- Лікарів потрібно відвідувати щорічно, і в залежності від віку, статі та сімейної історії проходити мінімальне обстеження. Основні фахівці, до яких потрібно регулярно записуватися, це терапевт (або сімейний лікар), стоматолог і офтальмолог. Для жінок ще гінеколог, для чоловіків - уролог.
Страх перед оглядом у гінеколога часто передається дівчатам «у спадок» - від мам і бабусь, які барвисто розповідають про всі жахи «радянської» гінекології. Вони зовсім не враховують величезний прогрес в медицині: в відносинах між лікарем і пацієнтом, в інструментах - замість металевих дзеркал використовуються одноразові пластикові, вони різного розміру і набагато комфортніше для пацієнток, - в обов'язковому знеболюванні. Суспільство, як і раніше одноголосно вважає: гінеколог - один з найбільш «страшних» і нелюбих лікарів для жінок.
Більшість жінок обов'язково пов'язує гінекологічний огляд з такими почуттями, як біль, сором, незручність і приниження. Раніше люди проходили обов'язкові профілактичні огляди, жінки відвідували гінеколога. Огляди були поверхневими - на кожну пацієнтку відводилося зовсім небагато часу. Головним завданням був паркан мазка на онкцітологію - для зниження захворюваності раком шийки матки. В цьому відношенні такі огляди були ефективні. Але психологічно вкрай некомфортні. А без пройденого профогляду, наприклад, не підписували заяву на відпустку.
Акушер-гінеколог супроводжує дівчат протягом усього їхнього життя - він займається жіночим здоров'ям в цілому. Спеціальність недарма називається «акушерство і гінекологія»: все, що стосується періоду вагітності, відноситься до акушерству; все про здоров'я жінки поза вагітністю - до гінекології. Тому акушер-гінеколог для жінок вважається лікарем первинної ланки - як терапевт.
Навіщо регулярно відвідувати гінеколога
Відвідувати гінеколога потрібно з дитинства. Звичайно, перші візити до лікаря будуть разом з батьками і присвячені звичайному огляду та оцінки розвитку дівчинки. Це можливість обговорити з лікарем гігієну, зміни в тілі, задати якісь питання саме доктору. Відвідування до лікаря в дитячому віці формують культуру відвідування гінеколога і позбавляють від страху перед оглядами. Це важливо.
Коли дівчині виповнилося 15, вона стає самостійною і має право на лікарську таємницю. З цього часу лікар не може нічого повідомити родичам про стан здоров'я дівчинки без її згоди.
Завдання щорічного огляду у гінеколога - виявити різні захворювання до появи перших симптомів. Наприклад, рясні менструації можуть привести до розвитку залізодефіцитної анемії. Це серйозне захворювання, в результаті якого через брак заліза кров починає переносити набагато менше кисню, що може провокувати проблеми зі шкірою, волоссям, травленням і навіть серцево-судинною системою. Жінка на перших стадіях може ніяк не відчути наближення хвороби, але регулярне відвідування гінеколога може допомогти їй вчасно розпізнати і запобігти захворюванню.
Перші зміни, які через 10-15 років приведуть до раку шийки матки, теж ніяк себе не проявляють. Їх можна виявити тільки в результаті спеціального аналізу. Зміни в молочних залозах, наприклад фіброаденому, жінки не завжди помічають самостійно. У щорічний гінекологічний огляд обов'язково входить пальпація грудей.
Сучасний огляд неможливий без проведення ультразвукового дослідження органів малого таза - матки і яєчників. Його треба проводити щорічно в будь-якому віці. Кісти яєчників і патологію порожнини матки часто можна виявити тільки таким способом.
Багато жінок з припиненням менструацій і настанням менопаузи перестають спостерігатися у гінеколога - це неправильно. У різному віці зустрічаються різні захворювання жіночої репродуктивної системи. Головні завдання акушера-гінеколога змінюються разом з віком пацієнтки.
Огляд у гінеколога необхідно проходити як мінімум раз на рік (краще - раз на півроку), якщо немає ніяких скарг. Такий періодичності досить для контролю стану здоров'я жінки. Напередодні відвідування гінеколога не рекомендуються інтимні стосунки. Ідеальний час для огляду - відразу після закінчення менструації.
Дівчата повинні розуміти: у них є свій візажист, перукар або косметолог - повинен бути і свій гінеколог, пацієнтка може йому довіряти і задавати будь-які питання про жіноче здоров'я.
У яких випадках треба відвідувати гінеколога позапланово
Причиною позапланового відвідування гінеколога повинні стати будь-які відхилення від звичайного режиму, тривалості і рясності менструацій, поява болю, кров'яних виділень будь-якої інтенсивності поза періодом менструацій, зміни в особистому житті (зміна партнера або заміжжя), планування вагітності.
Ще одна важлива причина записатися до гінеколога - вибір контрацепції. Він проходить разом з лікарем на підставі огляду пацієнтки і спеціального опитування про фактори ризику можливих ускладнень. Наприклад, кращим жінкам старше 35 років не можна приймати комбіновані оральні контрацептиви - поєднання речовин з тютюнового диму і естрогену негативно впливають на стінки кровоносних судин, є ризик утворення тромбів і розвитку тромбоемболії. Тому не можна починати пити таблетки по рекомендації подруг або виходячи з відгуків інших дівчат в Інтернеті.
Гормональні контрацептиви приймають не тільки для того, щоб убезпечити себе. Їх використання може допомогти впоратися, наприклад, з такими захворюваннями, як акне і передменструальний синдром. Деякі сучасні контрацептиви містять фолати, або вітамін B9. Вони необхідні для зниження ризику формування вад розвитку у плода. Гормональні контрацептиви мають і інші не контрацептивні позитивні ефекти. Вони можуть знижувати рясність менструацій, робити їх менш болючими. З їх допомогою можна перенести менструацію, якщо вона випадає на відпустку або на важливу подію.
Щоб вибрати відповідні оральні контрацептиви (ОК), потрібно пройти загальний гінекологічний огляд, виміряти артеріальний тиск і обговорити з лікарем можливі фактори ризику та здати необхідні аналізи, про які вам розповість ваш гінеколог. Якщо ви вирішили відмовитися від використання презервативів зі своїм партнером на користь ОК, не забудьте з ним обговорити спільне тестування на ВІЛ, гепатити B і С, сифіліс, хламідоз і трихомоніаз.
Обов'язковий аналіз: тестування на атипові клітини з шийки матки - мазок на онкоцитологию або ПАП-тест. Його потрібно здавати кожній жінці з 21 року до 65 років. За змістом ці аналізи однакові, але методи виконання відрізняються. Мазок на онкоцитологию виконується щорічно, рідинний ПАП-тест - раз в 2-3 року. Онкцітологія дозволяє визначити пацієнток, що відносяться до високої групи ризику. В такому випадку гінеколог пропонує їм спеціальне обстеження для запобігання раку шийки матки.
Тестування на вірус папіломи людини в Росії не входить в обов'язкове медичне страхування і в план багатьох ДМС і, як правило, виконується в другу чергу - при необхідності.
Тестування на інфекції необхідні, якщо сексуально активна жінка не перебуває у шлюбі і хоче обстежитися.
the-challenger.ru
