Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей

1. характеристика
2. Як проявляється стан?
3. Обстеження дитини
4. Чи потребує малюк в лікуванні?
5. Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей
6. Які наслідки несвоєчасного лікування?

Підвищення внутрішньочерепного тиску (ПВД) в медицині називають внутрішньочерепної гіпертензією. Це досить часте в педіатричній практиці явище: такий діагноз сьогодні можна зустріти чи не 80% малюків. Решта 20%, за заявами самих медиків, знаходяться під загрозою. Тим часом, дитячі неврологи рекомендують батькам бути обачнішими і не завжди прислухатися до думки дільничного педіатра. Згідно зі статистикою, істинний діагноз серед дітей проявляється відносно рідко.

Фото: Внутрішньочерепний тиск

характеристика

Підвищений внутрішньочерепний тиск - зовсім не хвороба, як можуть подумати багато недосвідчених батьки. Насправді, це всього лише симптом, проте, вказує на важкі патології: черепно-мозкову травму, нейроінфекціонних хвороба, вроджену гідроцефалію або навіть пухлина мозку.

До причин гіпертензії у дітей прийнято відносити:

• посилене вироблення цереброспінальної рідини і порушення її відтоку;
• порушення балансу між структурами мозку;
• вроджені аномалії черепа, які вказують на недостатню для обсягу мозку порожнину черепа.

Фото: Циркуляція цереброспінальної рідини

У вищеописаних випадках відбувається порушення циркуляції омиває і живить мозок рідини, внаслідок чого різко збільшується її тиск на череп і мозок.

Як проявляється стан?

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у немовлят і дітей старшого віку дещо відрізняються. Це обумовлено деякими фізіологічними особливостями, притаманними кожному віковому періоду. Для новонароджених характерна наявність джерельця (відстань між кістками черепа). Вони збільшуються в розмірах при підвищенні ВД, що в подальшому веде до збільшення розмірів голови. У дітей старшого віку джерельця відсутні, через що збільшення голови неможливо.

Фото: Внутрішньочерепний тиск у новонародженого

Симптоми підвищеного ВД у немовлят наступні:

• дратівливість, постійний плач;
• порушення пропорційності голови;
• опуклість чола;
• набухання великого джерельця;
• прискорені темпи зростання голови;
• млявість;
• уповільнений розвиток;
• низька прибавка в вазі;
• тремор кінцівок;
• закидання головки;
• неспокійний сон;
• дивна реакція на зовнішні подразники.

Фото: Кістки черепа новонародженого

Симптоми підвищеного ВД у дітей старшого віку:

• біль за очницями і двоїння в очах;
• нудота і блювота;
• підвищена стомлюваність;
• головний біль;
• постійна сонливість;
• апатія.

Характерне для дітей молодшого шкільного віку явище при підвищеному внутрішньочерепному тиску - погіршення стану в нічний час (дитина починає відчувати страх, страждає раннім пробудженням).

Вказувати на підвищення ВД може тільки комплекс ознак. Якщо присутні лише деякі наведені симптоми, може мати місце будь-яка інша патологія.

Примітно, що діти з обмовляється патологією абсолютно неуважні, відрізняються поганою пам'яттю і приглухуватістю. У них розвиваються проблеми із зором, відзначається погана координація рухів.

Обстеження дитини

Якщо на черговому прийомі у педіатра батьки малюка скаржаться на характерні для ПВД симптоми, необхідно проведення комплексного обстеження, а саме:

• ультразвук головного мозку;
• доплерографія;
• аксіальна комп'ютерна томографія;
• МРТ;
• рентгенографія черепа;
• офтальмоскопія;
• люмбальна пункція.

Фото: Допплерографія судин головного мозку

Слід зауважити, що зазначені методи допомагають визначити симптоми, що супроводжує гіпертензію, але встановити такий діагноз з точністю в 100% неможливо.

Чи потребує малюк в лікуванні?

Неодмінно! Боротися з ПВД важливо, інакше в подальшому дитина просто не зможе повноцінно розвиватися. Такий стан цілком може привести не тільки до розумової відсталості, а й до інвалідності. Крім того, поки ситуація не буде нормалізована, малюк не зможе позбутися від мучить його дискомфорту, що виливається в постійне занепокоєння і інші неприємні моменти.

Фото: Внутрішньочерепний тиск-причина занепокоєння малюка

Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей

Приступати до лікування дитини потрібно тільки після виявлення причини патологічного стану. Тільки так вдасться призначити вірну терапію і запобігти небезпечні наслідки патологічного стану.

До медикаментозним методам боротьби відносять прийом осмотичних діуретиків (Тріампур і Диакарб), які вводяться внутрішньовенно, і кортикостероїдів (використання виправдане при присутності пухлини мозку). З метою розслаблення судин призначаються барбітурати. Дитині з підвищеним внутрішньочерепним тиском вкрай необхідні сечогінні препарати, вітаміни і засоби для розслаблення нервової системи (Кавінтон і Пирацетам). Дуже важливо розуміти, що жоден препарат не може бути використаний без призначення спостерігає дитину лікаря. Дозування і тривалість прийому теж встановлює лікар.

Один з популярних в лікуванні препаратів неуропротекторной групи - Гліцин.

Фото: Гліцин

зменшенню ВД сприяють препарати гомеопатичного ряду. Також можна використовувати рослинні засоби. Знову ж таки, все має відбуватися під контролем лікаря.

Боротися з ПВД у дитини рекомендується і немедикаментозними методами. Ефективні масаж і ЛФК, плавання, загартовування організму, дихальна гімнастика, фізіопроцедури. Для дитини повинен бути встановлений щадний режим дня. Іноді рекомендуються заняття з психологом (для старших діток). Контакт з комп'ютером і телевізором слід звести до мінімуму. Корисно для дитини буде часу на свіжому повітрі та спілкування з близькими.

Оперативне втручання може розглядатися як варіант лікування при підвищеному внутрішньочерепному тиску в разі, коли в наявності певні анатомічні порушення.

Фото: Методи лікування внутрішньочерепного тиску

Які наслідки несвоєчасного лікування?

Боротися з підвищеним внутрішньочерепним тиском у дитини будь-якого віку важливо, інакше він може стати заручником порушень психіки, поганий зір, епілептичного синдрому або інсульту. Крім того, протягом довгих років дитини можуть переслідувати слабкість в кінцівках і розлад свідомості.