молочні ріки

  1. Що таке лактація
  2. Бракує молока
  3. Чи вистачає дитині молока
  4. Як повернути молоко
  5. Чого не можна мамі, що годує

Однією з найпоширеніших і болісно переживаються проблем, з якими стикається мама при годуванні грудьми, є брак молока

Однією з найпоширеніших і болісно переживаються проблем, з якими стикається мама при годуванні грудьми, є брак молока.

Переживання про те, чи вистачає її дитині молока, трапляються хоча б раз з кожної молодою мамою, особливо в перші місяці після пологів. На жаль, для багатьох мам сумніви в достатності молока закінчуються перекладом малюка на штучне вигодовування. Нерідко стикаючись з першими труднощами, що годує мама робить поспішний висновок про свою безнадійної «немолочних» (хоча кількість молока при цьому може бути цілком достатнім) і при «підтримки» бабусь або подруг, часто не мають досвіду успішного грудного вигодовування, починає догодовувати малюка сумішшю або повністю відмовляється від годування грудьми. Найчастіше це відбувається через недостатність знань про механізм лактації і тих умовах, за якими мама може самостійно переконатися в тому, чи вистачає молока її малюкові.

Що таке лактація

Лактація - це дуже тонкий і складний фізіологічний процес, який запускається під впливом гормонів і надалі підтримується за рахунок спорожнення грудей, а також частоти і якості смоктання дитини. Основну роль в механізмі лактації грають два гормону - пролактин і окситоцин. Вони починають вироблятися гіпофізом відразу після пологів, коли усувається стримуючий вплив плаценти на вироблення молока.

Пролактин - гормон, який відповідає за секрецію грудного молока. Від нього залежить кількість молока у мами - чим більше пролактину виробляє гіпофіз, тим більше молока в маминих грудей. Активному виробленню пролактину сприяють регулярне і повне випорожнення молочної залози і енергійне смоктання грудей зголоднілим малюком. В цьому випадку нервові імпульси від рецепторів ареоли соска і проток спорожнілій грудей відправляють інформацію в головний мозок про те, що молоко затребуване. Таким чином, гіпофіз отримує сигнал для викиду пролактину, який, в свою чергу, стимулює секреторні клітини молочної залози до вироблення нової порції молока. Чим частіше і активніше відбувається смоктання і повніше спорожняється груди, тим більше буде викид пролактину і, відповідно, тим більша кількість молока буде вироблятися. Так працює принцип «попит-пропозиція», при цьому дитина отримує стільки молока, скільки йому необхідно. Пролактин виробляється під час годувань, але «працювати» починає тільки через кілька годин, тобто поки малюк смокче груди, мама «запасається» пролактіном для наступного годування. Найбільше пролактину виробляється в нічні та передранкові години, тому дуже важливо зберігати нічні годування, щоб забезпечити малюка молоком протягом наступного дня.

Окситоцин - це другий гормон, активно бере участь в процесі лактації. Цей гормон сприяє виділенню молока з грудей. Він виробляється з невеликим запізненням у відповідь на активну стимуляцію соска під час годування, при цьому багато мам відчувають прилив молока або навіть біль в грудях. Під впливом окситоцину м'язові волокна, розташовані навколо часточок молочної залози, скорочуються і видавлюють молоко в протоки у напрямку до соска. Зниження вироблення окситоцину утрудняє спорожнення грудей, навіть якщо в ній є молоко. У цьому випадку дитині доводиться докладати значних зусиль, щоб витягти свій прожиток, тому під час годування він може вести себе неспокійно і навіть злитися. При спробі зцідити молоко в цьому випадку мама зможе вичавити з грудей лише кілька крапель, залишаючись в повній впевненості, що молока у неї недостатньо.

