- Ох вже цей кашель! .. зміст: "Доктор, наша дитина кашляє!" - цю скаргу лікар-педіатр чує, мабуть,...
- Як допомогти малюкові при кашлі
- Ох вже цей кашель! ..
- Кашель кашлю ворожнеча
- Як допомогти малюкові при кашлі
- Ох вже цей кашель! ..
- Кашель кашлю ворожнеча
- Як допомогти малюкові при кашлі
- Ох вже цей кашель! ..
- Кашель кашлю ворожнеча
- Як допомогти малюкові при кашлі
- Ох вже цей кашель! ..
- Кашель кашлю ворожнеча
- Як допомогти малюкові при кашлі
- Ох вже цей кашель! ..
- Кашель кашлю ворожнеча
- Як допомогти малюкові при кашлі
- Ох вже цей кашель! ..
- Кашель кашлю ворожнеча
- Як допомогти малюкові при кашлі
Ох вже цей кашель! ..
зміст:
"Доктор, наша дитина кашляє!" - цю скаргу лікар-педіатр чує, мабуть, найчастіше - в тому числі від батьків немовлят. Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися? Спробуємо відповісти на ці питання.
Власне кажучи, сам кашель не так небезпечний, як причини, які його викликають. Кашель - це захисна реакція організму, яка допомагає очищенню дихальних шляхів дитини від скупчення слизу, званої в медичній практиці мокротою. Кашель виникає в результаті подразнення так званих кашльових рецепторів, які знаходяться в слизовій оболонці гортані, трахеї і бронхів. Як правило, організм реагує таким чином на порушення прохідності дихальних шляхів або на здавлювання бронхів (наприклад, збільшеним лімфатичним вузлом). Коли дитина кашляє, м'язи різних груп скорочуються і виштовхують слиз із бронхів. Потім повітряний струмінь забирає з дихальних шляхів мокротиння, а разом з нею - збудників захворювання і дрібні частинки пилу і бруду.
До змісту
Кашель кашлю ворожнеча
За характером кашлю досвідчений лікар може поставити попередній діагноз. У дітей першого року життя кашлем найчастіше супроводжуються простудні захворювання, викликані різними вірусами і бактеріями.
Причиною сухого кашлю, при якому кількість мокротиння незначно, зазвичай є запалення верхніх відділів дихальних шляхів (глотки, гортані, трахеї). Такий кашель може носити нав'язливий і болісний характер.
При запаленні трахеї кашель грубий, глухуватий (як в бочку). Своєрідна різновид сухого кашлю - гавкаючий кашель , Який виникає при запаленні гортані - ларингіті. Важким ускладненням цього захворювання може стати стеноз гортані, або помилковий круп - різке звуження просвіту верхніх дихальних шляхів через набряк вистилає їх слизової оболонки. При такому стані дитині ставати важко дихати: повітря насилу потрапляє в дихальні шляхи. Тому тривалий час зберігається дзвінкий гавкаючий кашель, осиплість голосу у дитини повинні послужити приводом для негайного звернення до лікаря.
Вологим кашель стає тоді, коли з'являється мокрота. Більш рідка мокрота відкашлюється легше - і при поверхневому кашлі, тоді як густіша і в'язка вимагає великих зусиль; кашель в цьому випадку стає більш глибоким. Після виділення мокротиння напад кашлю зазвичай припиняється, а після її накопичення починається снова1.
Іноді при нежиті діти починають покахикувати вранці. Ці короткі покашлювання не повинні викликати занепокоєння у батьків: вони виникають через те, що слиз з носа затікає у відділи дихального тракту, розташовані нижче.
На самому початку ГРВІ або гострого бронхіту кашель сухий, але протягом 2-3 днів він поступово стає вологим, і хвора дитина починає добре відкашлюватися - такий перебіг захворювання є природним, і поступово настає одужання. Будь-яке погіршення стану дитини в той період, коли кашель у нього став вологим, має викликати тривогу у батьків і послужити приводом для звернення до лікаря, щоб вчасно попередити розвиток можливих ускладнень.
Кашлем супроводжуються багато дитячих хвороб, в тому числі коклюш2. При цьому захворюванні кашель дуже своєрідний: найчастіше кашель сухий, його напади посилюються вночі і починаються через приблизно рівні проміжки часу. Повторювані кашлеві поштовхи перериваються глибоким свистячим вдихом (репризою), у дитини може почервоніти обличчя, можуть виступити сльози на очах. Напади кашлю часто закінчуються блювотою. У дітей, хворих на кашлюк, рідко буває висока температура. Проте немовлят, у яких лікар запідозрив це захворювання, в обов'язковому порядку поміщають в стаціонар. Вони повинні знаходитися під постійним наглядом лікарів, так як коклюш становить небезпеку для їхнього життя.
Раптовий сильний напад сухого кашлю може виникнути і у здорової дитини, коли він їсть або грає. В цьому випадку треба переконатися, що в дихальні шляхи малюка не потрапило чужорідне тіло (шматочок їжі, дрібна деталь від іграшки). Іноді такий кашель проходить без усякого лікування, але після цього епізоду дитина починає часто хворіти на простудні захворювання, які можуть ускладнюватися пневмонією. В цьому випадку необхідно ретельне обстеження, тому що чужорідні тіла можуть довго залишатися вдихательних шляхах, провокуючи пневмонії і бронхіти.
Як бачите, причини, що викликають кашель, дуже різноманітні і не завжди зводяться до звичайної застуді , Тому поставити дитині діагноз може тільки лікар.
До змісту
Як допомогти малюкові при кашлі
Які ж загальні рекомендації можна дати батькам, який захворів інфекцією дихальних шляхів, що супроводжується кашлем?
Температура в кімнаті, де знаходиться ваш малюк, не повинна перевищувати 22-24ºС. Якщо повітря в приміщенні сухий, то його слід зволожувати. Для цього зазвичай використовують ємності з нагрітою водою, які мають велику площу випаровування (таз або відро) або спеціальні зволожувачі повітря. Можна розкласти на батареях вологі рушники. Не забувайте регулярно провітрювати кімнату. Хворої дитини не слід кутати, тому що немовлята, особливо в перші 3-4 місяці життя, легко перегріваються.
При будь-якому простудному захворюванні слід збільшити кількість споживаної дитиною рідини. Запропонуйте малюкові то питво, до якого він звик: це може бути просто вода, спеціальний дитячий чай або настій з сухофруктів без цукру, при необхідності підсолоджений фруктозою.
Якщо кашель носить нав'язливий характер, а також якщо дитина з працею відкашлюється, лікар призначить спеціальні препарати. Така необхідність зазвичай виникає при сухому кашлі або вологому кашлі з густою мокротою. Так як сухий кашель дуже болісний для дитини, то на першому етапі медикаментозного лікування стоїть завдання його пом'якшення і зволоження. Щоб пом'якшити кашель, використовують препарати, що розріджують мокротиння, так звані муколитики. Для дітей першого року життя їх випускають у вигляді сиропу або крапель. Їх можна розбавляти невеликою кількістю рідини (чаю, соку, води). Коли кашель стає вологим і мокрота починає відходити легко, потреба в Муколитики відпадає.
Дратівливі кошти (типу алтея) для лікування немовлят до 6 місяців практично не використовують, особливо коли мова йде про недоношених дітей і дітей з перинатальною енцефалопатією (ПЕП), оскільки механізм їх дії заснований на роздратуванні слизової шлунка і посилення блювотного рефлексу, що може призводити до зригування або посилювати їх. Деякі з цих препаратів дратують дихальний центр головного мозку, що також неприпустимо при лікуванні травмованих і недоношених дітей.
Прийом ліків, що розріджують мокротиння, необхідно поєднувати з проведенням вибромассажа (ручного або з використанням вибромассажера). Щоб провести цю процедуру вручну, встановіть пальці в межреберьях малюка і робіть вібруючі (легкі постукуючі) руху по всій поверхні грудної клітки над легенями, крім області серця. Крім того, можна легко бити долонями по грудній клітці. Тривалість процедури - 3-5 хвилин, проводити її можна 2-3 рази на день.
Щоб мокрота не застоювалася, необхідно частіше міняти положення тіла дитини. Для цього малюка слід повертати з боку на бік, носити на руках.
При тривалому дратівному сухому кашлі за призначенням лікаря використовують лікарські засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Але їх ні в якому разі не можна приймати при вологому кашлі і поєднувати із засобами, що сприяють розрідженню мокротиння.
Розтирання грудей не рекомендуються дітям до шести місяців. Після півроку цей метод можна використовувати в комплексі лікувальних заходів, проте варто пам'ятати, що для лікування дітей перших двох років життя не використовують засоби, що містять камфору. М'яка дія, що сприяє пом'якшенню кашлю, надають різні засоби для втирання в шкіру, що містять ефірні масла.
Такий широко використовуваний метод лікування кашлю у дітей, як парові інгаляції, при лікуванні немовлят зазвичай не використовується, так як проводити подібні процедури важко.
Чи потрібні для лікування вашої дитини антибіотики, може визначити тільки лікар. Останнім часом немовлятам найчастіше виписують антибіотики у вигляді суспензії, що приймається всередину. Лише при дуже тяжкому перебігу захворювання препарати вводяться дітям внутрішньом'язово. В даний час антибіотиків на вітчизняному ринку так багато, що в них часом важко орієнтуватися навіть лікарям. Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя? Більшість педіатрів рекомендують застосовувати препарати групи макролідів або цефалоспоринів. Тривалість прийому цих ліків не повинна перевищувати 5-7 днів. Ефект від призначення антибіотика з'являється протягом 36-48 годин від початку його прийому. У разі якщо призначений препарат виявиться неефективним, його після закінчення зазначеного терміну необхідно замінити, попередньо проконсультувавшись зі своїм лікуючим лікарем.
При лікуванні кашлю у дітей першого року життя не рекомендується використовувати антигістамінні препарати, тому що вони ускладнюють відходження мокроти. Ці лікарські засоби застосовують тільки в тому випадку, якщо кашель у дитини не інфекційного, а алергічного походження або якщо велика ймовірність розвитку у малюка помилкового крупа.
У батьків часто виникає питання про те, чи можна поєднувати всі зазначені нами вище ліки і не завдадуть вони шкоди дитині. Будь-який лікар-педіатр, призначаючи малюкові лікування, намагається правильно комбінувати медикаментозні засоби. Наприклад, ліки, що розріджують мокротиння, не призначають одночасно із засобами, що пригнічують кашель, антигістамінні препарати не використовують разом з антибіотиками з групи макролідів і т.д.
Зараз в аптеках можна купити без рецепта дуже багато препаратів, у тому числі застосовуються при кашлі. Не займайтеся самолікуванням і не дотримуйтесь порад фармацевта, який не знає про те, як протікає захворювання саме у вашого малюка. Пам'ятайте: універсального засобу від всіх видів кашлю немає. Крім того, далеко не всі препарати можна рекомендувати дітям першого року життя. Тому краще зайвий раз порадитися з лікарем, ніж піддавати дитину на небезпеку. Своєчасне звернення до фахівця і ретельне виконання всіх його рекомендацій дозволять уникнути ускладнень, і ваша дитина швидко одужає!
1 Кашель, що супроводжується відходженням мокротиння, називають продуктивним.
2 Кашлюк - одна з дитячих інфекцій, основний прояв якої - кашель, поступово посилюється і який отримує нападоподібний характер.
Обговорення
Думала, що існує тільки два види кашлю: сухий і мокрий. А виявляється їх набагато більше. У цій статті прочитала [Посилання-1]
Багато матусі кажуть, що кашель лікувати не потрібно, це захисна реакція організму. Я один раз так дотягнула, що потім лікувала ускладнення антибіотиками дитині. Так більше не ризикую. Лікуємо тепер застуду інгаляціями і свічки віферон ставлю. Свічки навіть при пневмонії призначають як допоміжний засіб. Вони нешкідливі і допомагають дуже швидко.
Згодна, до того ж ще багато кашель взагалі не лікують, навіть мене в дитинстві батьки не лікували чомусь. Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
головне не напихати дитини антибіотиками, багато хто навіть не пробують сиропи думаю марно. хоча я в перший раз теж була здивована, як добре амбробене подіяв. але нам його лікар виписував, але мабуть не всі лікарі вважають муколітики хорошим лікуванням, звичайно, антибіотики же "надійніше".
Троє дітей, молодшій полтора.Не претендуючи на повну універсальність використовуємо наступний рецепт: головку цибулі середньої величини дрібно нарізати, дуже дрібно, гострим ножом.Ложку сахара.Все перемішати в глибокій тарелке.Через годину-півтора з'явиться сок.В залежності від возроста рази чотири на добу по кавовій або чайної ложке.Взрослим можна по столовій.
19.12.2008 23:06:46, Леонід
повністю згодна з Констаетіном !!! Сімейний доктор це самоя корисна дружба по хорошому. За гроші ібез них.
21.11.2008 3:02:26, Надія
Знайдіть хорошого педіатра, професора, просто лікаря, платного, в іншій клініці, в мед академії і дружите з ним. Ходіть на прийоми платно і іноді радьтеся по телефону.
Дитина - дорожче грошей.
А міняти лікарів як рукавички, довіряти таким дільничним як описано вище - не варто. Розумний лікар той, який знає хворого. Інтернет, черговий лікар, швидка - все кошти від безвиході ...
14.06.2008 13:42:31, Костянтин
Краще лікування кащля-це небулайзер або простіше кажучи інгалятор.У мене він вже 2-ий рік, навіть в переіод бронхіту обійшлися без антібіотіков.Хотя раніше завжди затягувалося до обструктивного бронхіту і уколів антибіотика.
31.03.2008 18:04:03, Євгенія
а я ось тепер і незнаю що і де краще, т.к у нас дуже сильний кашель (мокрий), дитині 6міс, нам прописали толькосвечі (віферон) і все, я то думала що допоможе, а нам навпаки стало ще гірше, дитина просто задихається і не може прокашлется. Я надумала поїхати в лікарню, щоб бути од Придивіться, а там мало того що до всіх хотіли покласти дітям і мамашка та ще й місце не виявилася і нам запропонували день полежати в коредор ..... з грудним дитям .... це просто жах. Що цікаво мені на це скажіть .... я незнаю чим лікувати дитя і незнаю як мені поводитися з лікарями!
19.02.2008 1:54:19, Наталія
"Який сенс комментіровать..автор адже тут не здасться ..
Неприйняття читати жахливі лікарські помилки типу призначення муколитиков при сухому кашлі.
він тому і сухий, що там поки вижеляться нічому, і лікування сухого кашлю полягає в призначенні засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс + зволоження повітря + різних бронхолітиків
ще гірше читати про застосування цефалоспоринів або макролідів в педіатрії при кашлі (((
препарати групи пеніциліну карає, радить і благає віз. але російські педіатри завжди стоятимуть на своєму ..
