Посилання на pdf-файл
анотація
Незважаючи на вдосконалення мінінвазівних технологій в хірургічному лікуванні гриж поперекового відділу хребта, визнання багатьма авторами мікродискектомії і ендоскопічної мікродискектомії по Destandau «золотим стандартом» хірургічної тактики ведення даної патології, відсоток рецидивів післяопераційних болів і гриж, за численними літературними даними, продовжує досягати від 10 до 40 і навіть 50%. У 18-28,2% хворих епідуральний фіброз (або рубцево-спайковий епідуріт) поєднується з рецидивами гриж диска, а сам епідуральний фіброз зустрічається у 25-36% оперованих хворих. Формування епідурального фіброзу в регіоні оперативного втручання настає через 3 місяці. Оперовані хворі через 1-1,5 року благополучного існування без поперекових болів з моменту видалення грижі диска відзначають відновлення болів. Повторні хірургічні втручання після первинної дискектомії можуть досягати 18%, а частота ревізій після чрескожних операцій на міжхребцевому диску 33%.
Розроблено і існують не тільки MP-ознаки післяопераційних змін при нормально протікають періодах після дискектомії, не віддаленій частині грижі міжхребцевого диска, рецидивної грижі і епідурального фіброзу, а й спосіб диференціювання епідурального фіброзу від рецидивної або не повністю вилученої грижі.