Кількість виробленого окситоцину залежить від емоційного стану мами. Чим більше позитивних емоцій і задоволення отримує жінка від відчуття материнства, тим більше виробляється цього гормону. Кількість окситоцину збільшується від приємних дотиків, коли мама притискає до себе свого малюка, гладить, цілує його, носить на руках. У той час як стреси, хвилювання і інші негативні емоції знижують вироблення окситоцину, так як при цьому в кров викидається велика кількість «гормону тривоги» адреналіну, який є найлютішим ворогом окситоцину, який блокує його вироблення. Ось чому для годуючої жінки так важлива комфортна і спокійна обстановка навколо неї і її малюка.

Бракує молока

Лактація - дуже рухливий процес, на який впливають безліч різних чинників (стан здоров'я мами, частота годувань, вираженість смоктального рефлексу у дитини і т.д.).

Грудне молоко не може вироблятися «за розкладом», і в силу певних причин його кількість може зменшуватися. Недостатнє вироблення молока у мами називається гипогалактией. Залежно від причин, що її викликають, виділяють первинну (справжню) і вторинну гипогалактию.

Справжня нездатність до лактації (первинна гипогалактия) зустрічається, за різними даними, всього у 3-8?% Породіль. Зазвичай вона розвивається у матерів, які страждають ендокринними захворюваннями (цукровий діабет, дифузним токсичним зобом, інфантилізмом і іншими). При цих захворюваннях в організмі мами часто спостерігається недорозвинення молочних залоз, а також порушення процесів гормональної стимуляції лактації, внаслідок цього її молочні залози просто не здатні продукувати достатню кількість молока. Лікування цієї форми гіпогалактії досить важко, для її корекції в таких випадках призначаються гормональні препарати.

Набагато частіше спостерігається вторинна гипогалактия. Зниження вироблення молока при цьому переважно пов'язано з неправильно організованим грудним вигодовуванням (нерегулярне прикладання до грудей, тривалі перерви між годуваннями, неправильний захоплення грудей), а також фізичним та психічним перевтомою, недосипанням, порушенням режиму харчування, захворюваннями годуючої мами. Причинами гипогалактии також можуть бути ускладнення вагітності, пологів і післяпологового періоду, недоношеність малюка, прийом деяких лікарських препаратів і багато іншого. Зниження лактації може бути спровоковано небажанням мами годувати грудьми або її невпевненістю у власних силах і налаштованістю на штучне вигодовування. У більшості випадків вторинна гипогалактия - це тимчасовий стан. Якщо правильно визначена і усунена причина, яка викликала зниження вироблення молока, лактація нормалізується протягом 3-10 днів.

Уже в процесі налагодженого грудного вигодовування мама, яка годує може зіткнутися з таким фізіологічним явищем, як лактаційний криз, коли у неї раптово без видимих причин зменшується кількість молока. Зазвичай це буває пов'язано з невідповідністю кількості молока потребам дитини і циклічними гормональними перебудовами в організмі мами. Справа в тому, що зростання малюка може відбуватися не рівномірно, а стрибками, найбільш типові скачки зростання в 3 і 6 тижнів, в 3, 4, 7 і 8 місяців.

У міру зростання дитини зростає і його апетит, в такій ситуації молочна залоза просто не встигає виробити необхідну кількість молока. При цьому малюк може отримувати стільки ж молока, скільки і раніше, але цієї кількості йому стає вже недостатньо. До того ж, саме в ці періоди в організмі мами може відбуватися тимчасова зміна гормонального фону, яке також позначається на кількості молока. Ця ситуація оборотна і не представляє небезпеки для здоров'я дитини. При збільшенні числа годувань і відсутності догодовування сумішшю через кілька днів мамині груди «підлаштується» і надасть дитині харчування в достатньому обсязі. Найчастіше лактаційний криз зустрічаються в перші 3 місяці після пологів і іноді можуть виникати з періодичністю в 1-1,5 місяця, тривалість їх становить не більше 3-4 днів (рідше 6-8 днів).