їм віз не по чому ... "не можу погодиться !!! Ось уже 4 дня дочка 10,5 років п'є Аугментин (захищені пеніциліни) - результату немає. І дозу підняла - все одно температура середня за день без жарознижуючого - 38,6 . Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?. -Так нічим еще !!! "адже викликала спеціально - дізнатися .. дізналася - ось сиджу в неті, шукаю альтернативу амоксілу. Тому що з суботи до середи стан лише погіршилося - кашель важче, горло сильніше болить .. На прийом призначено йти сьогодні - з ранку знову 37,5. до десяти буде 38,5 - картина за чотири дні не змінюється .. Тому обурюватися тим, що призначені цефалоспорини або макроліди - не бачу сенсу .. Все повинно бути індивідуально. Ось прийде моя дільнична сьогодні - я її запитаю - чи можна азитроміцин спробувати .. Скаже - ну давай. неначе я їй колега-лікар, а не економіст зі стажем 15 років .. Сумно.
13.02.2008 8:56:49, Лана
Я вже двічі врятувала свою дитину за допомогою подібних рад з інтернету, тому що і на курорті, де відпочиваємо зараз, і в нашому маленькому містечку велика проблема з лікарями, яким не все одно, що буде з дитиною. Один раз від теплового удару сама рятувала, т.к. Швидку неможливо було викликати-в сусідньому місті лікарня і пропонували на таксі їхати самим, а ще раз кишкову інфекцію лікували вдома, згадати страшно як бігала до нашого педіатра і з піною у рота доводила, що нам треба здавати аналізи, що, вибачте за подробиці, зелений рідкий стілець у немовляти -не є норма. Тому, я дуже вдячна лікарям, які не шкодують часу і пишуть подібні статті.
24.08.2007 15:43:05, Світлана
А ми тільки подібними статтями і рятуємося!
Тому-що будучи закордоном походи до домашнього лікаря ні до чого не приводять: навіть якщо це коклюш або явний бронхіт (!).
Спасибі всім, хто ділиться своїми знаннями!
19.01.2007 14:34:32, Inna
На мою думку наші російські лікарі не такі вже й погані і знають вони більше ніж лікарі на заході. Я живу в Італії і у мене вже встигло накопичитися багато негативного на рахунок того як вони лікують тут дітей. Наші російські лікарі набагато відповідальніше підходять до життя дітей. Це мені є з чим порівнювати повірте. На заході дитина поподёт (моєму менше 2 років) в лікарню тільки за однієї умови: якщо він на межі життя і смерті. Ніхто і ніколи не положет дитини в лікарню з інфекційними захворюваннями і з температурою вище 39. Все проводиться амбулаторно. Так за швидку допомогу вам доведеться заплатити не маленьку суму.
Ох вже цей кашель! ..
зміст:
"Доктор, наша дитина кашляє!" - цю скаргу лікар-педіатр чує, мабуть, найчастіше - в тому числі від батьків немовлят. Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися? Спробуємо відповісти на ці питання.
Власне кажучи, сам кашель не так небезпечний, як причини, які його викликають. Кашель - це захисна реакція організму, яка допомагає очищенню дихальних шляхів дитини від скупчення слизу, званої в медичній практиці мокротою. Кашель виникає в результаті подразнення так званих кашльових рецепторів, які знаходяться в слизовій оболонці гортані, трахеї і бронхів. Як правило, організм реагує таким чином на порушення прохідності дихальних шляхів або на здавлювання бронхів (наприклад, збільшеним лімфатичним вузлом). Коли дитина кашляє, м'язи різних груп скорочуються і виштовхують слиз із бронхів. Потім повітряний струмінь забирає з дихальних шляхів мокротиння, а разом з нею - збудників захворювання і дрібні частинки пилу і бруду.
До змісту
Кашель кашлю ворожнеча
За характером кашлю досвідчений лікар може поставити попередній діагноз. У дітей першого року життя кашлем найчастіше супроводжуються простудні захворювання, викликані різними вірусами і бактеріями.
Причиною сухого кашлю, при якому кількість мокротиння незначно, зазвичай є запалення верхніх відділів дихальних шляхів (глотки, гортані, трахеї). Такий кашель може носити нав'язливий і болісний характер.
При запаленні трахеї кашель грубий, глухуватий (як в бочку). Своєрідна різновид сухого кашлю - гавкаючий кашель , Який виникає при запаленні гортані - ларингіті. Важким ускладненням цього захворювання може стати стеноз гортані, або помилковий круп - різке звуження просвіту верхніх дихальних шляхів через набряк вистилає їх слизової оболонки. При такому стані дитині ставати важко дихати: повітря насилу потрапляє в дихальні шляхи. Тому тривалий час зберігається дзвінкий гавкаючий кашель, осиплість голосу у дитини повинні послужити приводом для негайного звернення до лікаря.
Вологим кашель стає тоді, коли з'являється мокрота. Більш рідка мокрота відкашлюється легше - і при поверхневому кашлі, тоді як густіша і в'язка вимагає великих зусиль; кашель в цьому випадку стає більш глибоким. Після виділення мокротиння напад кашлю зазвичай припиняється, а після її накопичення починається снова1.
Іноді при нежиті діти починають покахикувати вранці. Ці короткі покашлювання не повинні викликати занепокоєння у батьків: вони виникають через те, що слиз з носа затікає у відділи дихального тракту, розташовані нижче.
На самому початку ГРВІ або гострого бронхіту кашель сухий, але протягом 2-3 днів він поступово стає вологим, і хвора дитина починає добре відкашлюватися - такий перебіг захворювання є природним, і поступово настає одужання. Будь-яке погіршення стану дитини в той період, коли кашель у нього став вологим, має викликати тривогу у батьків і послужити приводом для звернення до лікаря, щоб вчасно попередити розвиток можливих ускладнень.
Кашлем супроводжуються багато дитячих хвороб, в тому числі коклюш2. При цьому захворюванні кашель дуже своєрідний: найчастіше кашель сухий, його напади посилюються вночі і починаються через приблизно рівні проміжки часу. Повторювані кашлеві поштовхи перериваються глибоким свистячим вдихом (репризою), у дитини може почервоніти обличчя, можуть виступити сльози на очах. Напади кашлю часто закінчуються блювотою. У дітей, хворих на кашлюк, рідко буває висока температура. Проте немовлят, у яких лікар запідозрив це захворювання, в обов'язковому порядку поміщають в стаціонар. Вони повинні знаходитися під постійним наглядом лікарів, так як коклюш становить небезпеку для їхнього життя.
Раптовий сильний напад сухого кашлю може виникнути і у здорової дитини, коли він їсть або грає. В цьому випадку треба переконатися, що в дихальні шляхи малюка не потрапило чужорідне тіло (шматочок їжі, дрібна деталь від іграшки). Іноді такий кашель проходить без усякого лікування, але після цього епізоду дитина починає часто хворіти на простудні захворювання, які можуть ускладнюватися пневмонією. В цьому випадку необхідно ретельне обстеження, тому що чужорідні тіла можуть довго залишатися вдихательних шляхах, провокуючи пневмонії і бронхіти.
Як бачите, причини, що викликають кашель, дуже різноманітні і не завжди зводяться до звичайної застуді , Тому поставити дитині діагноз може тільки лікар.
До змісту
Як допомогти малюкові при кашлі
Які ж загальні рекомендації можна дати батькам, який захворів інфекцією дихальних шляхів, що супроводжується кашлем?
Температура в кімнаті, де знаходиться ваш малюк, не повинна перевищувати 22-24ºС. Якщо повітря в приміщенні сухий, то його слід зволожувати. Для цього зазвичай використовують ємності з нагрітою водою, які мають велику площу випаровування (таз або відро) або спеціальні зволожувачі повітря. Можна розкласти на батареях вологі рушники. Не забувайте регулярно провітрювати кімнату. Хворої дитини не слід кутати, тому що немовлята, особливо в перші 3-4 місяці життя, легко перегріваються.
При будь-якому простудному захворюванні слід збільшити кількість споживаної дитиною рідини. Запропонуйте малюкові то питво, до якого він звик: це може бути просто вода, спеціальний дитячий чай або настій з сухофруктів без цукру, при необхідності підсолоджений фруктозою.
Якщо кашель носить нав'язливий характер, а також якщо дитина з працею відкашлюється, лікар призначить спеціальні препарати. Така необхідність зазвичай виникає при сухому кашлі або вологому кашлі з густою мокротою. Так як сухий кашель дуже болісний для дитини, то на першому етапі медикаментозного лікування стоїть завдання його пом'якшення і зволоження. Щоб пом'якшити кашель, використовують препарати, що розріджують мокротиння, так звані муколитики. Для дітей першого року життя їх випускають у вигляді сиропу або крапель. Їх можна розбавляти невеликою кількістю рідини (чаю, соку, води). Коли кашель стає вологим і мокрота починає відходити легко, потреба в Муколитики відпадає.
Дратівливі кошти (типу алтея) для лікування немовлят до 6 місяців практично не використовують, особливо коли мова йде про недоношених дітей і дітей з перинатальною енцефалопатією (ПЕП), оскільки механізм їх дії заснований на роздратуванні слизової шлунка і посилення блювотного рефлексу, що може призводити до зригування або посилювати їх. Деякі з цих препаратів дратують дихальний центр головного мозку, що також неприпустимо при лікуванні травмованих і недоношених дітей.
Прийом ліків, що розріджують мокротиння, необхідно поєднувати з проведенням вибромассажа (ручного або з використанням вибромассажера). Щоб провести цю процедуру вручну, встановіть пальці в межреберьях малюка і робіть вібруючі (легкі постукуючі) руху по всій поверхні грудної клітки над легенями, крім області серця. Крім того, можна легко бити долонями по грудній клітці. Тривалість процедури - 3-5 хвилин, проводити її можна 2-3 рази на день.
Щоб мокрота не застоювалася, необхідно частіше міняти положення тіла дитини. Для цього малюка слід повертати з боку на бік, носити на руках.
При тривалому дратівному сухому кашлі за призначенням лікаря використовують лікарські засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Але їх ні в якому разі не можна приймати при вологому кашлі і поєднувати із засобами, що сприяють розрідженню мокротиння.
Розтирання грудей не рекомендуються дітям до шести місяців. Після півроку цей метод можна використовувати в комплексі лікувальних заходів, проте варто пам'ятати, що для лікування дітей перших двох років життя не використовують засоби, що містять камфору. М'яка дія, що сприяє пом'якшенню кашлю, надають різні засоби для втирання в шкіру, що містять ефірні масла.
Такий широко використовуваний метод лікування кашлю у дітей, як парові інгаляції, при лікуванні немовлят зазвичай не використовується, так як проводити подібні процедури важко.
Чи потрібні для лікування вашої дитини антибіотики, може визначити тільки лікар. Останнім часом немовлятам найчастіше виписують антибіотики у вигляді суспензії, що приймається всередину. Лише при дуже тяжкому перебігу захворювання препарати вводяться дітям внутрішньом'язово. В даний час антибіотиків на вітчизняному ринку так багато, що в них часом важко орієнтуватися навіть лікарям. Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя? Більшість педіатрів рекомендують застосовувати препарати групи макролідів або цефалоспоринів. Тривалість прийому цих ліків не повинна перевищувати 5-7 днів. Ефект від призначення антибіотика з'являється протягом 36-48 годин від початку його прийому. У разі якщо призначений препарат виявиться неефективним, його після закінчення зазначеного терміну необхідно замінити, попередньо проконсультувавшись зі своїм лікуючим лікарем.
При лікуванні кашлю у дітей першого року життя не рекомендується використовувати антигістамінні препарати, тому що вони ускладнюють відходження мокроти. Ці лікарські засоби застосовують тільки в тому випадку, якщо кашель у дитини не інфекційного, а алергічного походження або якщо велика ймовірність розвитку у малюка помилкового крупа.
У батьків часто виникає питання про те, чи можна поєднувати всі зазначені нами вище ліки і не завдадуть вони шкоди дитині. Будь-який лікар-педіатр, призначаючи малюкові лікування, намагається правильно комбінувати медикаментозні засоби. Наприклад, ліки, що розріджують мокротиння, не призначають одночасно із засобами, що пригнічують кашель, антигістамінні препарати не використовують разом з антибіотиками з групи макролідів і т.д.
Зараз в аптеках можна купити без рецепта дуже багато препаратів, у тому числі застосовуються при кашлі. Не займайтеся самолікуванням і не дотримуйтесь порад фармацевта, який не знає про те, як протікає захворювання саме у вашого малюка. Пам'ятайте: універсального засобу від всіх видів кашлю немає. Крім того, далеко не всі препарати можна рекомендувати дітям першого року життя. Тому краще зайвий раз порадитися з лікарем, ніж піддавати дитину на небезпеку. Своєчасне звернення до фахівця і ретельне виконання всіх його рекомендацій дозволять уникнути ускладнень, і ваша дитина швидко одужає!
1 Кашель, що супроводжується відходженням мокротиння, називають продуктивним.
2 Кашлюк - одна з дитячих інфекцій, основний прояв якої - кашель, поступово посилюється і який отримує нападоподібний характер.
Обговорення
Думала, що існує тільки два види кашлю: сухий і мокрий. А виявляється їх набагато більше. У цій статті прочитала [Посилання-1]
Багато матусі кажуть, що кашель лікувати не потрібно, це захисна реакція організму. Я один раз так дотягнула, що потім лікувала ускладнення антибіотиками дитині. Так більше не ризикую. Лікуємо тепер застуду інгаляціями і свічки віферон ставлю. Свічки навіть при пневмонії призначають як допоміжний засіб. Вони нешкідливі і допомагають дуже швидко.
Згодна, до того ж ще багато кашель взагалі не лікують, навіть мене в дитинстві батьки не лікували чомусь. Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
головне не напихати дитини антибіотиками, багато хто навіть не пробують сиропи думаю марно. хоча я в перший раз теж була здивована, як добре амбробене подіяв. але нам його лікар виписував, але мабуть не всі лікарі вважають муколітики хорошим лікуванням, звичайно, антибіотики же "надійніше".
Троє дітей, молодшій полтора.Не претендуючи на повну універсальність використовуємо наступний рецепт: головку цибулі середньої величини дрібно нарізати, дуже дрібно, гострим ножом.Ложку сахара.Все перемішати в глибокій тарелке.Через годину-півтора з'явиться сок.В залежності від возроста рази чотири на добу по кавовій або чайної ложке.Взрослим можна по столовій.
19.12.2008 23:06:46, Леонід
повністю згодна з Констаетіном !!! Сімейний доктор це самоя корисна дружба по хорошому. За гроші ібез них.
21.11.2008 3:02:26, Надія
Знайдіть хорошого педіатра, професора, просто лікаря, платного, в іншій клініці, в мед академії і дружите з ним. Ходіть на прийоми платно і іноді радьтеся по телефону.
Дитина - дорожче грошей.
А міняти лікарів як рукавички, довіряти таким дільничним як описано вище - не варто. Розумний лікар той, який знає хворого. Інтернет, черговий лікар, швидка - все кошти від безвиході ...
14.06.2008 13:42:31, Костянтин
Краще лікування кащля-це небулайзер або простіше кажучи інгалятор.У мене він вже 2-ий рік, навіть в переіод бронхіту обійшлися без антібіотіков.Хотя раніше завжди затягувалося до обструктивного бронхіту і уколів антибіотика.
