередині мене. Наприклад, між підвищеним рівнем домагань і неможливістю їх реалізувати, між бажаннями, потребами і почуттям обов'язку, який я сам на себе повісив », - пояснює Євген Батрак.

В людині формується внутрішнє полярне напруга, воно в тому числі проявляється як швидка зміна цілей і завдань, коли хочеться то одного, то іншого. Але це ще не патологія, і внутрішній конфлікт ніяк себе не проявить, якщо в житті все йде добре. А ось якщо виникає тривала неприємна ситуація, коли під загрозу потрапляють, наприклад, здоров'я, робота чи відносини, у людини з'являється постійне внутрішнє напруження.

«Виникають нервозність і неможливість розслабитися», - зазначає Євген Володимирович. Далі - справа часу, коли впаде остання крапля. Переповнити чашу може не тільки серйозна ситуація на кшталт скандалу в сім'ї або неможливості заплатити по кредиту, але і будь-яка дрібниця. «Це може бути щось, суб'єктивно значуще для окремої людини, але не завжди зрозуміле іншим. І все, людина переходить до патологічної тривозі », - каже психіатр.

Три особи тривоги

Серед тривожних розладів частіше зустрічаються три стани. Перше - панічний розлад (епізодична пароксизмальна тривожність), друге - генералізований тривожний розлад і третє - змішане тривожний розлад, коли спостерігається поєднання тривоги і депресії. «Вони дуже серйозно впливають на перебіг соматичних захворювань. Ускладнюють і протягом, і прогноз, і лікування », - зазначає Євген Батрак. Фобії серед тривожних розладів стоять особняком, тому що не є настільки вираженою медичною проблемою.

Ознаки тривожних розладів:

- підвищена м'язова напруга, відчуття внутрішнього тремтіння;

- тиск в області серця, його завмирання, сильне, прискорене серцебиття;

- скачки тиску;

- відчуття нестачі повітря, відчуття неповного вдиху, утруднене дихання;

- проблеми шлунково-кишкового тракту;

- відчуття жару, ознобу, нудоти, нудоти, задухи;

- пітливість або сухість слизових;

- метушливість і непосидючість;

- хвилювання через дрібниці;

- песимістичне мислення.

Таблетки знімуть тривогу

Лікування хронічної тривоги може бути медикаментозним або психотерапевтичним, або поєднувати обидва варіанти. Фахівці радять починати з таблеток, так як при патологічної тривожності присутні зміни з боку центральної нервової системи. Препарати допоможуть зняти гострий стан і знизити рівень тривоги. Через 10-15 днів, а то і швидше, людина, що страждав від не на жарт лякають панічних атак або безперервно давить генералізованого тривожного розладу, відчує позитивний ефект. Тиск знизиться, болі підуть, загальний стан покращиться, а стійкість до стресів підвищиться. Але який шлях до здоров'я вибрати, і лікуватися взагалі, вирішує сам пацієнт. До слова, препарати рослинного походження на кшталт валер'янки і пустирника, заспокійливі трав'яні збори допоможуть хіба що при нормальній, адаптаційної тривозі, коли дійсно потрібно просто заспокоїтися. А ось при патологічної тривожності краще все-таки скористатися допомогою професіоналів.


Матеріали по темі

Новий спальний корпус психоневрологічного інтернату добудують в Приамур'ї до кінця року 20.02.2019, 10:27 Спокій, тільки спокій: поради психотерапевта, як уникнути нервового зриву 15.10.2018, 9:07 Підняти чоловіка з дивана: звідки беруться 35-річні хлопчики і як допомогти їм подорослішати 24.10.2017, 8:15 Без паніки: поради фахівця допоможуть зберегти душевну і фізичне здоров'я 07.09.2017, 7:00 Кризовий психолог: «Ромео і Джульєтта не приклад для наслідування» 30.05.2017, 7:55 Сама придумала, сама повірила, сама образилася 19.09.2016, 7:45 Криза середини життя: як пережити і йти далі 05.07.2016, 08:12 Про жіночих страхах і стресах, чоловічому інфантилізм і любові 04.03.2016, 8:03 Не вмикайте синдром тітки: поради жіночого психолога 15.09.2015, 8:02 Понад 5 тисяч благовещенцев страждають психічними розладами 21.08.2015, 13:53

показати ще

Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад

Навіть лікарі не завжди розпізнають справжню причину захворювання

Хто з нас не переживав, якщо дитина затримався ввечері на прогулянці або близька людина раптово потрапив до лікарні. Зазвичай поволнуешься, з'ясуєш, що відбувається, і заспокоюєшся. Але іноді тривога затримується в душі надовго і починає з'їдати зсередини, підточуючи здоров'я. Життя починає бачитися в виключно похмурих тонах, долає хвилювання через дрібниці і ось уже калатає і ниє серце, скаче тиск, болить шлунок, паморочиться голова або виникають труднощі з диханням. Людина біжить до лікарів, проходячи низку обстежень. Але їх результати часто ставлять в тупик: нічого серйозного лікарі не знаходять і в кращому випадку виставляють малозрозумілий діагноз «вегето-судинна дистонія». Можна, звичайно, в такому випадку припустити, що дух захоплює і серце завмирає від любові, але, швидше за все, причини цього - зовсім інші.

- Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?

- Тривога - це емоція, що характеризується внутрішнім хвилюванням, напругою, занепокоєнням і всілякими песимістичними побоюваннями, найчастіше спрямованими в майбутнє. Виражається вона словесно і рухово - людина висловлює свої побоювання, напружений і метушиться. Потрібно чітко розуміти: тривога ділиться на патологічну і адаптаційну, тобто нормальну. Адаптаційна тривога зустрічається в нормі, коли є якісь зовнішні обставини, які поки не відомі. Яскраві приклади її прояви - іспит, співбесіда при прийомі на роботу, переїзд. Майбутня невідомість відбивається на емоційному стані. Цей рівень тривоги дозволяє адаптуватися до мінливих обставин, мобілізуватися.

- Така тривога може стати патологічною?

- Ні, найчастіше вона короткочасна і є фізіологічним пристосувальним механізмом. Адаптаційна тривога пов'язана більшою мірою з зовнішніми подіями, а ось патологічна, яка вважається станом захворювання, все-таки більше спирається на внутрішні механізми і причини. Тут первинний внутрішньоособистісний конфлікт - це деякі протиріччя, що існують усередині мене. Патологічна тривога первинна до всього іншого і починає впливати на поведінку, якість життя, заважати соціального життя людини, роботу, сім'ю. Навколишні починають помічати недобре і цікавитися: чому ти так реагуєш. А людина відповідає - так нормально я реагую. Насправді такі люди з легкістю заводяться з півоберта. Тривозі завжди відповідають гнів і роздратування.

- Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?

- Негативні емоції народжують негативні думки. З'являється так зване чорно-біле, песимістичне мислення, коли в навколишньому світі помічається тільки погане. Всі думки охопленого тривогою людини зводяться до того, що далі буде тільки гірше. Для нього проблематично не мати інформації про своїх родичів, він постійно їм передзвонює, щоб з'ясувати, де ті й що з ними, накручує себе. Якщо біля під'їзду побачить швидку, йому здається, що це до нього або його близьким. По телевізору вихоплюються саме ті фрагменти інформації, які відрізняються негативом. У поведінці з'являється метушливість. Таким людям дуже складно чекати, вони починають ходити з кутка в куток, весь час щось крутять у руках, постукують по столу. Присутній стан підвищеного м'язового напруги, людина скаржиться, що не може розслабитися. Постійне внутрішнє напруження характеризується певним відчуттям внутрішнього тремтіння.

- Що таке панічний розлад і як воно проявляється?

- Це епізодична тривога. Характерна особливість розлади - повторювані напади різко вираженою паніки. Вони тривають від кількох хвилин до кількох десятків хвилин, іноді можуть повторюватися протягом дня, мають різкі початок і кінець. З'являються різкі неприємні відчуття всередині грудної клітини, тиск в області серця, сильне серцебиття з відчуттям, що серце вистрибує з грудей, відчуття браку повітря, прискорене дихання, відчуття жару, нудоти, здавлення в області шлунка. Відчуття настільки інтенсивні, що людина впевнена - це стан несе загрозу його життю чи якоїсь внутрішньої цілісності. Здається, що ось зараз, цієї секунди він помре, або відчуття нереальності і суєта досягають такої міри, що здається, ніби він сходить з розуму. Або ж людина боїться, що щось з собою зробить: вистрибне у вікно, не контролюватиме свої дії.

І що ми робимо в такому стані? Викликаємо швидку. Вона приїжджає і діагностує підйом артеріального тиску, робить якісь маніпуляції і рекомендує пройти обстеження. І ось тут понеслося-поїхало - кардіологи, неврологи, Холтер, ЕКГ і все інше. Ніби як нічого не знаходять. Люди як мінімум кілька місяців витрачають на те, щоб ходити від одного лікаря до іншого. Зрозумійте правильно - тривожні стани навіть лікарі не завжди чітко можуть кваліфікувати, зрозуміти і уявити. Але з нападоподібному тривогою, панічними атаками простіше, а от коли ми маємо справу з генералізованим тривожним розладом, тривога не так виражена.

- Тоді як генералізований тривожний розлад дає про себе знати?