Всі перераховані вище ситуації є істинними формами гипогалактии, які все ж зустрічаються не так часто, як помилкова або уявна гипогалактия, коли у мами, що годує виробляється достатньо молока, але при цьому вона переконана, що молока у неї не вистачає. Перш ніж бити тривогу і бігти в магазин за упаковкою суміші, мамі необхідно розібратися, чи дійсно у неї мало молока. Підставою для сумнівів в достатності молока найчастіше служать такі скарги:

Підставою для сумнівів в достатності молока найчастіше служать такі скарги:

  • Груди завжди м'яка, немає припливів молока

Протягом перших декількох місяців після народження відбувається становлення лактації, коли мама і малюк адаптуються один до одного. У цей період молока може вироблятися як більше, так і менше потреб крихти і, відповідно, може виникати як почуття переповнення грудей, так і відчуття «порожній» грудей. Зі встановленням зрілої лактації молока починає вироблятися рівно стільки, скільки необхідно дитині для даного годування, при цьому молочна залоза може бути не такою повною як раніше. Крім того, молоко продовжує вироблятися і безпосередньо під час годування. Таким чином, за відчуттям наповненості грудей висновок про достатність або нестачу молока зробити неможливо.

  • Неможливість зцідити навіть невелика кількість молока

Ніякої найкращий молокоотсос не може зрівнятися з дитиною по ефективності відсмоктування молока з грудей (за умови правильного захоплення грудей). До того ж, процес зціджування вимагає певної навички. Деякі жінки, маючи багато молока в грудях, можуть зцідити лише кілька крапель, тому за кількістю сцеженного молока неможливо судити про достатність лактації.

  • Дитина турбується під час або після годування, часто вимагає груди, дуже довго смокче і не відпускає груди

Всі ці сигнали можуть говорити про нестачу молока, але можуть бути і реакцією малюка на стрес або втому (наприклад, при надлишку вражень за день, нові знайомства, зміні обстановки), так малюк може реагувати на мамині переживання і нервозність. Така поведінка може говорити і про погане самопочуття крихти (болить животик, ріжуться зубки і т.д.). Тому спираючись лише на поведінку дитини, невірно буде робити висновки про зниження лактації, але безумовно, в такій ситуації у мами з'являється привід звернути увагу на більш достовірні критерії.

Чи вистачає дитині молока

Швидко і достовірно переконатися в тому, чи вистачає дитині молока, можна, порахувавши кількість його мочеиспусканий. Зробіть «тест на мокрі пелюшки», для цього необхідно порахувати кількість сечовипускань дитини за 24 години, не використовуючи одноразові підгузники і щоразу змінюючи пелюшку, коли малюк пописав. Тест вважається об'єктивним, якщо дитина перебуває виключно на грудному вигодовуванні і його не допаювати водою, дитячими чаями та іншими рідинами. Якщо малюк забруднив 6 і більше пелюшок, а сеча при цьому світла, прозора і без запаху, значить, кількості молока, яке він отримує, цілком достатньо для його нормального розвитку і догодовування в цій ситуації не потрібно. Якщо сечовипускання рідкісні (менше 6 разів на добу), а сеча концентрована, з різким запахом - це є ознакою того, що малюк голодує і необхідно вживати активних заходів по відновленню лактації.

Іншим достовірним критерієм для оцінки достатності харчування і нормального розвитку дитини є динаміка набору ваги. Хоча зростання дитини відбувається нерівномірно, в перше півріччя життя малюк повинен щомісяця додавати у вазі не менше 500-600 м Зазвичай оцінюється щомісячна надбавка при зважуванні малюка лікарем під час чергового огляду. В даний час широкого поширення набули дитячі ваги, на яких батьки зважують малюка вдома, проводячи так звані контрольні зважування. Часто цей вимірювальний прилад стає додатковим джерелом стресу для мами, що годує, яка починає зважувати свою дитину після кожного годування, намагаючись визначити скільки молока він отримав. Тим часом, цей метод контролю дуже малоинформативен. По-перше, норми молока розраховуються на 7-8 годувань на добу, а дитина, яка перебуває на вигодовуванні на вимогу, смокче груди набагато частіше і, відповідно, може отримувати за 1 годування менше молока, ніж йому «положено». Крім того, кількість висмоктаного молока залежить від самопочуття, настрою та апетиту крихти і може значно коливатися протягом доби. Якщо маму турбує темп набору ваги її дитини, доцільніше в таких випадках зважувати малюка раз в тиждень, дотримуючись при цьому строго певні умови (зважувати потрібно вранці до їжі повністю роздягненого малюка без підгузника).

