Яковлєв М. В.
Нормальна анатомія людини. Конспект лекцій
Публікується з дозволу правовласника - Літературної агенції «Наукова книга»
Лекція 1. остеологія
1. ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ ПРО остеологія
Скелет (skeleton) - сукупність всіх кісток людського організму. Скелет становить до 10% маси людського організму. Скелет людини виконує безліч різних функцій. В організмі людини налічується понад 200 кісток. Хребетний стовп складається з 26, череп - з 29 кісток. Скелет нижніх кінцівок утворений 62 костями, а верхніх кінцівок - 64.
Скелет людини:
1) виконує опорну функцію, підтримуючи різноманітні м'які тканини;
2) захищає внутрішні органи, створюючи для них вмістилища;
3) є органом-депо багатьох важливих макроелементів (кальцію, фосфору, магнію). Ці речовини необхідні для нормального обміну речовин.
Кость (os) зовні покрита окістям (periosteum), всередині кістки є костномозговая порожнину (cavitas medullares), в якій розташований червоний і жовтий кістковий мозок (medulla ossium rubra et flava).
Міцність кістки визначається вмістом в ній органічних і неорганічних сполук. Кость складається на 29% з органічних, на 21% - з неорганічних речовин і на 50% - з води.
Класифікація кісток:
1) трубчасті кістки (os longum) найбільш часто мають тригранну або циліндричну форму. Довжині кістки можна розділити приблизно на три частини. Центральна частина, що займає велику частку від довжини кістки, - це диафиз (diaphysis), або тіло кістки, і епіфізи (epiphysis) - крайові частини, що мають потовщену форму. Епіфізи мають суглобову поверхню (facies articularis), яка покрита суглобовим хрящем. Місце переходу діафіза в епіфіз називається метафизом (metaphysis).
Розрізняють довгі трубчасті кістки (наприклад, плеча, стегна, передпліччя, гомілки) і короткі (наприклад, фаланги пальців, п'ясткові і плеснові);
2) плоскі кістки (ossa plana). До них відносяться кістки таза, ребра, грудина, кістки даху черепа;
3) змішані кістки (ossa irregularia) мають складну будову і різноманітну форму (прикладом може служити хребець);
4) губчасті кістки (os breve) часто мають форму неправильного куба (кістки Передплесно і зап'ястя);
5) повітроносні кістки (ossa pneumatica) мають в своїй товщі порожнину, вистелену епітелієм і заповнену повітрям (наприклад, верхня, клиноподібна, решітчаста, лобова щелепи).
Піднесення на поверхні кістки, до яких прикріплюються зв'язки і м'язи, називаються апофизами. До Апофіз відносяться гребінь (crista), бугор (tuber), горбок (tuberculum) і відросток (processus). Крім підвищень, є поглиблення - ямка (fossula) і яма (fovea).
Краї (margo) розмежовують поверхні кістки.
Якщо до кістки прилягає нерв або посудина, то в результаті тиску утворюється борозенка (sulcus).
При проходженні нерва або судини через кістку утворюються вирізка (incisura), канал (canalis), каналец (canaliculus) і щілина (fissure).
На поверхні кістки є живильні отвори (foramina nutricia).
2. БУДОВА шийного, грудного і поперекового ХРЕБЦІВ
Шийні хребці (vertebrae cervicales) мають особливість - отвір поперечного відростка (foramen processus transverses). На верхній поверхні поперечного відростка є борозна спинномозкового нерва (sulcus nervi spinalis). Відросток закінчується двома горбками: переднім і заднім.
I шийний хребець (atlas) не має тіла, але має передню і задню дуги (arcus anterior et posterior) і бічну масу (massa lateralis). На передній поверхні передньої дуги є передній горбик, на задній поверхні задньої дуги - задній горбок. На бічних масах є верхня (з'єднується з виростків потиличної кістки) і нижня (з'єднується з II хребцем) суглобові поверхні.
II шийний хребець (axis) має відмінну рису - зуб (dens), що розташовується на верхній поверхні тіла. Зуб має верхівку (apex), передню і задню суглобові поверхні.
У VI шийного хребця задній горбок розвинений краще, ніж на інших хребцях, і називається сонним (tuberculum caroticum).
VII шийний хребець називається виступаючим (vertebra prominens) за рахунок довгого остистоговідростка.
Грудні хребці (vertebrae thoracicae) мають менші хребетні отвори в порівнянні з шийними. Грудні хребці з II по IX мають на заднебокових поверхнях справа і зліва верхні і нижні реберні ямки (fovea costales superior et inferior). На передній поверхні поперечних відростків з I по X хребці є Реброва ямка поперечного відростка (fovea costalis processus transverse).
Поперекові хребці (vertebrae lumbales) мають масивне тіло і додаткові відростки (processus accessories). Всі верхні суглобові відростки мають соскоподібного відросток (processus mamillares).
