Методи хірургії шийного відділу хребта в Ізраїлі

Найважливішою структурою нашого опорно-рухового апарату є хребет. До основних функцій хребетного стовпа відносять підтримку тіла у фізіологічному вертикальному положенні, забезпечення його рухливості і стабільності, а також захист спинного мозку. Звичайно, здоров'я людини багато в чому визначається повноцінністю і нормальним функціонуванням всіх відділів хребта. Нижче фахівці багатопрофільного центру «Рамат-Авів» більш докладно розкажуть про можливості хірургії шийного відділу хребта в Ізраїлі.

Причини поразки шийного відділу хребта

Шия людини являє собою вразливу частину тіла, в області якої зосереджені досить крихкі кістки хребта, найважливіші нервові структури, дихальні шляхи і кровоносні судини. Шийний відділ хребта відповідає за зв'язок нервів всього тіла з головним мозком. Будучи дуже мобільним, даний відділ хребта постійно відчуває значні навантаження.

Можна назвати масу причин, які здатні приводити до ураження різних частин хребетного стовпа, в тому числі шийного відділу. Це і малорухливий спосіб життя, властивий сучасній людині, і похибки в харчуванні, і зайва вага, і значні фізичні навантаження. Ці фактори негативно впливають на стан всього хребта, часто призводять до дегенеративно-дистрофічних змін і серйозних хвороб хребта. Як показує накопичена за десятиліття статистика, 70% захворювань шийного відділу хребетного стовпа виникають через надмірну динамічної або статичної навантаження.

Давайте назвемо найпоширеніші захворювання шийного відділу:

• остеохондроз, що викликається дегенеративними змінами оболонок міжхребцевих дисків і кісткових структур хребта;
• міжхребцева грижа шийного відділу;
• системні захворювання, що вражають область шиї (остеомієліт, ревматоїдний артрит, хвороба Бехтєрєва і т.д.);
• остеопороз, який сам по собі не призводить до клінічних проявів, але збільшує ризик розвитку переломів і погіршує перебіг остеохондрозу;
• сколіоз;
• фасеточними артропатия, пов'язана з утворенням кісткових наростів;
• доброякісні та злоякісні новоутворення;
• інфекційні процеси;
• вроджені аномалії.

До групи ризику по захворюваннях шийного відділу хребта входять особи, які відповідають таким критеріям:

• похилий вік (від 50 років);
• наявність вроджених патологій, мікропошкодження, травм шийного відділу;
• великі навантаження на хребет (важка фізична праця, заняття спортом, сидяча робота);
• патології гормонального характеру і порушення метаболізму.

Наявність зазначених чинників ще не говорить про те, що у людини обов'язково розвинеться патологія хребта, але в даному випадку потрібно ретельно стежити за своїм станом і регулярно відвідувати лікаря.

Крім різних захворювань, хребетний стовп нерідко страждає від тих чи інших травм. Це можуть бути:

• травми зв'язкового апарату;
• ушкодження міжхребцевих дисків;
• підвивихи і вивихи хребців;
• переломи тіл хребців, їх відростків і т.д.

Травматичні ушкодження в області шиї і обумовлені ними захворювання найчастіше виявляються у молодих людей (до 35 років).

Симптоми і діагностика патологій шийного відділу хребта

До початковим ознаками хвороб шийного відділу хребетного стовпа фахівці відносять:

• дискомфорт в області шиї, що виникає після тривалого перебування в якій-небудь одній позі (наприклад, при роботі за комп'ютером);
• хронічні болі тягне характеру в області шиї, що віддають в руку (цервикалгии);
• хронічні головні болі;
• хрускіт в шиї при поворотах голови;
• почуття поколювання й оніміння в руках.

Зазначені симптоми ні в якому разі не можна ігнорувати, оскільки залишене без уваги захворювання нерідко призводить до тяжких наслідків (аж до обумовленого порушенням кровообігу інсульту або паралічу). Будь-які патології шийного відділу хребта вимагають своєчасної діагностики та комплексного лікування у кваліфікованого лікаря.

Вибрати найбільш підходящі методи лікування дозволить комплексне обстеження хребта в ізраїльському центрі «Рамат-Авів». У нашому медичному центрі можна пройти такі дослідження, як:

• рентгенографія, в тому числі з контрастом;
• магнітно-резонансна, комп'ютерна або позитронно-емісійна томографія;
• контрастна ангіографія;
• миелография;
• дискографія;
• ультразвуковадоплерографія;
• електроміографія.

Крім перерахованих методів діагностики, зазвичай призначаються електрокардіографія, а також біохімічні та загальноклінічні дослідження сечі і крові. При наявності показань хворого консультує кардіолог, невролог і інші фахівці. Завдяки повномасштабного діагностичного дослідження нашим лікарям вдається підібрати програму лікування, що оптимально підходить конкретному пацієнтові.