За даними ВООЗ, щотижнева надбавка у вазі 125 г і вище є свідченням того, що малюк отримує достатню кількість харчування. З віку 5-6 місяців темпи зростання у дитини зменшуються, і він може додавати по 200-300 г за місяць. Якщо протягом перших місяців життя малюк додавав багато (по 1-1,5 кг за місяць), то в наступні місяці він може набирати вагу менше, ніж його однолітки.

Якщо протягом перших місяців життя малюк додавав багато (по 1-1,5 кг за місяць), то в наступні місяці він може набирати вагу менше, ніж його однолітки

Як повернути молоко

Тільки після того як мама, спираючись на достовірні критерії, переконалася в тому, що її дитині дійсно потрібно більше молока, їй необхідно вживати заходів щодо стимуляції лактації. У більшості випадків «втекло» молоко можна повернути. Найголовнішим критерієм успіху при цьому є впевненість мами в власних силах і величезне бажання годувати грудьми. Тільки впевненість в правильності своїх дій і налаштованість на тривале грудне вигодовування допоможуть їй проявити необхідні наполегливість і терпіння і встояти перед «доброзичливими» порадами родичів і подруг підгодувати «голодного» малюка сумішшю.

Для того щоб відновити лактацію, необхідно вирішити 2 основні завдання: по-перше, знайти і по можливості усунути причину виникнення проблеми (наприклад, втома, недосипання, неправильне прикладання дитини до грудей і т.д.) і, по-друге, налагодити гормональний механізм «попит - пропозиція», збільшуючи число годувань ( «запитів») малюка, у відповідь на які організм мами відповість збільшенням «пропозиції» молока.

Стимуляція грудях. З огляду на визначальну роль гормонів в механізмі лактації, найголовнішим і ефективним способом збільшення вироблення молока є стимуляція грудей смоктанням дитини і повне її спорожнення. При зниженні вироблення молока мама в першу чергу повинна вжити таких заходів:

Збільшити частоту прикладання дитини до грудей - чим частіше малюк буде смоктати груди, тим частіше будуть надходити сигнали на вироблення пролактину в головний мозок і, відповідно, більше вироблятися молока. Необхідно дати дитині можливість смоктати груди стільки часу, скільки він забажає, штучне обмеження смоктання може привести до того, що малюк не добереться до самого живильного «заднього» молока і не отримає достатню кількість жиру і білка (звідси можуть бути погані збільшення у вазі). Якщо молока в одних грудей недостатньо, слід запропонувати дитині другу груди, але тільки після того, як він повністю спорожнив першу. В цьому випадку починати наступну годівлю потрібно з тієї груді, яку малюк смоктав останньою.

Переконатися в правильному прикладанні дитини до грудей - ефективна стимуляція соска і спорожнення грудей відбувається тільки тоді, коли дитина повністю захоплює ареолу. До того ж при неправильному захопленні грудей дитина може заковтувати велику кількість повітря, який буде заповнювати більшу частину обсягу шлунка, при цьому кількість висмоктаного молока знижується. Дуже важливо вибрати максимально зручну позу для годування, при якій мама зможе розслабитися і не буде відчувати незручностей і больових відчуттів.

Зберігати нічні годування грудьми - максимальна кількість пролактину виробляється в період з 3 до 8 години ранку. Щоб забезпечити вироблення достатньої кількості молока на наступний день, в нічний і світанковий період має бути не менше 2 годувань.

Збільшити час спільного перебування з дитиною - для стимуляції вироблення молока мамі, що годує дуже корисно якомога більше часу проводити зі своїм малюком, носити його на руках, притискати до себе, дуже корисний для лактації спільний сон з малюком і безпосередній контакт «шкіра до шкіри».

