Отит при вагітності: чим небезпечний і як лікувати

1. Що це за захворювання?
2. симптоми
3. Особливості отиту у вагітних
4. Отит при вагітності: лікування в залежності від різновидів
5. Чим лікувати отит при вагітності?
6. Як лікувати отит при вагітності в залежності від його форми?
7. Отит при вагітності: вплив на плід
8. Складнощі в лікуванні і виборі медикаментів
9. Отит у вагітних: як лікувати методом фізіотерапії?
10. Як не потрібно лікувати отит вагітним?

Отит при вагітності є досить небезпечне захворювання, що супроводжується сильними болями в вусі, які в свою чергу сприяють виробленню шкідливих для плода речовин. Не виключена ймовірність поширення інфекції по всьому організму через ослаблений імунітет. Відчуваючи пекельні болі, в голові жінки постійно миготить одна думка: «Як же вже замучал отит при вагітності, допоможіть, будь ласка!». В такому стані майбутня мама згодна на будь-яке лікування, тільки б скоріше вилікувати недугу.

Що це за захворювання?

Отит є запальний процес у вусі, причому абсолютно неважливо в зовнішньому, середньому або внутрішньому. При зовнішньому отиті запалюється шкіра зовнішнього слухового проходу, а при середньому запальний процес починається в барабанної порожнини. У деяких ситуаціях біль у вусі спровокована отитом, а абсолютно іншими причинами, які не мають ніякого відношення до вуха. Найчастіше отит у вагітних є ускладненням після перенесених простудних захворювань, проте причиною запального процесу може стати і інфекція, яка потрапила в вухо.

симптоми

Отит під час вагітності може бути декількох різновидів. Отит зовнішнього вуха у майбутньої мами найчастіше виникає на тлі запального захворювання носоглотки. Інфекція поширюється на вухо через ніс, провокуючи початок запального процесу. При цьому спостерігається почервоніння шкірного покриву, його набряклість і звуження слухового проходу.

Протікати зовнішній отит може по-різному. До основних його проявів відноситься біль у вусі, підвищена температура тіла і закладеність вуха . Спостерігається посилення больового синдрому, якщо потягнути за вушну раковину. Біль може посилюватися і при відкриванні рота.

Розвиток обмеженого зовнішнього отиту може бути викликано утворенням фурункула в слуховому проході або запаленням волосяного фолікула.

Одна з причин появи отиту у вагітних - ретельний догляд за вухами. Не варто занадто часто видаляти сірку з вух, оскільки вона захищає вухо від зовнішніх факторів.

Якщо своєчасно почати лікування отиту, симптоми можуть зникнути вже на четвертий день.

Велику небезпеку при вагітності представляє гострий середній отит, особливо якщо захворюванням супроводжується скупченням гною. Як правило, запальний процес починається з появи сильних болів, шуму і закладеності вуха. Погіршується і загальне самопочуття вагітної жінки, що виявляється сильним нездужанням і підвищенням температури тіла. Початкова стадія розвитку хвороби триває від декількох годин до 3-х днів. За початковою стадією настає стадія перфорації, при якій відбувається розрив барабанної перетинки і гній потрапляє в зовнішній слуховий прохід. Про розрив барабанної перетинки свідчать виділення з вуха, при цьому самопочуття і слух жінки поліпшуються. Виділення гною з вуха може тривати протягом тижня.

Повне одужання настає після самостійного закриття барабанної перетинки і повного відновлення слуху. Перебіг гострого середнього отиту не завжди має класичну схему. У деяких випадках на розвиток гострого середнього отиту вказує помірний біль у вусі, збільшені лімфатичні вузли і незначне підвищення температури тіла.

Особливості отиту у вагітних

Таке захворювання як отит часто турбує жінку під час вагітності. Причина його появи пов'язана з фізіологічними особливостями, які відбуваються в організмі жінки при виношування дитини. Гормон прогестерон сприяє затримці рідини в організмі, в результаті чого слизові починають розбухати. Крім цього, на стан слизових впливає обсяг крові, а при вагітності він збільшується. Як правило, збільшення обсягу крові характерно для пізніх термінів вагітності. Через розбухання слизових звужуються євстахієві труби, а це в свою чергу збільшує ризик виникнення отиту.

