- Поширені види обсессии
- Фактори і причини
- методи лікування
- психотерапія
- Когнітивно-поведінкова психотерапія
- Короткострокова стратегічна психотерапія
- EDMR-терапія
- гіпноз
- медикаментозна терапія
- антидепресанти
- висновок
.
Нав'язливі думки або дії, які не дають спокою людині - психічний розлад. Такий стан заважає повноцінно жити і постійно супроводжується глибокою депресією або тривогою. Лікування обсесивно-компульсивного розладу в домашніх умовах неможливо. При такому діагнозі обов'язково потрібна допомога фахівця.
Поширені види обсессии
У медицині розрізняють кілька нав'язливих ідей, характерних при захворюванні:
- страх перед різного роду небезпекою (боязнь бути пограбованим, заподіяти шкоду своїм рідним);
- боязнь заразитися (вірусами, брудом, отрутохімікатами);
- тривожність через недостатнє порядку, асиметрії та точності;
- різні уяви, нав'язливі думки про секс.
На фоні не дають спокою думок людина вдається до компульсии нав'язливим діям. Це дозволяє на час знизити напруженість, тривожність, позбутися нав'язливих думок.
Фактори і причини
Назвати основну причину виникнення синдрому ОКР складно, оскільки за таке нездорове розлад нервової системи відповідають як фізіологічні, так і психологічні чинники:
- Генетична схильність.
- Поразка стрептококової інфекцією групи А в дитячому віці, яке провокує запальні процеси і призводить до дисфункції базальних ганглій. У медицині таке явище називають педіатричним аутоімунним НЕЙРОПСИХІАТРИЧНА розлад м. Також причиною виникнення ОКР може стати імунологічна реакція організму на різну патогенну мікрофлору (віруси, бактерії, грибки).
- У пацієнтів з цим синдромом деякі зони мозку мають незвичайну активність. Такі люди страждають підвищеною агресією, сексуальної стурбованістю. Для них характерні тілесні виділення. Ці порушення викликані зниженою активністю серотоніну і глутамату.
- Постійні уникнення. Людина з діагнозом ОКР знаходиться в страху і намагається уникнути небезпеки. Щоб вигнати зі своєї голови нав'язливі думки про неї, він починає виконувати компульсивні ритуали, що усувають тривожність. До групи ризику входять люди, що пережили сильний стрес зміну місця роботи, розрив відносин з близькою людиною, сильне розумове і фізичне перевтома.
- Розвивається обсесивно-компульсивний розлад у людей, які отримали серйозні психологічні травми насильство, серйозна хвороба, смерть близької людини, переїзд на нове місце проживання, проблеми в родині або на роботі.
методи лікування
Існує тестування, яке допомагає визначити даний синдром. Але як показує медична практика, така методика малоефективна і не може замінити консультацію досвідченого фахівця, і вже тим більше поставити точний діагноз.
Варто пам'ятати, що позбутися від нав'язливих станів можна, якщо підібрати правильну терапію. Сьогодні лікування ОКР проводиться двома методами:
- психотерапевтичним;
- медикаментозним.
психотерапія
Це класичний метод, який застосовується при більш легкому перебігу захворювання.
З усіх психотерапевтичних методів найкращий ефект в лікуванні такого синдрому надає:
- когнітивно-поведінкова психотерапія;
- короткострокова стратегічна психотерапія;
- EMDR терапія;
- гіпноз.
Психотерапевти стверджують, що такий спосіб лікування допомагає в 75% випадків.
Когнітивно-поведінкова психотерапія
Дана методика розробляється за типом тренінгу для кожного пацієнта індивідуально. Для встановлення ступеня тяжкості хвороби психотерапевт застосовує різні тести і шкали. Також лікар відстежує всі симптоми ОКР пацієнта.
Після цього фахівець застосовує методику експозиційної терапії. Пацієнта піддають страху зі списку симптомів і спостерігають за його станом і діями. У проміжках між такими сеансами хворий повинен виконувати самостійно роботу, спрямовану на боротьбу з цим страхом.
Є ще одна ефективна методика уявні уявлення. Пацієнт з лікарем створюють короткі історії, в яких вони розповідають про нав'язливих думках і діях. Спілкування записується на диктофон, після чого пацієнт його прослуховує. Такий підхід дозволяє йому дозувати свої переживання і навчитися з ними боротися.
