- Інсульт та мікроінсульт - в чому відмінності?
- За якими ознаками можна розпізнати хворобу?
- Статеві відмінності симптоматики мікроінсульту
- Мікроінсульт у жінок
- Особливості прояви нападу у чоловіків
- Передумови порушення працездатності судин
- Хто перебуває в групі ризику
- На що треба звернути увагу
- Перша допомога потерпілому
- Як лікують порушення функцій мозку
- Наслідки мікроінсульту у людини
- профілактичні заходи
При всій популярності терміна «мікроінсульт» офіційна медицина такого діагнозу не знає. Під цим милозвучною словом медики розуміють транзисторную ішемічну атаку (ТІА) або тимчасове порушення мозкового кровотоку - перший сигнал організму про прийдешнє великому інфаркті мозку.
Незважаючи на нешкідливу приставку, мікроінсульт - серйозна причина для перегляду способу життя і більш уважного ставлення до свого здоров'я. Думка, що це захворювання характерно для хворих зрілого віку з зношеними судинами, помилково. Хвороба з кожним роком молодшає і може застати зненацька навіть тридцятирічних.
Основні ознаки наближення мікроінсульту здатні визначити не всі, так як нудота, головний біль, короткочасна часткова втрата зору, «мушки» в очах - ознаки багатьох недуг. На подібні симптоми, що насуваються за кілька хвилин і проходять протягом декількох годин, ми часто не звертаємо уваги і мікроінсульт переживаємо на ногах, збільшуючи ризик його повторення з більш важкими наслідками.
Читайте також: Висока нижній тиск - як воно впливає на організм людини?
У багатьох постраждалих після першого мікроінсульту протягом року розвивається повноцінний інфаркт мозкових тканин. Що таке мікроінсульт і чим він небезпечний, повинні знати всі, адже тільки своєчасна госпіталізація може допомогти хворому пережити кризу без важких ускладнень.
Інсульт та мікроінсульт - в чому відмінності?
Стан, спровоковане погіршенням мозкового кровообігу, крововиливом в тканини мозку відомо всім. Через скорочення припливу крові або розриву судин клітини мозку гинуть. Наслідки незворотні - від порушення мови і паралічу тіла до смертельного результату. Згідно з медичною статистикою, в Росії щороку виявляють 400 тисяч хворих з інсультом, 35% випадків виявляються смертельними.
Мікроінсульт головного мозку - це окремий випадок порушення мозкового кровотоку з поразкою судинної системи. Руйнуються при різкому звуженні кров'яного русла або закупорці атеросклеротичної бляшкою, як правило, дрібні судини і невеликі зони їх скупчення.
Після спазму, розриву дрібного судини, невеликий його закупорки певну кількість клітин відмирає. Цей процес триває до 6 годин, і цим мікроінсульт відрізняється від простої ішемічної атаки.
Головна відмінність захворювань - короткочасність: ТІА виявляється кілька хвилин або годин. Потім можливості мозку більшою мірою відновлюються. У той час як при звичайному інсульті наслідки, як правило, необоротні. Несвоєчасно діагностований мікроінсульт - часте явище.
Підступність хвороби в тому, що потерпілий не завжди розуміє, що з ним відбувається. Так як область поразки незначна, шанси на повноцінне відновлення при зверненні за медичною допомогою в перші три години великі. Після зникнення тромбу потерпілий відчуває значне полегшення. При інсульті закупорка судинного русла зберігається.
На відео - консультація професора Є. Малишевої про те, як відрізнити інсульт від мікроінсульту.
За якими ознаками можна розпізнати хворобу?
Якщо один симптом ще можна пропустити і списати на загальне нездужання, то сукупність кількох ознак - вірний дзвінок організму про ішемічну транзисторної атаці.
- Оніміння обличчя, рук, ніг з повною втратою чутливості, відсутність контролю над мімічними м'язами;
- Слабкість кінцівок більше проявляється на одній стороні тіла;
- Асиметричні риси обличчя (опущене повіку, перекошені рот);
- Порушення координації, складності при пересуванні (хода п'яної людини);
- Роздвоєння зору, що не дозволяє бачити об'єкт одночасно двома очима;
- Короткочасна втрата зору з мерехтінням білих або чорних крапок перед очима;
- Несподівано виникає шум у голові і болю в лобовій частині, яким немає пояснення;
- Короткий непритомність;
- Порушення мовних функцій: мова нечленороздільна, гаркава, шепелявість, переривчаста; мова відчувається як розпухлий і некерований;
- В горлі - постійний кому, який неможливо проковтнути;
- Хворобливе сприйняття різких звуків, запахів і яскравого освітлення;
- Імовірність появи блювотного рефлексу;
- Озноб і «гусяча шкіра» при нормальній температурі;
- Високий кров'яний тиск - захисна реакція організму;
- Незрозуміла втома.
