1 Галеева Р.Р. 1 Єгорова Є.Г. 1 Галеев Р.В. 1
1 ГБОУ ВПО БДМУ МОЗ Росії
Стаття присвячена актуальній проблемі стоматології дитячого віку: порушення стоматологічного статусу у дітей з супутньою патологією ДЦП. В огляді проаналізовано проблеми профілактики і лікування стоматологічних захворювань у дітей з церебральним паралічем. Описано властивості обраних компонентів (шавлії лікарської і бджолиного воску), які входять до складу нового способу комплексної профілактики та лікування стоматологічних захворювань у дітей з церебральною патологією. Вони повністю відповідають усім вимогам для усунення симптомів, зв'язкових із захворюванням порожнини рота, властивих дітям з ДЦП.
дитячий церебральний параліч
стоматологічний статус
шавлія лікарська
бджолиний віск
1. Войткевич, С.А. Ефірні масла для парфумерії та аромотерапії / С.А. Войткевич. - М .: Харчова промисловість, 1999. - 242 с.
2. Галеева Р.Р. Стоматологічна захворюваність і біохімічні показники ротової рідини у дітей, які страждають на церебральний параліч / Р.Р. Галеева, С.В. Чуйкин // Сучасні проблеми науки та освіти. - 2012. - № 4. - С. 35.
3. Галеева Р.Р. Клінічні результати стоматологічного обстеження дітей з дитячим церебральним паралічем / Р.Р. Галеева, С.В. Чуйкин // Уральський медичний журнал. - 2014. - № 3 (117). - С. 36-38.
4. Галімова А.З. Застосування жувального фіто-субстрату в профілактиці і лікуванні стоматологічних захворювань у дітей з хронічною нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі / А.З. Галімова, С.В. Чуйкин, Н.В. Кудашкіна // Сучасні проблеми науки та освіти. - 2012. - № 3. - С. 71.
5. Галімова А.З. Деякі біохімічні показники ротової рідини у дітей з хронічною нирковою недостатністю до і після гемодіалізу / А.З. Галімова, С.В. Чуйкин, Ф.Х. Камилов // Практична медицина. - 2012. - № 3 (58). - С. 104-105.
6. Частка, В.С. Особливості хімічного складу видів роду Salvia L. / В.С. Частка, С.Д. Тржецінскій, В.І. Мозуль, Н.І. Третьяк // Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. - 2013. - №3 (13). - С.83-85.
7. Дудченко, Л.Г. Пряно-ароматичні та пряно-смакові рослини: довідник / Л.Г. Дудченко, А.С. Козьяков, В.В. Керівник; відп. ред. К.М. Ситник. - Київ: Наукова думка, 1989. - 304 с.
8. Ерзіна, С.В. Комплексна етіопатогенетичної терапія хронічного катарального гінгівіту у дітей, хворих на дитячий церебральний параліч: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Ерзіна Світлана Володимирівна. - Новосибірськ, 2005. - 22 с.
9. Захарова, І.В. Лікування деструктивних форм карієсу в осіб з дитячим церебральним паралічем із застосуванням фітотерапевтичних засобів: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Захарова Ірина Вікторівна. - Рязань, 2007. - 22 с.
10. Кашінец Т.А. Психофізіологічний статус дітей з соматичною патологією при стоматологічному лікуванні // Земський лікар. - 2011. - №5. - С. 25-29
11. Константинов Ю. Шавлія від 100 хвороб / Ю. Константинов. - М .: ЗАТ Видавництво Центрполіграф, 2012. - 160 с.
12. Лавренов, В.К. Енциклопедія меду / В.К. Лавренов. - СПб .: Діалог, 2007. - 288 с.
13. Лікарські рослини і продукти бджільництва, що застосовуються в стоматології / Н. В. Курякіна, О. А. Алексєєва, Т. А. Третьякова, В. Г. Макарова. - М .: Мед. кн .; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - 280с.
14. Лікарські рослини, застосовувані для профілактики і лікування стоматологічних захворювань / упоряд .: С.В. Чуйкин, М.М. Єгорова, Є.Г. Єгорова [и др.]. - Уфа, БДМУ, 2003. - 95 с.