31.03.2008 18:04:03, Євгенія
а я ось тепер і незнаю що і де краще, т.к у нас дуже сильний кашель (мокрий), дитині 6міс, нам прописали толькосвечі (віферон) і все, я то думала що допоможе, а нам навпаки стало ще гірше, дитина просто задихається і не може прокашлется. Я надумала поїхати в лікарню, щоб бути од Придивіться, а там мало того що до всіх хотіли покласти дітям і мамашка та ще й місце не виявилася і нам запропонували день полежати в коредор ..... з грудним дитям .... це просто жах. Що цікаво мені на це скажіть .... я незнаю чим лікувати дитя і незнаю як мені поводитися з лікарями!
19.02.2008 1:54:19, Наталія
"Який сенс комментіровать..автор адже тут не здасться ..
Неприйняття читати жахливі лікарські помилки типу призначення муколитиков при сухому кашлі.
він тому і сухий, що там поки вижеляться нічому, і лікування сухого кашлю полягає в призначенні засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс + зволоження повітря + різних бронхолітиків
ще гірше читати про застосування цефалоспоринів або макролідів в педіатрії при кашлі (((
препарати групи пеніциліну карає, радить і благає віз. але російські педіатри завжди стоятимуть на своєму ..
їм віз не по чому ... "не можу погодиться !!! Ось уже 4 дня дочка 10,5 років п'є Аугментин (захищені пеніциліни) - результату немає. І дозу підняла - все одно температура середня за день без жарознижуючого - 38,6 . Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?. -Так нічим еще !!! "адже викликала спеціально - дізнатися .. дізналася - ось сиджу в неті, шукаю альтернативу амоксілу. Тому що з суботи до середи стан лише погіршилося - кашель важче, горло сильніше болить .. На прийом призначено йти сьогодні - з ранку знову 37,5. до десяти буде 38,5 - картина за чотири дні не змінюється .. Тому обурюватися тим, що призначені цефалоспорини або макроліди - не бачу сенсу .. Все повинно бути індивідуально. Ось прийде моя дільнична сьогодні - я її запитаю - чи можна азитроміцин спробувати .. Скаже - ну давай. неначе я їй колега-лікар, а не економіст зі стажем 15 років .. Сумно.
13.02.2008 8:56:49, Лана
Я вже двічі врятувала свою дитину за допомогою подібних рад з інтернету, тому що і на курорті, де відпочиваємо зараз, і в нашому маленькому містечку велика проблема з лікарями, яким не все одно, що буде з дитиною. Один раз від теплового удару сама рятувала, т.к. Швидку неможливо було викликати-в сусідньому місті лікарня і пропонували на таксі їхати самим, а ще раз кишкову інфекцію лікували вдома, згадати страшно як бігала до нашого педіатра і з піною у рота доводила, що нам треба здавати аналізи, що, вибачте за подробиці, зелений рідкий стілець у немовляти -не є норма. Тому, я дуже вдячна лікарям, які не шкодують часу і пишуть подібні статті.
24.08.2007 15:43:05, Світлана
А ми тільки подібними статтями і рятуємося!
Тому-що будучи закордоном походи до домашнього лікаря ні до чого не приводять: навіть якщо це коклюш або явний бронхіт (!).
Спасибі всім, хто ділиться своїми знаннями!
19.01.2007 14:34:32, Inna
На мою думку наші російські лікарі не такі вже й погані і знають вони більше ніж лікарі на заході. Я живу в Італії і у мене вже встигло накопичитися багато негативного на рахунок того як вони лікують тут дітей. Наші російські лікарі набагато відповідальніше підходять до життя дітей. Це мені є з чим порівнювати повірте. На заході дитина поподёт (моєму менше 2 років) в лікарню тільки за однієї умови: якщо він на межі життя і смерті. Ніхто і ніколи не положет дитини в лікарню з інфекційними захворюваннями і з температурою вище 39. Все проводиться амбулаторно. Так за швидку допомогу вам доведеться заплатити не маленьку суму.
Ох вже цей кашель! ..
зміст:
"Доктор, наша дитина кашляє!" - цю скаргу лікар-педіатр чує, мабуть, найчастіше - в тому числі від батьків немовлят. Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися? Спробуємо відповісти на ці питання.
Власне кажучи, сам кашель не так небезпечний, як причини, які його викликають. Кашель - це захисна реакція організму, яка допомагає очищенню дихальних шляхів дитини від скупчення слизу, званої в медичній практиці мокротою. Кашель виникає в результаті подразнення так званих кашльових рецепторів, які знаходяться в слизовій оболонці гортані, трахеї і бронхів. Як правило, організм реагує таким чином на порушення прохідності дихальних шляхів або на здавлювання бронхів (наприклад, збільшеним лімфатичним вузлом). Коли дитина кашляє, м'язи різних груп скорочуються і виштовхують слиз із бронхів. Потім повітряний струмінь забирає з дихальних шляхів мокротиння, а разом з нею - збудників захворювання і дрібні частинки пилу і бруду.
До змісту
Кашель кашлю ворожнеча
За характером кашлю досвідчений лікар може поставити попередній діагноз. У дітей першого року життя кашлем найчастіше супроводжуються простудні захворювання, викликані різними вірусами і бактеріями.
Причиною сухого кашлю, при якому кількість мокротиння незначно, зазвичай є запалення верхніх відділів дихальних шляхів (глотки, гортані, трахеї). Такий кашель може носити нав'язливий і болісний характер.
При запаленні трахеї кашель грубий, глухуватий (як в бочку). Своєрідна різновид сухого кашлю - гавкаючий кашель , Який виникає при запаленні гортані - ларингіті. Важким ускладненням цього захворювання може стати стеноз гортані, або помилковий круп - різке звуження просвіту верхніх дихальних шляхів через набряк вистилає їх слизової оболонки. При такому стані дитині ставати важко дихати: повітря насилу потрапляє в дихальні шляхи. Тому тривалий час зберігається дзвінкий гавкаючий кашель, осиплість голосу у дитини повинні послужити приводом для негайного звернення до лікаря.
Вологим кашель стає тоді, коли з'являється мокрота. Більш рідка мокрота відкашлюється легше - і при поверхневому кашлі, тоді як густіша і в'язка вимагає великих зусиль; кашель в цьому випадку стає більш глибоким. Після виділення мокротиння напад кашлю зазвичай припиняється, а після її накопичення починається снова1.
Іноді при нежиті діти починають покахикувати вранці. Ці короткі покашлювання не повинні викликати занепокоєння у батьків: вони виникають через те, що слиз з носа затікає у відділи дихального тракту, розташовані нижче.
На самому початку ГРВІ або гострого бронхіту кашель сухий, але протягом 2-3 днів він поступово стає вологим, і хвора дитина починає добре відкашлюватися - такий перебіг захворювання є природним, і поступово настає одужання. Будь-яке погіршення стану дитини в той період, коли кашель у нього став вологим, має викликати тривогу у батьків і послужити приводом для звернення до лікаря, щоб вчасно попередити розвиток можливих ускладнень.
Кашлем супроводжуються багато дитячих хвороб, в тому числі коклюш2. При цьому захворюванні кашель дуже своєрідний: найчастіше кашель сухий, його напади посилюються вночі і починаються через приблизно рівні проміжки часу. Повторювані кашлеві поштовхи перериваються глибоким свистячим вдихом (репризою), у дитини може почервоніти обличчя, можуть виступити сльози на очах. Напади кашлю часто закінчуються блювотою. У дітей, хворих на кашлюк, рідко буває висока температура. Проте немовлят, у яких лікар запідозрив це захворювання, в обов'язковому порядку поміщають в стаціонар. Вони повинні знаходитися під постійним наглядом лікарів, так як коклюш становить небезпеку для їхнього життя.
Раптовий сильний напад сухого кашлю може виникнути і у здорової дитини, коли він їсть або грає. В цьому випадку треба переконатися, що в дихальні шляхи малюка не потрапило чужорідне тіло (шматочок їжі, дрібна деталь від іграшки). Іноді такий кашель проходить без усякого лікування, але після цього епізоду дитина починає часто хворіти на простудні захворювання, які можуть ускладнюватися пневмонією. В цьому випадку необхідно ретельне обстеження, тому що чужорідні тіла можуть довго залишатися вдихательних шляхах, провокуючи пневмонії і бронхіти.
Як бачите, причини, що викликають кашель, дуже різноманітні і не завжди зводяться до звичайної застуді , Тому поставити дитині діагноз може тільки лікар.
До змісту
Як допомогти малюкові при кашлі
Які ж загальні рекомендації можна дати батькам, який захворів інфекцією дихальних шляхів, що супроводжується кашлем?
Температура в кімнаті, де знаходиться ваш малюк, не повинна перевищувати 22-24ºС. Якщо повітря в приміщенні сухий, то його слід зволожувати. Для цього зазвичай використовують ємності з нагрітою водою, які мають велику площу випаровування (таз або відро) або спеціальні зволожувачі повітря. Можна розкласти на батареях вологі рушники. Не забувайте регулярно провітрювати кімнату. Хворої дитини не слід кутати, тому що немовлята, особливо в перші 3-4 місяці життя, легко перегріваються.
При будь-якому простудному захворюванні слід збільшити кількість споживаної дитиною рідини. Запропонуйте малюкові то питво, до якого він звик: це може бути просто вода, спеціальний дитячий чай або настій з сухофруктів без цукру, при необхідності підсолоджений фруктозою.
Якщо кашель носить нав'язливий характер, а також якщо дитина з працею відкашлюється, лікар призначить спеціальні препарати. Така необхідність зазвичай виникає при сухому кашлі або вологому кашлі з густою мокротою. Так як сухий кашель дуже болісний для дитини, то на першому етапі медикаментозного лікування стоїть завдання його пом'якшення і зволоження. Щоб пом'якшити кашель, використовують препарати, що розріджують мокротиння, так звані муколитики. Для дітей першого року життя їх випускають у вигляді сиропу або крапель. Їх можна розбавляти невеликою кількістю рідини (чаю, соку, води). Коли кашель стає вологим і мокрота починає відходити легко, потреба в Муколитики відпадає.
Дратівливі кошти (типу алтея) для лікування немовлят до 6 місяців практично не використовують, особливо коли мова йде про недоношених дітей і дітей з перинатальною енцефалопатією (ПЕП), оскільки механізм їх дії заснований на роздратуванні слизової шлунка і посилення блювотного рефлексу, що може призводити до зригування або посилювати їх. Деякі з цих препаратів дратують дихальний центр головного мозку, що також неприпустимо при лікуванні травмованих і недоношених дітей.
Прийом ліків, що розріджують мокротиння, необхідно поєднувати з проведенням вибромассажа (ручного або з використанням вибромассажера). Щоб провести цю процедуру вручну, встановіть пальці в межреберьях малюка і робіть вібруючі (легкі постукуючі) руху по всій поверхні грудної клітки над легенями, крім області серця. Крім того, можна легко бити долонями по грудній клітці. Тривалість процедури - 3-5 хвилин, проводити її можна 2-3 рази на день.
Щоб мокрота не застоювалася, необхідно частіше міняти положення тіла дитини. Для цього малюка слід повертати з боку на бік, носити на руках.
При тривалому дратівному сухому кашлі за призначенням лікаря використовують лікарські засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Але їх ні в якому разі не можна приймати при вологому кашлі і поєднувати із засобами, що сприяють розрідженню мокротиння.
Розтирання грудей не рекомендуються дітям до шести місяців. Після півроку цей метод можна використовувати в комплексі лікувальних заходів, проте варто пам'ятати, що для лікування дітей перших двох років життя не використовують засоби, що містять камфору. М'яка дія, що сприяє пом'якшенню кашлю, надають різні засоби для втирання в шкіру, що містять ефірні масла.
Такий широко використовуваний метод лікування кашлю у дітей, як парові інгаляції, при лікуванні немовлят зазвичай не використовується, так як проводити подібні процедури важко.
Чи потрібні для лікування вашої дитини антибіотики, може визначити тільки лікар. Останнім часом немовлятам найчастіше виписують антибіотики у вигляді суспензії, що приймається всередину. Лише при дуже тяжкому перебігу захворювання препарати вводяться дітям внутрішньом'язово. В даний час антибіотиків на вітчизняному ринку так багато, що в них часом важко орієнтуватися навіть лікарям. Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя? Більшість педіатрів рекомендують застосовувати препарати групи макролідів або цефалоспоринів. Тривалість прийому цих ліків не повинна перевищувати 5-7 днів. Ефект від призначення антибіотика з'являється протягом 36-48 годин від початку його прийому. У разі якщо призначений препарат виявиться неефективним, його після закінчення зазначеного терміну необхідно замінити, попередньо проконсультувавшись зі своїм лікуючим лікарем.
При лікуванні кашлю у дітей першого року життя не рекомендується використовувати антигістамінні препарати, тому що вони ускладнюють відходження мокроти. Ці лікарські засоби застосовують тільки в тому випадку, якщо кашель у дитини не інфекційного, а алергічного походження або якщо велика ймовірність розвитку у малюка помилкового крупа.
У батьків часто виникає питання про те, чи можна поєднувати всі зазначені нами вище ліки і не завдадуть вони шкоди дитині. Будь-який лікар-педіатр, призначаючи малюкові лікування, намагається правильно комбінувати медикаментозні засоби. Наприклад, ліки, що розріджують мокротиння, не призначають одночасно із засобами, що пригнічують кашель, антигістамінні препарати не використовують разом з антибіотиками з групи макролідів і т.д.
Зараз в аптеках можна купити без рецепта дуже багато препаратів, у тому числі застосовуються при кашлі. Не займайтеся самолікуванням і не дотримуйтесь порад фармацевта, який не знає про те, як протікає захворювання саме у вашого малюка. Пам'ятайте: універсального засобу від всіх видів кашлю немає. Крім того, далеко не всі препарати можна рекомендувати дітям першого року життя. Тому краще зайвий раз порадитися з лікарем, ніж піддавати дитину на небезпеку. Своєчасне звернення до фахівця і ретельне виконання всіх його рекомендацій дозволять уникнути ускладнень, і ваша дитина швидко одужає!
1 Кашель, що супроводжується відходженням мокротиння, називають продуктивним.
2 Кашлюк - одна з дитячих інфекцій, основний прояв якої - кашель, поступово посилюється і який отримує нападоподібний характер.
Обговорення
Думала, що існує тільки два види кашлю: сухий і мокрий. А виявляється їх набагато більше. У цій статті прочитала [Посилання-1]
Багато матусі кажуть, що кашель лікувати не потрібно, це захисна реакція організму. Я один раз так дотягнула, що потім лікувала ускладнення антибіотиками дитині. Так більше не ризикую. Лікуємо тепер застуду інгаляціями і свічки віферон ставлю. Свічки навіть при пневмонії призначають як допоміжний засіб. Вони нешкідливі і допомагають дуже швидко.