Психологічний комфорт. У житті будь-якої мами неминуче присутні тривоги і хвилювання. Головне, щоб її короткочасні сіюмінние хвилювання не переростали в постійну тривожність. Нервозність, тягар відповідальності, страх зробити що-небудь не так можуть стати причиною хронічного стресу. У такому стані в крові мами, що годує постійно підтримується високий рівень гормону адреналіну, який як уже зазначалося, надає блокуючу дію на вироблення окситоцину і тим самим перешкоджає виділенню молока. Звідси і поширена помилка, що молоко пропало «від нервів».

Насправді молока в грудях может віроблятіся Досить, но если мама нервує або роздратована, «віддаті» его малюкові вона НЕ может. Таким чином, мама потрапляє в замкнуте коло, коли в результаті стресу у неї погано виділяється молоко - дитина не може висмоктати його з грудей і поводиться неспокійно - мама робить висновок, що у неї мало молока і знову починає нервувати, намагаючись докормить дитину сумішшю - в результаті кількість годувань грудьми зменшується - як наслідок, скорочується вироблення пролактину і вже реально зменшується кількість молока в грудях. Щоб уникнути подібних ситуацій, що годує мамі необхідно навчитися розслаблятися. Допомогти в цьому може масаж, теплий душ або ванна з ароматичними маслами (лаванди, бергамоту, троянди), приємна музика та інші способи створити навколо себе спокійну і комфортну обстановку і, звичайно, найголовніший антидепресант - безмежно улюблений і потребує маминої любові і теплі маленький чоловічок.

Допомогти в цьому може масаж, теплий душ або ванна з ароматичними маслами (лаванди, бергамоту, троянди), приємна музика та інші способи створити навколо себе спокійну і комфортну обстановку і, звичайно, найголовніший антидепресант - безмежно улюблений і потребує маминої любові і теплі маленький чоловічок

Повноцінний відпочинок і сон. Як правило, на жінку, яка сидить вдома з малям, звалюється весь тягар домашніх робіт, що вже говорити про те, що повноцінний 8-годинний сон мамі, що годує «тільки сниться». Проте, недосипання і фізичні перевантаження є однією з найбільш частих причин зменшення кількості молока в грудях. Для того щоб налагодити лактацію, мамі необхідно переглянути свій режим дня і обов'язково знайти у своєму щільному графіку місце для денного сну і щоденних прогулянок на свіжому повітрі. В ідеалі режим годуючої мами дня повинен збігатися з режимом дитини: як тільки малюк заснув, мамі теж краще прилягти відпочити. Можливо, для цього частину домашніх обов'язків доведеться перекласти на інших членів сім'ї, а частина не дуже важливих справ відкласти на деякий час, адже зараз її першорядне завдання забезпечити свою дитину найціннішим і необхідним харчуванням - грудним молоком, і тільки після цього бути зразковою дружиною і господинею.

Харчування і питний режим. Безумовно, для повноцінного вироблення молока годує мама потребує додаткової енергії, поживних речовинах і рідини, при цьому важливо, щоб харчування і питний режим були повноцінними, але не надмірними. Калорійність раціону годуючої мами повинна становити близько 3200-3500 ккал? /? Сут., В цей період їй необхідні високоякісні білки з підвищеною поживною цінністю (які містяться в м'ясі, молочних продуктах, яйцях), жири, збагачені ненасиченими жирними кислотами (риба, рослинні масла), вітаміни і мікроелементи. Дуже важливо дотримуватися режиму прийому їжі, так як харчування в певні години забезпечує більш ритмічну вироблення грудного молока. Харчування має бути дробовим, оптимальна частота прийому їжі 5-6 разів на день, краще перекусити за 30-40 хв до годування. При зниженні вироблення молока мамі, що годує бажано включати в свій раціон продукти, що володіють лактогенного властивостями (тобто сприяють виробленню молока) - морква, салат листовий, петрушку, кріп, фенхель, насіння, адигейський сир, бринзу, сметану, а також лактогенного напої - морквяний сік, сік чорної смородини (при відсутності алергії у малюка).

