Оперізуючий герпес у дітей

Оперізуючий герпес починається гостро, з підвищення температури тіла, появи печіння, свербіння, поколювання і болю по ходу уражених чутливих нервів. Можливі також загальне нездужання, розбитість. Незабаром по ходу нервових гілок з'являються почервоніння та ущільнення шкіри, а потім, до кінця першої доби (рідше на другу добу), утворюються групи тісно розташованих червоних папул з швидкою еволюцією в бульбашки величиною 0,3-0,5 см, наповнені прозорим вмістом. Висип має схильність до злиття. Через кілька днів вміст бульбашок каламутніє, а еритематозний фон блідне. До кінця першої - початку другого тижня хвороби пухирці підсихають, утворюються скориночки, які потім відпадають, залишаючи легку пігментацію. Іноді період висипання затягується, можливі повторні висипання еритематозних плям і бульбашок. Спостерігають припухание регіонарних лімфатичних вузлів.

Можливі й більш важкі форми хвороби:

• бульозна (великі бульбашки);
• геморагічна (вміст пухирців геморрагическое);
• гангренозная (утворення чорного струпа на місці бульбашок з наступним виразкою);
• генералізована (висипання окремих бульбашок на різних ділянках тіла, крім типових бульбашок по ходу чутливих нервів).

Найчастіше вражаються ділянки шкіри, іннервіруемие міжреберними нервами, а також по ходу іннервації трійчастого нерва. Рідко вражені кінцівки. Процес практично завжди односторонній.

Поряд з важкими варіантами бувають і абортивні форми. У цих випадках типові бульбашки не утворюються, а є згруповані папули, розташовані на еритематозних плямах.

У дітей herpes zoster рідко супроводжується невралгіями, ще рідше невралгії зберігаються після зникнення висипу, а у дорослих невралгічні болю в ураженій зоні вельми інтенсивні і можуть триматися багато місяців.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]