Згодна, до того ж ще багато кашель взагалі не лікують, навіть мене в дитинстві батьки не лікували чомусь. Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
головне не напихати дитини антибіотиками, багато хто навіть не пробують сиропи думаю марно. хоча я в перший раз теж була здивована, як добре амбробене подіяв. але нам його лікар виписував, але мабуть не всі лікарі вважають муколітики хорошим лікуванням, звичайно, антибіотики же "надійніше".
Троє дітей, молодшій полтора.Не претендуючи на повну універсальність використовуємо наступний рецепт: головку цибулі середньої величини дрібно нарізати, дуже дрібно, гострим ножом.Ложку сахара.Все перемішати в глибокій тарелке.Через годину-півтора з'явиться сок.В залежності від возроста рази чотири на добу по кавовій або чайної ложке.Взрослим можна по столовій.
19.12.2008 23:06:46, Леонід
повністю згодна з Констаетіном !!! Сімейний доктор це самоя корисна дружба по хорошому. За гроші ібез них.
21.11.2008 3:02:26, Надія
Знайдіть хорошого педіатра, професора, просто лікаря, платного, в іншій клініці, в мед академії і дружите з ним. Ходіть на прийоми платно і іноді радьтеся по телефону.
Дитина - дорожче грошей.
А міняти лікарів як рукавички, довіряти таким дільничним як описано вище - не варто. Розумний лікар той, який знає хворого. Інтернет, черговий лікар, швидка - все кошти від безвиході ...
14.06.2008 13:42:31, Костянтин
Краще лікування кащля-це небулайзер або простіше кажучи інгалятор.У мене він вже 2-ий рік, навіть в переіод бронхіту обійшлися без антібіотіков.Хотя раніше завжди затягувалося до обструктивного бронхіту і уколів антибіотика.
31.03.2008 18:04:03, Євгенія
а я ось тепер і незнаю що і де краще, т.к у нас дуже сильний кашель (мокрий), дитині 6міс, нам прописали толькосвечі (віферон) і все, я то думала що допоможе, а нам навпаки стало ще гірше, дитина просто задихається і не може прокашлется. Я надумала поїхати в лікарню, щоб бути од Придивіться, а там мало того що до всіх хотіли покласти дітям і мамашка та ще й місце не виявилася і нам запропонували день полежати в коредор ..... з грудним дитям .... це просто жах. Що цікаво мені на це скажіть .... я незнаю чим лікувати дитя і незнаю як мені поводитися з лікарями!
19.02.2008 1:54:19, Наталія
"Який сенс комментіровать..автор адже тут не здасться ..
Неприйняття читати жахливі лікарські помилки типу призначення муколитиков при сухому кашлі.
він тому і сухий, що там поки вижеляться нічому, і лікування сухого кашлю полягає в призначенні засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс + зволоження повітря + різних бронхолітиків
ще гірше читати про застосування цефалоспоринів або макролідів в педіатрії при кашлі (((
препарати групи пеніциліну карає, радить і благає віз. але російські педіатри завжди стоятимуть на своєму ..
їм віз не по чому ... "не можу погодиться !!! Ось уже 4 дня дочка 10,5 років п'є Аугментин (захищені пеніциліни) - результату немає. І дозу підняла - все одно температура середня за день без жарознижуючого - 38,6 . Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?. -Так нічим еще !!! "адже викликала спеціально - дізнатися .. дізналася - ось сиджу в неті, шукаю альтернативу амоксілу. Тому що з суботи до середи стан лише погіршилося - кашель важче, горло сильніше болить .. На прийом призначено йти сьогодні - з ранку знову 37,5. до десяти буде 38,5 - картина за чотири дні не змінюється .. Тому обурюватися тим, що призначені цефалоспорини або макроліди - не бачу сенсу .. Все повинно бути індивідуально. Ось прийде моя дільнична сьогодні - я її запитаю - чи можна азитроміцин спробувати .. Скаже - ну давай. неначе я їй колега-лікар, а не економіст зі стажем 15 років .. Сумно.
13.02.2008 8:56:49, Лана
Я вже двічі врятувала свою дитину за допомогою подібних рад з інтернету, тому що і на курорті, де відпочиваємо зараз, і в нашому маленькому містечку велика проблема з лікарями, яким не все одно, що буде з дитиною. Один раз від теплового удару сама рятувала, т.к. Швидку неможливо було викликати-в сусідньому місті лікарня і пропонували на таксі їхати самим, а ще раз кишкову інфекцію лікували вдома, згадати страшно як бігала до нашого педіатра і з піною у рота доводила, що нам треба здавати аналізи, що, вибачте за подробиці, зелений рідкий стілець у немовляти -не є норма. Тому, я дуже вдячна лікарям, які не шкодують часу і пишуть подібні статті.
24.08.2007 15:43:05, Світлана
А ми тільки подібними статтями і рятуємося!
Тому-що будучи закордоном походи до домашнього лікаря ні до чого не приводять: навіть якщо це коклюш або явний бронхіт (!).
Спасибі всім, хто ділиться своїми знаннями!
19.01.2007 14:34:32, Inna
На мою думку наші російські лікарі не такі вже й погані і знають вони більше ніж лікарі на заході. Я живу в Італії і у мене вже встигло накопичитися багато негативного на рахунок того як вони лікують тут дітей. Наші російські лікарі набагато відповідальніше підходять до життя дітей. Це мені є з чим порівнювати повірте. На заході дитина поподёт (моєму менше 2 років) в лікарню тільки за однієї умови: якщо він на межі життя і смерті. Ніхто і ніколи не положет дитини в лікарню з інфекційними захворюваннями і з температурою вище 39. Все проводиться амбулаторно. Так за швидку допомогу вам доведеться заплатити не маленьку суму.
Ох вже цей кашель! ..
зміст:
"Доктор, наша дитина кашляє!" - цю скаргу лікар-педіатр чує, мабуть, найчастіше - в тому числі від батьків немовлят. Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися? Спробуємо відповісти на ці питання.
Власне кажучи, сам кашель не так небезпечний, як причини, які його викликають. Кашель - це захисна реакція організму, яка допомагає очищенню дихальних шляхів дитини від скупчення слизу, званої в медичній практиці мокротою. Кашель виникає в результаті подразнення так званих кашльових рецепторів, які знаходяться в слизовій оболонці гортані, трахеї і бронхів. Як правило, організм реагує таким чином на порушення прохідності дихальних шляхів або на здавлювання бронхів (наприклад, збільшеним лімфатичним вузлом). Коли дитина кашляє, м'язи різних груп скорочуються і виштовхують слиз із бронхів. Потім повітряний струмінь забирає з дихальних шляхів мокротиння, а разом з нею - збудників захворювання і дрібні частинки пилу і бруду.
До змісту
Кашель кашлю ворожнеча
За характером кашлю досвідчений лікар може поставити попередній діагноз. У дітей першого року життя кашлем найчастіше супроводжуються простудні захворювання, викликані різними вірусами і бактеріями.
Причиною сухого кашлю, при якому кількість мокротиння незначно, зазвичай є запалення верхніх відділів дихальних шляхів (глотки, гортані, трахеї). Такий кашель може носити нав'язливий і болісний характер.
При запаленні трахеї кашель грубий, глухуватий (як в бочку). Своєрідна різновид сухого кашлю - гавкаючий кашель , Який виникає при запаленні гортані - ларингіті. Важким ускладненням цього захворювання може стати стеноз гортані, або помилковий круп - різке звуження просвіту верхніх дихальних шляхів через набряк вистилає їх слизової оболонки. При такому стані дитині ставати важко дихати: повітря насилу потрапляє в дихальні шляхи. Тому тривалий час зберігається дзвінкий гавкаючий кашель, осиплість голосу у дитини повинні послужити приводом для негайного звернення до лікаря.
Вологим кашель стає тоді, коли з'являється мокрота. Більш рідка мокрота відкашлюється легше - і при поверхневому кашлі, тоді як густіша і в'язка вимагає великих зусиль; кашель в цьому випадку стає більш глибоким. Після виділення мокротиння напад кашлю зазвичай припиняється, а після її накопичення починається снова1.
Іноді при нежиті діти починають покахикувати вранці. Ці короткі покашлювання не повинні викликати занепокоєння у батьків: вони виникають через те, що слиз з носа затікає у відділи дихального тракту, розташовані нижче.
На самому початку ГРВІ або гострого бронхіту кашель сухий, але протягом 2-3 днів він поступово стає вологим, і хвора дитина починає добре відкашлюватися - такий перебіг захворювання є природним, і поступово настає одужання. Будь-яке погіршення стану дитини в той період, коли кашель у нього став вологим, має викликати тривогу у батьків і послужити приводом для звернення до лікаря, щоб вчасно попередити розвиток можливих ускладнень.
Кашлем супроводжуються багато дитячих хвороб, в тому числі коклюш2. При цьому захворюванні кашель дуже своєрідний: найчастіше кашель сухий, його напади посилюються вночі і починаються через приблизно рівні проміжки часу. Повторювані кашлеві поштовхи перериваються глибоким свистячим вдихом (репризою), у дитини може почервоніти обличчя, можуть виступити сльози на очах. Напади кашлю часто закінчуються блювотою. У дітей, хворих на кашлюк, рідко буває висока температура. Проте немовлят, у яких лікар запідозрив це захворювання, в обов'язковому порядку поміщають в стаціонар. Вони повинні знаходитися під постійним наглядом лікарів, так як коклюш становить небезпеку для їхнього життя.
Раптовий сильний напад сухого кашлю може виникнути і у здорової дитини, коли він їсть або грає. В цьому випадку треба переконатися, що в дихальні шляхи малюка не потрапило чужорідне тіло (шматочок їжі, дрібна деталь від іграшки). Іноді такий кашель проходить без усякого лікування, але після цього епізоду дитина починає часто хворіти на простудні захворювання, які можуть ускладнюватися пневмонією. В цьому випадку необхідно ретельне обстеження, тому що чужорідні тіла можуть довго залишатися вдихательних шляхах, провокуючи пневмонії і бронхіти.
Як бачите, причини, що викликають кашель, дуже різноманітні і не завжди зводяться до звичайної застуді , Тому поставити дитині діагноз може тільки лікар.
До змісту
Як допомогти малюкові при кашлі
Які ж загальні рекомендації можна дати батькам, який захворів інфекцією дихальних шляхів, що супроводжується кашлем?
Температура в кімнаті, де знаходиться ваш малюк, не повинна перевищувати 22-24ºС. Якщо повітря в приміщенні сухий, то його слід зволожувати. Для цього зазвичай використовують ємності з нагрітою водою, які мають велику площу випаровування (таз або відро) або спеціальні зволожувачі повітря. Можна розкласти на батареях вологі рушники. Не забувайте регулярно провітрювати кімнату. Хворої дитини не слід кутати, тому що немовлята, особливо в перші 3-4 місяці життя, легко перегріваються.
При будь-якому простудному захворюванні слід збільшити кількість споживаної дитиною рідини. Запропонуйте малюкові то питво, до якого він звик: це може бути просто вода, спеціальний дитячий чай або настій з сухофруктів без цукру, при необхідності підсолоджений фруктозою.
Якщо кашель носить нав'язливий характер, а також якщо дитина з працею відкашлюється, лікар призначить спеціальні препарати. Така необхідність зазвичай виникає при сухому кашлі або вологому кашлі з густою мокротою. Так як сухий кашель дуже болісний для дитини, то на першому етапі медикаментозного лікування стоїть завдання його пом'якшення і зволоження. Щоб пом'якшити кашель, використовують препарати, що розріджують мокротиння, так звані муколитики. Для дітей першого року життя їх випускають у вигляді сиропу або крапель. Їх можна розбавляти невеликою кількістю рідини (чаю, соку, води). Коли кашель стає вологим і мокрота починає відходити легко, потреба в Муколитики відпадає.
Дратівливі кошти (типу алтея) для лікування немовлят до 6 місяців практично не використовують, особливо коли мова йде про недоношених дітей і дітей з перинатальною енцефалопатією (ПЕП), оскільки механізм їх дії заснований на роздратуванні слизової шлунка і посилення блювотного рефлексу, що може призводити до зригування або посилювати їх. Деякі з цих препаратів дратують дихальний центр головного мозку, що також неприпустимо при лікуванні травмованих і недоношених дітей.
Прийом ліків, що розріджують мокротиння, необхідно поєднувати з проведенням вибромассажа (ручного або з використанням вибромассажера). Щоб провести цю процедуру вручну, встановіть пальці в межреберьях малюка і робіть вібруючі (легкі постукуючі) руху по всій поверхні грудної клітки над легенями, крім області серця. Крім того, можна легко бити долонями по грудній клітці. Тривалість процедури - 3-5 хвилин, проводити її можна 2-3 рази на день.
Щоб мокрота не застоювалася, необхідно частіше міняти положення тіла дитини. Для цього малюка слід повертати з боку на бік, носити на руках.
При тривалому дратівному сухому кашлі за призначенням лікаря використовують лікарські засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Але їх ні в якому разі не можна приймати при вологому кашлі і поєднувати із засобами, що сприяють розрідженню мокротиння.
Розтирання грудей не рекомендуються дітям до шести місяців. Після півроку цей метод можна використовувати в комплексі лікувальних заходів, проте варто пам'ятати, що для лікування дітей перших двох років життя не використовують засоби, що містять камфору. М'яка дія, що сприяє пом'якшенню кашлю, надають різні засоби для втирання в шкіру, що містять ефірні масла.
Такий широко використовуваний метод лікування кашлю у дітей, як парові інгаляції, при лікуванні немовлят зазвичай не використовується, так як проводити подібні процедури важко.
Чи потрібні для лікування вашої дитини антибіотики, може визначити тільки лікар. Останнім часом немовлятам найчастіше виписують антибіотики у вигляді суспензії, що приймається всередину. Лише при дуже тяжкому перебігу захворювання препарати вводяться дітям внутрішньом'язово. В даний час антибіотиків на вітчизняному ринку так багато, що в них часом важко орієнтуватися навіть лікарям. Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя? Більшість педіатрів рекомендують застосовувати препарати групи макролідів або цефалоспоринів. Тривалість прийому цих ліків не повинна перевищувати 5-7 днів. Ефект від призначення антибіотика з'являється протягом 36-48 годин від початку його прийому. У разі якщо призначений препарат виявиться неефективним, його після закінчення зазначеного терміну необхідно замінити, попередньо проконсультувавшись зі своїм лікуючим лікарем.
При лікуванні кашлю у дітей першого року життя не рекомендується використовувати антигістамінні препарати, тому що вони ускладнюють відходження мокроти. Ці лікарські засоби застосовують тільки в тому випадку, якщо кашель у дитини не інфекційного, а алергічного походження або якщо велика ймовірність розвитку у малюка помилкового крупа.
У батьків часто виникає питання про те, чи можна поєднувати всі зазначені нами вище ліки і не завдадуть вони шкоди дитині. Будь-який лікар-педіатр, призначаючи малюкові лікування, намагається правильно комбінувати медикаментозні засоби. Наприклад, ліки, що розріджують мокротиння, не призначають одночасно із засобами, що пригнічують кашель, антигістамінні препарати не використовують разом з антибіотиками з групи макролідів і т.д.