Ще однією особливістю при вагітності є зниження імунітету, викликаного гормональними стрибками. Тому майбутня мама потрапляє в групу ризику по виникненню різних захворювань, включаючи ГРВІ, на тлі яких часто розвивається отит.

Симптоматика отиту у вагітних може мати відмінні риси від класичного прояви хвороби. Найчастіше у вагітних гострий больовий синдром змінюється наступними симптомами:

• Почуттям закладеності у вусі;
• Погіршенням слуху;
• Шумом у вухах, який доставляє великий дискомфорт;
• Виділеннями з вуха;
• Притупленої і слабо вираженим болем.

Отит у вагітних може протікати без підвищення температури тіла або з незначним її підвищенням. При цьому жінку можуть турбувати головні болі, загальна слабкість і закладеність носа. Як правило, після відвідування отоларинголога, лікар повідомляє про стрімкий розвиток захворювання. Тому при появі ознак отиту майбутня мама повинна негайно проконсультуватися з фахівцем. Своєчасне звернення за допомогою дає більшу гарантію того, що малюк народиться абсолютно здоровим.

Отит при вагітності: лікування в залежності від різновидів

Найчастіше вагітні жінки стикаються з гострим середнім отитом. Пов'язано це з тим, що під час виношування дитини жіночий організм ослаблений, а імунітету знижений. Отит при вагітності може протікати як зі скупченням гною, так і без нього. Лікування кожної форми хвороби здійснюється по-різному.

Лікування отиту у вагітних незалежно від його форми і різновиди ні в якому разі не повинно проводитися самостійно. По-перше, самостійно підібрані лікарські препарати можуть негативно позначитися на розвитку плоду, а, по-друге, визначити різновид і форму хвороби може тільки кваліфікований лікар.

У разі якщо хіба не гнійний отит, отоларинголог прописує вушні краплі. В особливих випадках для лікування отиту при вагітності застосовуються і назальні краплі. Тут головне - правильно вибрати препарат, оскільки велика частина носових крапель мають судинозвужувальну дію, внаслідок чого порушується плацентарний кровообіг.

Щоб уникнути значного погіршення слуху категорично заборонено використання вушних крапель в разі, якщо отит носить гнійний характер.

У разі якщо середній отит придбав гнійний характер, вилікувати захворювання можна тільки антибіотиками. Тут виникають складнощі, адже практично всі антибактеріальні препарати заборонено приймати під час вагітності. Лікар повинен з особливою відповідальністю і обережністю підійти до вибору ліки і вибрати саме те, що не робить негативного впливу на розвиток плода. Саме тому при появі перших ознак отиту під час вагітності, потрібно своєчасно звернутися до лікаря - лікарський засіб, вбрання самостійно, може тільки погіршити ситуацію.

У деяких випадках сильні болі в вусі з'являються тоді, коли відвідати лікаря в такий час не представляється можливим, то для полегшення больового синдрому можна скористатися краплями «Отіпакс». Ці вушні краплі для вагітних при отиті хоч і протипоказані, але вони одні з небагатьох препаратів, що не роблять шкідливого впливу на плід. У разі якщо з'явилися гнійні виділення з вуха, застосування «отипакс» категорично заборонено. Вирушаючи на огляд до отоларинголога, майбутня мама в обов'язковому порядку повинна надіти на голову хустку або шапку, щоб захистити хворе вухо від протягів і перепадів температури.

Чим лікувати отит при вагітності?

Практично всі бактеріальні захворювання лікуються шляхом прийому протизапальних препаратів і антибіотиків. Вплив здебільшого таких препаратів на розвиток плода повністю не вивчено, в зв'язку з цим лікарі відмовляються від лікування отиту у вагітних сильними лікарськими засобами.

Отоларинголог повинен підібрати для отиту під час вагітності лікування препаратами на основі натуральних рослинних компонентів і масел. Такі ліки сприяють усуненню перших симптомом хвороби, знімають больові відчуття і усувають дискомфорт у вухах.

Оскільки нерідко отит супроводжується закладеністю носа, краплі від нежитю повинні підбиратися виключно на основі натуральних олій і очищеної морської води.

