Які препарати від ГРВІ ви купуєте в аптеці? Педіатри розповіли, що підходить для домашнього лікування, а від чого краще позбутися
Осінні канікули закінчилися, діти пішли в школу, і ГРВІ скоро дасть про себе знати з новою силою. Ви вже готові до сезону застуд? Запаслися противірусними, вітамінами, теплими шкарпетками? Не поспішайте лікуватися старими методами, а спочатку прочитайте поради російських педіатрів. Вони вперше за три роки переглянули список рекомендацій - тепер з ГРВІ можна боротися по-новому (. І розповіли, що повинно бути в домашній аптечці.
Мийте руки. Ця рекомендація буде завжди і для всіх! Шлях передачі ГРВІ - повітряно-крапельний і контактний (через руки і предмети). Маску носити буде не кожен, але зайвим точно не буде вимити руки, особливо якщо перед цим ви з кимось привіталися або торкалися до ручок дверей, поручнів.
50 відтінків соплів - це нормально. На думку педіатрів, зміна кольору слизу в носі - це не ознака бактеріальної інфекції. Кількість лейкоцитів може підвищуватися багаторазово, змінюючи колір з прозорого на біло-жовтий або зеленуватий. Відразу пригадуються всі ворожіння мам - дати або не дати антибіотик. Зелені соплі - все-таки ще не показання для таких препаратів.
Знижуйте температуру без паніки. Для деяких батьків виклик «швидкої» на температуру 38 ° С і постійне бажання її «збити» стають нав'язливою ідеєю і супроводжують кожен епізод ГРВІ у дитини. А почати потрібно з простого: дитину розкрити - зняти з нього весь одяг, крім нижньої білизни, а потім обтерти водою - але тільки не холодною, а підігрітої до температури 25-30 ° С.
Провідні педіатри Росії кажуть, що жарознижуючі препарати у дітей старше трьох місяців виправдані при температурі вище 39-39,5 ° С. При менш вираженій лихоманці (38-38,5 ° С) з їх допомогою потрібно знижувати температуру тільки дітям до трьох місяців і дітям з серйозними хронічними захворюваннями (наприклад, якщо у дитини раніше були судоми при підвищенні температури). При цьому препаратів для дітей тільки два: парацетамол або ібупрофен. Саме «або» - тому що їх чергування або застосування разом не призводить до посилення жарознижуючого ефекту.
Не завжди потрібно приймати препарати для зниження температури. Іноді досить зняти одяг і обтертися водою
Не перестарайтеся з обстеженням. Зараз батьки приділяють більше уваги загальним аналізом крові, здають його при ГРВІ по кілька разів, на форумах просять розшифрувати лейкоцитарну формулу і призначити лікування.
Насправді загальний аналіз крові потрібен в тих випадках, коли у дитини при ГРВІ виражені загальні симптоми (різка слабкість, лихоманка, відмова від пиття і їжі). Але здавати його на початку ГРВІ великого сенсу немає. І, якщо ви намагаєтеся самостійно вивчати аналізи, знайте: зниження числа лейкоцитів в крові при ГРВІ зовсім необов'язково.
Якщо у дитини, особливо у маленького, з симптомів є тільки температура, потрібно зробити загальний аналіз сечі для виключення інфекції сечовивідних шляхів (бо причиною високої температури в цьому випадку може бути вона, а зовсім не на ГРВІ).
Не потрібно робити рентген легенів при кожній ГРВІ. Його роблять тоді, коли лікар після огляду запідозрив пневмонію, якщо дитина дуже млявий, сонливий, якщо у нього в аналізах крові з'являться достовірні ознаки бактеріальної інфекції.
З нових рекомендацій педіатрів: «виявлення на рентгенограмі легенів посилення бронхососудістого малюнка, розширення тіні коренів легень, підвищення легкості недостатньо для встановлення діагнозу« пневмонія »і не є показанням для антибактеріальної терапії».