15. Носов, А.М. Лікарські рослини / А.М. Носов. - М .: ЕКСМО-Прес, 1999. - 350 с. 92.
16. Обухов, А.Н. Лікарські рослини, сировина і препарати / О.М. Обухів. - Краснодар, 1962. - 296 с.93.
17. Огонян, В.Р. Ефективність програми стоматологічної диспансеризації дітей, які страждають на церебральний параліч: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Огонян Валентина Разміковна. - Волгоград, 2003. - 13 с.
18. Павлов Н.Б., Сабгайда Т.П. Вплив супутньої патології на поширення стоматологічних захворювань і вартість їх лікування // Електронний науковий журнал «Соціальні аспекти здоров'я населення». - 2011. - №5.
19. Слуцький, Д.М. Стан зубощелепної системи у дітей, які страждають на різні форми дитячого церебрального паралічу: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Слуцький Дмитро Борисович. - М., 2005. - 20 с.
20. Херольд, Е. Ліки з вулика: мед, пилок ...: пров. з нім. / Е. Херольд, Г. Лейбольд. - М .: Астрель, 2006. - 238 с. 135.
21. Хуснутдинова, З.А. Соціально-гігієнічні проблеми дитячої інвалідності в зв'язку з церебральним паралічем: монографія / З.А. Хуснутдинова, Е.І. Еткіна. - Уфа, 1997. - 146 с.
22. Чуйкин С.В. Вивчення біохімічних і фізико-хімічних показників ротової рідини у дітей з ДЦП після застосування жувального комплексу / С.В. Чуйкин, Н.В. Кудашкіна, Р.Р. Галеева // Міжнародний журнал експериментального освіти. - 2014. - № 11-2. - С. 53-54.
23. Чуйкин С.В. Вивчення стоматологічного статусу у дітей з ДЦП після застосування жувального комплексу / С.В. Чуйкин, Н.В. Кудашкіна, Р.Р. Галеева // Міжнародний журнал експериментального освіти. - 2014. - № 11-2. - С. 71.
24. Чуйкин С.В. Особливості біохімічних показників ротової рідини у дітей з дитячим церебральним паралічем / С.В. Чуйкин, Ф.Х. Камилов, Р.Р. Галеева // Інститут стоматології. - 2014. - № 2 (63). - С. 50.
25. Чуйкин С.В. Вивчення фізико-хімічних показників ротової рідини у дітей з дитячим церебральним паралічем / С.В. Чуйкин, Ф.Х. Камилов, Р.Р. Галеева // Стоматологія дитячого віку і профілактика. - 2014. - Т. 13, № 2. - С. 12-14.
26. Чуйкин С.В. Розробка і обгрунтування застосування фітокомплексу з поліекстрактом шавлії лікарської на основі бджолиного воску в комплексній профілактиці та лікуванні стоматологічних захворювань у дітей з дитячим церебральним паралічем / С.В. Чуйкин, Н.В. Кудашкіна, Р.Р. Галеева // Стоматологія дитячого віку і профілактика. - 2014. - Т. 13, № 3. - С. 12-15.
27. Чуйкин С.В. Вивчення ефективності застосування фітозасобів з шавлією лікарською в комплексній профілактиці та лікуванні стоматологічних захворювань у дітей з церебральним паралічем / С.В. Чуйкин, Н.В. Кудашкіна, Р.Р. Галеева // Медичний вісник Башкортостану. - 2014. - Т. 9, № 6. - С. 50-54.
28. Чуйкин С.В. Стоматологічний статус у дітей з хронічною нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі / С.В. Чуйкин, А.З. Галімова // Сучасні проблеми науки та освіти. - 2012. - № 4. - С. 26.
29. Чуйкин С.В. Оцінка суб'єктивних відчуттів в порожнині рота у дітей з хронічною нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі / С.В. Чуйкин, А.З. Галімова, Н.В. Кудашкіна, Ф.А. Шакірова // Уральський медичний журнал .. - 2012. - № 8 (100). - С. 79-83.