При появі нежиті, вагітній жінці рекомендується регулярно промивати ніс, після чого закопувати в кожну ніздрю прохід назальні краплі, щоб дитина не страждав від нестачі кисню. При легкої закладеності носа можна обійтися тільки морською сіллю. Сильні виділення з носа усуваються такими препаратами, як «Квікс», «Піносол» або «Аквамарин». Також допускається використання дитячих назальних крапель, правда у них є один істотний недолік - сильне висушування слизової оболонки.

Якщо отит не супроводжується пошкодженням барабанної перетинки, можна скористатися препаратом «Отіпакс». Краплі у вуха при отиті під час вагітності знімають сильні болі в вусі, при цьому не завдають шкоди розвитку плоду.

У разі якщо отит набуває гнійний характер, стан майбутньої мами помітно погіршується на другу добу після появи перших симптомів.

Больові відчуття можуть багаторазово посилюватися. Пов'язано це з тим, що гній тисне на уражені стінки слухового проходу. При цьому спостерігається підвищення температури тіла, організм жінки сильно ослаблений, в деяких випадках самопочуття настільки погіршується, що майбутній мамі важко встати з ліжка. Якщо отит супроводжується скупченням гною, необхідно лікування антибіотиками. Якщо своєчасно не почати прийом антибактеріальних препаратів, запалення може поширитися на сусідні органи, спровокувавши різні проблеми з виношуванням дитини, аж до викидня.

Якщо при застосуванні знеболюючих препаратів і антибіотиків поліпшень не спостерігається, необхідна повторна консультація з лікарем. Ці обставини можуть вказувати на те, що інфекція локалізована за барабанною перетинкою, а гнійні виділення не можуть вийти назовні. Тиск, який чиниться на барабанну перетинку, знижують шляхом проведення невеликої операції.

Операція здійснюється під місцевим наркозом, в її вході хірург робить маленький надріз на барабанній перетинці, через який виходить накопичений гнійнийексудат. У разі якщо гною скупчилася велика кількість, потрібно щоденне промивання вух. Лікування отиту при вагітності має здійснюватися суворо за призначеною лікарем схемою. Не рекомендується відмовлятися від прийому лікарських препаратів відразу ж по зникнення неприємних симптомів. Не до кінця вилікувана інфекція може сприяти розвитку повторного, більш серйозного захворювання.

Будь-які види антибіотиків, які застосовуються для лікування отиту під час вагітності, чинять негативний вплив на плід. Під дією антибактеріальних препаратів стрімко знищується мікрофлора жінки. При надмірному вживанні антибіотиків з'являється дисбактеріоз кишечника, молочниця, погіршується стан слизових поверхонь, особливо носоглотки і піхви.

Для дитини побічні прояви прийому антибактеріальних препаратів чреваті порушенням формування кісток і кровотоку. Крім того, антибіотики надають токсичну дію на печінку. Правда, прояв таких побічних ефектів характерно лише для окремої групи антибіотиків. Саме з цієї причини жінка, перебуваючи в положенні, не повинна займатися самолікуванням і при появі перших ознак, що вказують на розвиток інфекції, повинна негайно звернутися до лікаря.

Як лікувати отит при вагітності в залежності від його форми?

• Для зовнішнього отиту при вагітності лікування має на увазі використання вушних крапель на основі неомицина. Саме ці препарати найбільш безпечні для плода. Використовувати їх можна тільки в тому випадку, якщо не доведена перфорація барабанної перетинки. Якщо ж стався її розрив, лікування здійснюється краплями на основі гідрокортизону.
• Для лікування бактеріального отиту внутрішнього або середнього вуха застосовують антибіотики пеніцилінового ряду, в число яких входить «Флемоксин» і «Амоксицилін». Перш ніж призначити лікування антибіотиками, лікар повинен зіставити користь такого лікування і можливі ризики для малюка.
• Гнійний отит лікується антибіотиками у вигляді вушних крапель і мазей. Лікар може призначити в таких ситуаціях «Левомеколь» або мазь Вишневського.

Якщо отит носить гнійний характер і при цьому утворився фурункул, необхідно видалення гнійників з подальшою обробкою порожнини антисептиками, наприклад, «Мірамістином».

