загрузка ...
При цукровому діабеті 1 і 2 типу у більшості чоловіків спостерігаються проблеми з ерекцією. Захворювання підвищує ризик імпотенції в 3 рази.
Згідно зі статистикою, у 10% чоловіків, які звертаються до лікаря зі скаргами на еректильну дисфункцію, виявляють діабет.
Лікування імпотенції при цукровому діабеті має бути комплексним і усувати проблеми як фізичного, так і психологічного характеру.
Основні причини імпотенції
Проблеми з ерекцією і розвиток еректильної дисфункції при цукровому діабеті можуть бути викликані такими причинами:
- Пошкодження нервових закінчень, які контролюють ерекцію.
- Звуження кровоносних судин, до яких кров надходить до статевого члена.
- Зниження рівня чоловічих статевих гормонів.
- Психологічні причини - стрес, часті переживання.
- Прийом антидепресантів, нейролептиків та ін. Ліків.
Приблизно у третини чоловіків з діабетом, у яких виникають проблеми з ерекцією, спостерігається знижена вироблення тестостерону.
Брак цього гормону призводить не тільки до поганої ерекції або відсутності такої, а й до відсутності статевого потягу.
В такому випадку ефективним виявляється лікування з підвищенням рівня статевих гормонів. Після відновлення їх нормальної кількості проблеми в інтимному житті усуваються. Крім того, у чоловіка поліпшується і загальне самопочуття.
діагностика
В першу чергу лікар проводить опитування пацієнта, після призначається ряд обстежень, здача аналізів. Опитування може бути проведений усно або у формі анкетування.
Стандартні аналізи крові:
- На лютеїнізуючого гормону.
- На тестостерон.
- На фолікулостимулюючий гормон.
- На холестерин, фібриноген та інші речовини, які впливають на здоров'я серцево-судинної системи.
- На сечову кислоту в крові, сечовину, креатинін. Завдяки цим аналізам визначається якість роботи нирок.
- На глікірованний гемоглобін - цей аналіз визначає ефективність лікування цукрового діабету.
- На функціональність щитовидної залози.
Фізична причина імпотенції найбільш імовірна при ускладненнях діабету, важкій формі його перебігу, поганому загальному самопочутті.
Якщо ж діабет протікає в легкій формі, можна припустити психологічні причини.
методи лікування
При визначенні схеми лікування імпотенції при діабеті враховується тип захворювання, вік пацієнта та інші фактори.
Ні в якому разі не можна призначати собі лікування самостійно, обов'язково слід звернутися за допомогою до фахівця.
Перший етап лікування цукрового діабету та імпотенції - компенсація:
- Нормалізація маси тіла.
- Зниження артеріального тиску.
- Нормалізація рівня цукру в крові. У багатьох випадках цього досить, щоб усунути проблеми з ерекцією.
- Відмова від куріння.
- Дієта і препарати для нормалізації обміну жирів.
Другий етап лікування еректильної дисфункції - боротьба з психологічними розладами:
- голковколювання .
- Психотерапія.
- При наявності хронічного стресу - його усунення. Для цього лікар рекомендує прогулянки на свіжому повітрі, фізкультуру, здоровий сон.
- Нейролінгвістичне програмування.
- Прийом психотропних препаратів. Тут слід проявляти обережність, оскільки при неправильній схемі лікування психотропні препарати можуть надати протилежний ефект.
Третій етап лікування - медикаментозний.
На цьому етапі призначається замісна гормональна терапія, що дозволяє відновити нормальний рівень тестостерону. Лікар призначає гормональні препарати у вигляді уколів, гелів або таблеток.
При діабетичної нейропатії, про яку ми писали тут , Призначається тиоктовая кислота в добовому дозуванні 600-1800 мг.
Традиційними препаратами, які призначаються для усунення імпотенції, є Віагра, Левітра, Сіаліс.
Їх дозування підбирається індивідуально. Приймають ці препарати за півгодини до статевого акту. Вони діють 4-36 годин.
При діабеті та імпотенції ефективність Віагри, Сіалісу і Левітра дещо знижена. Тим не менш, вона залишається на досить ефективному рівні. 50-75% чоловіків, які страждають на цукровий діабет, можуть відновлювати еректильну функцію за допомогою цих препаратів.
Не бажано приймати ці ліки частіше 1 разу на добу, інакше можливі проблеми з серцево-судинною системою.
При підвищеному тиску, захворюваннях серця, судин, нирок і печінки слід підходити до підбору дозування особливо уважно.
Після недавно перенесеного інфаркту міокарда прийом препаратів категорично протипоказаний.
При неефективності Віагри і аналогічних препаратів можуть бути призначені ін'єкції судинорозширювальних засобів безпосередньо в статевий член. Простагландин Е1 вводять за 20 хвилин до статевого акту. Його також не можна приймати частіше 1 разу на добу.
В особливо важких випадках призначається протезування статевого члена.
Пам'ятайте про те, що підбір схеми лікування імпотенції обов'язково повинен здійснюватися під контролем лікаря.