Зараз в аптеках можна купити без рецепта дуже багато препаратів, у тому числі застосовуються при кашлі. Не займайтеся самолікуванням і не дотримуйтесь порад фармацевта, який не знає про те, як протікає захворювання саме у вашого малюка. Пам'ятайте: універсального засобу від всіх видів кашлю немає. Крім того, далеко не всі препарати можна рекомендувати дітям першого року життя. Тому краще зайвий раз порадитися з лікарем, ніж піддавати дитину на небезпеку. Своєчасне звернення до фахівця і ретельне виконання всіх його рекомендацій дозволять уникнути ускладнень, і ваша дитина швидко одужає!
1 Кашель, що супроводжується відходженням мокротиння, називають продуктивним.
2 Кашлюк - одна з дитячих інфекцій, основний прояв якої - кашель, поступово посилюється і який отримує нападоподібний характер.
Обговорення
Думала, що існує тільки два види кашлю: сухий і мокрий. А виявляється їх набагато більше. У цій статті прочитала [Посилання-1]
Багато матусі кажуть, що кашель лікувати не потрібно, це захисна реакція організму. Я один раз так дотягнула, що потім лікувала ускладнення антибіотиками дитині. Так більше не ризикую. Лікуємо тепер застуду інгаляціями і свічки віферон ставлю. Свічки навіть при пневмонії призначають як допоміжний засіб. Вони нешкідливі і допомагають дуже швидко.
Згодна, до того ж ще багато кашель взагалі не лікують, навіть мене в дитинстві батьки не лікували чомусь. Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
головне не напихати дитини антибіотиками, багато хто навіть не пробують сиропи думаю марно. хоча я в перший раз теж була здивована, як добре амбробене подіяв. але нам його лікар виписував, але мабуть не всі лікарі вважають муколітики хорошим лікуванням, звичайно, антибіотики же "надійніше".
Троє дітей, молодшій полтора.Не претендуючи на повну універсальність використовуємо наступний рецепт: головку цибулі середньої величини дрібно нарізати, дуже дрібно, гострим ножом.Ложку сахара.Все перемішати в глибокій тарелке.Через годину-півтора з'явиться сок.В залежності від возроста рази чотири на добу по кавовій або чайної ложке.Взрослим можна по столовій.
19.12.2008 23:06:46, Леонід
повністю згодна з Констаетіном !!! Сімейний доктор це самоя корисна дружба по хорошому. За гроші ібез них.
21.11.2008 3:02:26, Надія
Знайдіть хорошого педіатра, професора, просто лікаря, платного, в іншій клініці, в мед академії і дружите з ним. Ходіть на прийоми платно і іноді радьтеся по телефону.
Дитина - дорожче грошей.
А міняти лікарів як рукавички, довіряти таким дільничним як описано вище - не варто. Розумний лікар той, який знає хворого. Інтернет, черговий лікар, швидка - все кошти від безвиході ...
14.06.2008 13:42:31, Костянтин
Краще лікування кащля-це небулайзер або простіше кажучи інгалятор.У мене він вже 2-ий рік, навіть в переіод бронхіту обійшлися без антібіотіков.Хотя раніше завжди затягувалося до обструктивного бронхіту і уколів антибіотика.
31.03.2008 18:04:03, Євгенія
а я ось тепер і незнаю що і де краще, т.к у нас дуже сильний кашель (мокрий), дитині 6міс, нам прописали толькосвечі (віферон) і все, я то думала що допоможе, а нам навпаки стало ще гірше, дитина просто задихається і не може прокашлется. Я надумала поїхати в лікарню, щоб бути од Придивіться, а там мало того що до всіх хотіли покласти дітям і мамашка та ще й місце не виявилася і нам запропонували день полежати в коредор ..... з грудним дитям .... це просто жах. Що цікаво мені на це скажіть .... я незнаю чим лікувати дитя і незнаю як мені поводитися з лікарями!
19.02.2008 1:54:19, Наталія
"Який сенс комментіровать..автор адже тут не здасться ..
Неприйняття читати жахливі лікарські помилки типу призначення муколитиков при сухому кашлі.
він тому і сухий, що там поки вижеляться нічому, і лікування сухого кашлю полягає в призначенні засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс + зволоження повітря + різних бронхолітиків
ще гірше читати про застосування цефалоспоринів або макролідів в педіатрії при кашлі (((
препарати групи пеніциліну карає, радить і благає віз. але російські педіатри завжди стоятимуть на своєму ..
їм віз не по чому ... "не можу погодиться !!! Ось уже 4 дня дочка 10,5 років п'є Аугментин (захищені пеніциліни) - результату немає. І дозу підняла - все одно температура середня за день без жарознижуючого - 38,6 . Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?. -Так нічим еще !!! "адже викликала спеціально - дізнатися .. дізналася - ось сиджу в неті, шукаю альтернативу амоксілу. Тому що з суботи до середи стан лише погіршилося - кашель важче, горло сильніше болить .. На прийом призначено йти сьогодні - з ранку знову 37,5. до десяти буде 38,5 - картина за чотири дні не змінюється .. Тому обурюватися тим, що призначені цефалоспорини або макроліди - не бачу сенсу .. Все повинно бути індивідуально. Ось прийде моя дільнична сьогодні - я її запитаю - чи можна азитроміцин спробувати .. Скаже - ну давай. неначе я їй колега-лікар, а не економіст зі стажем 15 років .. Сумно.
13.02.2008 8:56:49, Лана
Я вже двічі врятувала свою дитину за допомогою подібних рад з інтернету, тому що і на курорті, де відпочиваємо зараз, і в нашому маленькому містечку велика проблема з лікарями, яким не все одно, що буде з дитиною. Один раз від теплового удару сама рятувала, т.к. Швидку неможливо було викликати-в сусідньому місті лікарня і пропонували на таксі їхати самим, а ще раз кишкову інфекцію лікували вдома, згадати страшно як бігала до нашого педіатра і з піною у рота доводила, що нам треба здавати аналізи, що, вибачте за подробиці, зелений рідкий стілець у немовляти -не є норма. Тому, я дуже вдячна лікарям, які не шкодують часу і пишуть подібні статті.
24.08.2007 15:43:05, Світлана
А ми тільки подібними статтями і рятуємося!
Тому-що будучи закордоном походи до домашнього лікаря ні до чого не приводять: навіть якщо це коклюш або явний бронхіт (!).
Спасибі всім, хто ділиться своїми знаннями!
19.01.2007 14:34:32, Inna
На мою думку наші російські лікарі не такі вже й погані і знають вони більше ніж лікарі на заході. Я живу в Італії і у мене вже встигло накопичитися багато негативного на рахунок того як вони лікують тут дітей. Наші російські лікарі набагато відповідальніше підходять до життя дітей. Це мені є з чим порівнювати повірте. На заході дитина поподёт (моєму менше 2 років) в лікарню тільки за однієї умови: якщо він на межі життя і смерті. Ніхто і ніколи не положет дитини в лікарню з інфекційними захворюваннями і з температурою вище 39. Все проводиться амбулаторно. Так за швидку допомогу вам доведеться заплатити не маленьку суму.
Ох вже цей кашель! ..
зміст:
"Доктор, наша дитина кашляє!" - цю скаргу лікар-педіатр чує, мабуть, найчастіше - в тому числі від батьків немовлят. Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися? Спробуємо відповісти на ці питання.
Власне кажучи, сам кашель не так небезпечний, як причини, які його викликають. Кашель - це захисна реакція організму, яка допомагає очищенню дихальних шляхів дитини від скупчення слизу, званої в медичній практиці мокротою. Кашель виникає в результаті подразнення так званих кашльових рецепторів, які знаходяться в слизовій оболонці гортані, трахеї і бронхів. Як правило, організм реагує таким чином на порушення прохідності дихальних шляхів або на здавлювання бронхів (наприклад, збільшеним лімфатичним вузлом). Коли дитина кашляє, м'язи різних груп скорочуються і виштовхують слиз із бронхів. Потім повітряний струмінь забирає з дихальних шляхів мокротиння, а разом з нею - збудників захворювання і дрібні частинки пилу і бруду.
До змісту
Кашель кашлю ворожнеча
За характером кашлю досвідчений лікар може поставити попередній діагноз. У дітей першого року життя кашлем найчастіше супроводжуються простудні захворювання, викликані різними вірусами і бактеріями.
Причиною сухого кашлю, при якому кількість мокротиння незначно, зазвичай є запалення верхніх відділів дихальних шляхів (глотки, гортані, трахеї). Такий кашель може носити нав'язливий і болісний характер.
При запаленні трахеї кашель грубий, глухуватий (як в бочку). Своєрідна різновид сухого кашлю - гавкаючий кашель , Який виникає при запаленні гортані - ларингіті. Важким ускладненням цього захворювання може стати стеноз гортані, або помилковий круп - різке звуження просвіту верхніх дихальних шляхів через набряк вистилає їх слизової оболонки. При такому стані дитині ставати важко дихати: повітря насилу потрапляє в дихальні шляхи. Тому тривалий час зберігається дзвінкий гавкаючий кашель, осиплість голосу у дитини повинні послужити приводом для негайного звернення до лікаря.
Вологим кашель стає тоді, коли з'являється мокрота. Більш рідка мокрота відкашлюється легше - і при поверхневому кашлі, тоді як густіша і в'язка вимагає великих зусиль; кашель в цьому випадку стає більш глибоким. Після виділення мокротиння напад кашлю зазвичай припиняється, а після її накопичення починається снова1.
Іноді при нежиті діти починають покахикувати вранці. Ці короткі покашлювання не повинні викликати занепокоєння у батьків: вони виникають через те, що слиз з носа затікає у відділи дихального тракту, розташовані нижче.
На самому початку ГРВІ або гострого бронхіту кашель сухий, але протягом 2-3 днів він поступово стає вологим, і хвора дитина починає добре відкашлюватися - такий перебіг захворювання є природним, і поступово настає одужання. Будь-яке погіршення стану дитини в той період, коли кашель у нього став вологим, має викликати тривогу у батьків і послужити приводом для звернення до лікаря, щоб вчасно попередити розвиток можливих ускладнень.
Кашлем супроводжуються багато дитячих хвороб, в тому числі коклюш2. При цьому захворюванні кашель дуже своєрідний: найчастіше кашель сухий, його напади посилюються вночі і починаються через приблизно рівні проміжки часу. Повторювані кашлеві поштовхи перериваються глибоким свистячим вдихом (репризою), у дитини може почервоніти обличчя, можуть виступити сльози на очах. Напади кашлю часто закінчуються блювотою. У дітей, хворих на кашлюк, рідко буває висока температура. Проте немовлят, у яких лікар запідозрив це захворювання, в обов'язковому порядку поміщають в стаціонар. Вони повинні знаходитися під постійним наглядом лікарів, так як коклюш становить небезпеку для їхнього життя.
Раптовий сильний напад сухого кашлю може виникнути і у здорової дитини, коли він їсть або грає. В цьому випадку треба переконатися, що в дихальні шляхи малюка не потрапило чужорідне тіло (шматочок їжі, дрібна деталь від іграшки). Іноді такий кашель проходить без усякого лікування, але після цього епізоду дитина починає часто хворіти на простудні захворювання, які можуть ускладнюватися пневмонією. В цьому випадку необхідно ретельне обстеження, тому що чужорідні тіла можуть довго залишатися вдихательних шляхах, провокуючи пневмонії і бронхіти.
Як бачите, причини, що викликають кашель, дуже різноманітні і не завжди зводяться до звичайної застуді , Тому поставити дитині діагноз може тільки лікар.
До змісту
Як допомогти малюкові при кашлі
Які ж загальні рекомендації можна дати батькам, який захворів інфекцією дихальних шляхів, що супроводжується кашлем?
Температура в кімнаті, де знаходиться ваш малюк, не повинна перевищувати 22-24ºС. Якщо повітря в приміщенні сухий, то його слід зволожувати. Для цього зазвичай використовують ємності з нагрітою водою, які мають велику площу випаровування (таз або відро) або спеціальні зволожувачі повітря. Можна розкласти на батареях вологі рушники. Не забувайте регулярно провітрювати кімнату. Хворої дитини не слід кутати, тому що немовлята, особливо в перші 3-4 місяці життя, легко перегріваються.
При будь-якому простудному захворюванні слід збільшити кількість споживаної дитиною рідини. Запропонуйте малюкові то питво, до якого він звик: це може бути просто вода, спеціальний дитячий чай або настій з сухофруктів без цукру, при необхідності підсолоджений фруктозою.
Якщо кашель носить нав'язливий характер, а також якщо дитина з працею відкашлюється, лікар призначить спеціальні препарати. Така необхідність зазвичай виникає при сухому кашлі або вологому кашлі з густою мокротою. Так як сухий кашель дуже болісний для дитини, то на першому етапі медикаментозного лікування стоїть завдання його пом'якшення і зволоження. Щоб пом'якшити кашель, використовують препарати, що розріджують мокротиння, так звані муколитики. Для дітей першого року життя їх випускають у вигляді сиропу або крапель. Їх можна розбавляти невеликою кількістю рідини (чаю, соку, води). Коли кашель стає вологим і мокрота починає відходити легко, потреба в Муколитики відпадає.
Дратівливі кошти (типу алтея) для лікування немовлят до 6 місяців практично не використовують, особливо коли мова йде про недоношених дітей і дітей з перинатальною енцефалопатією (ПЕП), оскільки механізм їх дії заснований на роздратуванні слизової шлунка і посилення блювотного рефлексу, що може призводити до зригування або посилювати їх. Деякі з цих препаратів дратують дихальний центр головного мозку, що також неприпустимо при лікуванні травмованих і недоношених дітей.
Прийом ліків, що розріджують мокротиння, необхідно поєднувати з проведенням вибромассажа (ручного або з використанням вибромассажера). Щоб провести цю процедуру вручну, встановіть пальці в межреберьях малюка і робіть вібруючі (легкі постукуючі) руху по всій поверхні грудної клітки над легенями, крім області серця. Крім того, можна легко бити долонями по грудній клітці. Тривалість процедури - 3-5 хвилин, проводити її можна 2-3 рази на день.
Щоб мокрота не застоювалася, необхідно частіше міняти положення тіла дитини. Для цього малюка слід повертати з боку на бік, носити на руках.
При тривалому дратівному сухому кашлі за призначенням лікаря використовують лікарські засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Але їх ні в якому разі не можна приймати при вологому кашлі і поєднувати із засобами, що сприяють розрідженню мокротиння.
Розтирання грудей не рекомендуються дітям до шести місяців. Після півроку цей метод можна використовувати в комплексі лікувальних заходів, проте варто пам'ятати, що для лікування дітей перших двох років життя не використовують засоби, що містять камфору. М'яка дія, що сприяє пом'якшенню кашлю, надають різні засоби для втирання в шкіру, що містять ефірні масла.
Такий широко використовуваний метод лікування кашлю у дітей, як парові інгаляції, при лікуванні немовлят зазвичай не використовується, так як проводити подібні процедури важко.