У разі набряку слухового проходу, для лікування використовуються судинозвужувальні препарати. Підбирають їх в дитячих дозуваннях. Для цих цілей можна використовувати спеціальні дитячого «Називина».

Отит при вагітності: вплив на плід

Розвиток отиту не робить шкідливого впливу на плід тільки в разі відсутності ускладнень. У 35% випадків захворювання супроводжується скупченням гною, в результаті чого з'являється мастоидит, мірінгіт, менінгіт і сепсис. Загальна інтоксикація організму жінки може стати причиною розвитку патологій у малюка.

За твердженням фахівців, найбільшу небезпеку для плода представляють лікарські препарати, що сприяють купіруванню симптоматики отиту, особливо якщо захворювання виникло в першому триместрі вагітності. Саме в цей період розвиваються життєво важливі органи і системи плоду. При прийомі лікарських препаратів в кров жінки потрапляють токсичні речовини, присутні в складі медикаментів, які і можуть призвести до розвитку патологій.

У другому триместрі сформована плацента забезпечує надійний захист організму, що розвивається від хвороботворних мікроорганізмів, перешкоджаючи поширенню інфекції. На цьому етапі вагітності вже сформовані нервова трубка і багато життєво важливі органи, тому вибір лікарських засобів для лікування отиту розширюється.

Складнощі в лікуванні і виборі медикаментів

При лікуванні отиту у вагітних обов'язково повинна враховуватися форма захворювання, його стадія і в якому триместрі вагітності воно з'явилося. Неправильно підібране лікування в першому триместрі може стати причиною завмирання плода, викидня і розвитку патологій життєво важливих органів. Найбезпечніше лікування отиту у другому триместрі вагітності. На останніх термінах прийом антибіотиків може викликати гіпоксію.

Незважаючи на те, що найбільш безпечним періодом для лікування отиту вважається другий триместр, це зовсім не означає, що потрібно чекати його настання. Несвоєчасне лікування небезпечно поширенням інфекції по всьому організму.

Отит у вагітних: як лікувати методом фізіотерапії?

Фізіотерапевтичні процедури - одна зі складових при лікуванні отиту при вагітності, яка сприяє регрессированию запалення в органі слуху. Завдяки таким процедурам істотно поліпшується трофіка тканин, що призводить до утворення епітелію в уражених місцях. Для лікування отиту при вагітності допустимо застосування:

• Фототерапії. Бактерії в вогнищі запалення усуваються шляхом опромінення ультрафіолетовими променями.
• УВЧ-терапія. При впливі струмів ультрависокої частоти на уражені тканини відновлюється мікроциркуляція крові. Крім цього, УВЧ-терапія сприяє виробленню специфічних антитіл, які в свою чергу беруть участь в усуненні запальних процесів.
• Продування вух по Політцеру покращує прохідність євстахієвої трубки, забезпечуючи, таким чином, відтік серозного вмісту з порожнини середнього вуха.

Як не потрібно лікувати отит вагітним?

Не всі люди звертають увагу на знаки, які подає нам організм, ми забуваємо, що ігнорування перших симптомів при будь-якому захворюванні може привести до ускладнень. Така байдужість особливо не повинно стосуватися вагітних жінок, тому що від них залежить здоров'я майбутньої дитини.

Негативно на стані вагітної і майбутнього малюка може позначитися:

• Застосування крапель в ніс і вуха без консультації лікаря не рекомендується.
• Вживання антибіотиків і жарознижуючих засобів без різкої на те причини.
• Застосування грілок для прогрівання запаленого вуха, особливо якщо отит супроводжується скупченням гною.
• Прогулянки на свіжому повітрі без головного убору.

Добре якщо вагітна жінка, яка захворіла гнійний отит, влаштує собі відпочинок на весь період лікування. Тільки позитивні емоції і умиротворення допоможуть майбутній мамі швидше одужати.

Обов'язково пам'ятайте, що при незначному покращенні кидати лікування не можна, тому як усунення неприємних симптомів не говорить про повне вилікування хвороби. Як правило, тривалість лікування отиту 2-3 тижні.

No votes yet.

Please wait ...