Набагато більше значення для підтримки лактації на належному рівні і стимуляції вироблення молока при її зниженні має питний режим. Годувальниці необхідно випивати не менше 2 л рідини в день (в цей обсяг входить вода очищена і мінеральна без газів, компоти і морси з сезонних ягід і фруктів, чай, кисломолочні продукти, супи, бульйони). Виняток становить перший тиждень після пологів - час приходу молока, коли велика кількість рідини може привести до розвитку лактостазу (застою молока). Сприяє кращому випорожненню грудей тепле питво за 20-30 хв до годування (це може бути неміцний зелений чай або просто тепла кип'ячена вода). Часто для збільшення вироблення молока мами намагаються випивати велику кількість чаю з молоком або згущеним молоком. Слід зазначити, що білок коров'ячого молока є сильним алергеном, а вживання великої кількості солодкої згущеного молока може привести до небажаного набору ваги мами, що годує, тому найкращим питвом для годуючої мами є чиста питна вода.

Душ і масаж. Досить ефективними способами підвищення лактації є гарячий або контрастний душ і масаж грудей. Ці процедури збільшують приплив крові до грудей і покращують відділення молока.

Душ краще приймати вранці і ввечері після годувань, при цьому направляючи струменя води на груди, робити легкий масаж рукою за годинниковою стрілкою і від периферії до соска, по 5-7 хв на кожну груди.

Щоб збільшити приплив молока, можна робити масаж грудей. Для цього необхідно змастити руки оливковою або касторовою олією (вважається, що ці масла надають стимулюючу дію на лактацію), одну долоню розташувати під грудьми, іншу на грудях. Масажувати молочну залозу слід легкими круговими рухами за годинниковою стрілкою (по 2-3 хв кожну), не здавлюючи пальцями груди і намагаючись, щоб масло не попадало на ареолу соска, щоб не викликати розлад шлунку у дитини. Потім здійснюються такі ж легкі погладжування долонями від периферії до центру. Цей масаж можна виконувати кілька разів на день.

Фітотерапія і гомеопатичні засоби. Доведено, що позитивний ефект на вироблення молока надають деякі лікарські рослини (аніс, кмин, кріп, фенхель, меліса, материнка, кропива та ін.) Завдяки вмісту в них ефірних масел, що володіють стимулюючою функцією і біологічно активних компонентів з гормоноподібних дією. Їх вживають у вигляді настоїв і трав'яних чаїв, як окремо, так і у вигляді зборів. Склад збору підбирається індивідуально. Можна також використовувати готові чаї «Для матерів-годувальниць» промислового виробництва (HIPP, Humana, Dania, «Лактовіт»). При цьому слід пам'ятати, що будь-які рослини можуть викликати алергічну реакцію, тому стимуляцію лактації травами слід з обережністю застосовувати годуючим мамам, чиї діти страждають алергією.

Досить дієвим допоміжним методом підвищення лактації є застосування гомеопатичних засобів, які повинні обов'язково підбиратися і призначатися лікарем-гомеопатом індивідуально для кожної жінки. Серед готових гомеопатичних засобів, що вільно продаються в аптечній мережі, найбільш часто застосовують препарат млекоін.

Вітаміни. Стимулююча дія на процес лактації надають вітаміни (А, В1, В6, С, Е, РР) і мікроелементи (кальцій, залізо, магній і ін.), Вони активують процеси клітинного метаболізму, покращують мікроциркуляцію тканин і покращують склад молока. Зазвичай їх призначають у вигляді спеціальних вітамінно-мінеральних комплексів для годуючих мам (Матерна, Вітрум-пренатал, Прегнавит, Ельовіт Пронаталь і ін.).

Широкий комплекс вітамінів і мінеральних речовин міститься в биостимулирующая препараті на основі маточного молочка апілаку, який також широко застосовується для стимуляції лактації.
Найчастіше збільшення числа годувань, коригування режиму дня і харчування мами вже через кілька днів дають позитивні результати, і лактація налагоджується. Якщо наведені вище заходи протягом 7 - 10 днів не приносять відчутного результату, що годує мамі необхідно обговорити з лікарем медикаментозні і фізіотерапевтичні методи підвищення лактації.