Чи потрібні для лікування вашої дитини антибіотики, може визначити тільки лікар. Останнім часом немовлятам найчастіше виписують антибіотики у вигляді суспензії, що приймається всередину. Лише при дуже тяжкому перебігу захворювання препарати вводяться дітям внутрішньом'язово. В даний час антибіотиків на вітчизняному ринку так багато, що в них часом важко орієнтуватися навіть лікарям. Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя? Більшість педіатрів рекомендують застосовувати препарати групи макролідів або цефалоспоринів. Тривалість прийому цих ліків не повинна перевищувати 5-7 днів. Ефект від призначення антибіотика з'являється протягом 36-48 годин від початку його прийому. У разі якщо призначений препарат виявиться неефективним, його після закінчення зазначеного терміну необхідно замінити, попередньо проконсультувавшись зі своїм лікуючим лікарем.
При лікуванні кашлю у дітей першого року життя не рекомендується використовувати антигістамінні препарати, тому що вони ускладнюють відходження мокроти. Ці лікарські засоби застосовують тільки в тому випадку, якщо кашель у дитини не інфекційного, а алергічного походження або якщо велика ймовірність розвитку у малюка помилкового крупа.
У батьків часто виникає питання про те, чи можна поєднувати всі зазначені нами вище ліки і не завдадуть вони шкоди дитині. Будь-який лікар-педіатр, призначаючи малюкові лікування, намагається правильно комбінувати медикаментозні засоби. Наприклад, ліки, що розріджують мокротиння, не призначають одночасно із засобами, що пригнічують кашель, антигістамінні препарати не використовують разом з антибіотиками з групи макролідів і т.д.
Зараз в аптеках можна купити без рецепта дуже багато препаратів, у тому числі застосовуються при кашлі. Не займайтеся самолікуванням і не дотримуйтесь порад фармацевта, який не знає про те, як протікає захворювання саме у вашого малюка. Пам'ятайте: універсального засобу від всіх видів кашлю немає. Крім того, далеко не всі препарати можна рекомендувати дітям першого року життя. Тому краще зайвий раз порадитися з лікарем, ніж піддавати дитину на небезпеку. Своєчасне звернення до фахівця і ретельне виконання всіх його рекомендацій дозволять уникнути ускладнень, і ваша дитина швидко одужає!
1 Кашель, що супроводжується відходженням мокротиння, називають продуктивним.
2 Кашлюк - одна з дитячих інфекцій, основний прояв якої - кашель, поступово посилюється і який отримує нападоподібний характер.
Обговорення
Думала, що існує тільки два види кашлю: сухий і мокрий. А виявляється їх набагато більше. У цій статті прочитала [Посилання-1]
Багато матусі кажуть, що кашель лікувати не потрібно, це захисна реакція організму. Я один раз так дотягнула, що потім лікувала ускладнення антибіотиками дитині. Так більше не ризикую. Лікуємо тепер застуду інгаляціями і свічки віферон ставлю. Свічки навіть при пневмонії призначають як допоміжний засіб. Вони нешкідливі і допомагають дуже швидко.
Згодна, до того ж ще багато кашель взагалі не лікують, навіть мене в дитинстві батьки не лікували чомусь. Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
головне не напихати дитини антибіотиками, багато хто навіть не пробують сиропи думаю марно. хоча я в перший раз теж була здивована, як добре амбробене подіяв. але нам його лікар виписував, але мабуть не всі лікарі вважають муколітики хорошим лікуванням, звичайно, антибіотики же "надійніше".
Троє дітей, молодшій полтора.Не претендуючи на повну універсальність використовуємо наступний рецепт: головку цибулі середньої величини дрібно нарізати, дуже дрібно, гострим ножом.Ложку сахара.Все перемішати в глибокій тарелке.Через годину-півтора з'явиться сок.В залежності від возроста рази чотири на добу по кавовій або чайної ложке.Взрослим можна по столовій.
19.12.2008 23:06:46, Леонід
повністю згодна з Констаетіном !!! Сімейний доктор це самоя корисна дружба по хорошому. За гроші ібез них.
21.11.2008 3:02:26, Надія
Знайдіть хорошого педіатра, професора, просто лікаря, платного, в іншій клініці, в мед академії і дружите з ним. Ходіть на прийоми платно і іноді радьтеся по телефону.
Дитина - дорожче грошей.
А міняти лікарів як рукавички, довіряти таким дільничним як описано вище - не варто. Розумний лікар той, який знає хворого. Інтернет, черговий лікар, швидка - все кошти від безвиході ...
14.06.2008 13:42:31, Костянтин
Краще лікування кащля-це небулайзер або простіше кажучи інгалятор.У мене він вже 2-ий рік, навіть в переіод бронхіту обійшлися без антібіотіков.Хотя раніше завжди затягувалося до обструктивного бронхіту і уколів антибіотика.
31.03.2008 18:04:03, Євгенія
а я ось тепер і незнаю що і де краще, т.к у нас дуже сильний кашель (мокрий), дитині 6міс, нам прописали толькосвечі (віферон) і все, я то думала що допоможе, а нам навпаки стало ще гірше, дитина просто задихається і не може прокашлется. Я надумала поїхати в лікарню, щоб бути од Придивіться, а там мало того що до всіх хотіли покласти дітям і мамашка та ще й місце не виявилася і нам запропонували день полежати в коредор ..... з грудним дитям .... це просто жах. Що цікаво мені на це скажіть .... я незнаю чим лікувати дитя і незнаю як мені поводитися з лікарями!
19.02.2008 1:54:19, Наталія
"Який сенс комментіровать..автор адже тут не здасться ..
Неприйняття читати жахливі лікарські помилки типу призначення муколитиков при сухому кашлі.
він тому і сухий, що там поки вижеляться нічому, і лікування сухого кашлю полягає в призначенні засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс + зволоження повітря + різних бронхолітиків
ще гірше читати про застосування цефалоспоринів або макролідів в педіатрії при кашлі (((
препарати групи пеніциліну карає, радить і благає віз. але російські педіатри завжди стоятимуть на своєму ..
їм віз не по чому ... "не можу погодиться !!! Ось уже 4 дня дочка 10,5 років п'є Аугментин (захищені пеніциліни) - результату немає. І дозу підняла - все одно температура середня за день без жарознижуючого - 38,6 . Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?. -Так нічим еще !!! "адже викликала спеціально - дізнатися .. дізналася - ось сиджу в неті, шукаю альтернативу амоксілу. Тому що з суботи до середи стан лише погіршилося - кашель важче, горло сильніше болить .. На прийом призначено йти сьогодні - з ранку знову 37,5. до десяти буде 38,5 - картина за чотири дні не змінюється .. Тому обурюватися тим, що призначені цефалоспорини або макроліди - не бачу сенсу .. Все повинно бути індивідуально. Ось прийде моя дільнична сьогодні - я її запитаю - чи можна азитроміцин спробувати .. Скаже - ну давай. неначе я їй колега-лікар, а не економіст зі стажем 15 років .. Сумно.
13.02.2008 8:56:49, Лана
Я вже двічі врятувала свою дитину за допомогою подібних рад з інтернету, тому що і на курорті, де відпочиваємо зараз, і в нашому маленькому містечку велика проблема з лікарями, яким не все одно, що буде з дитиною. Один раз від теплового удару сама рятувала, т.к. Швидку неможливо було викликати-в сусідньому місті лікарня і пропонували на таксі їхати самим, а ще раз кишкову інфекцію лікували вдома, згадати страшно як бігала до нашого педіатра і з піною у рота доводила, що нам треба здавати аналізи, що, вибачте за подробиці, зелений рідкий стілець у немовляти -не є норма. Тому, я дуже вдячна лікарям, які не шкодують часу і пишуть подібні статті.
24.08.2007 15:43:05, Світлана
А ми тільки подібними статтями і рятуємося!
Тому-що будучи закордоном походи до домашнього лікаря ні до чого не приводять: навіть якщо це коклюш або явний бронхіт (!).
Спасибі всім, хто ділиться своїми знаннями!
19.01.2007 14:34:32, Inna
На мою думку наші російські лікарі не такі вже й погані і знають вони більше ніж лікарі на заході. Я живу в Італії і у мене вже встигло накопичитися багато негативного на рахунок того як вони лікують тут дітей. Наші російські лікарі набагато відповідальніше підходять до життя дітей. Це мені є з чим порівнювати повірте. На заході дитина поподёт (моєму менше 2 років) в лікарню тільки за однієї умови: якщо він на межі життя і смерті. Ніхто і ніколи не положет дитини в лікарню з інфекційними захворюваннями і з температурою вище 39. Все проводиться амбулаторно. Так за швидку допомогу вам доведеться заплатити не маленьку суму.
14.01.2007 22:36:16, Світлана
не можу погодитися з тим що треба обов'язково бігти до лікаря. Наш лікар насамперед навіть не оглядає дитину, а задає самиц стандартне запитання: "Чим лікуєтеся?" уважно слухає, а після огляду швиденько зазначає: "Ну і далі продовжуйте лікуватися так само ..." Як вам такі лікарі? а? і якби я говорила тільки про одне лікаря, але як то ми мали необережність захворіти на свята довелося викликати чергових лікарів, так протягом трьох днів до нас приходило 3 різних лікаря і кожна робила і говорила одне і те ж !!!
11.05.2006 16:26:33, Олена
А я 9 років тому була маленьким пацієнтом цього САМОГО ДОБРОГО і ДУШЕВНОГО дитячого лікаря, Ірини Володимирівни ...
Вона КРАЩЕ самого Доктора Айболита !!!
..и я її Люблю!
28.05.2005 2:24:33, Катя
.
Ох вже цей кашель! ..
зміст:
"Доктор, наша дитина кашляє!" - цю скаргу лікар-педіатр чує, мабуть, найчастіше - в тому числі від батьків немовлят. Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися? Спробуємо відповісти на ці питання.
Власне кажучи, сам кашель не так небезпечний, як причини, які його викликають. Кашель - це захисна реакція організму, яка допомагає очищенню дихальних шляхів дитини від скупчення слизу, званої в медичній практиці мокротою. Кашель виникає в результаті подразнення так званих кашльових рецепторів, які знаходяться в слизовій оболонці гортані, трахеї і бронхів. Як правило, організм реагує таким чином на порушення прохідності дихальних шляхів або на здавлювання бронхів (наприклад, збільшеним лімфатичним вузлом). Коли дитина кашляє, м'язи різних груп скорочуються і виштовхують слиз із бронхів. Потім повітряний струмінь забирає з дихальних шляхів мокротиння, а разом з нею - збудників захворювання і дрібні частинки пилу і бруду.
До змісту
Кашель кашлю ворожнеча
За характером кашлю досвідчений лікар може поставити попередній діагноз. У дітей першого року життя кашлем найчастіше супроводжуються простудні захворювання, викликані різними вірусами і бактеріями.
Причиною сухого кашлю, при якому кількість мокротиння незначно, зазвичай є запалення верхніх відділів дихальних шляхів (глотки, гортані, трахеї). Такий кашель може носити нав'язливий і болісний характер.
При запаленні трахеї кашель грубий, глухуватий (як в бочку). Своєрідна різновид сухого кашлю - гавкаючий кашель , Який виникає при запаленні гортані - ларингіті. Важким ускладненням цього захворювання може стати стеноз гортані, або помилковий круп - різке звуження просвіту верхніх дихальних шляхів через набряк вистилає їх слизової оболонки. При такому стані дитині ставати важко дихати: повітря насилу потрапляє в дихальні шляхи. Тому тривалий час зберігається дзвінкий гавкаючий кашель, осиплість голосу у дитини повинні послужити приводом для негайного звернення до лікаря.
Вологим кашель стає тоді, коли з'являється мокрота. Більш рідка мокрота відкашлюється легше - і при поверхневому кашлі, тоді як густіша і в'язка вимагає великих зусиль; кашель в цьому випадку стає більш глибоким. Після виділення мокротиння напад кашлю зазвичай припиняється, а після її накопичення починається снова1.
Іноді при нежиті діти починають покахикувати вранці. Ці короткі покашлювання не повинні викликати занепокоєння у батьків: вони виникають через те, що слиз з носа затікає у відділи дихального тракту, розташовані нижче.
На самому початку ГРВІ або гострого бронхіту кашель сухий, але протягом 2-3 днів він поступово стає вологим, і хвора дитина починає добре відкашлюватися - такий перебіг захворювання є природним, і поступово настає одужання. Будь-яке погіршення стану дитини в той період, коли кашель у нього став вологим, має викликати тривогу у батьків і послужити приводом для звернення до лікаря, щоб вчасно попередити розвиток можливих ускладнень.
Кашлем супроводжуються багато дитячих хвороб, в тому числі коклюш2. При цьому захворюванні кашель дуже своєрідний: найчастіше кашель сухий, його напади посилюються вночі і починаються через приблизно рівні проміжки часу. Повторювані кашлеві поштовхи перериваються глибоким свистячим вдихом (репризою), у дитини може почервоніти обличчя, можуть виступити сльози на очах. Напади кашлю часто закінчуються блювотою. У дітей, хворих на кашлюк, рідко буває висока температура. Проте немовлят, у яких лікар запідозрив це захворювання, в обов'язковому порядку поміщають в стаціонар. Вони повинні знаходитися під постійним наглядом лікарів, так як коклюш становить небезпеку для їхнього життя.
Раптовий сильний напад сухого кашлю може виникнути і у здорової дитини, коли він їсть або грає. В цьому випадку треба переконатися, що в дихальні шляхи малюка не потрапило чужорідне тіло (шматочок їжі, дрібна деталь від іграшки). Іноді такий кашель проходить без усякого лікування, але після цього епізоду дитина починає часто хворіти на простудні захворювання, які можуть ускладнюватися пневмонією. В цьому випадку необхідно ретельне обстеження, тому що чужорідні тіла можуть довго залишатися вдихательних шляхах, провокуючи пневмонії і бронхіти.
Як бачите, причини, що викликають кашель, дуже різноманітні і не завжди зводяться до звичайної застуді , Тому поставити дитині діагноз може тільки лікар.
До змісту
Як допомогти малюкові при кашлі
Які ж загальні рекомендації можна дати батькам, який захворів інфекцією дихальних шляхів, що супроводжується кашлем?
Температура в кімнаті, де знаходиться ваш малюк, не повинна перевищувати 22-24ºС. Якщо повітря в приміщенні сухий, то його слід зволожувати. Для цього зазвичай використовують ємності з нагрітою водою, які мають велику площу випаровування (таз або відро) або спеціальні зволожувачі повітря. Можна розкласти на батареях вологі рушники. Не забувайте регулярно провітрювати кімнату. Хворої дитини не слід кутати, тому що немовлята, особливо в перші 3-4 місяці життя, легко перегріваються.
При будь-якому простудному захворюванні слід збільшити кількість споживаної дитиною рідини. Запропонуйте малюкові то питво, до якого він звик: це може бути просто вода, спеціальний дитячий чай або настій з сухофруктів без цукру, при необхідності підсолоджений фруктозою.