- Симптоми вегетативного роздратування все одно присутні. Це прискорене серцебиття, пітливість або сухість слизових, утруднення або почастішання дихання, нудота, озноб, різні шлунково-кишкові проблеми - нетравлення шлунка і болю в ньому, проноси, запори. Відчуття нестачі повітря, нудоти, задухи, відчуття неповного вдиху, коли людині здається, що він не може вдихнути на повні груди. Все це маскує емоційний стан. Організм людини адже цілісна система, і тривога приводить до того, що є і серцебиття, і почастішання частоти серцевих скорочень, і підвищення артеріального тиску. У кращому випадку вам ставлять такий діагноз, як вегетосудинна або нейроциркуляторна дистонія за кардіальним або цефалгічного типу. Якщо за кардіальним - це зосередження на серцево-судинній системі: перебої в серці, відчуття здавлювання в грудях, підвищення або коливання артеріального тиску. Якщо по цефалгічного - головні болі, запаморочення, хиткість в ході.

Це все різні маски тривоги. Коли генералізований тривожний розлад існує досить довго, дійсно приєднуються досить виразні тілесні скарги. Людина зосереджує свою увагу на одній або двох системах і ось починає говорити, що у нього системне запаморочення або проблеми з головним мозком і судинами тощо. Всі ці симптоми настільки тісно переплітаються, що часто лікаря іншої спеціальності, які не психіатра, стає проблематично визначити першопричину.

- Коли за болями в серці, шлунку або голові варто запідозрити тривожний розлад?

- Тривожний стан - це група невротичних розладів, це не божевілля, а все-таки невроз, при якому людина віддає собі звіт в діях і розуміє, що з ним відбувається. Виключіть тілесну і неврологічну патологію. Пройдіть комплексне обстеження: зробіть ЕКГ, здайте аналізи, перевірте стан головного мозку тощо. Якщо лікарі кажуть, що на сьогоднішній день нічого немає, а скарги, симптоми у вас все одно є, пора б сходити до психіатра чи психотерапевта і запитати, а що зі мною не так. Ніхто не змушує вас лікуватися, але хоча б почути альтернативну точку зору і зрозуміти, що тривога проявляє себе через симптоми в області тіла, варто.

Коли падає остання крапля

Хронічна тривожність формується не відразу, а багатоетапне. На відміну від нормальної тривоги, вона обумовлена ​​більшою мірою не зовнішніми обставинами, а живуть в людині внутрішньоособистісних конфліктів. «Це якісь суперечності, що існують усередині мене. Наприклад, між підвищеним рівнем домагань і неможливістю їх реалізувати, між бажаннями, потребами і почуттям обов'язку, який я сам на себе повісив », - пояснює Євген Батрак.

В людині формується внутрішнє полярне напруга, воно в тому числі проявляється як швидка зміна цілей і завдань, коли хочеться то одного, то іншого. Але це ще не патологія, і внутрішній конфлікт ніяк себе не проявить, якщо в житті все йде добре. А ось якщо виникає тривала неприємна ситуація, коли під загрозу потрапляють, наприклад, здоров'я, робота чи відносини, у людини з'являється постійне внутрішнє напруження.

«Виникають нервозність і неможливість розслабитися», - зазначає Євген Володимирович. Далі - справа часу, коли впаде остання крапля. Переповнити чашу може не тільки серйозна ситуація на кшталт скандалу в сім'ї або неможливості заплатити по кредиту, але і будь-яка дрібниця. «Це може бути щось, суб'єктивно значуще для окремої людини, але не завжди зрозуміле іншим. І все, людина переходить до патологічної тривозі », - каже психіатр.

Три особи тривоги

Серед тривожних розладів частіше зустрічаються три стани. Перше - панічний розлад (епізодична пароксизмальна тривожність), друге - генералізований тривожний розлад і третє - змішане тривожний розлад, коли спостерігається поєднання тривоги і депресії. «Вони дуже серйозно впливають на перебіг соматичних захворювань. Ускладнюють і протягом, і прогноз, і лікування », - зазначає Євген Батрак. Фобії серед тривожних розладів стоять особняком, тому що не є настільки вираженою медичною проблемою.

Ознаки тривожних розладів:

- підвищена м'язова напруга, відчуття внутрішнього тремтіння;

- тиск в області серця, його завмирання, сильне, прискорене серцебиття;

- скачки тиску;

- відчуття нестачі повітря, відчуття неповного вдиху, утруднене дихання;

- проблеми шлунково-кишкового тракту;

- відчуття жару, ознобу, нудоти, нудоти, задухи;

- пітливість або сухість слизових;

- метушливість і непосидючість;

- хвилювання через дрібниці;

- песимістичне мислення.

Таблетки знімуть тривогу

Лікування хронічної тривоги може бути медикаментозним або психотерапевтичним, або поєднувати обидва варіанти. Фахівці радять починати з таблеток, так як при патологічної тривожності присутні зміни з боку центральної нервової системи. Препарати допоможуть зняти гострий стан і знизити рівень тривоги. Через 10-15 днів, а то і швидше, людина, що страждав від не на жарт лякають панічних атак або безперервно давить генералізованого тривожного розладу, відчує позитивний ефект. Тиск знизиться, болі підуть, загальний стан покращиться, а стійкість до стресів підвищиться. Але який шлях до здоров'я вибрати, і лікуватися взагалі, вирішує сам пацієнт. До слова, препарати рослинного походження на кшталт валер'янки і пустирника, заспокійливі трав'яні збори допоможуть хіба що при нормальній, адаптаційної тривозі, коли дійсно потрібно просто заспокоїтися. А ось при патологічної тривожності краще все-таки скористатися допомогою професіоналів.


Матеріали по темі

Новий спальний корпус психоневрологічного інтернату добудують в Приамур'ї до кінця року 20.02.2019, 10:27 Спокій, тільки спокій: поради психотерапевта, як уникнути нервового зриву 15.10.2018, 9:07 Підняти чоловіка з дивана: звідки беруться 35-річні хлопчики і як допомогти їм подорослішати 24.10.2017, 8:15 Без паніки: поради фахівця допоможуть зберегти душевну і фізичне здоров'я 07.09.2017, 7:00 Кризовий психолог: «Ромео і Джульєтта не приклад для наслідування» 30.05.2017, 7:55 Сама придумала, сама повірила, сама образилася 19.09.2016, 7:45 Криза середини життя: як пережити і йти далі 05.07.2016, 08:12 Про жіночих страхах і стресах, чоловічому інфантилізм і любові 04.03.2016, 8:03 Не вмикайте синдром тітки: поради жіночого психолога 15.09.2015, 8:02 Понад 5 тисяч благовещенцев страждають психічними розладами 21.08.2015, 13:53

показати ще

Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад

Навіть лікарі не завжди розпізнають справжню причину захворювання

Хто з нас не переживав, якщо дитина затримався ввечері на прогулянці або близька людина раптово потрапив до лікарні. Зазвичай поволнуешься, з'ясуєш, що відбувається, і заспокоюєшся. Але іноді тривога затримується в душі надовго і починає з'їдати зсередини, підточуючи здоров'я. Життя починає бачитися в виключно похмурих тонах, долає хвилювання через дрібниці і ось уже калатає і ниє серце, скаче тиск, болить шлунок, паморочиться голова або виникають труднощі з диханням. Людина біжить до лікарів, проходячи низку обстежень. Але їх результати часто ставлять в тупик: нічого серйозного лікарі не знаходять і в кращому випадку виставляють малозрозумілий діагноз «вегето-судинна дистонія». Можна, звичайно, в такому випадку припустити, що дух захоплює і серце завмирає від любові, але, швидше за все, причини цього - зовсім інші.

- Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?

- Тривога - це емоція, що характеризується внутрішнім хвилюванням, напругою, занепокоєнням і всілякими песимістичними побоюваннями, найчастіше спрямованими в майбутнє. Виражається вона словесно і рухово - людина висловлює свої побоювання, напружений і метушиться. Потрібно чітко розуміти: тривога ділиться на патологічну і адаптаційну, тобто нормальну. Адаптаційна тривога зустрічається в нормі, коли є якісь зовнішні обставини, які поки не відомі. Яскраві приклади її прояви - іспит, співбесіда при прийомі на роботу, переїзд. Майбутня невідомість відбивається на емоційному стані. Цей рівень тривоги дозволяє адаптуватися до мінливих обставин, мобілізуватися.

- Така тривога може стати патологічною?

- Ні, найчастіше вона короткочасна і є фізіологічним пристосувальним механізмом. Адаптаційна тривога пов'язана більшою мірою з зовнішніми подіями, а ось патологічна, яка вважається станом захворювання, все-таки більше спирається на внутрішні механізми і причини. Тут первинний внутрішньоособистісний конфлікт - це деякі протиріччя, що існують усередині мене. Патологічна тривога первинна до всього іншого і починає впливати на поведінку, якість життя, заважати соціального життя людини, роботу, сім'ю. Навколишні починають помічати недобре і цікавитися: чому ти так реагуєш. А людина відповідає - так нормально я реагую. Насправді такі люди з легкістю заводяться з півоберта. Тривозі завжди відповідають гнів і роздратування.

- Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?