30. Чуйкин С.В. Поширеність зубощелепних аномалій та визначення факторів ризику у дітей, які проживають у великому промисловому місті / С.В. Чуйкин, С.В. Авер'янов, С.А. Гунаева, Т.В. Снеткова, Г.Г. Акатьева, Е.Ш. Мухаметова // Стоматологія дитячого віку і профілактика. - 2010. - Т. 9, № 1. - С. 69-72.
31. Чуйкин С.В. Вроджена ущелина верхньої губи та піднебіння / С.В. Чуйкин, Л.С. Персін, Н.А. Давлетшін. - М., 2008. - 195 с.
32. Чуйкин С.В. Клініко-анатомічна характеристика, частота народжуваності і соматична захворюваність дітей з вродженою ущелиною верхньої губи та піднебіння, що проживають в Республіці Башкортостан / С.В. Чуйкин, Н.А. Давлетшін, Ю.В. Андріанова // Інститут стоматології. - 2007. - Т. 4, № 37. - С. 26-27.
33. Чуйкин С.В. Поширеність зубощелепних аномалій у дітей в регіоні з розвиненою нафтохімічної промишленностью- Республіці Башкортостан / С.В. Чуйкин, С.В. Авер'янов // Стоматологія дитячого віку і профілактика. - 2007. - Т. 6, № 3. - С. 75-78.
34. Чуйкин С.В. Особливості мікроелементного складу слини і крові у дітей з хронічною нирковою недостатністю / С.В. Чуйкин, Е.В. Капустіна // Уральський медичний журнал. - 2007. - № 3. - С. 58-60.
Дослідження багатьох авторів показали, що наявність стоматологічних захворювань тісно пов'язане з соматичною патологією [10, 18, 22, 23, 24, 25, 28, 30]. Основні стоматологічні захворювання широко поширені серед дітей, особливо серед дітей з супутньою патологією.
Дитячий церебральний параліч (ДЦП) - одне з найпоширеніших захворювань в світі, яке призводить до інвалідності в дитячому віці внаслідок порушень рухового розвитку. Виникає воно через ураження головного мозку в період внутрішньоутробного розвитку, пологів і новонародженості і проявляється руховими розладами - парезами, паралічами, гіперкінезами м'язів рук, шиї, тулуба та мови, що несприятливо позначається на самообслуговуванні. У 60-80% дітей, які страждають на церебральний параліч, спостерігається зміна психіки й мови [2]. Таким чином, при дитячому церебральному паралічі страждають найважливіші для людини функції: рух, мова, психіка.
Дослідження З.А. Хуснутдінова і співавторів (1997) показали, що уральська зона Росії, куди входить Республіка Башкортостан, вважається найбільш несприятливою за рівнем дитячої інвалідності. Причиною високої поширеності дитячої інвалідності є висока концентрація промислових підприємств на даній території [3, 21]. Найвищий відсоток дитячої інвалідності в Республіці Башкортостан мають діти з дитячим церебральним паралічем, хронічною нирковою недостатність і вродженої ущелиною верхньої губи та піднебіння, при яких спостерігається висока поширеність стоматологічних захворювань [4, 5,29, 31, 32, 33, 34].
Середній вік дитини з діагнозом дитячий церебральний параліч становить 11,5 років. З огляду на те, що з 12 років починається період становлення постійного прикусу, особливо важливим є застосування заходів з профілактики та лікування стоматологічних захворювань. В такому випадку необхідно проводити роботу з дітьми в ситуації рухової депривації максимально активну і організовувати спільну діяльність щодо раціонального догляду за їх порожниною рота.
Ерзіной С.В. (2005) була розроблена схема комплексного лікування хронічного катарального гінгівіту, який найбільш часто зустрічається у дітей з церебральним паралічем. Схема комплексного етіопатогенетичної лікування включала поєднання препаратів антимікробної і трофічної дії, гімнастики для м'язів, що оточують зубні ряди, і дихальної гімнастики [8]. Слуцьким Д.Б. (2005) була розроблена програма ортодонтичного лікування зубощелепних аномалій у дітей з церебральним паралічем [19]. Огогян В.Р. (2005) була розроблена програма стоматологічної диспансеризації для дітей, які страждають на церебральний параліч [17]. Захарової І.В. (2007) був запропонований розроблений фітопрепарат на основі рослинних лікарських засобів, що дозволяє виключити препарування каріозної порожнини при лікуванні карієсу у дітей з церебральним паралічем [9].
