Аденома простати є доброякісну гіперплазію (розростання) тканин передміхурової залози. За статистикою, аденома простати різного ступеня тяжкості зустрічається приблизно у половини чоловіків старше 40 років, а до досягнення 85-річного віку її частота наближається до 90%. Пухлина має доброякісний характер: не поширюється на сусідні органи і не метастазує. Лікування аденоми простати в Ізраїлі планують з урахуванням вираженості клінічних симптомів і загального стану здоров'я пацієнта. Лікування може включати в себе як консервативні заходи, так і хірургічну операцію. У клініці Шиба операції на передміхуровій залозі по можливості виробляються в малоінвазивної техніки: з використанням ендоскопічного або роботизованого обладнання. Малоінвазивні методики дозволяють уникнути пошкодження здорових тканин, що оточують передміхурову залозу, і звести до мінімуму ризик негативних наслідків операції.
Простата, або передміхурова залоза, - один з органів чоловічої репродуктивної системи. Простата розташована в безпосередній близькості від сечового міхура і від сечівника (уретри). Тому її збільшення (гіперплазія) може привести до компресії уретри і порушень сечовипускання. Доброякісна гіперплазія простати - найпоширеніше урологічне захворювання. Його розвиток пов'язують з порушенням балансу андрогенів (чоловічих статевих гормонів) в організмі.
У розвитку аденоми простати розрізняють кілька етапів:
- мікроскопічна фаза
- Макроскопічна фаза
- Клінічна стадія, на якій з'являються симптоми захворювання
Лікування аденоми простати починають на клінічної стадії, коли симптоми захворювання заподіюють дискомфорт пацієнту, порушують якість життя і спонукають його звернутися до лікаря.
Симптоми аденоми простати
Основним симптомом аденоми простати є порушення сечовипускання. Збільшена передміхурова залоза здавлює уретру і сечовий міхур, перешкоджаючи вільному відтоку сечі. Пацієнт змушений напружувати м'язи живота під час спорожнення сечового міхура і не може спорожнити його повністю. Сеча, затримуються в порожнині міхура, є сприятливим середовищем для мікроорганізмів, з цієї причини аденома простати супроводжується частими рецидивуючими інфекціями: циститами, простатитами, уретритами.
До інших ознак аденоми простати відносяться:
- Часті і невідкладні позиви до сечовипускання
- Ніктурія (позиви до сечовипускання в нічний час)
- Нетримання сечі
- затримка сечовипускання
- Дизурия (біль або печіння під час випорожнення сечового міхура)
- Біль в області малого тазу
- Гематурія (присутність крові в сечі)
На тлі застою сечі у пацієнта з аденомою простати може розвинутися сечокам'яна хвороба і дивертикуліт, а внаслідок частих інфекцій сечовивідних шляхів - пієлонефрит (інфекційне захворювання нирок).
Профілактика аденоми простати
У профілактиці аденоми простати істотну роль грає збалансованої харчування. Рекомендується включати в щоденний раціон велика кількість свіжих овочів і продуктів, багатих натуральної клітковиною, уникаючи надмірного вживання пряної, солодкої і смаженої їжі, а також випічки з білої пшеничної муки. Соя і її похідні сприяють профілактиці аденоми, так само як і лікопен - речовина, що міститься в термічно оброблених помідорах, наприклад, в томатній пасті.
Лікування аденоми простати в Ізраїлі
Абсолютні показання до хірургічного лікування аденоми простати є у 10-15% пацієнтів. Для інших краще консервативні заходи, зокрема, медикаментозна терапія, що сприяє зменшенню обсягу простати і спрямована на профілактику ускладнень.
Хірургічне лікування аденоми простати в Ізраїлі може виконуватися декількома методами:
- Аденомектомія. В ході операції хірург робить розріз черевної стінки і резекцію патологічно зміненої тканини, домагаючись зменшення обсягу простати. До потенційних ускладнень аденомектоміі відносяться: кровотечі, інфекції, нетримання сечі і дизурія, розвиток ретроградної еякуляції і вторинного безпліддя (еректильна функція при цьому зберігається).
- Ендоскопічна трансуретральна аденектомія. Доступ до передміхурової залози здійснюється через сечовипускальний канал. Для огляду простати і виконання необхідних маніпуляцій лікар використовує гнучкий оптичний прилад - ендоскоп, який вводиться через уретру. Ендоскопічна малоінвазивна операція менш травматична, вона рідко призводить до розвитку кровотеч і не завдає шкоди здоровим структурам таза.
- Трансуретральная електровапорізація. Електровапорізація являє собою вплив на аденому змінним електричним струмом, що викликає «випарювання» тканин, а також припікання (коагуляцію) кровоносних судин. Електровапорізація - один з найбільш прогресивних способів лікування аденоми простати. Він не менш ефективний, ніж резекція, має стійкий лікувальний ефект, але при цьому супроводжується низьким ризиком ускладнень і коротким періодом реабілітації.
