- Остеохондроз і його види
- Етапи розвитку остеохондрозу
- визначення діагнозу
- Лікувальна гімнастика при остеохондрозі поперекового відділу хребта
- Лікування остеохондрозу медикаментами
В даний час остеохондрозом страждає величезна кількість людей. Багато з них навіть не здогадуються про наявну проблему. Тим часом, якщо вчасно не почати лікування, настануть ускладнення, які будуть давати про себе знати все життя. Остеохондроз, як і безліч інших захворювань, «молодіє» і в значній мірі погіршує якість життя, вибиваючи з її звичного ритму.
У нашій статті ми трохи познайомимося з самим захворюванням, а також детально зупинимося на медикаментозному методі його лікування.
Остеохондроз і його види
Остеохондроз - це деформація суглобового хряща, кісткової тканини хребта і міжхребцевих дисків.
Остеохондроз буває:
- поперековий (попереково-крижовий),
- шийний,
- грудної.
Причини остеохондрозу:
- прямоходіння,
- викривлення хребта,
- травми хребта,
- плоскостопість,
- частий підйом вантажів,
- часті зміни положення тулуба,
- тривале перебування в незручних позах,
- перевантаження хребта,
- гіподинамія та ожиріння,
- неповноцінне харчування,
- стресові стани.
Етапи розвитку остеохондрозу
- Внаслідок певних змін в міжхребцевого диска з'являється нестабільність хребців. Хребет дуже схильний до травматизму.
- Відбувається початок руйнування фіброзного кільця міжхребцевого диска. Зменшується міжхребцева щілину.
- Відбувається розрив фіброзного кільця. Драглисте ядро міжхребцевого диска випинається. Внаслідок освіти міжхребцевої грижі провокується деформація хребта.
- Виникає яскраво виражений больовий синдром. Внаслідок освіти кісткових розростань і окостеніння зв'язок хребта руху стають обмеженими.
симптоми остеохондрозу
Поперековий (попереково-крижовий) відділ
- Постійні болі в спині ниючогохарактеру.
- Відчуття ломоти і оніміння в кінцівках.
- Зниження рухової активності.
- Посилення болю при здійсненні різких рухів, підняття важких предметів, фізичному навантаженні, під час чхання та кашлю.
шийний відділ
- Болі в руках і плечах, головні болі.
- Синдром хребетної артерії (пекуча пульсуючий головний біль, запаморочення, шум у голові, кольорові плями і «мушки» перед очима).
грудний відділ
- Біль у внутрішніх органах, зокрема грудній клітці ( «кол» в грудях) і області серця.
визначення діагнозу
Діагноз встановлюється на прийомі у невролога на підставі скарг пацієнта (больовий синдром, обмеження рухливості і т.п.). Хребет оглядається їм в положенні хворого стоячи, сидячи та лежачи (в спокої і в русі). При огляді спини звертається увага на поставу, особливості будови тулуба, нижні кути лопаток, бічні контури шиї і талії, положення надплечій і т.д. Після цього лікар, як правило, направляє пацієнта на рентгенографію, комп'ютерну томографію або МРТ, за допомогою яких уточнюється і конкретизується діагноз, визначається ступінь ураження, а також виявляються приховані відхилення від норми. На підставі отриманих даних невролог призначає відповідне лікування. Як правило, це комплексна терапія, що включає в себе застосування медикаментів, масаж, ЛФК та інші методи.
Лікувальна гімнастика при остеохондрозі поперекового відділу хребта
Лікування остеохондрозу медикаментами
Для початку слід зазначити, що на початковому етапі розвитку остеохондрозу в певних випадках можна обійтися без ліків. Досить буде застосування лікувальної гімнастики, всіляких аплікаторів (валик «Ляпко», іплікатор Кузнєцова), а також зменшення навантажень і усунення інших причин захворювання. Якщо ж симптоми набирають силу, а дослідження показали характерні зміни, слід підключати лікарські засоби, що допомагають впливати як на причину, так і на симптоми остеохондрозу.
Лікування остеохондрозу медикаментами показано в період його загострення і направлено на зняття запального процесу, купірування больового синдрому і посилення обмінних процесів за рахунок внутрішнього прийому або введення лікарських засобів з використанням ін'єкцій.
У зв'язку з тим, що остеохондроз - це системне захворювання, негативно позначається на різних органах і системах, лікування його має бути комплексним. Лікарські засоби для лікування остеохондрозу здійснюють такі завдання:
- знеболювання,
- зняття запалення,
- поліпшення кровообігу в уражених тканинах,
- відновлення хрящової тканини,
- повернення рухливості суглобів,
- усунення депресії, викликаної постійним болем.
Отже, які ж лікарські препарати можуть бути призначені неврологом для лікування остеохондрозу?
- НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби)
Усувають запалення і біль. Застосовуються зовнішньо (гель, крем), всередину (капсули, таблетки), а також у вигляді ін'єкцій (внутрішньом'язово, внутрішньовенно, підшкірно).
- диклофенак (вольтарен, Диклак)
- ібупрофен (нурофен, борг)
- кетопрофен (Кетонал, феброфід)
- німесулід (німесіл, найз)
- мелоксикам (мовилося, мовасін)
- Вазодилататори (судинорозширювальні засоби)
В результаті м'язової напруги і больового синдрому при остеохондрозі відбувається звуження кровоносних судин. Для того щоб уникнути на тлі цього небажаних наслідків лікарем можуть бути призначені пентоксифиллин (трентал), що розширює кровоносні судини і поліпшує харчування тканин, а також актовегін і берлітіон для кращого відновлює ефекту.
- Міорелаксанти (м'язові релаксанти)
Надають розслаблюючу і заспокійливу дію на м'язи. Процес одужання без препаратів цієї групи протікає повільніше, так як завдяки їх властивостям кровообіг нормалізується, больові відчуття притупляються, рухливість повертається, а уражені тканини відновлюються швидше. З цими цілями лікарем можуть бути призначені сирдалуд, мидокалм або баклофен.
- хондропротектори
Хондропротектори не дають подальшого руйнування, стабілізують стан. Прийом хондропротектеров тривалий, довічний, ефект настає після лікування терміном не менше 6 місяців. Застосовуються хондропротектори зовнішньо, всередину і у вигляді ін'єкцій.
- глюкозамін (дона)
- хондроитин (Хондроксид, структум)
- глюкозамін + хондроитин (артрит)
- глюкозамін + хондроитин + вітаміни (Терафлекс)
- алфлутоп (концентрат 4-х видів морських риб)
- Седативні (заспокійливі) засоби
Тривалий больовий синдром може спровокувати стрес і депресію. В цьому випадку призначають препарати валеріани, пустирника, комбіновані рослинні препарати. При більш виражених розладах застосовують антидепресанти (сімбалта), а для поліпшення процесу засинання і якості сну - снодійні препарати (донорміл).
- Вітаміни та вітамінно-мінеральні комплекси
Більше значення тут мають вітаміни групи B, так як здатні відновлювати чутливість уражених нервових волокон і зменшувати больовий синдром. Вони входять до складу таких препаратів як мільгамма (таблетки і розчин для ін'єкцій) і нейромультівіт (таблетки).
З метою загального зміцнення організму можуть бути також призначені вітамінно-мінеральні комплекси (компливит, мульти-табс).
Отже, які ж лікарські препарати можуть бути призначені неврологом для лікування остеохондрозу?