- Негативні емоції народжують негативні думки. З'являється так зване чорно-біле, песимістичне мислення, коли в навколишньому світі помічається тільки погане. Всі думки охопленого тривогою людини зводяться до того, що далі буде тільки гірше. Для нього проблематично не мати інформації про своїх родичів, він постійно їм передзвонює, щоб з'ясувати, де ті й що з ними, накручує себе. Якщо біля під'їзду побачить швидку, йому здається, що це до нього або його близьким. По телевізору вихоплюються саме ті фрагменти інформації, які відрізняються негативом. У поведінці з'являється метушливість. Таким людям дуже складно чекати, вони починають ходити з кутка в куток, весь час щось крутять у руках, постукують по столу. Присутній стан підвищеного м'язового напруги, людина скаржиться, що не може розслабитися. Постійне внутрішнє напруження характеризується певним відчуттям внутрішнього тремтіння.

- Що таке панічний розлад і як воно проявляється?

- Це епізодична тривога. Характерна особливість розлади - повторювані напади різко вираженою паніки. Вони тривають від кількох хвилин до кількох десятків хвилин, іноді можуть повторюватися протягом дня, мають різкі початок і кінець. З'являються різкі неприємні відчуття всередині грудної клітини, тиск в області серця, сильне серцебиття з відчуттям, що серце вистрибує з грудей, відчуття браку повітря, прискорене дихання, відчуття жару, нудоти, здавлення в області шлунка. Відчуття настільки інтенсивні, що людина впевнена - це стан несе загрозу його життю чи якоїсь внутрішньої цілісності. Здається, що ось зараз, цієї секунди він помре, або відчуття нереальності і суєта досягають такої міри, що здається, ніби він сходить з розуму. Або ж людина боїться, що щось з собою зробить: вистрибне у вікно, не контролюватиме свої дії.

І що ми робимо в такому стані? Викликаємо швидку. Вона приїжджає і діагностує підйом артеріального тиску, робить якісь маніпуляції і рекомендує пройти обстеження. І ось тут понеслося-поїхало - кардіологи, неврологи, Холтер, ЕКГ і все інше. Ніби як нічого не знаходять. Люди як мінімум кілька місяців витрачають на те, щоб ходити від одного лікаря до іншого. Зрозумійте правильно - тривожні стани навіть лікарі не завжди чітко можуть кваліфікувати, зрозуміти і уявити. Але з нападоподібному тривогою, панічними атаками простіше, а от коли ми маємо справу з генералізованим тривожним розладом, тривога не так виражена.

- Тоді як генералізований тривожний розлад дає про себе знати?

- Симптоми вегетативного роздратування все одно присутні. Це прискорене серцебиття, пітливість або сухість слизових, утруднення або почастішання дихання, нудота, озноб, різні шлунково-кишкові проблеми - нетравлення шлунка і болю в ньому, проноси, запори. Відчуття нестачі повітря, нудоти, задухи, відчуття неповного вдиху, коли людині здається, що він не може вдихнути на повні груди. Все це маскує емоційний стан. Організм людини адже цілісна система, і тривога приводить до того, що є і серцебиття, і почастішання частоти серцевих скорочень, і підвищення артеріального тиску. У кращому випадку вам ставлять такий діагноз, як вегетосудинна або нейроциркуляторна дистонія за кардіальним або цефалгічного типу. Якщо за кардіальним - це зосередження на серцево-судинній системі: перебої в серці, відчуття здавлювання в грудях, підвищення або коливання артеріального тиску. Якщо по цефалгічного - головні болі, запаморочення, хиткість в ході.

Це все різні маски тривоги. Коли генералізований тривожний розлад існує досить довго, дійсно приєднуються досить виразні тілесні скарги. Людина зосереджує свою увагу на одній або двох системах і ось починає говорити, що у нього системне запаморочення або проблеми з головним мозком і судинами тощо. Всі ці симптоми настільки тісно переплітаються, що часто лікаря іншої спеціальності, які не психіатра, стає проблематично визначити першопричину.

- Коли за болями в серці, шлунку або голові варто запідозрити тривожний розлад?

- Тривожний стан - це група невротичних розладів, це не божевілля, а все-таки невроз, при якому людина віддає собі звіт в діях і розуміє, що з ним відбувається. Виключіть тілесну і неврологічну патологію. Пройдіть комплексне обстеження: зробіть ЕКГ, здайте аналізи, перевірте стан головного мозку тощо. Якщо лікарі кажуть, що на сьогоднішній день нічого немає, а скарги, симптоми у вас все одно є, пора б сходити до психіатра чи психотерапевта і запитати, а що зі мною не так. Ніхто не змушує вас лікуватися, але хоча б почути альтернативну точку зору і зрозуміти, що тривога проявляє себе через симптоми в області тіла, варто.

Коли падає остання крапля

Хронічна тривожність формується не відразу, а багатоетапне. На відміну від нормальної тривоги, вона обумовлена ​​більшою мірою не зовнішніми обставинами, а живуть в людині внутрішньоособистісних конфліктів. «Це якісь суперечності, що існують усередині мене. Наприклад, між підвищеним рівнем домагань і неможливістю їх реалізувати, між бажаннями, потребами і почуттям обов'язку, який я сам на себе повісив », - пояснює Євген Батрак.

В людині формується внутрішнє полярне напруга, воно в тому числі проявляється як швидка зміна цілей і завдань, коли хочеться то одного, то іншого. Але це ще не патологія, і внутрішній конфлікт ніяк себе не проявить, якщо в житті все йде добре. А ось якщо виникає тривала неприємна ситуація, коли під загрозу потрапляють, наприклад, здоров'я, робота чи відносини, у людини з'являється постійне внутрішнє напруження.

«Виникають нервозність і неможливість розслабитися», - зазначає Євген Володимирович. Далі - справа часу, коли впаде остання крапля. Переповнити чашу може не тільки серйозна ситуація на кшталт скандалу в сім'ї або неможливості заплатити по кредиту, але і будь-яка дрібниця. «Це може бути щось, суб'єктивно значуще для окремої людини, але не завжди зрозуміле іншим. І все, людина переходить до патологічної тривозі », - каже психіатр.

Три особи тривоги

Серед тривожних розладів частіше зустрічаються три стани. Перше - панічний розлад (епізодична пароксизмальна тривожність), друге - генералізований тривожний розлад і третє - змішане тривожний розлад, коли спостерігається поєднання тривоги і депресії. «Вони дуже серйозно впливають на перебіг соматичних захворювань. Ускладнюють і протягом, і прогноз, і лікування », - зазначає Євген Батрак. Фобії серед тривожних розладів стоять особняком, тому що не є настільки вираженою медичною проблемою.

Ознаки тривожних розладів:

- підвищена м'язова напруга, відчуття внутрішнього тремтіння;

- тиск в області серця, його завмирання, сильне, прискорене серцебиття;

- скачки тиску;

- відчуття нестачі повітря, відчуття неповного вдиху, утруднене дихання;

- проблеми шлунково-кишкового тракту;

- відчуття жару, ознобу, нудоти, нудоти, задухи;

- пітливість або сухість слизових;

- метушливість і непосидючість;

- хвилювання через дрібниці;

- песимістичне мислення.

Таблетки знімуть тривогу

Лікування хронічної тривоги може бути медикаментозним або психотерапевтичним, або поєднувати обидва варіанти. Фахівці радять починати з таблеток, так як при патологічної тривожності присутні зміни з боку центральної нервової системи. Препарати допоможуть зняти гострий стан і знизити рівень тривоги. Через 10-15 днів, а то і швидше, людина, що страждав від не на жарт лякають панічних атак або безперервно давить генералізованого тривожного розладу, відчує позитивний ефект. Тиск знизиться, болі підуть, загальний стан покращиться, а стійкість до стресів підвищиться. Але який шлях до здоров'я вибрати, і лікуватися взагалі, вирішує сам пацієнт. До слова, препарати рослинного походження на кшталт валер'янки і пустирника, заспокійливі трав'яні збори допоможуть хіба що при нормальній, адаптаційної тривозі, коли дійсно потрібно просто заспокоїтися. А ось при патологічної тривожності краще все-таки скористатися допомогою професіоналів.


Матеріали по темі

Новий спальний корпус психоневрологічного інтернату добудують в Приамур'ї до кінця року 20.02.2019, 10:27 Спокій, тільки спокій: поради психотерапевта, як уникнути нервового зриву 15.10.2018, 9:07 Підняти чоловіка з дивана: звідки беруться 35-річні хлопчики і як допомогти їм подорослішати 24.10.2017, 8:15 Без паніки: поради фахівця допоможуть зберегти душевну і фізичне здоров'я 07.09.2017, 7:00 Кризовий психолог: «Ромео і Джульєтта не приклад для наслідування» 30.05.2017, 7:55 Сама придумала, сама повірила, сама образилася 19.09.2016, 7:45 Криза середини життя: як пережити і йти далі 05.07.2016, 08:12 Про жіночих страхах і стресах, чоловічому інфантилізм і любові 04.03.2016, 8:03 Не вмикайте синдром тітки: поради жіночого психолога 15.09.2015, 8:02 Понад 5 тисяч благовещенцев страждають психічними розладами 21.08.2015, 13:53

показати ще

Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад

Навіть лікарі не завжди розпізнають справжню причину захворювання

Хто з нас не переживав, якщо дитина затримався ввечері на прогулянці або близька людина раптово потрапив до лікарні. Зазвичай поволнуешься, з'ясуєш, що відбувається, і заспокоюєшся. Але іноді тривога затримується в душі надовго і починає з'їдати зсередини, підточуючи здоров'я. Життя починає бачитися в виключно похмурих тонах, долає хвилювання через дрібниці і ось уже калатає і ниє серце, скаче тиск, болить шлунок, паморочиться голова або виникають труднощі з диханням. Людина біжить до лікарів, проходячи низку обстежень. Але їх результати часто ставлять в тупик: нічого серйозного лікарі не знаходять і в кращому випадку виставляють малозрозумілий діагноз «вегето-судинна дистонія». Можна, звичайно, в такому випадку припустити, що дух захоплює і серце завмирає від любові, але, швидше за все, причини цього - зовсім інші.

- Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?

- Тривога - це емоція, що характеризується внутрішнім хвилюванням, напругою, занепокоєнням і всілякими песимістичними побоюваннями, найчастіше спрямованими в майбутнє. Виражається вона словесно і рухово - людина висловлює свої побоювання, напружений і метушиться. Потрібно чітко розуміти: тривога ділиться на патологічну і адаптаційну, тобто нормальну. Адаптаційна тривога зустрічається в нормі, коли є якісь зовнішні обставини, які поки не відомі. Яскраві приклади її прояви - іспит, співбесіда при прийомі на роботу, переїзд. Майбутня невідомість відбивається на емоційному стані. Цей рівень тривоги дозволяє адаптуватися до мінливих обставин, мобілізуватися.

- Така тривога може стати патологічною?

- Ні, найчастіше вона короткочасна і є фізіологічним пристосувальним механізмом. Адаптаційна тривога пов'язана більшою мірою з зовнішніми подіями, а ось патологічна, яка вважається станом захворювання, все-таки більше спирається на внутрішні механізми і причини. Тут первинний внутрішньоособистісний конфлікт - це деякі протиріччя, що існують усередині мене. Патологічна тривога первинна до всього іншого і починає впливати на поведінку, якість життя, заважати соціального життя людини, роботу, сім'ю. Навколишні починають помічати недобре і цікавитися: чому ти так реагуєш. А людина відповідає - так нормально я реагую. Насправді такі люди з легкістю заводяться з півоберта. Тривозі завжди відповідають гнів і роздратування.

- Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?

- Негативні емоції народжують негативні думки. З'являється так зване чорно-біле, песимістичне мислення, коли в навколишньому світі помічається тільки погане. Всі думки охопленого тривогою людини зводяться до того, що далі буде тільки гірше. Для нього проблематично не мати інформації про своїх родичів, він постійно їм передзвонює, щоб з'ясувати, де ті й що з ними, накручує себе. Якщо біля під'їзду побачить швидку, йому здається, що це до нього або його близьким. По телевізору вихоплюються саме ті фрагменти інформації, які відрізняються негативом. У поведінці з'являється метушливість. Таким людям дуже складно чекати, вони починають ходити з кутка в куток, весь час щось крутять у руках, постукують по столу. Присутній стан підвищеного м'язового напруги, людина скаржиться, що не може розслабитися. Постійне внутрішнє напруження характеризується певним відчуттям внутрішнього тремтіння.

- Що таке панічний розлад і як воно проявляється?

- Це епізодична тривога. Характерна особливість розлади - повторювані напади різко вираженою паніки. Вони тривають від кількох хвилин до кількох десятків хвилин, іноді можуть повторюватися протягом дня, мають різкі початок і кінець. З'являються різкі неприємні відчуття всередині грудної клітини, тиск в області серця, сильне серцебиття з відчуттям, що серце вистрибує з грудей, відчуття браку повітря, прискорене дихання, відчуття жару, нудоти, здавлення в області шлунка. Відчуття настільки інтенсивні, що людина впевнена - це стан несе загрозу його життю чи якоїсь внутрішньої цілісності. Здається, що ось зараз, цієї секунди він помре, або відчуття нереальності і суєта досягають такої міри, що здається, ніби він сходить з розуму. Або ж людина боїться, що щось з собою зробить: вистрибне у вікно, не контролюватиме свої дії.

І що ми робимо в такому стані? Викликаємо швидку. Вона приїжджає і діагностує підйом артеріального тиску, робить якісь маніпуляції і рекомендує пройти обстеження. І ось тут понеслося-поїхало - кардіологи, неврологи, Холтер, ЕКГ і все інше. Ніби як нічого не знаходять. Люди як мінімум кілька місяців витрачають на те, щоб ходити від одного лікаря до іншого. Зрозумійте правильно - тривожні стани навіть лікарі не завжди чітко можуть кваліфікувати, зрозуміти і уявити. Але з нападоподібному тривогою, панічними атаками простіше, а от коли ми маємо справу з генералізованим тривожним розладом, тривога не так виражена.

- Тоді як генералізований тривожний розлад дає про себе знати?

- Симптоми вегетативного роздратування все одно присутні. Це прискорене серцебиття, пітливість або сухість слизових, утруднення або почастішання дихання, нудота, озноб, різні шлунково-кишкові проблеми - нетравлення шлунка і болю в ньому, проноси, запори. Відчуття нестачі повітря, нудоти, задухи, відчуття неповного вдиху, коли людині здається, що він не може вдихнути на повні груди. Все це маскує емоційний стан. Організм людини адже цілісна система, і тривога приводить до того, що є і серцебиття, і почастішання частоти серцевих скорочень, і підвищення артеріального тиску. У кращому випадку вам ставлять такий діагноз, як вегетосудинна або нейроциркуляторна дистонія за кардіальним або цефалгічного типу. Якщо за кардіальним - це зосередження на серцево-судинній системі: перебої в серці, відчуття здавлювання в грудях, підвищення або коливання артеріального тиску. Якщо по цефалгічного - головні болі, запаморочення, хиткість в ході.

Це все різні маски тривоги. Коли генералізований тривожний розлад існує досить довго, дійсно приєднуються досить виразні тілесні скарги. Людина зосереджує свою увагу на одній або двох системах і ось починає говорити, що у нього системне запаморочення або проблеми з головним мозком і судинами тощо. Всі ці симптоми настільки тісно переплітаються, що часто лікаря іншої спеціальності, які не психіатра, стає проблематично визначити першопричину.

- Коли за болями в серці, шлунку або голові варто запідозрити тривожний розлад?

- Тривожний стан - це група невротичних розладів, це не божевілля, а все-таки невроз, при якому людина віддає собі звіт в діях і розуміє, що з ним відбувається. Виключіть тілесну і неврологічну патологію. Пройдіть комплексне обстеження: зробіть ЕКГ, здайте аналізи, перевірте стан головного мозку тощо. Якщо лікарі кажуть, що на сьогоднішній день нічого немає, а скарги, симптоми у вас все одно є, пора б сходити до психіатра чи психотерапевта і запитати, а що зі мною не так. Ніхто не змушує вас лікуватися, але хоча б почути альтернативну точку зору і зрозуміти, що тривога проявляє себе через симптоми в області тіла, варто.

Коли падає остання крапля

Хронічна тривожність формується не відразу, а багатоетапне. На відміну від нормальної тривоги, вона обумовлена ​​більшою мірою не зовнішніми обставинами, а живуть в людині внутрішньоособистісних конфліктів. «Це якісь суперечності, що існують усередині мене. Наприклад, між підвищеним рівнем домагань і неможливістю їх реалізувати, між бажаннями, потребами і почуттям обов'язку, який я сам на себе повісив », - пояснює Євген Батрак.

В людині формується внутрішнє полярне напруга, воно в тому числі проявляється як швидка зміна цілей і завдань, коли хочеться то одного, то іншого. Але це ще не патологія, і внутрішній конфлікт ніяк себе не проявить, якщо в житті все йде добре. А ось якщо виникає тривала неприємна ситуація, коли під загрозу потрапляють, наприклад, здоров'я, робота чи відносини, у людини з'являється постійне внутрішнє напруження.

«Виникають нервозність і неможливість розслабитися», - зазначає Євген Володимирович. Далі - справа часу, коли впаде остання крапля. Переповнити чашу може не тільки серйозна ситуація на кшталт скандалу в сім'ї або неможливості заплатити по кредиту, але і будь-яка дрібниця. «Це може бути щось, суб'єктивно значуще для окремої людини, але не завжди зрозуміле іншим. І все, людина переходить до патологічної тривозі », - каже психіатр.

Три особи тривоги

Серед тривожних розладів частіше зустрічаються три стани. Перше - панічний розлад (епізодична пароксизмальна тривожність), друге - генералізований тривожний розлад і третє - змішане тривожний розлад, коли спостерігається поєднання тривоги і депресії. «Вони дуже серйозно впливають на перебіг соматичних захворювань. Ускладнюють і протягом, і прогноз, і лікування », - зазначає Євген Батрак. Фобії серед тривожних розладів стоять особняком, тому що не є настільки вираженою медичною проблемою.

Ознаки тривожних розладів:

- підвищена м'язова напруга, відчуття внутрішнього тремтіння;

- тиск в області серця, його завмирання, сильне, прискорене серцебиття;

- скачки тиску;

- відчуття нестачі повітря, відчуття неповного вдиху, утруднене дихання;

- проблеми шлунково-кишкового тракту;

- відчуття жару, ознобу, нудоти, нудоти, задухи;

- пітливість або сухість слизових;

- метушливість і непосидючість;

- хвилювання через дрібниці;

- песимістичне мислення.