Деякі ознаки мікроінсульту (втрата зору, асиметричні риси обличчя) залежать від зони ураження. При проблемах в лівій півкулі ознаки помітні на правій половині тіла, і навпаки.
ТІА можна побачити на МРТ: на моніторі спостерігають точкові крововиливи. МРТ дозволяє медикам диференціювати патологічні порушення - пухлини, некроз тканин. Магнітно-резонансний метод дає лікаря більше інформації, ніж комп'ютерна томографія.
Симптоми мікроінсульту мають одноразовий характер і виявляються, як правило, після різкого перепаду кров'яного тиску. Із зазначеного переліку можуть проявитися не всі ознаки.
Але збіг двох-трьох з них повинні бути приводом для виклику швидкої допомоги, так як слабкі симптоми можуть давати неслабкі ускладнення. Своєчасно діагностоване захворювання допоможе уникнути фатальних наслідків.
Статеві відмінності симптоматики мікроінсульту
Організм чоловіки і жінки має свої функціональні особливості, тому ризики і симптоми жіночого і чоловічого варіантів хвороби теж відрізняються.
Мікроінсульт у жінок
Жінок природа наділила більшою схильністю до розвитку мікроінсульту і його «старшого брата». Фізіологічні характеристики організму забезпечують високий ризик формування тромбів і патологій судин.
Виявити перші ознаки ТІА у жінок складніше, так як багато хто з них можна сплутати з проявами гормональних розладів. Жінки емоційно реагують на стрес і зациклюються на проблемах. Це збільшує шанс потрапляння в групу ризику. Для цього варіанту мікроінсульту характерні такі симптоми або перші ознаки у жінок:
Іноді у жінок прояви ТІА інші:
Статистика свідчить, що у жінок, що палять мікроінсульт і інсульт трапляються частіше, ніж у чоловіків, які палять.
Особливості прояви нападу у чоловіків
Є ознаки мікроінсульту, які частіше виявляються у чоловіків:
Крім типових ознак, зустрічаються і малопоширені симптоми мікроінсульту у чоловіків, схожі з жіночим типом. Як у чоловіків, так і у жінок трапляється повна відсутність зовнішніх проявів мікроінсульту.
Передумови порушення працездатності судин
Причини, що провокують розвиток мікроінсульту, - стандартні, їх можна застосувати і до інших хвороб серця і судин.
Провокують мікроінсульт і деякі хвороби:
Хто перебуває в групі ризику
Всі перераховані категорії пацієнтів і особи, які ведуть нездоровий спосіб життя, автоматично потрапляють в цей сумний список.
Вік - далеко не найголовніший критерій: під час сесії при перевантаженні мозку мікроінсульт може трапитися і у студентів. В цілому у жінок ймовірність розвитку ТІА зростає після 60-ти, у чоловіків - після 40-ка. У групі ризику:
- Гіпертоніки та хворі на стенокардію. Підвищений артеріальний тиск - головний провокатор нападу.
- Мікроінсульт має спадкову природу, якщо в родині були хворі з інсультом або інфарктом міокарда, генетична схильність є у всіх членів сім'ї автоматично.
- У вагітних активно зростає і скорочується матка, є ризик і у жінок, що використовують протизаплідні препарати.
Пацієнти з хворобами крові (висока згортання, тромбози).
- Неконтрольований цукровий діабет здатний провокувати закупорку судин мозку.
- При ожирінні тіла гіпертонія - не рідкість, а, значить, є схильність до мікроінсульт.
- Хворі з діагнозами ішемічна атака, порушення мозкового кровообігу, гіпертонічний криз також в зоні ризику.
- Зловживання спиртними напоями і тютюном, прийом наркотичних препаратів провокують напад вже в молодому віці.
- Пацієнти зі скаргами на частий головний біль і метеозалежність від примх погоди більше за інших схильні до проблем з судинами.
Якщо оцінювати шанси за статевою ознакою, то у жінок 18-40 років мікроінсульт діагностують в три рази частіше, ніж у пацієнтів-чоловіків. До того ж переносять вони його важче. Провокаторами нападу можуть служити оральні контрацептиви, мігрень , Патологічна вагітність. У віці 60 років шанси захворіти вирівнюються.
На що треба звернути увагу
Іноді напад простіше розпізнати з боку, ніж зорієнтуватися самому потерпілому. Як визначити мікроінсульт, які ознаки можна побачити першими?