Рослини відіграють важливу роль в житті людини. На сьогоднішній день в медичній практиці використовується велика кількість препаратів, на основі лікарських рослин і трав, так як при застосуванні фітозасобів рідко спостерігають алергічні реакції, токсичні та побічні ефекти і немає звикання до них. Фітопрепарати застосовуються з профілактичною і лікувальною метою, в них містяться різні мікроелементи, вітаміни, ефірні масла, біогенні речовини і багато іншого [14, 26, 27].
Одним з лікарських рослин, які мають безліччю цінних лікувальних властивостей є шавлія лікарська. Його назва Salvia походить від латинського «salvere» - лікувати. Його використовували ще древні народи і вважали найкориснішим ліками, це підтверджував і знаменитий давньогрецький лікар Гіппократ. У середні століття шавлія сприймався як панацея, ліки від усіх хвороб. Навіть зараз в народній медицині вважається, що шавлія зміцнює все тіло, запобігає і лікує параліч [11].
Шавлія активно використовували і використовують при захворюваннях дихальних шляхів, при захворюванні нирок, при гастритах, при підвищеній пітливості, для придушення лактації у жінок, при безплідді, при захворюваннях порожнини рота, нервової системи, як аромотерапії і в парфумерії [1]. У стоматології шавлія теж знайшов широке застосування, його застосовують в якості настою або примочок при стоматитах, гінгівітах, хейліту, кровоточивості ясен. Протипоказанням застосування шавлії є тільки вагітність.
Листя шавлії лікарської (Sālvia officinālis) (ГОСТ 6715-53) містять ефірну олію (0,8-2,5%), максимальна кількість його накопичується в листках, в його склад входять 1,8-цинеол (до 15%), α -пінен, борнеол (5,0%), камфора (до 25,0%), цедру, лімонен, вірідіфлорол, п-цімол, терпінолен, ліналоол, β-каріофіллен, гумулен, мирцен, d-Дімен, евгенол, тимол, ментол, гераніол, камфен, α-терпінеол. Крім того в листі знайдені ірідоіди (4,8-диметил-5,9-циклопентил-піран-2-3 (4) ен), алкалоїди, флаваноіди до 5,0%, фенольні речовини, кумарини (кумарин, ескулетин), дубильні речовини до 10,0%, тритерпенові кислоти (олеановая, урсолова і ін.), дітерпеновие кислоти (карнозоловая кислота та ін.), вітаміни групи В, Р, аскорбінова і нікотинова кислоти, фітонциди, стерини (β-ситостерин, даукостерін) , ліпіди (тригліцериди жирних кислот), амінокислоти, ферменти, полісахариди [16]. Доведено антиоксидантна активність листя шавлії лікарської [7].
Ефірні масла, що входять до складу шавлії, мають бактерицидну дію. За рахунок дубильних речовин, алкалоїдів, флавоноїдних сполук шавлія має терпкий смак і володіє терпкими, бактерицидними, протизапальними властивостями [15].
Протизапальний ефект шавлії зумовлений зниженням проникності стінок судин і капілярів, а також наявністю у рослини кровоспинних і в'яжучих властивостей. Органічні кислоти (олеаноловая, урсолова, хлорогенова та ін.) Шавлії лікарської стимулюють виділення слини. Тритерпенові і дітерпеновие кислоти, які відносяться до смоляним кислот, стимулюють процес регенерації клітин. За рахунок карнозоловой кислоти проявляються протизапальні та антиоксидантні властивості шавлії. Також карнозоловая кислота може самостійно пригнічувати ріст пухлинних клітин і затримує розмноження золотистого стафілокока [6].
Вітаміни беруть участь в обміні речовин, зменшують проникність судин. Аскорбінова кислота є потужним антиоксидантом, нормалізує окислювально-відновні процеси. Фітонциди (органічні сполуки) мають бактеріостатичну і бактерицидну діями, і тому шавлія м'яко впливає на слизову оболонку порожнини рота і приємний на смак [13].