Таблетки знімуть тривогу

Лікування хронічної тривоги може бути медикаментозним або психотерапевтичним, або поєднувати обидва варіанти. Фахівці радять починати з таблеток, так як при патологічної тривожності присутні зміни з боку центральної нервової системи. Препарати допоможуть зняти гострий стан і знизити рівень тривоги. Через 10-15 днів, а то і швидше, людина, що страждав від не на жарт лякають панічних атак або безперервно давить генералізованого тривожного розладу, відчує позитивний ефект. Тиск знизиться, болі підуть, загальний стан покращиться, а стійкість до стресів підвищиться. Але який шлях до здоров'я вибрати, і лікуватися взагалі, вирішує сам пацієнт. До слова, препарати рослинного походження на кшталт валер'янки і пустирника, заспокійливі трав'яні збори допоможуть хіба що при нормальній, адаптаційної тривозі, коли дійсно потрібно просто заспокоїтися. А ось при патологічної тривожності краще все-таки скористатися допомогою професіоналів.


Матеріали по темі

Новий спальний корпус психоневрологічного інтернату добудують в Приамур'ї до кінця року 20.02.2019, 10:27 Спокій, тільки спокій: поради психотерапевта, як уникнути нервового зриву 15.10.2018, 9:07 Підняти чоловіка з дивана: звідки беруться 35-річні хлопчики і як допомогти їм подорослішати 24.10.2017, 8:15 Без паніки: поради фахівця допоможуть зберегти душевну і фізичне здоров'я 07.09.2017, 7:00 Кризовий психолог: «Ромео і Джульєтта не приклад для наслідування» 30.05.2017, 7:55 Сама придумала, сама повірила, сама образилася 19.09.2016, 7:45 Криза середини життя: як пережити і йти далі 05.07.2016, 08:12 Про жіночих страхах і стресах, чоловічому інфантилізм і любові 04.03.2016, 8:03 Не вмикайте синдром тітки: поради жіночого психолога 15.09.2015, 8:02 Понад 5 тисяч благовещенцев страждають психічними розладами 21.08.2015, 13:53

показати ще

Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад

Навіть лікарі не завжди розпізнають справжню причину захворювання

Хто з нас не переживав, якщо дитина затримався ввечері на прогулянці або близька людина раптово потрапив до лікарні. Зазвичай поволнуешься, з'ясуєш, що відбувається, і заспокоюєшся. Але іноді тривога затримується в душі надовго і починає з'їдати зсередини, підточуючи здоров'я. Життя починає бачитися в виключно похмурих тонах, долає хвилювання через дрібниці і ось уже калатає і ниє серце, скаче тиск, болить шлунок, паморочиться голова або виникають труднощі з диханням. Людина біжить до лікарів, проходячи низку обстежень. Але їх результати часто ставлять в тупик: нічого серйозного лікарі не знаходять і в кращому випадку виставляють малозрозумілий діагноз «вегето-судинна дистонія». Можна, звичайно, в такому випадку припустити, що дух захоплює і серце завмирає від любові, але, швидше за все, причини цього - зовсім інші.

- Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?

- Тривога - це емоція, що характеризується внутрішнім хвилюванням, напругою, занепокоєнням і всілякими песимістичними побоюваннями, найчастіше спрямованими в майбутнє. Виражається вона словесно і рухово - людина висловлює свої побоювання, напружений і метушиться. Потрібно чітко розуміти: тривога ділиться на патологічну і адаптаційну, тобто нормальну. Адаптаційна тривога зустрічається в нормі, коли є якісь зовнішні обставини, які поки не відомі. Яскраві приклади її прояви - іспит, співбесіда при прийомі на роботу, переїзд. Майбутня невідомість відбивається на емоційному стані. Цей рівень тривоги дозволяє адаптуватися до мінливих обставин, мобілізуватися.

- Така тривога може стати патологічною?

- Ні, найчастіше вона короткочасна і є фізіологічним пристосувальним механізмом. Адаптаційна тривога пов'язана більшою мірою з зовнішніми подіями, а ось патологічна, яка вважається станом захворювання, все-таки більше спирається на внутрішні механізми і причини. Тут первинний внутрішньоособистісний конфлікт - це деякі протиріччя, що існують усередині мене. Патологічна тривога первинна до всього іншого і починає впливати на поведінку, якість життя, заважати соціального життя людини, роботу, сім'ю. Навколишні починають помічати недобре і цікавитися: чому ти так реагуєш. А людина відповідає - так нормально я реагую. Насправді такі люди з легкістю заводяться з півоберта. Тривозі завжди відповідають гнів і роздратування.

- Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?

- Негативні емоції народжують негативні думки. З'являється так зване чорно-біле, песимістичне мислення, коли в навколишньому світі помічається тільки погане. Всі думки охопленого тривогою людини зводяться до того, що далі буде тільки гірше. Для нього проблематично не мати інформації про своїх родичів, він постійно їм передзвонює, щоб з'ясувати, де ті й що з ними, накручує себе. Якщо біля під'їзду побачить швидку, йому здається, що це до нього або його близьким. По телевізору вихоплюються саме ті фрагменти інформації, які відрізняються негативом. У поведінці з'являється метушливість. Таким людям дуже складно чекати, вони починають ходити з кутка в куток, весь час щось крутять у руках, постукують по столу. Присутній стан підвищеного м'язового напруги, людина скаржиться, що не може розслабитися. Постійне внутрішнє напруження характеризується певним відчуттям внутрішнього тремтіння.

- Що таке панічний розлад і як воно проявляється?

- Це епізодична тривога. Характерна особливість розлади - повторювані напади різко вираженою паніки. Вони тривають від кількох хвилин до кількох десятків хвилин, іноді можуть повторюватися протягом дня, мають різкі початок і кінець. З'являються різкі неприємні відчуття всередині грудної клітини, тиск в області серця, сильне серцебиття з відчуттям, що серце вистрибує з грудей, відчуття браку повітря, прискорене дихання, відчуття жару, нудоти, здавлення в області шлунка. Відчуття настільки інтенсивні, що людина впевнена - це стан несе загрозу його життю чи якоїсь внутрішньої цілісності. Здається, що ось зараз, цієї секунди він помре, або відчуття нереальності і суєта досягають такої міри, що здається, ніби він сходить з розуму. Або ж людина боїться, що щось з собою зробить: вистрибне у вікно, не контролюватиме свої дії.

І що ми робимо в такому стані? Викликаємо швидку. Вона приїжджає і діагностує підйом артеріального тиску, робить якісь маніпуляції і рекомендує пройти обстеження. І ось тут понеслося-поїхало - кардіологи, неврологи, Холтер, ЕКГ і все інше. Ніби як нічого не знаходять. Люди як мінімум кілька місяців витрачають на те, щоб ходити від одного лікаря до іншого. Зрозумійте правильно - тривожні стани навіть лікарі не завжди чітко можуть кваліфікувати, зрозуміти і уявити. Але з нападоподібному тривогою, панічними атаками простіше, а от коли ми маємо справу з генералізованим тривожним розладом, тривога не так виражена.

- Тоді як генералізований тривожний розлад дає про себе знати?

- Симптоми вегетативного роздратування все одно присутні. Це прискорене серцебиття, пітливість або сухість слизових, утруднення або почастішання дихання, нудота, озноб, різні шлунково-кишкові проблеми - нетравлення шлунка і болю в ньому, проноси, запори. Відчуття нестачі повітря, нудоти, задухи, відчуття неповного вдиху, коли людині здається, що він не може вдихнути на повні груди. Все це маскує емоційний стан. Організм людини адже цілісна система, і тривога приводить до того, що є і серцебиття, і почастішання частоти серцевих скорочень, і підвищення артеріального тиску. У кращому випадку вам ставлять такий діагноз, як вегетосудинна або нейроциркуляторна дистонія за кардіальним або цефалгічного типу. Якщо за кардіальним - це зосередження на серцево-судинній системі: перебої в серці, відчуття здавлювання в грудях, підвищення або коливання артеріального тиску. Якщо по цефалгічного - головні болі, запаморочення, хиткість в ході.

Це все різні маски тривоги. Коли генералізований тривожний розлад існує досить довго, дійсно приєднуються досить виразні тілесні скарги. Людина зосереджує свою увагу на одній або двох системах і ось починає говорити, що у нього системне запаморочення або проблеми з головним мозком і судинами тощо. Всі ці симптоми настільки тісно переплітаються, що часто лікаря іншої спеціальності, які не психіатра, стає проблематично визначити першопричину.

- Коли за болями в серці, шлунку або голові варто запідозрити тривожний розлад?

- Тривожний стан - це група невротичних розладів, це не божевілля, а все-таки невроз, при якому людина віддає собі звіт в діях і розуміє, що з ним відбувається. Виключіть тілесну і неврологічну патологію. Пройдіть комплексне обстеження: зробіть ЕКГ, здайте аналізи, перевірте стан головного мозку тощо. Якщо лікарі кажуть, що на сьогоднішній день нічого немає, а скарги, симптоми у вас все одно є, пора б сходити до психіатра чи психотерапевта і запитати, а що зі мною не так. Ніхто не змушує вас лікуватися, але хоча б почути альтернативну точку зору і зрозуміти, що тривога проявляє себе через симптоми в області тіла, варто.

Коли падає остання крапля

Хронічна тривожність формується не відразу, а багатоетапне. На відміну від нормальної тривоги, вона обумовлена ​​більшою мірою не зовнішніми обставинами, а живуть в людині внутрішньоособистісних конфліктів. «Це якісь суперечності, що існують усередині мене. Наприклад, між підвищеним рівнем домагань і неможливістю їх реалізувати, між бажаннями, потребами і почуттям обов'язку, який я сам на себе повісив », - пояснює Євген Батрак.