Перша допомога потерпілому
Ознаки мікроінсульту змінюються в залежності від локалізації вогнища і статевої приналежності потерпілого. При зовнішньому огляді внутрішньо кровотеча не діагностується, тому в разі виявлення перерахованих симптомів треба викликати невідкладну допомогу. Перша допомога потерпілому від мікроінсульту аналогічна пацієнтові з інсультом. Головна її мета - зупинити ураження мозку, звести до мінімуму наслідки:
- Потерпілому створюють абсолютний спокій. Його укладають на високі подушки, щоб голова була піднята на 30⁰.
- Якщо є тісний, незручний одяг, її треба зняти або розстебнути.
- Кімнату слід постійно провітрювати.
- З появою приступів нудоти повернути голову на бік, щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи.
- Виміряйте хворому кров'яний тиск. Якщо воно підвищене, дайте йому звичний для нього препарат.
Якщо дозволяють умови і стан пацієнта, можна зробити гарячу ванночку для ніг.
- Людину треба, перш за все, заспокоїти: підходить будь-який рослинний засіб (глід, валеріана).
- До потилиці можна прикласти лід.
- Стежити, щоб потерпілий не вставав, не робив різких рухів.
- Корисний легкий масаж голови: кругові погладжування по напрямку від скронь до потилиці, від тім'ячка --о-пліч, потім - до колін.
- Не можна давати хворому спазмолітики.
Навіть якщо хворий відчуває себе краще, і ознак мікроінсульту немає, медична допомога необхідна. Виявити порушення кровопостачання мозку будинку, без відповідної підготовки, неможливо. Розроблено методи патологоанатомічного дослідження, які дають можливість точно діагностувати мелкоточечная крововилив.
При госпіталізації треба пройти повне обстеження, щоб виявити всі фактори ризику і попередити ускладнення.
Як лікують порушення функцій мозку
При мікроінсульт в перші години кліті відмирають, але так як масштаби пошкоджень незначні, тканини мозку і втрачені функції поступово відновлюються. Для повного відновлення постраждалого треба доставити в лікарню протягом 3-х годин після нападу. Методика базується на необхідності відновити мозковий кровотік в ураженій області. Щоб підібрати оптимальну схему терапії, важливо вивчити історію хвороби - скарги, використовувані ліки.
Мікроінсульт лікування передбачає комплексне:
- Засобами, що розширюють судини і покращують кровотік (Инстенон, Ксантинол);
- Медикаментами, відновлюють обмінні процеси і мікроциркуляцію в судинах;
- Ліками, попереджувальними злиття тромбоцитів і накопичення їх на стінках судин типу ТИКЛОПІДИНУ і Дипіридамолу;
- Метаболічними препаратами, що допомагають наситити кров киснем (Мексикор і Актовегін);
- Ноотропами, що поліпшують мозкову активність типу Циннаризин;
- Засобами, контролюючими АТ.
Головна мета терапії - попередження нового нападу. Якщо мікроінсульт виявлено у новонародженого (таке буває при тривалій гіпоксії мозку), курс лікування підбирають з особливою ретельністю, так як багато препаратів дуже агресивні для шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи немовляти. Паралельно призначають підтримуючу терапію.
Ознаки дитячого мікроінсульту часто ігноруються, поки не виявляться серйозні неврологічні симптоми. Тільки кваліфікована допомога на ранньому етапі допоможе домогтися скорочення шкоди здоров'ю.
У домашніх умовах способи лікування обмежені першою допомогою. Хворого укладають на рівну поверхню, німого піднімаючи голову. Дуже важливо дати йому заспокійливе, так як панічний страх тільки ускладнює перебіг хвороби. У приміщенні має бути забезпечено достатній приплив кисню.
На етапі реабілітації рекомендовані фізіотерапія, масаж, заняття з логопедом, лікувальна гімнастика. Збалансоване дієтичне харчування і дотримання принципів здорового способу життя є обов'язковими після мікроінсульту. Американські дослідники вважають, що ефективним інструментом для відновлення можливостей мозку служать соснові шишки .
З патологічними змінами головного мозку активно бореться і гірудотерапія. Лікувальні п'явки нормалізують кровообіг, звільняють судини від тромбів. Сеанси проводяться тільки в спеціалізованих центрах. Процедура протипоказана вагітним.
Щоб виключити ризик рецидиву, потерпілий повинен якийсь час спостерігатися у лікаря. Важливо усунути причину, яка спровокувала мікроінсульт (звести до мінімуму стресові ситуації, зменшити фізичну активність і т.п.). Якщо мікроінсульт був наслідком якоїсь хвороби, основну увагу приділяють осередкової причини.
Наслідки мікроінсульту у людини
Прояви інсульту часто виправдовують втомою, перенапруженням на роботі, депресивними станами ( «не з тієї ноги встав», «знову магнітна буря» і т.п.). Навіть якщо симптоми мікроінсульту чітко не виражені, його наслідки можуть бути значними: погіршення пам'яті та уваги, невмотивована агресія або дратівливість, емоційна лабільність.
