Шкіра - перший захисний бар'єр, що оберігає людину від інфекцій, перепадів температур і пошкодження внутрішніх органів. Так само, шкіра є межею, що відокремлює внутрішній зміст людини від зовнішнього світу. Захворювання шкіри свідчать про порушення контакту, коли в житті занадто мало або занадто багато спілкування, це спілкування є формальним або, навпаки, нав'язливим. Ключове слово в психотерапії нейродерміту - КОНТАКТ.
З ким же контактує маленька дитина? Як правило, основною фігурою, з якою спілкується малюк, є його мама. І це означає, що від якості контакту саме з нею залежить стан його шкіри.
У разі нейродерміту дитини у батьків виникає питання: чому саме наша дитина так хворіє, не дивлячись на величезні зусилля по його лікуванню? З огляду на те, що найміцніша зв'язок у дитини з мамою, особливо, якщо це зовсім малюк, виходить, що через симптом дитини реалізуються неусвідомлювані потреби мами. Тому, робота з симптомом дитини ефективна тільки при участі в роботі мами дитини або замінює її людини.
З точки зору системної сімейної терапії, мама чогось не бачить або не хоче бачити в своїй родині. Тоді дитина «показує» це «корками на тілі», і це неможливо не помітити. І тривати це буде до тих пір, поки мама не вирішиться «побачити» порушення.
Приклад 1. Дитина з нейродермітом у віці 11 місяців.
Для діагностики сімейної системи, а також ролі симптому в цій системі, мамі запропоновано за допомогою фігурок уявити свою сім'ю і хвороба дитини. Дитина, нейродерміт і мама розташовані поруч. Нейродерміт немов з'єднує їх. Фігура батька знаходиться на значній відстані.
З сімейної історії мами з'ясовується, що її дуже молоді батьки, не відчуваючи себе готовими до виховання дитини, віддали дівчинку бабусі. «Мені все життя так хотілося до них, особливо до мами, але, мені здавалося, що вона і тато складають одне ціле, і для мене там місця немає. Вони навіть говорили про себе «ми». Тоді і було прийнято неусвідомлене рішення виховувати майбутню дитину по - іншому. А фактично повторилася материнська модель злиття, тільки не з чоловіком, а з дитиною. Хвороба дитини давала жінці дозвіл на цю тісний зв'язок і пояснювала зв'язок «мати - дитя» оточуючим. Батько дитини в цій ситуації виявився в позиції відкинутого, відчував себе непотрібним і з кожним днем все більше віддалявся.
Приклад 2. Дитина з нейродермітом у віці 12 місяців.
Для діагностики до первісного образу сім'ї мамі запропоновано додати симптом - нейродерміт дитини. Тільки після цього вона змогла повернутися до дитини: «тепер я змушена піклуватися про нього».
З сімейної історії мами з'ясовується, що вона була небажаною в родині, з дитинства часто залишалася одна, «нікому не потрібна». У її мами не складалися відносини з чоловіком і в свій невдалий шлюб вона винила дочка. «Якби не ти, я б ніколи не вийшла за цього виродка заміж». Від неї самої в дитинстві відмовилася мати, яка народила дівчинку в шістнадцять років. Таким чином, можна спостерігати відкидання дитини в третьому поколінні. До того ж збіглися і черговість і підлогу народження - все відкидаємо діти - перші за черговістю народження і дівчатка. У клієнтки була потреба бути ідеальною матір'ю в очах оточуючих, щоб довести батькам «що я не така, як вони». Це легко реалізовувалося за рахунок хвороби дитини. Всі говорили: «Яка турботлива мама, вона не відходить від свого малюка. І по лікарях його тягає і по бабках, скільки грошей на ліки витрачено і т.д. »При цьому спілкування з дитиною супроводжувалося злістю і виною, які перейняті від жінок її роду (мами і бабусі).