Якщо наведені вище заходи протягом 7 - 10 днів не приносять відчутного результату, що годує мамі необхідно обговорити з лікарем медикаментозні і фізіотерапевтичні методи підвищення лактації

Чого не можна мамі, що годує

При зниженні вироблення молока не тільки не приведуть до позитивних результатів, а й погіршать ситуацію наступні заходи:

Спроби накопичити молоко. Доведено, що швидкість вироблення молока обернено пропорційна наповненості грудей. У заповненій грудей молоко виробляється набагато повільніше. При збільшенні проміжків між годуваннями організм мами отримує сигнал, що стільки молока не потрібно, і починає поступово знижувати його виробництво, при цьому з кожним разом наповнення грудей доводиться чекати все довше. І навпаки, чим частіше і повніше з грудей видаляється молоко, тим швидше і в більшому обсязі відбувається його вироблення.

Догодовування сумішшю. Невпевненість в своїх силах і відсутність знань про лактації призводить до того, що при появі перших сумнівів в достатності молока мама поспішає докормить дитини сумішшю, при цьому малюк дійсно заспокоюється і надовго засинає, а мама переконується в своїй «правоті». Але це лише зовнішня сторона проблеми, насправді перехід на інший вид харчування для малюка першого півріччя життя є сильним стресом, а для перетравлення більш важких компонентів суміші потрібно більше часу, ніж для засвоєння грудного молока. При цьому інтервали між прикладаннями до грудей збільшуються, а обсяг споживаного малюком грудного молока зменшується, відповідно знижується і його вироблення. В результаті через деякий час малюк повністю переходить на харчування сумішшю.

Використання пустушок і пляшечок. Більшість малюків, отримуючи мамині груди на першу вимогу, повністю задовольняють свій смоктальний рефлекс і не потребують пустушки. Дитина, який часто і довго смокче пустушку, рідше прикладається до грудей, а значить, у мами рідше відбувається стимуляція вироблення молока. Механізм смоктання грудей і соски принципово різні. При правильному прикладанні до грудей маля повністю захоплює ареолу соска, в той час як у соски ареоли немає. При ссанні пустушки або харчуванні з пляшечки у дитини може «зіпсується» захоплення грудей, коли він починає смоктати груди так само, як соску, захоплюючи тільки сосок. При такому неефективному ссанні малюк не може висмоктати з грудей достатню кількість молока, заковтує багато повітря, а у мами можуть виникнути хворобливість і тріщини соків, застій молока, що неминуче відбивається на його кількості. Навіть за допомогою самої «правильної» соски неможливо відтворити швидкість і силу, з якою молоко ллється з маминих грудей. Спробувавши харчування з пляшечки, дитині може здатися більш зручним отримувати харчування відразу, а не через деякий час після початку смоктання, адже для того, щоб отримати молоко з грудей, маляті необхідно трохи посмоктати її «даремно», і тільки після цього починає текти молоко.

В результаті малюк може зробити вибір на користь пляшечки і зовсім відмовитися від грудей. Щоб не ризикувати втратою грудного вигодовування, краще відмовитися від використання пустушок і пляшечок при годуванні малюка, а якщо все ж необхідний догодовування, використовувати для цього спеціальну ложечку або чашку.

Допоювання дитини водою. Дитина першого півріччя життя, який одержує груди на вимогу, що не потребує ніякої іншої рідини, окрім маминого молока. При допаивании крихти в проміжках між годуваннями вода буде займати більшу частину обсягу шлунка і викликати почуття ситості, при цьому малюк при годуванні висмоктує менше молока, і, відповідно, менше молока виробляється в маминих грудей.

Можливо, вам будут цікаві статті "Проблеми грудного вигодовування" и "Грудне вигодовування після пологів" на сайті mamaexpert.ru