Медичне назва молочниці - кандидоз, причиною якого стає дріжджовий грибок роду Candida. Грибок є умовно патогенним, тобто при нормальному рівні імунітету він себе не проявляє, а починає доставляти занепокоєння тільки при зниженні імунного статусу. При вагітності імунітет знижений, тому молочниця у вагітних жінок виникає часто і вимагає застосування ліків.
Ознаки молочниці при вагітності
За статистикою, кандидозний кольпіт займає лідируючі позиції серед всіх захворювань у вагітних. Кандидоз при вагітності може бути декількох видів:
- Носійство грибкової інфекції. Вагітна жінка може мати хороший імунітет, але при цьому бути носієм дріжджового грибка. В цьому випадку симптомів молочниці не спостерігається, але грибок виявляється при дослідженні в мазку.
- Гострий кандидоз. Основними симптомами при цьому є нестерпний свербіж та почервоніння зовнішніх статевих органів , А також білі, нагадують кислий сир, виділення зі статевих органів. Виділення також бувають у вигляді білих пластівців або плівок з молочними вкрапленнями. Крім цього, може з'явитися набряк, а також невеликі пухирці на слизовій і шкірі зовнішніх статевих органів. Пізніше з'являються печіння, різі при сечовипусканні, болі, які посилюються при статевому контакті, а виділення стають рясними. Такий стан нерідко призводить до порушення сну і неврозів.
- Хронічний кандидоз, при якому симптоми захворювання ті ж, але набряк, свербіж і печіння можуть поширитися на область анального отвору і область стегон.
Але схожі симптоми (свербіж і виділення) зустрічаються і при інших захворюваннях, таких як хламідіоз, генітальний герпес, мікоплазмоз. Тому дуже важливо при появі перших ознак захворювання звернутися до гінеколога і пройти клінічне обстеження.
Справа в тому, що при тривалому захворюванні можливо внутрішньоутробне інфікування плода, і приєднання вторинної бактеріальної інфекції (стафілокок, стрептокок, кишкова паличка).
Лікування при молочниці не повинно бути тільки місцевим, так як грибок паразитує в крові. Але при вагітності більшість лікарських препаратів застосовувати всередину не можна - вони можуть нашкодити плоду. До них відносяться такі протигрибкові препарати, як Дифлюкан, Канестен, Нізорал. Тому лікування молочниці при вагітності може проводитися тільки місцевими засобами (креми, гелі, мазі, свічки).
Місцеві способи лікування молочниці:
- Підмивання або спринцювання теплим содовим розчином (відваром кори дуба).
- Свічки з ністатином, які вставляються на ніч в піхву після спринцювання. Курс лікування 9-10 днів.
- Свічки натаміцину, які показані в 1 триместрі вагітності. Кремом можна змащувати зовнішні ділянки ураженої шкіри. Курс лікування 5-6 днів.
- Свічки Бетадин, які показані до застосування в 1 триместрі. Курс лікування 5-6 днів.
- Бутоконазол (Гінофорт) - застосовують після 20 тижнів вагітності у вигляді аплікатора з кремом, який вводиться в піхву на ніч. Курс лікування 5-6 днів.
- Тержинан - застосовується після 30 тижня вагітності. Випускається у формі вагінальних таблеток, які вставляються в піхву. Курс лікування 6-10 днів, в залежності від ступеня молочниці.
- Кандид - застосовується в 1 триместрі вагітності у вигляді зовнішнього крему або вагінальних таблеток. Курс лікування 7-10 днів.
Крім місцевого лікування, дуже важливо для зміцнення імунітету приймати вітаміни, мінерали, а також зміцнювати дружню флору кишечника (Лінекс, Хілак Форте). Грибкова інфекція любить вуглеводи і випічку, тому варто обмежити раціон цими продуктами. Так як інфекція передається статевим шляхом, потрібно лікувати і партнера, а під час статевого контакту на час лікування оберігатися презервативом.
Молочниця і вагітність
Найбільша небезпека для плода в тому, що при молочниці у мами малюк може заразитися під час пологів. Внаслідок цього можуть з'явитися білі висипання на слизових мови і шкірі. В майбутньому це може обернутися проблемою при захопленні грудей і появою стоматиту у дитини.
