Особливості застосування вітамінно-мінеральних комплексів при алергічних захворюваннях у дітей

Алергічні хвороби через високу поширеність міцно займають провідні позиції в структурі захворюваності дітей і дорослих. Вони є МУЛЬТИФАКТОРНОЇ захворюваннями і вимагають комплексного підходу до терапії. Одним з основних методів лікування алергічних захворювань, обумовлених харчовою алергією, є гіпоалергенні (елімінаційні) дієти, які за умови їх збалансованого та адекватного призначення впливають на перебіг хвороби. Однак в клінічній практиці до цих пір зустрічається необгрунтоване виключення багатьох продуктів з раціону харчування дітей з харчовою алергією.

Саме при обмеженому наборі харчових продуктів виникає ризик розвитку гіповітамінозу. Нестача вітамінів і мікроелементів в свою чергу може посилювати шкірні та респіраторні прояви алергії, послаблювати імунні реакції організму на проникнення чужорідного білка і зменшувати швидкість вироблення антитіл для боротьби з інфекцією. Гіповітаміноз, безсумнівно, завдають відчутного удару по захисним системам організму, пригнічуючи реакції специфічної і неспецифічної резистентності. Особливо при цьому страждає система антиоксидантного захисту, що має винятково велике значення для запобігання ушкоджень, що викликаються чужорідними для організму агентами (В. В. Горбачов, В. Н. Горбачова, 2002). Результатом обмежувальних дієт може бути білкова і білково-енергетична недостатність. При цьому найчастіше страждає Т-клітинна система імунітету, порушується фагоцитоз, розвивається дефіцит IgA. У зв'язку з цим корекція недостатності вітамінів і мікроелементів набуває особливої ​​актуальності.

Практично кожен з відомих вітамінів бере участь в роботі імунної системи. Так, вітамін С стимулює синтез стероїдних гормонів, сприяє активації макрофагів і індукції ендогенного інтерферону. Вітамін А впливає на гуморальний імунітет і вироблення IgM. Крім цього, вітамін А має захисне і зміцнює вплив на слизові оболонки дихальних і сечовивідних шляхів, органів шлунково-кишкового тракту.

Селен при спільному введенні з вітаміном Е підвищує титр антитіл. Обидва беруть участь в підтримці стабільності біологічних мембран, захищаючи їх від руйнівного впливу вільних радикалів. При нестачі селену пригнічується лімфоцитарний відповідь, зменшується фагоцитарна активність і знижується внутрішньоклітинна кілерні активність поліморфноядерних лейкоцитів.

Тому спроби застосування різних вітамінів і вітамінно-мінеральних комплексів при ряді захворювань, в тому числі і алергічних хвороб, робляться давно. Однак виникнення алергічних реакцій на прийом багатьох з них ускладнює вибір вітамінно-мінеральних комплексів саме при аллергопатологии.

При призначенні вітамінів і мікроелементів хворим на алергічні захворювання слід знати і розуміти синергізм і антагонізм не тільки між нутрієнтами, а й з іншими лікарськими засобами. Тому при виборі вітамінно-мінерального комплексу необхідно враховувати складні взаємодії і взаємовпливу мінералів і вітамінів. Дослідження споживчого попиту серед батьків показало, що одними з найпопулярніших є вітамінно-мінеральні комплекси серії Алфавіт (С. О. Ключников і співавт., 2009). З огляду на вищевикладене, метою даного дослідження була оцінка безпеки і ефективності вітамінно-мінеральних комплексів Алфавіт Дитячий сад і Алфавіт Школяр у дітей з алергічними захворюваннями.

Вибір вітамінно-мінерального комплексу Алфавіт обумовлений особливістю складу препарату, що містить комплекс вітамінів і мінералів.

Алфавіт - вітамінно-мінеральний комплекс, до складу якого входять всі необхідні вітаміни і мінерали. Кожна з трьох таблеток Алфавіту - самостійний збалансований вітамінно-мінеральний препарат, який надає певний, чітко виражений вплив на організм.

Гіпоалергенність комплексу забезпечена неалергенного формами вітамінів і мінералів і поділом за різними таблеткам речовин, що утворюють разом потенційно небезпечні пари. Також ці комплекси не містять штучних барвників.

Склади Алфавіту Дитячий сад і Алфавіту Школяр розроблені з урахуванням потреб дитячого організму. Це самостійні збалансовані вітамінно-мінеральні препарати, які мають певний, чітко виражений вплив на організм дитини 3-7 років і дітей шкільного віку (таблиця). При цьому таблетка «Залізо +» містить залізо, яке забезпечує профілактику анемії, і вітамін В1, який бере участь в енергетичному обміні.

Пігулка «Антиоксиданти +» включає селен і вітаміни С, Е, А (в Алфавіті Дитячий сад - у формі бета-каротину), які зміцнюють імунітет і допомагають дитячому організму протистояти впливам навколишнього середовища; йод, необхідний для фізичного і розумового розвитку дитини.

Пігулка «Кальцій-D3 +» містить вітамін D3 і кальцій, які зменшують ризик розвитку рахіту, сприяють зміцненню кісток і зубів.

Добова доза складається з трьох таблеток різного кольору, прийнятих з інтервалом 4-6 годин під час їжі. Послідовність прийому таблеток може бути будь-хто.

Заповнення нестачі вітамінів у дітей з алергічними захворюваннями за допомогою традиційних препаратів утруднено. Звичайні рідкі форми - сиропи і краплі - часто викликають загострення алергічного процесу. Використання Алфавіту у вигляді таблеток краще у дітей з алергічними захворюваннями.

Під наглядом перебувало 32 дитини у віці від 3 до 12 років з бронхіальною астмою (17) і алергічним ринітом (15). Серед дітей з бронхіальною астмою переважали діти з легким і середньотяжким перебігом хвороби. У дітей з алергічним ринітом спостерігалася цілорічна форма захворювання (интермиттирующее протягом).

Алфавіт Дитячий сад отримували 11 дітей, а алфавіт Школяр - 21 дитина. Курсовий прийом вітамінно-мінерального комплексу склав 28 днів.

При використанні даного комплексу у досліджуваних дітей не з'являлися алергічних реакцій і загострення наявного алергічного процесу на прийом препарату. Це свідчить про високу безпеку вітамінно-мінерального комплексу Алфавіт у дітей з алергічними захворюваннями.

На тлі застосування вітамінно-мінерального комплексу Алфавіт у спостережуваних дітей відзначено поліпшення самопочуття, поліпшення апетиту і нормалізація сну. У дітей, які приймають вітамінно-мінеральний комплекс Алфавіт, спостерігалося достовірне поліпшення стану шкірних покривів: зменшення блідості і мраморности шкіри.

Перевірена якість і високий рівень безпеки вітамінно-мінерального комплексу Алфавіт дозволяють рекомендувати його в якості мультивитаминного кошти для дітей з бронхіальною астмою та алергічним ринітом.

література

  1. Горбачов В. В., Горбачова В. Н. Вітаміни. Мікро- та макроелементи. Довідник. Мн. Книжковий Будинок, 2002 544 с.
  2. Ключников С. О., Гнетнева Е. С., Маркізова Н. А. Вітамінно-мінеральні комплекси для дітей. Вибір батьків. Рекомендації лікарів або реклама // Практика педіатра. 2009 жовтень, с. 59-62.

В. А. Ревякіна, доктор медичних наук, професор

НДІ харчування РАМН, Москва

Контактна інформація про автора для листування: [email protected]

Купити номер з цією статтею в pdf