- Нетримання сечі - розлад літніх людей
- Типи нетримання у осіб похилого віку та види захворювання
- Лікування нетримання у літніх людей
- Трави при гиперактивном сечовому міхурі
Досить неприємним недугою є нетримання сечі у чоловіків похилого віку, лікування якого включає в себе, перш за все, правильний підбір методу терапії. Для позбавлення від цієї недуги застосовуються медикаментозні препарати і прості фізичні вправи. Іноді потрібна хірургічна операція. Також кілька простих змін в образі життя може значно поліпшити її якість.
Нетримання сечі - розлад літніх людей
Нетримання сечі, тобто мимовільне, неконтрольоване виділення рідини з уретри, - це часто зустрічається, у літніх людей. Енурез діагностується приблизно у 60% жінок і близько 13% чоловіків похилого віку. У літніх людей дана патологія є серйозною проблемою для здоров'я і суспільного життя. Цей симптом, як правило, зберігається протягом багатьох місяців, іноді навіть років, що значно ускладнює повсякденну - як професійну, так і особисту - діяльність.
Найбільш поширеним типом мимовільного сечовипускання є стресове нетримання. Воно характеризується витоком сечі з уретри в ситуаціях з підвищеною напруженістю черевної порожнини - під час фізичного навантаження, сміху, кашлю і т. Д.
Від самого початку нетримання сечі у літніх чоловіків відбувається виключно в ситуаціях, пов'язаних з фізичною активністю, а на більш пізніх стадіях спостерігається навіть в стані лежачи, в момент зміни позиції.
Типи нетримання у осіб похилого віку та види захворювання
Нетримання сечі може виникнути в тому випадку, коли скорочення м'язів сечового міхура відбувається в невідповідний час або коли цей процес є дуже сильним (гіперактивний сечовий міхур).
Мимовільне сечовипускання у літніх чоловіків найчастіше вважається наслідком пошкодження структури або іннервації зовнішнього сфінктера. Недостатність останнього в осіб похилого віку може бути наслідком ослаблення м'язів сечового міхура в результаті хронічного кашлю або запору.
Варто пам'ятати, що нетримання у чоловіків часто має зв'язок із захворюваннями передміхурової залози і їх лікуванням. Збільшена простата блокує відтік сечі. Неповне спорожнення сечового міхура під час сечовипускання призводить до її накопичення і витоку через переповнення цього органу.
Більшість пацієнтів, які страждають на нетримання, - жінки (близько 60-70%). Але це не змінює того факту, що і чоловіки можуть бути порушені цим нездужанням.
До факторів, які в значній мірі сприяють виникненню нетримання сечі, відносяться:
- вік;
- інфекції сечостатевої системи;
- проведені хірургічні процедури на сечостатевій системі і на кінцевій ділянці травного тракту;
- деякі захворювання (наприклад, гіпертрофія передміхурової залози, інсульт, розсіяний склероз, цукровий діабет, серцево-судинна недостатність, мочекам'яна хвороба , Хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, пухлини органів малого таза, тривожні розлади);
- алкоголізм;
- деякі ліки;
- удари.
Старший вік у чоловіків часто є періодом виникнення як анатомічних і функціональних змін нижнього відрізка сечовивідних шляхів, так і тимчасового нетримання сечі. Воно може бути викликано:
- порушенням свідомості (наприклад, в ході неврологічних, психічних захворювань, розладів водно-електролітного балансу);
- труднощами з походом в туалет;
- застосуванням лікарських препаратів з групи альфа-блокаторів (Теразозин, Доксазозин), використовуваних в терапії гіперплазії передміхурової залози та артеріальної гіпертензії, а також аналогів простагландинів, що застосовуються в лікуванні глаукоми;
- прийомом препаратів з групи блокаторів кальцієвих каналів, використовуваних в терапії артеріальної гіпертензії (вони зменшують скоротливу здатність м'язових сфінктерів, викликаючи стресове нетримання сечі).
У похилому віці більшість пацієнтів приймають декілька препаратів, тому часто механізм їх дії може накладатися, таким чином збільшуючи проблему.
Слід пам'ятати про те, що у пацієнтів похилого віку фармакокінетика препарату змінюється, в зв'язку з чим ризик побічних ефектів вище.
