- Що таке міома (фіброма) матки Одним з найбільш поширених гінекологічних захворювання є міома, або...
- Симптоми міоми матки
- діагностика захворювання
- методи лікування
Що таке міома (фіброма) матки
Одним з найбільш поширених гінекологічних захворювання є міома, або як інакше називають, фіброма матки. Майже кожна п'ята жінка в світі має цю патологію. Раніше вважалося, що міома захворювання «вікове». Тобто зустрічається у жінок старше 35 років. Тепер же дані змінилися. Міома матки зустрічається нині і у жінок 18-25 років.
Міома матки (фіброма) - це доброякісна і гормонозависимая пухлина. Розвиток пухлини пов'язане з тим, що в гіпотоламно-гіпофізарної зоні є порушення, в наслідок цього підвищується кількість естрогену.
Міоматозного вузли відрізняються від того місця розташування: інтрамуральні, субсерозні і субмукозні міоми матки.
Причини виникнення
До сих пір немає єдиної думки, чому ж виникає міома матки. Більшість фахівців і дослідників називають таку причину, що це пов'язано з підвищеною гормональною сприйнятливістю, а також з генетичною схильністю. Остання, до речі, є вирішальною причиною виникнення даного захворювання.
Але не варто впадати у відчай, якщо у Вас в сім'ї у жінок була така схильність. Захворювання розвивається, якщо є інші, не менш важливі, чинники. Наприклад, аборт, тобто штучне переривання вагітності , Супутні екстрагенітальні і гінекологічні захворювання; неправильно обрана дієта (особливо білкова, тобто з великою кількістю споживання м'яса), надлишкова маса тіла, серцево-судинні захворювання, психологічні аспекти, відкладання перших пологів на пізніший термін - 30-35 років.
Симптоми міоми матки
В принципі, перебіг даного захворювання безсимптомно. Більшість жінок навіть не здогадуються, що у них є міома. Однак жінка може відчувати, що в її організмі відбуваються зміни. Це залежить від місця розташування, розміру і кількості фіброматозних вузлів. Типовими симптомами можна назвати наступні:
- Порушення менструального циклу. Менструація може бути тривалою (чого раніше не траплялося), рясної, а може і навпаки, мізерної; Також можливо в зв'язку з цим зниження гемоглобіну через межменструальних крововтрат.
- Болі в області тазу, Відчуття дискомфорту в цій зоні, тяжкість. Болі внизу живота.
- Якщо під час інтимних відносини є дискомфорт, то слід звернутися до лікаря-гінеколога, так як це може бути симптомом міоми матки.
- Нехарактерна для Вашого організму біль в попереку, сідницях. Це пов'язано з тим, що міома як би тисне на нерви, які йдуть до тазової області і нижніх кінцівок.
- Порушення в сечовий системі. Виявляється як часті позиви до сечовипускання, особливо потреба яскраво проявляється вночі.
- Порушення функції дітонародження, тобто репродуктивної. Безпліддя, невиношування вагітності, викидні.
Особливо важливо вчасно звернутися до фахівця, так як виявити і диференціювати міому матки необхідно якомога швидше. Дуже важливо визначити її розміри, розташування. Від цього безпосередньо залежить тактика і методи лікування.
діагностика захворювання
Перш за все міоми матку може виявити гінеколог при огляді пацієнтки.
Далі діагноз потрібно підтвердити. Це можна зробити за допомогою ультразвукового дослідження - УЗ-скринінг органів малого таза у жінок.
Процедура по своїй суті безболісна. Вона дозволяє фахівцям в цій області встановити розміри, кількість, місце розташування і саму структуру вузлів. Також виявити патологію ендометрія, придатків матки, які супроводжують міомі матки.
Якщо ж треба дещо уточнити, то в якості діагностики проводять додаткове дослідження - трансвагінальне ультразвукове дослідження.
Якщо ж місце розташування міоматозних вузлів нетипове, то фахівці використовують магнітно-резонансну (МРТ) і комп'ютерну томографію. Дані методу дослідження дозволяють якомога точніше виявити розташування і кількість фіброматозних вузлів.
Ще одним діагностичним методом можна назвати гистероскопию. Даний метод дозволяє підтвердити сама наявність субмукозних вузлів і оцінити стан ендометрію. Одним з переваг даного методу є те, що крім діагностики також є можливість відразу ж видалити субмукозні вузли, поліпи, абляції і біопсії ендометрія. Гінеколог проводить гистероскопию амбулаторно або в умовах стаціонарного лікування.
Досить рідко виникає необхідність в діагностичній лапароскопії. Дану діагностику проводять тільки в експертних центрах. У них є доступ до всіх діагностичних методик і професійні фахівці, які досконало ними володіють. Від точної діагностики залежить правильність обраної тактики лікування.
методи лікування
Перш за все варто відзначити, що підхід у лікуванні даного захворювання повинен бути суто індивідуальним. Вибір методу лікування міоми залежить від дуже багатьох чинників. І розташування вузлів, і кількості, і темпу зростання, а також клінічних проявів захворювання, планів на вагітність, гінекологічного анамнезу та багато чого іншого.
Сучасними методами лікування міоми матки можна назвати наступні:
- Медикаментозне лікування;
- Оперативне лікування (радикальне, консервативне - органосохраняющее) із застосуванням традиційних методів і сучасних малоінвазивних методик (лапароскопія, гістероскопія) емболізація маткових артерій;
- ФУЗ-абляція (термічна) міоми матки;
- Лапароскопічна коагуляція (міолізіс) з використанням Nd: YAG лазера т.д.