В людині формується внутрішнє полярне напруга, воно в тому числі проявляється як швидка зміна цілей і завдань, коли хочеться то одного, то іншого. Але це ще не патологія, і внутрішній конфлікт ніяк себе не проявить, якщо в житті все йде добре. А ось якщо виникає тривала неприємна ситуація, коли під загрозу потрапляють, наприклад, здоров'я, робота чи відносини, у людини з'являється постійне внутрішнє напруження.

«Виникають нервозність і неможливість розслабитися», - зазначає Євген Володимирович. Далі - справа часу, коли впаде остання крапля. Переповнити чашу може не тільки серйозна ситуація на кшталт скандалу в сім'ї або неможливості заплатити по кредиту, але і будь-яка дрібниця. «Це може бути щось, суб'єктивно значуще для окремої людини, але не завжди зрозуміле іншим. І все, людина переходить до патологічної тривозі », - каже психіатр.

Три особи тривоги

Серед тривожних розладів частіше зустрічаються три стани. Перше - панічний розлад (епізодична пароксизмальна тривожність), друге - генералізований тривожний розлад і третє - змішане тривожний розлад, коли спостерігається поєднання тривоги і депресії. «Вони дуже серйозно впливають на перебіг соматичних захворювань. Ускладнюють і протягом, і прогноз, і лікування », - зазначає Євген Батрак. Фобії серед тривожних розладів стоять особняком, тому що не є настільки вираженою медичною проблемою.

Ознаки тривожних розладів:

- підвищена м'язова напруга, відчуття внутрішнього тремтіння;

- тиск в області серця, його завмирання, сильне, прискорене серцебиття;

- скачки тиску;

- відчуття нестачі повітря, відчуття неповного вдиху, утруднене дихання;

- проблеми шлунково-кишкового тракту;

- відчуття жару, ознобу, нудоти, нудоти, задухи;

- пітливість або сухість слизових;

- метушливість і непосидючість;

- хвилювання через дрібниці;

- песимістичне мислення.

Таблетки знімуть тривогу

Лікування хронічної тривоги може бути медикаментозним або психотерапевтичним, або поєднувати обидва варіанти. Фахівці радять починати з таблеток, так як при патологічної тривожності присутні зміни з боку центральної нервової системи. Препарати допоможуть зняти гострий стан і знизити рівень тривоги. Через 10-15 днів, а то і швидше, людина, що страждав від не на жарт лякають панічних атак або безперервно давить генералізованого тривожного розладу, відчує позитивний ефект. Тиск знизиться, болі підуть, загальний стан покращиться, а стійкість до стресів підвищиться. Але який шлях до здоров'я вибрати, і лікуватися взагалі, вирішує сам пацієнт. До слова, препарати рослинного походження на кшталт валер'янки і пустирника, заспокійливі трав'яні збори допоможуть хіба що при нормальній, адаптаційної тривозі, коли дійсно потрібно просто заспокоїтися. А ось при патологічної тривожності краще все-таки скористатися допомогою професіоналів.


Матеріали по темі

Новий спальний корпус психоневрологічного інтернату добудують в Приамур'ї до кінця року 20.02.2019, 10:27 Спокій, тільки спокій: поради психотерапевта, як уникнути нервового зриву 15.10.2018, 9:07 Підняти чоловіка з дивана: звідки беруться 35-річні хлопчики і як допомогти їм подорослішати 24.10.2017, 8:15 Без паніки: поради фахівця допоможуть зберегти душевну і фізичне здоров'я 07.09.2017, 7:00 Кризовий психолог: «Ромео і Джульєтта не приклад для наслідування» 30.05.2017, 7:55 Сама придумала, сама повірила, сама образилася 19.09.2016, 7:45 Криза середини життя: як пережити і йти далі 05.07.2016, 08:12 Про жіночих страхах і стресах, чоловічому інфантилізм і любові 04.03.2016, 8:03 Не вмикайте синдром тітки: поради жіночого психолога 15.09.2015, 8:02 Понад 5 тисяч благовещенцев страждають психічними розладами 21.08.2015, 13:53

показати ще

Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад

Навіть лікарі не завжди розпізнають справжню причину захворювання

Хто з нас не переживав, якщо дитина затримався ввечері на прогулянці або близька людина раптово потрапив до лікарні. Зазвичай поволнуешься, з'ясуєш, що відбувається, і заспокоюєшся. Але іноді тривога затримується в душі надовго і починає з'їдати зсередини, підточуючи здоров'я. Життя починає бачитися в виключно похмурих тонах, долає хвилювання через дрібниці і ось уже калатає і ниє серце, скаче тиск, болить шлунок, паморочиться голова або виникають труднощі з диханням. Людина біжить до лікарів, проходячи низку обстежень. Але їх результати часто ставлять в тупик: нічого серйозного лікарі не знаходять і в кращому випадку виставляють малозрозумілий діагноз «вегето-судинна дистонія». Можна, звичайно, в такому випадку припустити, що дух захоплює і серце завмирає від любові, але, швидше за все, причини цього - зовсім інші.

- Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?

- Тривога - це емоція, що характеризується внутрішнім хвилюванням, напругою, занепокоєнням і всілякими песимістичними побоюваннями, найчастіше спрямованими в майбутнє. Виражається вона словесно і рухово - людина висловлює свої побоювання, напружений і метушиться. Потрібно чітко розуміти: тривога ділиться на патологічну і адаптаційну, тобто нормальну. Адаптаційна тривога зустрічається в нормі, коли є якісь зовнішні обставини, які поки не відомі. Яскраві приклади її прояви - іспит, співбесіда при прийомі на роботу, переїзд. Майбутня невідомість відбивається на емоційному стані. Цей рівень тривоги дозволяє адаптуватися до мінливих обставин, мобілізуватися.

- Така тривога може стати патологічною?

- Ні, найчастіше вона короткочасна і є фізіологічним пристосувальним механізмом. Адаптаційна тривога пов'язана більшою мірою з зовнішніми подіями, а ось патологічна, яка вважається станом захворювання, все-таки більше спирається на внутрішні механізми і причини. Тут первинний внутрішньоособистісний конфлікт - це деякі протиріччя, що існують усередині мене. Патологічна тривога первинна до всього іншого і починає впливати на поведінку, якість життя, заважати соціального життя людини, роботу, сім'ю. Навколишні починають помічати недобре і цікавитися: чому ти так реагуєш. А людина відповідає - так нормально я реагую. Насправді такі люди з легкістю заводяться з півоберта. Тривозі завжди відповідають гнів і роздратування.

- Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?

- Негативні емоції народжують негативні думки. З'являється так зване чорно-біле, песимістичне мислення, коли в навколишньому світі помічається тільки погане. Всі думки охопленого тривогою людини зводяться до того, що далі буде тільки гірше. Для нього проблематично не мати інформації про своїх родичів, він постійно їм передзвонює, щоб з'ясувати, де ті й що з ними, накручує себе. Якщо біля під'їзду побачить швидку, йому здається, що це до нього або його близьким. По телевізору вихоплюються саме ті фрагменти інформації, які відрізняються негативом. У поведінці з'являється метушливість. Таким людям дуже складно чекати, вони починають ходити з кутка в куток, весь час щось крутять у руках, постукують по столу. Присутній стан підвищеного м'язового напруги, людина скаржиться, що не може розслабитися. Постійне внутрішнє напруження характеризується певним відчуттям внутрішнього тремтіння.

- Що таке панічний розлад і як воно проявляється?

- Це епізодична тривога. Характерна особливість розлади - повторювані напади різко вираженою паніки. Вони тривають від кількох хвилин до кількох десятків хвилин, іноді можуть повторюватися протягом дня, мають різкі початок і кінець. З'являються різкі неприємні відчуття всередині грудної клітини, тиск в області серця, сильне серцебиття з відчуттям, що серце вистрибує з грудей, відчуття браку повітря, прискорене дихання, відчуття жару, нудоти, здавлення в області шлунка. Відчуття настільки інтенсивні, що людина впевнена - це стан несе загрозу його життю чи якоїсь внутрішньої цілісності. Здається, що ось зараз, цієї секунди він помре, або відчуття нереальності і суєта досягають такої міри, що здається, ніби він сходить з розуму. Або ж людина боїться, що щось з собою зробить: вистрибне у вікно, не контролюватиме свої дії.

І що ми робимо в такому стані? Викликаємо швидку. Вона приїжджає і діагностує підйом артеріального тиску, робить якісь маніпуляції і рекомендує пройти обстеження. І ось тут понеслося-поїхало - кардіологи, неврологи, Холтер, ЕКГ і все інше. Ніби як нічого не знаходять. Люди як мінімум кілька місяців витрачають на те, щоб ходити від одного лікаря до іншого. Зрозумійте правильно - тривожні стани навіть лікарі не завжди чітко можуть кваліфікувати, зрозуміти і уявити. Але з нападоподібному тривогою, панічними атаками простіше, а от коли ми маємо справу з генералізованим тривожним розладом, тривога не так виражена.

- Тоді як генералізований тривожний розлад дає про себе знати?