Лікування нетримання у літніх людей
У разі виникнення проблем з нетриманням сечі слід звернутися до уролога. Ретельно зібраний анамнез, огляд і результати додаткових досліджень (в тому числі загальні аналізи, посів, УЗД, уродинамические і рентгенологічні дослідження) дозволять визначити причини виникнення нетримання, що допоможе застосувати правильне лікування.
Залежно від типу захворювання необхідний грамотно підібраний спосіб терапії. при нетриманні сечі у чоловіків похилого віку лікування підрозділяється на:
- консервативне;
- операційне.
До перших методів належать:
- зміна способу життя;
- фізіотерапія (вправи для м'язів малого тазу - свідоме скорочення цих м'язів серіями по 5-20 кілька разів на день, електростимуляція);
- психотерапія (людина пізнає сутність хвороби і механізми протидії);
- медикаментозне лікування: антихолінергічні препарати, трициклічні антидепресанти, альфа-адреноблокатори.
Крім того, терапія одного розлади може привести до іншого, наприклад лікування нетримання сечі за допомогою антихолінергічних засобів сприяє затримці рідини і її витікання через переповнення сечового міхура.
На пізніх стадіях хвороби у літніх людей часто необхідна операція. Хірургічні методи включають в себе виконання пластики промежини (зміцнення м'язів, що утворюють так зване дно таза) і уретри, а також часткової або повної резекції передміхурової залози (у чоловіків із захворюваннями передміхурової залози).
На жаль, у людей похилого віку з численними проблемами зі здоров'ям операція і анестезія часто асоціюються з великим ризиком розвитку ускладнень і смерті, в зв'язку з чим вони нерідко відмовляються лікувати патологію подібним чином.
Слід пам'ятати, що нетримання сечі є для пацієнта «соромливою» проблемою. Багато хворих відчувають приниження, пов'язане зі своїм розладом, в зв'язку з чим необхідна підтримка лікаря, сім'ї, надання психологічної допомоги.
Літній людині з проблемою нетримання потрібні підвищені заходи особистої гігієни. Основою в цьому випадку є підтримка шкіри в чистоті. Корисні вбираючі вкладиші, які затримують вологу всередині і не допускають її контакту з тілом.
Інтимні місця слід часто мити, а потім обережно просушувати, найкраще м'яким рушником, спеціально призначеним для цієї мети.
Якщо нетримання сечі дає про себе знати, дотримуйтесь наступних правил:
- Обмежте споживання напоїв з кофеїном і солодкої газованої води.
- Відмовтеся від алкоголю.
- Включіть в раціон продукти, багаті клітковиною, - таким чином ви уникнете запорів.
- Кидайте курити.
- Підтримуйте нормальну вагу.
- Регулярно тренуйте м'язи за допомогою вправ Кегеля.
- Ходіть в туалет в певний час доби.
- Носіть одяг, який можна швидко зняти.
- Ведіть щоденник, в якому ви будете записувати все епізоди нетримання сечі. Такі замітки є надзвичайно цінними для лікаря при визначенні оптимального методу лікування.
Трави при гиперактивном сечовому міхурі
У разі виникнення симптомів гіперактивного сечового міхура хворий відчуває раптову потребу помочитися. Такий стан називається поллакиурия. Хвороба може бути викликана багатьма факторами. Неодноразово проявляється в разі проблем з боку передміхурової залози. Якщо ви страждаєте симптомами, пов'язаними з гіперактивним сечовим міхуром, то можете використовувати лікувальні трави.
Валеріана - це рослина має широкі властивості спазмолітичну дію. Трава розслабляє м'язи, розташовані в області сечового міхура, володіє антибактеріальними властивостями.
Насіння гарбуза - це продукт, який в складі містить цінні вітаміни групи B, PP, і перш за все C. Насіння гарбуза забезпечують сечогінний ефект, сприятливо стимулюють роботу нирок і сечовивідних шляхів. Використовуються в боротьбі із запаленням простати. Гарбузове насіння запобігають її розростання і збільшення.
Кипрей вузьколистий, або іван-чай, - ця трава рекомендується не тільки чоловікам як препарат для пом'якшення проблем, пов'язаних з простатою, але і жінкам, які мають проблеми із запаленням сечового міхура. Рослина допомагає зняти запальні процеси сечовивідних шляхів і має сечогінну дію.
Нетримання сечі може бути першим симптомом різних захворювань, тому не варто соромитися і відкладати візит до уролога.