Матері важко впоратися з суперечливістю почуттів до дитини, якщо її власний процес розвитку був неблагополучний, супроводжувався травмами, сформувалася небезпечна прихильність, залишилися не розв'язаними сепараційні проблеми.
Згідно дитячому психоаналітика Д.Віннікотту, мати
враховує чутливість шкіри немовляти, його вразливість при падінні (дія гравітації), і відсутність у нього поняття про існування чого-небудь, крім нього самого.
Він так само звернув увагу на важливість того, як мати ставиться до тіла немовляти, як поводиться з ним. На думку Д.Віннікотта
материнське обійми завжди передбачає поєднання фізичного і психологічного; мати обіймає (тримає на руках) свого немовляти як буквально, так і метафорично.
Починаючи з планування зачаття і періоду вагітності можна спостерігати різні форми ставлення до майбутньої дитини, в тому числі свідоме і несвідоме його відкидання. «Вбере» в дитинстві моделі відносин визначають особливості взаємодії не тільки протягом життя людини, а й, через феномен трансгенераціонной передачі, систему відносин наступних поколінь. Відносини мати - дитя в симбиотической фазі (до 12 місяців) є першими любовними стосунками, складовими основу всіх людських зв'язків.
Найбільший дитячий психоаналітик Ф. Дольто стверджувала, що за допомогою шкіри дитина несвідомо вловлює і засвоює психічну історію своїх батьків. Так він «втілюється в сімейної історії». У разі шкірних хвороб у дітей основне значення має якість контакту дитини з матір'ю. Нейродерміт дитини показує, що первинний контакт з матір'ю "шкіра до шкіри" був порушений. Франсуаза Дольто говорила батькам:
Все відбувається через вас, але не з вашої вини.
У наведених прикладах з практики впоратися з недосяжною завданням «бути ідеальною матір'ю» допомогло усвідомлення причини проблеми, перегляд ставлення до неї і зниження планки материнської успішності, дозвіл собі «бути досить хорошою матір'ю». Для усунення нейродерміту дитини потрібна була корекція відносин з чоловіком, зміна пріоритетів (я - на першому місці, чоловік - на другому, дитина - на третьому, потім батьки) і відновлення балансу в сімейній системі. Хвороба пішла, коли сім'я навчилася обходитися без неї.
Не існує правил ідеального виховання, правила змінюються і дуже сильно відрізняються в різні часи, у різних народів. Як би ви не старалися, в будь-якому випадку будуть конфлікти, які можуть сприяти розвитку дитини. Важливо пам'ятати, що жінка, яка дала дитині життя завжди буде для нього «ідеальної» мамою, тому що інший мами у нього просто не могло бути.
література:
- Віннікот Д.В. Маленькі діти і їх матері. М., Клас, 1998..
- Дольто Ф. психоаналіз і педіатрія Т. I: / Пер. з фр. І.Б. Ворожцова. - 2008.
- Дольто Ф. Коли народжується дитина, ЮніПрінт, 2004.
- ШутценбергерА. Синдром предків, психотерапія 2009.
Статті про дитячо - батьківських відносинах:
«Як я була« Злий тіткою »» - розмірковуючи про випадок з практики
Жахливі казки для дітей.
Я не хочу дитину. (Приклад з практики).
Я не можу сказати дитині "ні"
Мати і дитя - одне ціле?
У хорошого батька хороші і дітки.
Парентіфікація - що це і з чим її їдять?
Чи може дитина вплинути на розлучення батьків?
Хотіли хлопчика, народилася дівчинка.
Драма тріангулірованного дитини.
Дитина на ролі чоловіка.
Поговори зі мною, ніжка. Історія з життя.
Скоро до школи. Підкажіть, як ...
З ким же контактує маленька дитина?У разі нейродерміту дитини у батьків виникає питання: чому саме наша дитина так хворіє, не дивлячись на величезні зусилля по його лікуванню?
Парентіфікація - що це і з чим її їдять?
Чи може дитина вплинути на розлучення батьків?