Особливості операцій на шийному відділі хребта

Отже, різні хвороби і травматичні ушкодження хребта призводять до зменшення рухливості в тих чи інших його сегментах, втрати стабільності хребетного стовпа, сильним постійних болів. У багатьох випадках пацієнту може допомогти тільки хірургічне лікування.

Основними показаннями до хірургії шийного відділу хребта в Ізраїлі є:

• тривала терапія больового синдрому, яка не дала вираженого результату;
• часті загострення захворювання;
• наявність грижі міжхребцевого диска з вираженими ознаками компресії нервових структур;
• підвивих і вивих хребців;
• неможливість проведення адекватного консервативного лікування.

Який би метод хірургії хребта не рекомендував лікар, операції завжди передує діагностичне обстеження і передопераційна підготовка пацієнта, яка передбачає в числі іншого лікування хронічних захворювань. При підборі методів лікування обов'язково враховується думка самого пацієнта.

Необхідно відзначити, що будь-які хірургічні маніпуляції на хребті, в тому числі на його шийному відділі, повинні здійснюватися тільки фахівцями найвищої кваліфікації, а клініка, в якій проводиться операція, повинна бути оснащена сучасним медичним обладнанням. Всім цим вимогам відповідає ізраїльський медичний центр «Рамат-Авів». Відзначимо, що наші хірурги віддають перевагу мініінвазивним методикам лікування, що зводить до мінімуму операційну травму і крововтрати, скорочують вірогідність ускладнень, які потребують тривалої реабілітації.

Хірургія міжхребцевих гриж шийного відділу в Ізраїлі

Найчастіше операції в області шийного відділу проводяться для усунення компресії нервових закінчень, зумовленої розвитком грижі міжхребцевого диска.

Згадаймо, що шийний відділ хребта складають 7 хребців, між якими розташовані специфічні хрящові освіти - міжхребцеві (або, як іноді кажуть, міжхребетні) диски, що складаються з щільною сполучнотканинною оболонки і м'якого ядра. Ці диски можуть пошкоджуватися внаслідок різних захворювань і травм, і ядро, що виступає за межі диска, здавлює нервові корінці або ж спинний мозок, що призводить часом до серйозних проблем - хронічних болів, зменшення рухливості, неврологічних порушень різного ступеня вираженості.

У більшості випадків захворювання міжхребцевих грижа шийного відділу успішно лікується консервативними методами, але якщо таке лікування протягом певного часу не дає результатів, показана хірургічна операція. Традиційним методом хірургії шийного відділу хребта з приводу грижі міжхребцевого диска в Ізраїлі є дискектомія.

Така операція може проводитися в різних варіантах:

• найбільш поширеною технологією, яка застосовується в ході лікування гриж хребта, є передня дискектомія в поєднанні зі спондилодезом (суть даного втручання полягає у видаленні патологічного міжхребцевого диска через маленький розріз на передній стороні шиї, після чого забезпечується нерухоме зрощування сусідніх хребців);
• передня дискектомія без подальшого спондилодеза;
• задня дискектомія (операція такого роду здійснюється заднім доступом).

Більш сучасним варіантом операції є мікродискектомія. В цьому випадку хірургічне втручання виконується через невеликі розрізи (від 2,5 до 4 см), і в процесі операції хірурги користуються особливим мікрохірургічним інструментарієм. Можливо також проведення мікродискектомії ендоскопічним доступом, тобто з використанням оптоволоконного зонда. Це дозволяє уникнути серйозних пошкоджень здорових тканин і зробити хірургічне лікування більш ефективним, до того ж скорочує терміни відновлення до 3-5 днів.

Крім того, ізраїльські фахівці в лікуванні шийного відділу хребта використовують такі сучасні методики, як пункційна лазерна вапоризації і нуклеопластіка .

Операція методом лазерної вапоризації проводиться під місцевою анестезією. Спеціаліст вводить через шкіру в міжхребцевий диск порожнисту голку, контролюючи її положення за допомогою комп'ютерної томографії. Після цього в канал голки вводиться світловод, і на ядро ​​пошкодженого диска впливають лазерним випромінюванням, призводить до випарювання води і денатурації білка. Обсяг диска зменшується, при цьому усувається грижовоговипинання. Крім того, лазерне випромінювання стимулює регенерацію тканин міжхребцевого диска.

При нуклеопластіке в міжхребцевий диск також вводиться порожниста голка, але випарювання частини ядра диска проводиться за допомогою нагрівання тонкого електрода. В результаті ядро ​​зменшується в об'ємі, грижа втягується, а компресія нервових структур усувається.

Який би метод хірургічного лікування шийного відділу хребта не запропонували вам лікарі центру «Рамат-Авів», великий досвід і майстерність наших фахівців гарантує успішне лікування патології і якнайшвидше відновлення після операції.