Головна | відділення онкології
Клініки Ізраїлю лідирують в області ефективного лікування аденом гіпофіза. Лікарі МЦ Меїр застосовують передові методики медикаментозного і хірургічного лікування аденом, які підбираються індивідуально для кожного пацієнта.
зміст:
Аденома гіпофіза - новоутворення, яке досить часто діагностується. Гіпофіз входить в групу залоз внутрішньої секреції і є частиною ендокринної системи. Розташований він біля основи черепа і стикається з нижньою поверхнею мозку. Локалізація гіпофіза, а також безпосередній взаємозв'язок з таким відділом головного мозку, як гіпоталамус, відносить новоутворення гіпофіза до хвороб ЦНС. Лікування даного захворювання завжди проходить за участю нейрохірургів.
У більшості випадків аденоми утворюються в області передньої долі гіпофіза. Вона відповідає за продукування гормонів, які регулюють функції залоз внутрішньої секреції: наднирники, щитовидна залоза, статеві залози. Крім того, в передній долі гіпофіза виробляється соматостатин, гормон, який впливає на процеси метаболізму і росту.
Аденома гіпофіза відноситься до доброякісних новоутворень, тому їй не властиво вражати сусідні органи і метастазировать. Але пухлина викликає ряд проблем: гормональні порушення і тиск на прилеглі до неї тканини.
Симптоматика захворювання залежить від виду аденоми.
Адренокортікотропінома - аденома, що виробляє адренокортикотропний гормон:
- підвищується рівень глюкози в крові;
- порушується менструальний цикл;
- ожиріння, зокрема поява жирових відкладень в області обличчя, зап'ясть, задньої поверхні плечей і шиї;
- зайве оволосіння на обличчі, акне.
Соматотропінома - аденома, що виробляє гормон росту, супроводжується:
- гіпертонією;
- акромегалией у дорослих;
- гігантизм у дітей;
- сальністю шкіри;
- підвищеним рівнем глюкози в крові;
- підвищеним потовиділенням;
- лицьовим дісморфізма.
Пролактинома - вид аденоми гіпофіза, що виробляє гормон пролактин:
- у чоловіків супроводжується імпотенцією, зниженням статевого потягу;
- у жінок - нерегулярним менструальним циклом, аменореєю, галактореєю, остеопорозом.
Тіреотропінома - аденома гіпофіза, що виробляє тиреотропний гормон:
- збільшується щитовидна залоза;
- розвивається гіпертиреоз, який проявляється втратою ваги, збудливістю, тахікардією, безсонням.
Пухлини класифікуються залежно від розміру на мікроаденоми гіпофіза, діаметр яких знаходиться в межах 10 мм, і макроаденоми.
Аденоми гіпофіза бувають:
- гормонально-активні - секретують нормальні гормони;
- гормонально-неактивні - секретують гормони, у яких порушена біохімічна активність.
Якщо розвивається гормонально-неактивна аденома, то її симптоми можуть бути відсутні. Також можуть з'являтися ознаки, викликані тиском пухлини на прилеглі структури, - порушення зорової функції, головний біль.
Гормонально-активна аденома викликає гормональну дисфункцію. В даному випадку вид аденоми залежить від гормону, який вона виробляє в надлишку.
Розвиток багатьох аденом гіпофіза викликає такі хвороби хронічного характеру:
- нефролітіаз;
- остеопороз;
- патології серця і судин;
- цукровий діабет;
- тиреотоксикоз.
Ретельне обстеження, це перший етап, з якого починається лікування аденоми за кордоном. Якщо гормонально-неактивна пухлина має невеликі розміри, то клінічні прояви можуть бути відсутні. Такі аденоми найчастіше виявляються випадково під час проходження обстеження, що не має відношення до аденомі гіпофіза.
Якщо у пацієнта присутні симптоми дисфункції залоз внутрішньої секреції, то його оглядає ендокринолог, а також призначаються діагностичні заходи:
При складанні лікувальної програми враховуються гормональні порушення. Найчастіше діагностуються пролактиноми. Ці аденоми гіпофіза добре реагують на медикаментозне лікування, за допомогою якого усувається гормональна дисфункція. У багатьох випадках така терапія призводить до зменшення новоутворення. Методи лікування аденоми гіпофіза включають призначення таких препаратів, як агоністи дофаміну, октреотид, а також його пролонговані аналоги.
Якщо видалення аденоми гіпофіза за кордоном неможливо в силу неоперабельности пухлини або її частини, пацієнтам призначається променева терапія у вигляді протонного опромінення, стереотаксической і конвекційної радіотерапії.
Лікування цієї аденоми за кордоном, зокрема в МЦ Меїр, виконується комплексно. Величезна увага лікарі приділяють ранній діагностиці захворювання, коли пухлина знаходиться на початковій стадії. У такому випадку досягається найкращий ефект після терапевтичного або хірургічного лікування аденоми, до того ж на даному етапі видалення аденоми гіпофіза здійснюється за безпечним, мініінвазивним методам.
При діагностуванні соматотропином і адренокортикотропіну проводиться видалення аденоми гіпофіза за кордоном - нейрохірургічна операція. Вона пов'язана з певними ризиками, зокрема з травмуванням здорової тканини гіпофіза і порушенням його секреторного функціонування. Для усунення таких побічних ефектів видалення аденоми гіпофіза в Ізраїлі доповнюється замісної гормональної терапією.
У МЦ Меїр практикується комбіноване лікування аденом гіпофіза, коли лікувальна програма включає і медикаментозну терапію, і хірургічну операцію.