Якщо кашель носить нав'язливий характер, а також якщо дитина з працею відкашлюється, лікар призначить спеціальні препарати. Така необхідність зазвичай виникає при сухому кашлі або вологому кашлі з густою мокротою. Так як сухий кашель дуже болісний для дитини, то на першому етапі медикаментозного лікування стоїть завдання його пом'якшення і зволоження. Щоб пом'якшити кашель, використовують препарати, що розріджують мокротиння, так звані муколитики. Для дітей першого року життя їх випускають у вигляді сиропу або крапель. Їх можна розбавляти невеликою кількістю рідини (чаю, соку, води). Коли кашель стає вологим і мокрота починає відходити легко, потреба в Муколитики відпадає.
Дратівливі кошти (типу алтея) для лікування немовлят до 6 місяців практично не використовують, особливо коли мова йде про недоношених дітей і дітей з перинатальною енцефалопатією (ПЕП), оскільки механізм їх дії заснований на роздратуванні слизової шлунка і посилення блювотного рефлексу, що може призводити до зригування або посилювати їх. Деякі з цих препаратів дратують дихальний центр головного мозку, що також неприпустимо при лікуванні травмованих і недоношених дітей.
Прийом ліків, що розріджують мокротиння, необхідно поєднувати з проведенням вибромассажа (ручного або з використанням вибромассажера). Щоб провести цю процедуру вручну, встановіть пальці в межреберьях малюка і робіть вібруючі (легкі постукуючі) руху по всій поверхні грудної клітки над легенями, крім області серця. Крім того, можна легко бити долонями по грудній клітці. Тривалість процедури - 3-5 хвилин, проводити її можна 2-3 рази на день.
Щоб мокрота не застоювалася, необхідно частіше міняти положення тіла дитини. Для цього малюка слід повертати з боку на бік, носити на руках.
При тривалому дратівному сухому кашлі за призначенням лікаря використовують лікарські засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Але їх ні в якому разі не можна приймати при вологому кашлі і поєднувати із засобами, що сприяють розрідженню мокротиння.
Розтирання грудей не рекомендуються дітям до шести місяців. Після півроку цей метод можна використовувати в комплексі лікувальних заходів, проте варто пам'ятати, що для лікування дітей перших двох років життя не використовують засоби, що містять камфору. М'яка дія, що сприяє пом'якшенню кашлю, надають різні засоби для втирання в шкіру, що містять ефірні масла.
Такий широко використовуваний метод лікування кашлю у дітей, як парові інгаляції, при лікуванні немовлят зазвичай не використовується, так як проводити подібні процедури важко.
Чи потрібні для лікування вашої дитини антибіотики, може визначити тільки лікар. Останнім часом немовлятам найчастіше виписують антибіотики у вигляді суспензії, що приймається всередину. Лише при дуже тяжкому перебігу захворювання препарати вводяться дітям внутрішньом'язово. В даний час антибіотиків на вітчизняному ринку так багато, що в них часом важко орієнтуватися навіть лікарям. Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя? Більшість педіатрів рекомендують застосовувати препарати групи макролідів або цефалоспоринів. Тривалість прийому цих ліків не повинна перевищувати 5-7 днів. Ефект від призначення антибіотика з'являється протягом 36-48 годин від початку його прийому. У разі якщо призначений препарат виявиться неефективним, його після закінчення зазначеного терміну необхідно замінити, попередньо проконсультувавшись зі своїм лікуючим лікарем.
При лікуванні кашлю у дітей першого року життя не рекомендується використовувати антигістамінні препарати, тому що вони ускладнюють відходження мокроти. Ці лікарські засоби застосовують тільки в тому випадку, якщо кашель у дитини не інфекційного, а алергічного походження або якщо велика ймовірність розвитку у малюка помилкового крупа.
У батьків часто виникає питання про те, чи можна поєднувати всі зазначені нами вище ліки і не завдадуть вони шкоди дитині. Будь-який лікар-педіатр, призначаючи малюкові лікування, намагається правильно комбінувати медикаментозні засоби. Наприклад, ліки, що розріджують мокротиння, не призначають одночасно із засобами, що пригнічують кашель, антигістамінні препарати не використовують разом з антибіотиками з групи макролідів і т.д.
Зараз в аптеках можна купити без рецепта дуже багато препаратів, у тому числі застосовуються при кашлі. Не займайтеся самолікуванням і не дотримуйтесь порад фармацевта, який не знає про те, як протікає захворювання саме у вашого малюка. Пам'ятайте: універсального засобу від всіх видів кашлю немає. Крім того, далеко не всі препарати можна рекомендувати дітям першого року життя. Тому краще зайвий раз порадитися з лікарем, ніж піддавати дитину на небезпеку. Своєчасне звернення до фахівця і ретельне виконання всіх його рекомендацій дозволять уникнути ускладнень, і ваша дитина швидко одужає!
1 Кашель, що супроводжується відходженням мокротиння, називають продуктивним.
2 Кашлюк - одна з дитячих інфекцій, основний прояв якої - кашель, поступово посилюється і який отримує нападоподібний характер.
Обговорення
Думала, що існує тільки два види кашлю: сухий і мокрий. А виявляється їх набагато більше. У цій статті прочитала [Посилання-1]
Багато матусі кажуть, що кашель лікувати не потрібно, це захисна реакція організму. Я один раз так дотягнула, що потім лікувала ускладнення антибіотиками дитині. Так більше не ризикую. Лікуємо тепер застуду інгаляціями і свічки віферон ставлю. Свічки навіть при пневмонії призначають як допоміжний засіб. Вони нешкідливі і допомагають дуже швидко.
Згодна, до того ж ще багато кашель взагалі не лікують, навіть мене в дитинстві батьки не лікували чомусь. Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
головне не напихати дитини антибіотиками, багато хто навіть не пробують сиропи думаю марно. хоча я в перший раз теж була здивована, як добре амбробене подіяв. але нам його лікар виписував, але мабуть не всі лікарі вважають муколітики хорошим лікуванням, звичайно, антибіотики же "надійніше".
Троє дітей, молодшій полтора.Не претендуючи на повну універсальність використовуємо наступний рецепт: головку цибулі середньої величини дрібно нарізати, дуже дрібно, гострим ножом.Ложку сахара.Все перемішати в глибокій тарелке.Через годину-півтора з'явиться сок.В залежності від возроста рази чотири на добу по кавовій або чайної ложке.Взрослим можна по столовій.
19.12.2008 23:06:46, Леонід
повністю згодна з Констаетіном !!! Сімейний доктор це самоя корисна дружба по хорошому. За гроші ібез них.
21.11.2008 3:02:26, Надія
Знайдіть хорошого педіатра, професора, просто лікаря, платного, в іншій клініці, в мед академії і дружите з ним. Ходіть на прийоми платно і іноді радьтеся по телефону.
Дитина - дорожче грошей.
А міняти лікарів як рукавички, довіряти таким дільничним як описано вище - не варто. Розумний лікар той, який знає хворого. Інтернет, черговий лікар, швидка - все кошти від безвиході ...
14.06.2008 13:42:31, Костянтин
Краще лікування кащля-це небулайзер або простіше кажучи інгалятор.У мене він вже 2-ий рік, навіть в переіод бронхіту обійшлися без антібіотіков.Хотя раніше завжди затягувалося до обструктивного бронхіту і уколів антибіотика.
31.03.2008 18:04:03, Євгенія
а я ось тепер і незнаю що і де краще, т.к у нас дуже сильний кашель (мокрий), дитині 6міс, нам прописали толькосвечі (віферон) і все, я то думала що допоможе, а нам навпаки стало ще гірше, дитина просто задихається і не може прокашлется. Я надумала поїхати в лікарню, щоб бути од Придивіться, а там мало того що до всіх хотіли покласти дітям і мамашка та ще й місце не виявилася і нам запропонували день полежати в коредор ..... з грудним дитям .... це просто жах. Що цікаво мені на це скажіть .... я незнаю чим лікувати дитя і незнаю як мені поводитися з лікарями!
19.02.2008 1:54:19, Наталія
"Який сенс комментіровать..автор адже тут не здасться ..
Неприйняття читати жахливі лікарські помилки типу призначення муколитиков при сухому кашлі.
він тому і сухий, що там поки вижеляться нічому, і лікування сухого кашлю полягає в призначенні засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс + зволоження повітря + різних бронхолітиків
ще гірше читати про застосування цефалоспоринів або макролідів в педіатрії при кашлі (((
препарати групи пеніциліну карає, радить і благає віз. але російські педіатри завжди стоятимуть на своєму ..
їм віз не по чому ... "не можу погодиться !!! Ось уже 4 дня дочка 10,5 років п'є Аугментин (захищені пеніциліни) - результату немає. І дозу підняла - все одно температура середня за день без жарознижуючого - 38,6 . Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?. -Так нічим еще !!! "адже викликала спеціально - дізнатися .. дізналася - ось сиджу в неті, шукаю альтернативу амоксілу. Тому що з суботи до середи стан лише погіршилося - кашель важче, горло сильніше болить .. На прийом призначено йти сьогодні - з ранку знову 37,5. до десяти буде 38,5 - картина за чотири дні не змінюється .. Тому обурюватися тим, що призначені цефалоспорини або макроліди - не бачу сенсу .. Все повинно бути індивідуально. Ось прийде моя дільнична сьогодні - я її запитаю - чи можна азитроміцин спробувати .. Скаже - ну давай. неначе я їй колега-лікар, а не економіст зі стажем 15 років .. Сумно.
13.02.2008 8:56:49, Лана
Я вже двічі врятувала свою дитину за допомогою подібних рад з інтернету, тому що і на курорті, де відпочиваємо зараз, і в нашому маленькому містечку велика проблема з лікарями, яким не все одно, що буде з дитиною. Один раз від теплового удару сама рятувала, т.к. Швидку неможливо було викликати-в сусідньому місті лікарня і пропонували на таксі їхати самим, а ще раз кишкову інфекцію лікували вдома, згадати страшно як бігала до нашого педіатра і з піною у рота доводила, що нам треба здавати аналізи, що, вибачте за подробиці, зелений рідкий стілець у немовляти -не є норма. Тому, я дуже вдячна лікарям, які не шкодують часу і пишуть подібні статті.
24.08.2007 15:43:05, Світлана
А ми тільки подібними статтями і рятуємося!
Тому-що будучи закордоном походи до домашнього лікаря ні до чого не приводять: навіть якщо це коклюш або явний бронхіт (!).
Спасибі всім, хто ділиться своїми знаннями!
19.01.2007 14:34:32, Inna
На мою думку наші російські лікарі не такі вже й погані і знають вони більше ніж лікарі на заході. Я живу в Італії і у мене вже встигло накопичитися багато негативного на рахунок того як вони лікують тут дітей. Наші російські лікарі набагато відповідальніше підходять до життя дітей. Це мені є з чим порівнювати повірте. На заході дитина поподёт (моєму менше 2 років) в лікарню тільки за однієї умови: якщо він на межі життя і смерті. Ніхто і ніколи не положет дитини в лікарню з інфекційними захворюваннями і з температурою вище 39. Все проводиться амбулаторно. Так за швидку допомогу вам доведеться заплатити не маленьку суму.
14.01.2007 22:36:16, Світлана
не можу погодитися з тим що треба обов'язково бігти до лікаря. Наш лікар насамперед навіть не оглядає дитину, а задає самиц стандартне запитання: "Чим лікуєтеся?" уважно слухає, а після огляду швиденько зазначає: "Ну і далі продовжуйте лікуватися так само ..." Як вам такі лікарі? а? і якби я говорила тільки про одне лікаря, але як то ми мали необережність захворіти на свята довелося викликати чергових лікарів, так протягом трьох днів до нас приходило 3 різних лікаря і кожна робила і говорила одне і те ж !!!
11.05.2006 16:26:33, Олена
А я 9 років тому була маленьким пацієнтом цього САМОГО ДОБРОГО і ДУШЕВНОГО дитячого лікаря, Ірини Володимирівни ...
Вона КРАЩЕ самого Доктора Айболита !!!
..и я її Люблю!
28.05.2005 2:24:33, Катя
.
Ох вже цей кашель! ..
зміст:
"Доктор, наша дитина кашляє!" - цю скаргу лікар-педіатр чує, мабуть, найчастіше - в тому числі від батьків немовлят. Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися? Спробуємо відповісти на ці питання.
Власне кажучи, сам кашель не так небезпечний, як причини, які його викликають. Кашель - це захисна реакція організму, яка допомагає очищенню дихальних шляхів дитини від скупчення слизу, званої в медичній практиці мокротою. Кашель виникає в результаті подразнення так званих кашльових рецепторів, які знаходяться в слизовій оболонці гортані, трахеї і бронхів. Як правило, організм реагує таким чином на порушення прохідності дихальних шляхів або на здавлювання бронхів (наприклад, збільшеним лімфатичним вузлом). Коли дитина кашляє, м'язи різних груп скорочуються і виштовхують слиз із бронхів. Потім повітряний струмінь забирає з дихальних шляхів мокротиння, а разом з нею - збудників захворювання і дрібні частинки пилу і бруду.
До змісту
Кашель кашлю ворожнеча
За характером кашлю досвідчений лікар може поставити попередній діагноз. У дітей першого року життя кашлем найчастіше супроводжуються простудні захворювання, викликані різними вірусами і бактеріями.
Причиною сухого кашлю, при якому кількість мокротиння незначно, зазвичай є запалення верхніх відділів дихальних шляхів (глотки, гортані, трахеї). Такий кашель може носити нав'язливий і болісний характер.
При запаленні трахеї кашель грубий, глухуватий (як в бочку). Своєрідна різновид сухого кашлю - гавкаючий кашель , Який виникає при запаленні гортані - ларингіті. Важким ускладненням цього захворювання може стати стеноз гортані, або помилковий круп - різке звуження просвіту верхніх дихальних шляхів через набряк вистилає їх слизової оболонки. При такому стані дитині ставати важко дихати: повітря насилу потрапляє в дихальні шляхи. Тому тривалий час зберігається дзвінкий гавкаючий кашель, осиплість голосу у дитини повинні послужити приводом для негайного звернення до лікаря.
Вологим кашель стає тоді, коли з'являється мокрота. Більш рідка мокрота відкашлюється легше - і при поверхневому кашлі, тоді як густіша і в'язка вимагає великих зусиль; кашель в цьому випадку стає більш глибоким. Після виділення мокротиння напад кашлю зазвичай припиняється, а після її накопичення починається снова1.
Іноді при нежиті діти починають покахикувати вранці. Ці короткі покашлювання не повинні викликати занепокоєння у батьків: вони виникають через те, що слиз з носа затікає у відділи дихального тракту, розташовані нижче.
На самому початку ГРВІ або гострого бронхіту кашель сухий, але протягом 2-3 днів він поступово стає вологим, і хвора дитина починає добре відкашлюватися - такий перебіг захворювання є природним, і поступово настає одужання. Будь-яке погіршення стану дитини в той період, коли кашель у нього став вологим, має викликати тривогу у батьків і послужити приводом для звернення до лікаря, щоб вчасно попередити розвиток можливих ускладнень.