Психоемоційні порушення більше властиві жінкам. У чоловіків порушення мозкового кровопостачання іноді проявляється статевою дисфункцією і збоями в роботі внутрішніх органів. При правостороннем мікроінсульт можливий параліч кінцівок.
У перші три дні після нападу висока ймовірність ускладнення у вигляді геморагічного або ішемічного інсульту, 60% постраждалих після нападу переслідують ТІА. Результат таких хвороб (параліч кінцівок, інвалідність, смерть) не порівняти з ускладненнями після мікроінсульту. Супутні хвороби і вік потерпілого ускладнюють ситуацію.
За даними медичної статистики після нападу мікроінсульту в протягом перших 12 годин 10% хворих отримують ускладнення у вигляді інсульту. Ще у 20% аналогічний діагноз виникає протягом 3-х місяців. Більше 10% хворих цієї категорії переносять інфаркт міокарда протягом року. У 30% постраждалих інсульт розвивається на протязі наступних 6-ти років.
Прогнози на відновлення після мікроінсульту залежать від його причин:
- Якщо вона лежить на поверхні (зайву вагу, стреси), то усунення провокаторів стане кращою профілактикою рецидивів і ускладнень;
- Якщо причиною було конкретне захворювання, розробляється схема для його лікування.
Доведено, що єдиний мікроінсульт не виключає можливості розвитку обширного інсульту (ймовірність - 1 з 10 випадків), який завдає непоправної шкоди здоров'ю. Інсульт, перенесений на ногах, нічим себе не проявляє. Це ускладнює діагностику і часто служить причиною виникнення важких ускладнень.
Одужання прискорить усунення причин, що провокували напад. Детальніше про те, що робити після мікроінсульту, на цьому відео.
профілактичні заходи
Перший мікроінсульт - це попередження організму, що свідчить про те, що здоров'я треба приділяти більше уваги. Звести до мінімуму ризик розвитку мікроінсульту допоможуть заходи профілактики:
- Моніторинг АТ - обов'язкова умова ефективної профілактики, так як підвищений кров'яний тиск є головною причиною мікроінсультів.
Контроль над шкідливими звичками істотно знижує ймовірність нападу. Алкоголь після мікроінсульту протипоказаний.
- Збалансований раціон харчування, що попереджає ожиріння, - ще одна обов'язкова умова в комплексі профілактичних заходів. Невролог і дієтолог складають рекомендації в кожному конкретному випадку.
- Регулярна дозована фізична активність не просто зміцнює здоров'я і тіло, але і зберігає працездатність судин головного мозку. Корисні такі навантаження як масаж, мануальна терапія, басейн, йога.
- Грамотний вихід з стресових ситуацій і повноцінний нічний відпочинок - важливий компонент успіху профілактики.
Народні методи лікування не замінюють офіційну медицину, але допомагають боротися з атеросклерозом і підвищеним тиском. Ось один з перевірених рецептів засіб, що поліпшує мозковий кровообіг і еластичність судин:
- 200г подрібненого часнику заливають оливковою олією (0,5 л).
- Наполягають 10 днів в темному місці.
- Вживають по 1 ч. Л. перед їдою протягом 3-х тижнів.
Паралельно хворий приймає ліки для контролю артеріального тиску, тому з лікуючим лікарем треба узгодити додаткові процедури, адже самолікування може бути небезпечно.
Мікроінсульт вважають хворобою століття. Много перенесли его на ногах, даже НЕ підозрюючі про це. Для точкового пошкодження судин мозку не встановлено чіткий віковий ценз. Йому схильні молоді люди зі шкідливими звичками і регулярними перевантаженнями, діабетики, гіпертоніки, особи, схильні до ожиріння.
Незважаючи на меншу ступінь ризику для здоров'я при мікроінсульт (в порівнянні з інсультом), лікувати його треба оперативно і обов'язково в умовах медичного стаціонару. Самолікування можливо тільки як перша допомога потерпілому.
Інші варіанти не просто неефективні, але й небезпечні. Розпізнавати симптоми мікроінсульту, знати способи його профілактики треба обов'язково: можливо, одного дня ці навички врятують чиєсь життя.
Дізнайтеся Ваш рівень ризики інфаркту або інсульту
Пройдіть безкоштовна онлайн тест від досвідченіх лікарів-кардіологів
Час тестування НЕ более 2 хвилин
7 простих
вопросам
94% точність
тесту
10 тисяч успішніх
тестування
За якими ознаками можна розпізнати хворобу?
Інсульт та мікроінсульт - в чому відмінності?
За якими ознаками можна розпізнати хворобу?
Як визначити мікроінсульт, які ознаки можна побачити першими?