3. БУДОВА КРИЖІВ і куприка
Крижі (os sacrum) складається з п'яти зрощених в єдину кістку поперекових хребців. У ньому виділяють підставу (basis ossis sacri), верхівку (apex ossis sacri), увігнуту тазову поверхню (facies pelvia) і опуклу задню поверхню (facies dorsalis).
На тазової поверхні є чотири поперечні лінії, на кінцях яких відкриваються передні крижові отвори (foramina sacralia anteriora).
На задній поверхні є п'ять поздовжніх гребенів: серединний (crista sacralis mediana), парні проміжні (crista sacralis intermedia) і парні латеральні гребені (crista sacralis lateralis). Близько проміжних гребенів відкриваються задні крижові отвори. Назовні від латеральних гребенів розташовується латеральна частина, на якій розташовується суглобова поверхня. Поруч з нею розташована крижовий бугристость (tuberositas sacralis). Крижі має канал, який закінчується крижової щілиною (hiatus sacralis), з боків якої розташовані крижові роги (cornu sacrale).
Копчик (os coccyges) складається з 4-5 куприкових хребців. З'єднується куприк з хрестцем за допомогою тіла і куприкових рогів.
4. Будова РЕБЕР І ГРУДИНИ
Ребра (costae) складаються з кісткової (os costale) і хрящової частин (cartilago costales). Сім пар верхніх ребер називаються істинними і з'єднані хрящової частиною з грудиною. Решта ребра називаються помилковими, або хитаються (costae fluctuantes).
Ребра мають головку (caput costae) і шийку (collum costae), між якими розташовується горбик. На десяти верхніх парах ребер горбок роздвоєний. За шийкою йде тіло (corpus costae), що має кут ребра (angulus costae). Протягом всього тіла ребра в нижній його частині є борозна ребра.
I ребро відрізняється за будовою від інших ребер. Воно має медіальний і латеральний краю, що обмежують верхню і нижню поверхні. На верхній поверхні є горбик передній сходовому м'язи (tuberculum musculi scaleni anterioris), наперед від якої знаходиться борозна підключичної вени, а вкінці - борозна підключичної артерії.
Грудина (sternum) складається з трьох частин: рукоятки (manubrium sterni), тіла (corpus sterni) і мечоподібного відростка (processus xiphoideus).
Рукоятка має яремну і ключичні вирізки. Рукоятка і тіло утворюють кут грудини (angulus sterni). На краях тіла грудини є реберні вирізки (incisurae costales).
5. ПОЯС ВЕРХНІХ КІНЦІВОК
Лопатка (scapula) відноситься до плоских кісток. Лопатка має три кути: верхній (angulus superior), нижній (angulus inferior) і латеральний (angulus lateralis) - і три краю: верхній (margo superior), що має вирізку (incisura scapulae), латеральний (margo lateralis) і медіальний (margo medialis ).
Розрізняють увігнуту - передню реберну (facies costalis) - і задню - опуклу - поверхні (facies posterior). Реброва поверхню утворює подлопаточную ямку. Задня поверхня має ость лопатки (spina scapulae), яка ділить її на надостную і подостную ямки. У цих ямках знаходяться однойменні м'язи. Ость лопатки закінчується акроміону (acromion), на верхівці якого є суглобова поверхня.
Латеральний кут лопатки утворює суглобову западину (cavitas glenoidalis), в яку входить головка плечової кістки. Суглобоваповерхню, звужуючись, утворює над- і подсуставного горбки. За суглобової западиною розташована шийка лопатки (collum scapulae). Від верхнього краю лопатки догори і наперед відходить ростральний відросток (processus coracoideus).
Ключиця (clavicula) має S-подібну форму. Ключиця має тіло (corpus claviculae), грудної (extremitas sternalis) і акроміальний (extremitas acromialis) кінці. На грудному кінці є грудинная суглобова поверхня. Акроміальний кінець ключиці з'єднаний з акроміону лопатки. Верхня поверхня ключиці гладка, а на нижній є конусоподібний горбик (tuberculum conoideum) і трапецієвидна лінія (linea trapezoidea).
6. СКЕЛЕТ ВІЛЬНОЇ ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ. БУДОВА ПЛЕЧОВИЙ КІСТКИ І КІСТОК ПЕРЕДПЛІЧЧЯ. БУДОВА КІСТОК КИСТІ
Плечова кістка (humerus) має тіло (центральну частину) і два кінці. Верхній кінець переходить в головку (capet humeri), по краю якої проходить анатомічна шийка (collum anatomikum). За анатомічної шийкою розташовані великий (tuberculum majus) і малий горбки (tuberculum minus), від яких відходять однойменні гребені (cristae tuberculi majoris et minoris). Між горбками йде борозна (sulcus intertubercularis).
Кінець ознайомчого уривка
СПОДОБАЛАСЯ КНИГА?
Ця книга коштує менше ніж чашка кави!
ДІЗНАТИСЬ ЦІНУ