Крім перерахованих властивостей шавлія лікарська має дезінфікуючу, болезаспокійливу, відхаркувальну, сечогінну, вітрогінну, екстрогенов, протигнильним дією.
Отримані дані по вивченню пряно-ароматичних і ефіроолійних рослин, вивчення особливостей хімічного складу видів роду Salvia L. свідчать про вміст у ньому цінних біологічно активних речовин, макро- і мікроелементів, і про те, що можуть бути використані в якості сировинної бази при створенні нових лікарських препаратів [6].
З давніх часів також відзначені лікувальні властивості бджолиного воску. Продукти бджільництва (у тому числі і віск), будучи компонентами безлічі лікарських препаратів, використовуються як в традиційній медицині, так і в офіційній. Бджолиний віск є біологічно активним продуктом, який має бактерицидні, консервують і іншими властивостями. Бджолиний віск, ГОСТ 21179-2000 - тверде зернисте речовина, що виділяється восковими залозами молодих бджіл при вживанні меду, квіткового пилку і перги. Колір бджолиного воску від білого до темно-жовтого відтінку. У ньому понад 300 різних сполук (складні ефіри, вільні жирні кислоти, вуглеводні, вода, ароматичні речовини, майже всі макро- і мікроелементи) [20].
У бджолиному воску 13-15 вільних жирних кислот, 12-17% складають граничні вуглеводні. У ньому також містяться каротиноїди - 12,8 (4096 МО) в 100г воску, що в 400 разів більше, ніж у моркві. У бджолиному воску крім каратиноидов містяться майже всі групи вітамінів: вітаміни групи В (тіамін, рибофлавін, нікотинова кислота, пантотенова кислота, піридоксин, ціанокобаломін і ін.), Аскорбінова кислота, вітаміни D, Е, Н, К, Р, фолієва кислота, рутин. Міститься в ньому безліч ферментів: жирні кислоти, білки, глобуліни, амінокислоти, поживні мікроелементи [12]. Бджолиний віск є засобом протизапального, ранозагоювальний, адсорбіровивающего, що пом'якшує дії. Використовують його для очищення порожнини рота, зміцнення ясен, для посилення виділення слини.
Шавлія лікарський і бджолиний віск використовувалися нами для розробки і виготовлення жувального фітокомплексу для комплексної профілактики та лікування стоматологічних захворювань у дітей з церебральним паралічем.
Обгрунтуванням вибору лікувально-профілактичних засобів для комплексної профілактики і лікування захворювань ротової порожнини у дітей з церебральною патологією з'явилися нешкідливість лікарських засобів, зручність їх виготовлення і застосування, пролонгованість дії, які очищають, кровоспинні, ранозагоювальні, протизапальні, антиоксидантні, адсорбуючі та заспокійливі властивості шавлії лікарської і бджолиного воску.
рецензенти:
Давлетшін Н.А., д.м.н., професор кафедри стоматології дитячого віку та ортодонтії з курсом інституту післядипломної освіти ГБОУ ВПО БДМУ МОЗ України, м Уфа.
Кабирова М.Ф., д.м.н., професор кафедри терапевтичної стоматології з курсом ІДПО ГБОУ ВПО БДМУ МОЗ України, м Уфа.
бібліографічна ПОСИЛАННЯ
Галеева Р.Р., Єгорова Є.Г., Галеев Р.В. Лікувальні властивості шавлії ЛІКАРСЬКОГО І БДЖОЛИНОГО ВОСКУ, СПРЯМОВАНІ НА ПРОФІЛАКТИКУ І ЛІКУВАННЯ СТОМАТОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У ДІТЕЙ З ДЦП // Сучасні проблеми науки та освіти. - 2015. - № 6 .;
URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=23626 (дата звернення: 16.07.2019).
Пропонуємо вашій увазі журнали, что видають у видавництві «Академія природознавства»
(Високий імпакт-фактор РИНЦ, тематика журналів охоплює всі наукові напрямки)
Ru/ru/article/view?