- Симптоми вегетативного роздратування все одно присутні. Це прискорене серцебиття, пітливість або сухість слизових, утруднення або почастішання дихання, нудота, озноб, різні шлунково-кишкові проблеми - нетравлення шлунка і болю в ньому, проноси, запори. Відчуття нестачі повітря, нудоти, задухи, відчуття неповного вдиху, коли людині здається, що він не може вдихнути на повні груди. Все це маскує емоційний стан. Організм людини адже цілісна система, і тривога приводить до того, що є і серцебиття, і почастішання частоти серцевих скорочень, і підвищення артеріального тиску. У кращому випадку вам ставлять такий діагноз, як вегетосудинна або нейроциркуляторна дистонія за кардіальним або цефалгічного типу. Якщо за кардіальним - це зосередження на серцево-судинній системі: перебої в серці, відчуття здавлювання в грудях, підвищення або коливання артеріального тиску. Якщо по цефалгічного - головні болі, запаморочення, хиткість в ході.

Це все різні маски тривоги. Коли генералізований тривожний розлад існує досить довго, дійсно приєднуються досить виразні тілесні скарги. Людина зосереджує свою увагу на одній або двох системах і ось починає говорити, що у нього системне запаморочення або проблеми з головним мозком і судинами тощо. Всі ці симптоми настільки тісно переплітаються, що часто лікаря іншої спеціальності, які не психіатра, стає проблематично визначити першопричину.

- Коли за болями в серці, шлунку або голові варто запідозрити тривожний розлад?

- Тривожний стан - це група невротичних розладів, це не божевілля, а все-таки невроз, при якому людина віддає собі звіт в діях і розуміє, що з ним відбувається. Виключіть тілесну і неврологічну патологію. Пройдіть комплексне обстеження: зробіть ЕКГ, здайте аналізи, перевірте стан головного мозку тощо. Якщо лікарі кажуть, що на сьогоднішній день нічого немає, а скарги, симптоми у вас все одно є, пора б сходити до психіатра чи психотерапевта і запитати, а що зі мною не так. Ніхто не змушує вас лікуватися, але хоча б почути альтернативну точку зору і зрозуміти, що тривога проявляє себе через симптоми в області тіла, варто.

Коли падає остання крапля

Хронічна тривожність формується не відразу, а багатоетапне. На відміну від нормальної тривоги, вона обумовлена ​​більшою мірою не зовнішніми обставинами, а живуть в людині внутрішньоособистісних конфліктів. «Це якісь суперечності, що існують усередині мене. Наприклад, між підвищеним рівнем домагань і неможливістю їх реалізувати, між бажаннями, потребами і почуттям обов'язку, який я сам на себе повісив », - пояснює Євген Батрак.

В людині формується внутрішнє полярне напруга, воно в тому числі проявляється як швидка зміна цілей і завдань, коли хочеться то одного, то іншого. Але це ще не патологія, і внутрішній конфлікт ніяк себе не проявить, якщо в житті все йде добре. А ось якщо виникає тривала неприємна ситуація, коли під загрозу потрапляють, наприклад, здоров'я, робота чи відносини, у людини з'являється постійне внутрішнє напруження.

«Виникають нервозність і неможливість розслабитися», - зазначає Євген Володимирович. Далі - справа часу, коли впаде остання крапля. Переповнити чашу може не тільки серйозна ситуація на кшталт скандалу в сім'ї або неможливості заплатити по кредиту, але і будь-яка дрібниця. «Це може бути щось, суб'єктивно значуще для окремої людини, але не завжди зрозуміле іншим. І все, людина переходить до патологічної тривозі », - каже психіатр.

Три особи тривоги

Серед тривожних розладів частіше зустрічаються три стани. Перше - панічний розлад (епізодична пароксизмальна тривожність), друге - генералізований тривожний розлад і третє - змішане тривожний розлад, коли спостерігається поєднання тривоги і депресії. «Вони дуже серйозно впливають на перебіг соматичних захворювань. Ускладнюють і протягом, і прогноз, і лікування », - зазначає Євген Батрак. Фобії серед тривожних розладів стоять особняком, тому що не є настільки вираженою медичною проблемою.

Ознаки тривожних розладів:

- підвищена м'язова напруга, відчуття внутрішнього тремтіння;

- тиск в області серця, його завмирання, сильне, прискорене серцебиття;

- скачки тиску;

- відчуття нестачі повітря, відчуття неповного вдиху, утруднене дихання;

- проблеми шлунково-кишкового тракту;

- відчуття жару, ознобу, нудоти, нудоти, задухи;

- пітливість або сухість слизових;

- метушливість і непосидючість;

- хвилювання через дрібниці;

- песимістичне мислення.

Таблетки знімуть тривогу

Лікування хронічної тривоги може бути медикаментозним або психотерапевтичним, або поєднувати обидва варіанти. Фахівці радять починати з таблеток, так як при патологічної тривожності присутні зміни з боку центральної нервової системи. Препарати допоможуть зняти гострий стан і знизити рівень тривоги. Через 10-15 днів, а то і швидше, людина, що страждав від не на жарт лякають панічних атак або безперервно давить генералізованого тривожного розладу, відчує позитивний ефект. Тиск знизиться, болі підуть, загальний стан покращиться, а стійкість до стресів підвищиться. Але який шлях до здоров'я вибрати, і лікуватися взагалі, вирішує сам пацієнт. До слова, препарати рослинного походження на кшталт валер'янки і пустирника, заспокійливі трав'яні збори допоможуть хіба що при нормальній, адаптаційної тривозі, коли дійсно потрібно просто заспокоїтися. А ось при патологічної тривожності краще все-таки скористатися допомогою професіоналів.


Матеріали по темі

Новий спальний корпус психоневрологічного інтернату добудують в Приамур'ї до кінця року 20.02.2019, 10:27 Спокій, тільки спокій: поради психотерапевта, як уникнути нервового зриву 15.10.2018, 9:07 Підняти чоловіка з дивана: звідки беруться 35-річні хлопчики і як допомогти їм подорослішати 24.10.2017, 8:15 Без паніки: поради фахівця допоможуть зберегти душевну і фізичне здоров'я 07.09.2017, 7:00 Кризовий психолог: «Ромео і Джульєтта не приклад для наслідування» 30.05.2017, 7:55 Сама придумала, сама повірила, сама образилася 19.09.2016, 7:45 Криза середини життя: як пережити і йти далі 05.07.2016, 08:12 Про жіночих страхах і стресах, чоловічому інфантилізм і любові 04.03.2016, 8:03 Не вмикайте синдром тітки: поради жіночого психолога 15.09.2015, 8:02 Понад 5 тисяч благовещенцев страждають психічними розладами 21.08.2015, 13:53

показати ще

Лікар-психотерапевт: за болями в серці може ховатися тривожний розлад

Навіть лікарі не завжди розпізнають справжню причину захворювання

Хто з нас не переживав, якщо дитина затримався ввечері на прогулянці або близька людина раптово потрапив до лікарні. Зазвичай поволнуешься, з'ясуєш, що відбувається, і заспокоюєшся. Але іноді тривога затримується в душі надовго і починає з'їдати зсередини, підточуючи здоров'я. Життя починає бачитися в виключно похмурих тонах, долає хвилювання через дрібниці і ось уже калатає і ниє серце, скаче тиск, болить шлунок, паморочиться голова або виникають труднощі з диханням. Людина біжить до лікарів, проходячи низку обстежень. Але їх результати часто ставлять в тупик: нічого серйозного лікарі не знаходять і в кращому випадку виставляють малозрозумілий діагноз «вегето-судинна дистонія». Можна, звичайно, в такому випадку припустити, що дух захоплює і серце завмирає від любові, але, швидше за все, причини цього - зовсім інші.

- Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?

- Тривога - це емоція, що характеризується внутрішнім хвилюванням, напругою, занепокоєнням і всілякими песимістичними побоюваннями, найчастіше спрямованими в майбутнє. Виражається вона словесно і рухово - людина висловлює свої побоювання, напружений і метушиться. Потрібно чітко розуміти: тривога ділиться на патологічну і адаптаційну, тобто нормальну. Адаптаційна тривога зустрічається в нормі, коли є якісь зовнішні обставини, які поки не відомі. Яскраві приклади її прояви - іспит, співбесіда при прийомі на роботу, переїзд. Майбутня невідомість відбивається на емоційному стані. Цей рівень тривоги дозволяє адаптуватися до мінливих обставин, мобілізуватися.

- Така тривога може стати патологічною?

- Ні, найчастіше вона короткочасна і є фізіологічним пристосувальним механізмом. Адаптаційна тривога пов'язана більшою мірою з зовнішніми подіями, а ось патологічна, яка вважається станом захворювання, все-таки більше спирається на внутрішні механізми і причини. Тут первинний внутрішньоособистісний конфлікт - це деякі протиріччя, що існують усередині мене. Патологічна тривога первинна до всього іншого і починає впливати на поведінку, якість життя, заважати соціального життя людини, роботу, сім'ю. Навколишні починають помічати недобре і цікавитися: чому ти так реагуєш. А людина відповідає - так нормально я реагую. Насправді такі люди з легкістю заводяться з півоберта. Тривозі завжди відповідають гнів і роздратування.

- Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?