Влаштуйте ревізію домашньої аптечки. За словами педіатрів, ГРВІ - найбільш часта причина застосування різних ліків і процедур, найчастіше непотрібних, з недоведеним дією, нерідко викликають побічні ефекти. Вивчіть перелік нижче і звірте зі своєю домашньою аптечкою.
потрібні:
- противірусні, але тільки ті, які мають доведену ефективність проти вірусу грипу. Це препарати - інгібітори нейрамінідази. Але не гомеопатичні засоби і не «противірусні проти всіх ГРВІ з ефектом підвищення імунітету»!
- Рясне пиття;
- фізрозчин для промивання носа і видалення вірусів з поверхні слизової (можливо, у вигляді спрею, але можна його і просто закапати);
- аспіратор для відсмоктування слизу з носа у маленьких дітей;
- судинозвужувальні краплі - але ні в якому разі не краплі для дорослих і не безконтрольно (про передозування нафтизину ми писали навесні 2015 року );
- парацетамол або ібупрофен - для зниження високої температури;
- льодяники, спреї з анестетиками при болю в горлі;
- при ускладненнях і за призначенням лікаря - антибіотики (їх можна купити лише за рецептом лікаря). Якщо приймати антибіотик на початку ГРВІ, то він подіє нема на бактерії, які можуть бути причиною можливих ускладнень, а на власну мікрофлору бронхів і легенів, завдання якої якраз і протистояти агресивним бактеріям. Тому прийом антибіотиків «для профілактики» може вийти собі дорожче.
Не потрібні:
- противірусні препарати проти ГРВІ, в тому числі з імунотропних дією. Вердикт Союзу педіатрів - вони не надають значного клінічного ефекту, тому їх призначення недоцільне. Винятком тут можуть бути тільки препарати, що стимулюють вироблення інтерферону. Але і тут питання - тому що значимий ефект від їх застосування буває не завжди і він мінімальний;
- гомеопатичні засоби. Союз педіатрів вважає, що і їх ефективність не доведена;
- аспірин, німесулід і метамізол - вони не використовуються для зниження температури у дітей через серйозні побічні ефекти (якщо сумніваєтеся в аптеці - дивіться склад препарату в анотації);
- препарати системної дії (порошки і таблетки), які знижують температуру і зменшують закладеність носа. Заманливо полікувати дитину з їх допомогою (і хоча б трохи виспатися самому батькові), але краще не ризикувати. Аргумент - можливі побічні дії;
- препарати проти кашлю, відкашлюється, муколітики, в тому числі і препарати з рослинними компонентами. Підкреслюємо: при ГРВІ вони не потрібні. Кашель при ГРВІ у дітей часто буває викликаний стеканием слизу з порожнини носа, яка дратує рецептори носоглотки. Щоб такого не було, ніс дитині промивати потрібно частіше, а слиз отсмарківаться або відсмоктувати аспіратор;
- інгаляції, особливо парові, особливо за бабусиним рецептом. Їх не тільки Союз педіатрів Росії не рекомендує через недоведеною ефективності, але і Всесвітня організація охорони здоров'я. Не потрібно забувати про несподівані побічні ефекти від рослинних засобів, наприклад про ларингоспазм і про те, що інгаляції з допомогою небулайзера при набряку слизової носа зроблять цей набряк ще більше і дитина в принципі не зможе дихати носом ;
- антигістамінні препарати першого покоління - громадяни колишнього СРСР пам'ятають їх ще з дитинства - вони ще сонливість викликають. Зазвичай батьки дають ці препарати дітям при риніті в надії, що набряк в порожнині носа стане менше. Ні, не стане, а дитина «завантажиться», і потім мама з татом ще гадати будуть, чому їх хворий чоловічок так довго спить;
- аскорбінка. На перебіг хвороби вона не впливає. Несподівано, практично революційно, але тим не менше так.
Текст: Тетяна ВЛАДИМИРОВА
Інфографіка: Анна РИБАКОВА / E1.RU
Ви вже готові до сезону застуд?
Запаслися противірусними, вітамінами, теплими шкарпетками?