Короткострокова стратегічна психотерапія
Метою даної методики є максимально швидке досягнення терапевтичного ефекту без дослідження причин розвитку синдрому.
Спочатку лікар входить в довіру пацієнта, щоб переконати його в ефективності такого методу лікування. Потім розробляє для пацієнта спеціальні вправи з метою усунення нав'язливих станів.
Зазвичай для повного лікування достатньо 10 сеансів, які тривають від 20 до 60 хвилин. Така терапія допомагає лікувати навіть самі застарілі і важкі форми синдрому.
EDMR-терапія
Дана терапія заснована на зниженні чутливості і зміні рухів очей. Це дуже ефективна методика, яка допомагає знизити інтенсивність душевних переживань і прискорити природний процес обробки інформації.
Крім очних рухів, EDMR-терапія включає звукові сигнали (праве і ліве вухо поперемінно) і постукування.
Тривалість сеансу - 1-1,5 години, кількість від 2 до 16 сеансів. Такий метод лікування протипоказаний для пацієнтів, які страждають на епілепсію і психотичних станом.
Терапевтична методика добре допомагає лікувати ОКР у людей, які перенесли теракт, війну, автомобільну катастрофу і насильство.
гіпноз
Є одним з найбільш ефективних методів лікування нав'язливих станів.
Організм пацієнта вводять в штучне стан дрімоти або сну, що призводить до гальмування свідомості і несвідомого виконання різних команд.
Головне завдання гіпнозу - вилікувати невроз. Існує два методи гіпнотичної терапії:
- Директивне переконання. Мета такої терапії полягає в зміні думок і дій пацієнта, що допомагає йому подолати страх. Також людині вселяють нові варіанти поведінки, які замінять нав'язливі дії.
- Непрямі переконання. Хворому вселяють нові розумові шаблони, які закріплюють як на свідомому, так і несвідомому рівні.
- Застосовується методики регресії, прогресії і замішання з метою спотворення часу і вбудовування потрібних навіювань. Такий підхід дозволяє хворому швидко і безболісно впоратися з синдромом ОКР.
У більшості випадків все вище перераховані методи допомагають пацієнту назавжди позбутися від обсесивно-компульсивного розладу.
медикаментозна терапія
Лікування медичними препаратами застосовується в тому випадку, якщо психотерапія безсила.
Пацієнту приписують ефективні протіворезістентние препарати:
- антидепресанти;
- інші психотики;
- препарати, що містять літій;
- Інозітол з підвищеною дозуванням;
- Сетрон;
- Мемантин, Афетілцістеін і інші препарати подібної дії;
- Омега-3.
антидепресанти
Боротися з депресією і знизити почуття тривожності можна за допомогою антидепресантів групи СИОЗС. Вони пригнічують зворотне захоплення серотоніну. До кращих препаратів цієї групи відносять:
- Флувоксамін. Має заспокійливу дію, підвищує настрій і нормалізує роботу вегетативної системи. Даний препарат призначають при наявності почуття тривоги і депресивного стану. Не рекомендується приймати такий препарат самостійно в домашніх умовах, оскільки він має цілий ряд побічних явищ нудоту, блювоту, запаморочення, болі в животі, втрата апетиту і безсоння.
- Сертралін. Допомагає впоратися з панічними атаками, депресіями і обсесивно-компульсивним розладом. Протипоказаний при епілепсії, печінковій і нирковій недостатності, в період вагітності і для дітей віком до 6 років.
- Флуоксетин. Препарат комплексної дії, що усуває відчуття тривожності і глибокої депресії при синдромі ОКР. Має цілий ряд побічних ефектів головні болі, слабкість, астенія, підвищена збудливість.
- Пароксетин. Ефективний препарат, який допомагає вилікувати невроз. Має ті ж побічними ефектами, що і препарат Флувоксамін. Додатково підвищується ризик розвитку суїцидальних думок ка у дорослих, так і дітей. Тому самостійно його застосовувати в домашніх умовах без призначення лікаря протипоказано.
висновок
Вилікувати обсесивно-компульсивний розлад можна. Головне, не займатися цим самостійно в домашніх умовах. Лікуванням такого глибокого неврозу повинен займатися тільки фахівець. Він призначить грамотну схему і методику, які приведуть пацієнтові до якнайшвидшого одужання.