- Негативні емоції народжують негативні думки. З'являється так зване чорно-біле, песимістичне мислення, коли в навколишньому світі помічається тільки погане. Всі думки охопленого тривогою людини зводяться до того, що далі буде тільки гірше. Для нього проблематично не мати інформації про своїх родичів, він постійно їм передзвонює, щоб з'ясувати, де ті й що з ними, накручує себе. Якщо біля під'їзду побачить швидку, йому здається, що це до нього або його близьким. По телевізору вихоплюються саме ті фрагменти інформації, які відрізняються негативом. У поведінці з'являється метушливість. Таким людям дуже складно чекати, вони починають ходити з кутка в куток, весь час щось крутять у руках, постукують по столу. Присутній стан підвищеного м'язового напруги, людина скаржиться, що не може розслабитися. Постійне внутрішнє напруження характеризується певним відчуттям внутрішнього тремтіння.

- Що таке панічний розлад і як воно проявляється?

- Це епізодична тривога. Характерна особливість розлади - повторювані напади різко вираженою паніки. Вони тривають від кількох хвилин до кількох десятків хвилин, іноді можуть повторюватися протягом дня, мають різкі початок і кінець. З'являються різкі неприємні відчуття всередині грудної клітини, тиск в області серця, сильне серцебиття з відчуттям, що серце вистрибує з грудей, відчуття браку повітря, прискорене дихання, відчуття жару, нудоти, здавлення в області шлунка. Відчуття настільки інтенсивні, що людина впевнена - це стан несе загрозу його життю чи якоїсь внутрішньої цілісності. Здається, що ось зараз, цієї секунди він помре, або відчуття нереальності і суєта досягають такої міри, що здається, ніби він сходить з розуму. Або ж людина боїться, що щось з собою зробить: вистрибне у вікно, не контролюватиме свої дії.

І що ми робимо в такому стані? Викликаємо швидку. Вона приїжджає і діагностує підйом артеріального тиску, робить якісь маніпуляції і рекомендує пройти обстеження. І ось тут понеслося-поїхало - кардіологи, неврологи, Холтер, ЕКГ і все інше. Ніби як нічого не знаходять. Люди як мінімум кілька місяців витрачають на те, щоб ходити від одного лікаря до іншого. Зрозумійте правильно - тривожні стани навіть лікарі не завжди чітко можуть кваліфікувати, зрозуміти і уявити. Але з нападоподібному тривогою, панічними атаками простіше, а от коли ми маємо справу з генералізованим тривожним розладом, тривога не так виражена.

- Тоді як генералізований тривожний розлад дає про себе знати?

- Симптоми вегетативного роздратування все одно присутні. Це прискорене серцебиття, пітливість або сухість слизових, утруднення або почастішання дихання, нудота, озноб, різні шлунково-кишкові проблеми - нетравлення шлунка і болю в ньому, проноси, запори. Відчуття нестачі повітря, нудоти, задухи, відчуття неповного вдиху, коли людині здається, що він не може вдихнути на повні груди. Все це маскує емоційний стан. Організм людини адже цілісна система, і тривога приводить до того, що є і серцебиття, і почастішання частоти серцевих скорочень, і підвищення артеріального тиску. У кращому випадку вам ставлять такий діагноз, як вегетосудинна або нейроциркуляторна дистонія за кардіальним або цефалгічного типу. Якщо за кардіальним - це зосередження на серцево-судинній системі: перебої в серці, відчуття здавлювання в грудях, підвищення або коливання артеріального тиску. Якщо по цефалгічного - головні болі, запаморочення, хиткість в ході.

Це все різні маски тривоги. Коли генералізований тривожний розлад існує досить довго, дійсно приєднуються досить виразні тілесні скарги. Людина зосереджує свою увагу на одній або двох системах і ось починає говорити, що у нього системне запаморочення або проблеми з головним мозком і судинами тощо. Всі ці симптоми настільки тісно переплітаються, що часто лікаря іншої спеціальності, які не психіатра, стає проблематично визначити першопричину.

- Коли за болями в серці, шлунку або голові варто запідозрити тривожний розлад?

- Тривожний стан - це група невротичних розладів, це не божевілля, а все-таки невроз, при якому людина віддає собі звіт в діях і розуміє, що з ним відбувається. Виключіть тілесну і неврологічну патологію. Пройдіть комплексне обстеження: зробіть ЕКГ, здайте аналізи, перевірте стан головного мозку тощо. Якщо лікарі кажуть, що на сьогоднішній день нічого немає, а скарги, симптоми у вас все одно є, пора б сходити до психіатра чи психотерапевта і запитати, а що зі мною не так. Ніхто не змушує вас лікуватися, але хоча б почути альтернативну точку зору і зрозуміти, що тривога проявляє себе через симптоми в області тіла, варто.

Коли падає остання крапля

Хронічна тривожність формується не відразу, а багатоетапне. На відміну від нормальної тривоги, вона обумовлена ​​більшою мірою не зовнішніми обставинами, а живуть в людині внутрішньоособистісних конфліктів. «Це якісь суперечності, що існують усередині мене. Наприклад, між підвищеним рівнем домагань і неможливістю їх реалізувати, між бажаннями, потребами і почуттям обов'язку, який я сам на себе повісив », - пояснює Євген Батрак.

В людині формується внутрішнє полярне напруга, воно в тому числі проявляється як швидка зміна цілей і завдань, коли хочеться то одного, то іншого. Але це ще не патологія, і внутрішній конфлікт ніяк себе не проявить, якщо в житті все йде добре. А ось якщо виникає тривала неприємна ситуація, коли під загрозу потрапляють, наприклад, здоров'я, робота чи відносини, у людини з'являється постійне внутрішнє напруження.

«Виникають нервозність і неможливість розслабитися», - зазначає Євген Володимирович. Далі - справа часу, коли впаде остання крапля. Переповнити чашу може не тільки серйозна ситуація на кшталт скандалу в сім'ї або неможливості заплатити по кредиту, але і будь-яка дрібниця. «Це може бути щось, суб'єктивно значуще для окремої людини, але не завжди зрозуміле іншим. І все, людина переходить до патологічної тривозі », - каже психіатр.

Три особи тривоги

Серед тривожних розладів частіше зустрічаються три стани. Перше - панічний розлад (епізодична пароксизмальна тривожність), друге - генералізований тривожний розлад і третє - змішане тривожний розлад, коли спостерігається поєднання тривоги і депресії. «Вони дуже серйозно впливають на перебіг соматичних захворювань. Ускладнюють і протягом, і прогноз, і лікування », - зазначає Євген Батрак. Фобії серед тривожних розладів стоять особняком, тому що не є настільки вираженою медичною проблемою.

Ознаки тривожних розладів:

- підвищена м'язова напруга, відчуття внутрішнього тремтіння;

- тиск в області серця, його завмирання, сильне, прискорене серцебиття;

- скачки тиску;

- відчуття нестачі повітря, відчуття неповного вдиху, утруднене дихання;

- проблеми шлунково-кишкового тракту;

- відчуття жару, ознобу, нудоти, нудоти, задухи;

- пітливість або сухість слизових;

- метушливість і непосидючість;

- хвилювання через дрібниці;

- песимістичне мислення.

Таблетки знімуть тривогу

Лікування хронічної тривоги може бути медикаментозним або психотерапевтичним, або поєднувати обидва варіанти. Фахівці радять починати з таблеток, так як при патологічної тривожності присутні зміни з боку центральної нервової системи. Препарати допоможуть зняти гострий стан і знизити рівень тривоги. Через 10-15 днів, а то і швидше, людина, що страждав від не на жарт лякають панічних атак або безперервно давить генералізованого тривожного розладу, відчує позитивний ефект. Тиск знизиться, болі підуть, загальний стан покращиться, а стійкість до стресів підвищиться. Але який шлях до здоров'я вибрати, і лікуватися взагалі, вирішує сам пацієнт. До слова, препарати рослинного походження на кшталт валер'янки і пустирника, заспокійливі трав'яні збори допоможуть хіба що при нормальній, адаптаційної тривозі, коли дійсно потрібно просто заспокоїтися. А ось при патологічної тривожності краще все-таки скористатися допомогою професіоналів.


Матеріали по темі

Новий спальний корпус психоневрологічного інтернату добудують в Приамур'ї до кінця року 20.02.2019, 10:27 Спокій, тільки спокій: поради психотерапевта, як уникнути нервового зриву 15.10.2018, 9:07 Підняти чоловіка з дивана: звідки беруться 35-річні хлопчики і як допомогти їм подорослішати 24.10.2017, 8:15 Без паніки: поради фахівця допоможуть зберегти душевну і фізичне здоров'я 07.09.2017, 7:00 Кризовий психолог: «Ромео і Джульєтта не приклад для наслідування» 30.05.2017, 7:55 Сама придумала, сама повірила, сама образилася 19.09.2016, 7:45 Криза середини життя: як пережити і йти далі 05.07.2016, 08:12 Про жіночих страхах і стресах, чоловічому інфантилізм і любові 04.03.2016, 8:03 Не вмикайте синдром тітки: поради жіночого психолога 15.09.2015, 8:02 Понад 5 тисяч благовещенцев страждають психічними розладами 21.08.2015, 13:53

показати ще

Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?
Така тривога може стати патологічною?
Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?
Що таке панічний розлад і як воно проявляється?
І що ми робимо в такому стані?
Тоді як генералізований тривожний розлад дає про себе знати?
Коли за болями в серці, шлунку або голові варто запідозрити тривожний розлад?
Євгене Володимировичу, яка тривога вважається нормальною?
Така тривога може стати патологічною?
Про що думає і як поводиться при тривожному розладі людина?