Кашлем супроводжуються багато дитячих хвороб, в тому числі коклюш2. При цьому захворюванні кашель дуже своєрідний: найчастіше кашель сухий, його напади посилюються вночі і починаються через приблизно рівні проміжки часу. Повторювані кашлеві поштовхи перериваються глибоким свистячим вдихом (репризою), у дитини може почервоніти обличчя, можуть виступити сльози на очах. Напади кашлю часто закінчуються блювотою. У дітей, хворих на кашлюк, рідко буває висока температура. Проте немовлят, у яких лікар запідозрив це захворювання, в обов'язковому порядку поміщають в стаціонар. Вони повинні знаходитися під постійним наглядом лікарів, так як коклюш становить небезпеку для їхнього життя.
Раптовий сильний напад сухого кашлю може виникнути і у здорової дитини, коли він їсть або грає. В цьому випадку треба переконатися, що в дихальні шляхи малюка не потрапило чужорідне тіло (шматочок їжі, дрібна деталь від іграшки). Іноді такий кашель проходить без усякого лікування, але після цього епізоду дитина починає часто хворіти на простудні захворювання, які можуть ускладнюватися пневмонією. В цьому випадку необхідно ретельне обстеження, тому що чужорідні тіла можуть довго залишатися вдихательних шляхах, провокуючи пневмонії і бронхіти.
Як бачите, причини, що викликають кашель, дуже різноманітні і не завжди зводяться до звичайної застуді , Тому поставити дитині діагноз може тільки лікар.
До змісту
Як допомогти малюкові при кашлі
Які ж загальні рекомендації можна дати батькам, який захворів інфекцією дихальних шляхів, що супроводжується кашлем?
Температура в кімнаті, де знаходиться ваш малюк, не повинна перевищувати 22-24ºС. Якщо повітря в приміщенні сухий, то його слід зволожувати. Для цього зазвичай використовують ємності з нагрітою водою, які мають велику площу випаровування (таз або відро) або спеціальні зволожувачі повітря. Можна розкласти на батареях вологі рушники. Не забувайте регулярно провітрювати кімнату. Хворої дитини не слід кутати, тому що немовлята, особливо в перші 3-4 місяці життя, легко перегріваються.
При будь-якому простудному захворюванні слід збільшити кількість споживаної дитиною рідини. Запропонуйте малюкові то питво, до якого він звик: це може бути просто вода, спеціальний дитячий чай або настій з сухофруктів без цукру, при необхідності підсолоджений фруктозою.
Якщо кашель носить нав'язливий характер, а також якщо дитина з працею відкашлюється, лікар призначить спеціальні препарати. Така необхідність зазвичай виникає при сухому кашлі або вологому кашлі з густою мокротою. Так як сухий кашель дуже болісний для дитини, то на першому етапі медикаментозного лікування стоїть завдання його пом'якшення і зволоження. Щоб пом'якшити кашель, використовують препарати, що розріджують мокротиння, так звані муколитики. Для дітей першого року життя їх випускають у вигляді сиропу або крапель. Їх можна розбавляти невеликою кількістю рідини (чаю, соку, води). Коли кашель стає вологим і мокрота починає відходити легко, потреба в Муколитики відпадає.
Дратівливі кошти (типу алтея) для лікування немовлят до 6 місяців практично не використовують, особливо коли мова йде про недоношених дітей і дітей з перинатальною енцефалопатією (ПЕП), оскільки механізм їх дії заснований на роздратуванні слизової шлунка і посилення блювотного рефлексу, що може призводити до зригування або посилювати їх. Деякі з цих препаратів дратують дихальний центр головного мозку, що також неприпустимо при лікуванні травмованих і недоношених дітей.
Прийом ліків, що розріджують мокротиння, необхідно поєднувати з проведенням вибромассажа (ручного або з використанням вибромассажера). Щоб провести цю процедуру вручну, встановіть пальці в межреберьях малюка і робіть вібруючі (легкі постукуючі) руху по всій поверхні грудної клітки над легенями, крім області серця. Крім того, можна легко бити долонями по грудній клітці. Тривалість процедури - 3-5 хвилин, проводити її можна 2-3 рази на день.
Щоб мокрота не застоювалася, необхідно частіше міняти положення тіла дитини. Для цього малюка слід повертати з боку на бік, носити на руках.
При тривалому дратівному сухому кашлі за призначенням лікаря використовують лікарські засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Але їх ні в якому разі не можна приймати при вологому кашлі і поєднувати із засобами, що сприяють розрідженню мокротиння.
Розтирання грудей не рекомендуються дітям до шести місяців. Після півроку цей метод можна використовувати в комплексі лікувальних заходів, проте варто пам'ятати, що для лікування дітей перших двох років життя не використовують засоби, що містять камфору. М'яка дія, що сприяє пом'якшенню кашлю, надають різні засоби для втирання в шкіру, що містять ефірні масла.
Такий широко використовуваний метод лікування кашлю у дітей, як парові інгаляції, при лікуванні немовлят зазвичай не використовується, так як проводити подібні процедури важко.
Чи потрібні для лікування вашої дитини антибіотики, може визначити тільки лікар. Останнім часом немовлятам найчастіше виписують антибіотики у вигляді суспензії, що приймається всередину. Лише при дуже тяжкому перебігу захворювання препарати вводяться дітям внутрішньом'язово. В даний час антибіотиків на вітчизняному ринку так багато, що в них часом важко орієнтуватися навіть лікарям. Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя? Більшість педіатрів рекомендують застосовувати препарати групи макролідів або цефалоспоринів. Тривалість прийому цих ліків не повинна перевищувати 5-7 днів. Ефект від призначення антибіотика з'являється протягом 36-48 годин від початку його прийому. У разі якщо призначений препарат виявиться неефективним, його після закінчення зазначеного терміну необхідно замінити, попередньо проконсультувавшись зі своїм лікуючим лікарем.
При лікуванні кашлю у дітей першого року життя не рекомендується використовувати антигістамінні препарати, тому що вони ускладнюють відходження мокроти. Ці лікарські засоби застосовують тільки в тому випадку, якщо кашель у дитини не інфекційного, а алергічного походження або якщо велика ймовірність розвитку у малюка помилкового крупа.
У батьків часто виникає питання про те, чи можна поєднувати всі зазначені нами вище ліки і не завдадуть вони шкоди дитині. Будь-який лікар-педіатр, призначаючи малюкові лікування, намагається правильно комбінувати медикаментозні засоби. Наприклад, ліки, що розріджують мокротиння, не призначають одночасно із засобами, що пригнічують кашель, антигістамінні препарати не використовують разом з антибіотиками з групи макролідів і т.д.
Зараз в аптеках можна купити без рецепта дуже багато препаратів, у тому числі застосовуються при кашлі. Не займайтеся самолікуванням і не дотримуйтесь порад фармацевта, який не знає про те, як протікає захворювання саме у вашого малюка. Пам'ятайте: універсального засобу від всіх видів кашлю немає. Крім того, далеко не всі препарати можна рекомендувати дітям першого року життя. Тому краще зайвий раз порадитися з лікарем, ніж піддавати дитину на небезпеку. Своєчасне звернення до фахівця і ретельне виконання всіх його рекомендацій дозволять уникнути ускладнень, і ваша дитина швидко одужає!
1 Кашель, що супроводжується відходженням мокротиння, називають продуктивним.
2 Кашлюк - одна з дитячих інфекцій, основний прояв якої - кашель, поступово посилюється і який отримує нападоподібний характер.
Обговорення
Думала, що існує тільки два види кашлю: сухий і мокрий. А виявляється їх набагато більше. У цій статті прочитала [Посилання-1]
Багато матусі кажуть, що кашель лікувати не потрібно, це захисна реакція організму. Я один раз так дотягнула, що потім лікувала ускладнення антибіотиками дитині. Так більше не ризикую. Лікуємо тепер застуду інгаляціями і свічки віферон ставлю. Свічки навіть при пневмонії призначають як допоміжний засіб. Вони нешкідливі і допомагають дуже швидко.
Згодна, до того ж ще багато кашель взагалі не лікують, навіть мене в дитинстві батьки не лікували чомусь. Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
головне не напихати дитини антибіотиками, багато хто навіть не пробують сиропи думаю марно. хоча я в перший раз теж була здивована, як добре амбробене подіяв. але нам його лікар виписував, але мабуть не всі лікарі вважають муколітики хорошим лікуванням, звичайно, антибіотики же "надійніше".
Троє дітей, молодшій полтора.Не претендуючи на повну універсальність використовуємо наступний рецепт: головку цибулі середньої величини дрібно нарізати, дуже дрібно, гострим ножом.Ложку сахара.Все перемішати в глибокій тарелке.Через годину-півтора з'явиться сок.В залежності від возроста рази чотири на добу по кавовій або чайної ложке.Взрослим можна по столовій.
19.12.2008 23:06:46, Леонід
повністю згодна з Констаетіном !!! Сімейний доктор це самоя корисна дружба по хорошому. За гроші ібез них.
21.11.2008 3:02:26, Надія
Знайдіть хорошого педіатра, професора, просто лікаря, платного, в іншій клініці, в мед академії і дружите з ним. Ходіть на прийоми платно і іноді радьтеся по телефону.
Дитина - дорожче грошей.
А міняти лікарів як рукавички, довіряти таким дільничним як описано вище - не варто. Розумний лікар той, який знає хворого. Інтернет, черговий лікар, швидка - все кошти від безвиході ...
14.06.2008 13:42:31, Костянтин
Краще лікування кащля-це небулайзер або простіше кажучи інгалятор.У мене він вже 2-ий рік, навіть в переіод бронхіту обійшлися без антібіотіков.Хотя раніше завжди затягувалося до обструктивного бронхіту і уколів антибіотика.
31.03.2008 18:04:03, Євгенія
а я ось тепер і незнаю що і де краще, т.к у нас дуже сильний кашель (мокрий), дитині 6міс, нам прописали толькосвечі (віферон) і все, я то думала що допоможе, а нам навпаки стало ще гірше, дитина просто задихається і не може прокашлется. Я надумала поїхати в лікарню, щоб бути од Придивіться, а там мало того що до всіх хотіли покласти дітям і мамашка та ще й місце не виявилася і нам запропонували день полежати в коредор ..... з грудним дитям .... це просто жах. Що цікаво мені на це скажіть .... я незнаю чим лікувати дитя і незнаю як мені поводитися з лікарями!
19.02.2008 1:54:19, Наталія
"Який сенс комментіровать..автор адже тут не здасться ..
Неприйняття читати жахливі лікарські помилки типу призначення муколитиков при сухому кашлі.
він тому і сухий, що там поки вижеляться нічому, і лікування сухого кашлю полягає в призначенні засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс + зволоження повітря + різних бронхолітиків
ще гірше читати про застосування цефалоспоринів або макролідів в педіатрії при кашлі (((
препарати групи пеніциліну карає, радить і благає віз. але російські педіатри завжди стоятимуть на своєму ..
їм віз не по чому ... "не можу погодиться !!! Ось уже 4 дня дочка 10,5 років п'є Аугментин (захищені пеніциліни) - результату немає. І дозу підняла - все одно температура середня за день без жарознижуючого - 38,6 . Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?. -Так нічим еще !!! "адже викликала спеціально - дізнатися .. дізналася - ось сиджу в неті, шукаю альтернативу амоксілу. Тому що з суботи до середи стан лише погіршилося - кашель важче, горло сильніше болить .. На прийом призначено йти сьогодні - з ранку знову 37,5. до десяти буде 38,5 - картина за чотири дні не змінюється .. Тому обурюватися тим, що призначені цефалоспорини або макроліди - не бачу сенсу .. Все повинно бути індивідуально. Ось прийде моя дільнична сьогодні - я її запитаю - чи можна азитроміцин спробувати .. Скаже - ну давай. неначе я їй колега-лікар, а не економіст зі стажем 15 років .. Сумно.
13.02.2008 8:56:49, Лана
Я вже двічі врятувала свою дитину за допомогою подібних рад з інтернету, тому що і на курорті, де відпочиваємо зараз, і в нашому маленькому містечку велика проблема з лікарями, яким не все одно, що буде з дитиною. Один раз від теплового удару сама рятувала, т.к. Швидку неможливо було викликати-в сусідньому місті лікарня і пропонували на таксі їхати самим, а ще раз кишкову інфекцію лікували вдома, згадати страшно як бігала до нашого педіатра і з піною у рота доводила, що нам треба здавати аналізи, що, вибачте за подробиці, зелений рідкий стілець у немовляти -не є норма. Тому, я дуже вдячна лікарям, які не шкодують часу і пишуть подібні статті.
24.08.2007 15:43:05, Світлана
А ми тільки подібними статтями і рятуємося!
Тому-що будучи закордоном походи до домашнього лікаря ні до чого не приводять: навіть якщо це коклюш або явний бронхіт (!).
Спасибі всім, хто ділиться своїми знаннями!
19.01.2007 14:34:32, Inna
На мою думку наші російські лікарі не такі вже й погані і знають вони більше ніж лікарі на заході. Я живу в Італії і у мене вже встигло накопичитися багато негативного на рахунок того як вони лікують тут дітей. Наші російські лікарі набагато відповідальніше підходять до життя дітей. Це мені є з чим порівнювати повірте. На заході дитина поподёт (моєму менше 2 років) в лікарню тільки за однієї умови: якщо він на межі життя і смерті. Ніхто і ніколи не положет дитини в лікарню з інфекційними захворюваннями і з температурою вище 39. Все проводиться амбулаторно. Так за швидку допомогу вам доведеться заплатити не маленьку суму.
14.01.2007 22:36:16, Світлана
не можу погодитися з тим що треба обов'язково бігти до лікаря. Наш лікар насамперед навіть не оглядає дитину, а задає самиц стандартне запитання: "Чим лікуєтеся?" уважно слухає, а після огляду швиденько зазначає: "Ну і далі продовжуйте лікуватися так само ..." Як вам такі лікарі? а? і якби я говорила тільки про одне лікаря, але як то ми мали необережність захворіти на свята довелося викликати чергових лікарів, так протягом трьох днів до нас приходило 3 різних лікаря і кожна робила і говорила одне і те ж !!!
11.05.2006 16:26:33, Олена
А я 9 років тому була маленьким пацієнтом цього САМОГО ДОБРОГО і ДУШЕВНОГО дитячого лікаря, Ірини Володимирівни ...
Вона КРАЩЕ самого Доктора Айболита !!!
..и я її Люблю!
28.05.2005 2:24:33, Катя
.
Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися?Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя?
Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?
Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися?
Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя?
Але раніше-то зрозуміло, ліків нормальних, тим більше муколитиков, не було, а зараз-то що?
Лікар дільнична - класична: "Чим лікуєтеся ?
Що ж таке кашель, чому він виникає, чи варто його боятися і як з ним боротися?
Що ж вибрати для лікування бронхітів і інших інфекцій, що супроводжуються кашлем, у дітей на першому році життя?
