Печіння в грудній клітці: у чоловіків, жінок, праворуч, ліворуч, посередині, причини

1. Запальні процеси в органах дихання
2. трахеїт
3. бронхіт
4. трахеобронхіальний туберкульоз
5. пневмонія
6. Серцево-судинні причини
7. ішемія міокарда
8. аневризма аорти
9. ТЕЛА
10. Печіння в грудній клітці через захворювання травної системи
11. езофагіт
12. Виразка шлунку
13. Хвороби жовчного міхура та підшлункової залози
14. Пухлини органів середостіння
15. Чому пече в грудях у чоловіків і жінок
16. Корисне відео
17. висновок

Некомфортне відчуття печіння в грудній клітці посередині або збоку від грудини (передньо-центральній кістки грудного відділу скелета) знайоме багатьом дорослим людям.

Відчуття буває яскраво вираженим або ледь помітним, що виникають в положенні лежачи або незабаром після їжі, і ці ознаки дають можливість припустити причину такого явища, як печіння в грудній клітці. Провокуючими факторами часто виступають проблеми в органах дихання, травлення і серцево-судинній системі, а також злоякісні утворення в грудному відділі і інші.

На які характерні особливості варто звернути увагу пацієнтові при почутті печіння в грудній клітці, щоб з достатньою докладністю розповісти про них лікаря? Розглянемо перелік найбільш вивчених причин виникнення такого симптому.

Запальні процеси в органах дихання

Коли пече в грудній клітці, людині відразу ж представляються проблеми, пов'язані з дихальною системою. Які саме хвороби органів дихання характеризуються палінням в області грудної клітини?

трахеїт

Трахеєю називається порожниста трубка з хрящової тканини, що з'єднує гортань з великими бронхами. Це головний великий канал, по якому до нижніх дихальних шляхах надходить вдихається людиною повітря.

Ось чому цей орган так сприйнятливий до змін погодних і температурних умов, якості навколишнього атмосфери і, звичайно, інфекцій. Запальний процес на трахейной слизовій оболонці, при якому відчувається печіння в грудній клітці посередині, називається трахеїтом, і це захворювання буває як самостійним, так і супутнім іншим запалень:

Звичайна застуда і бронхіт також можуть ускладнюватися трахеїтом (один з перших симптомів - печіння в грудній клітці посередині), тобто це захворювання здебільшого має інфекційну природу. Якщо ж воно виникає самостійно, то найчастіше внаслідок:

• переохолодження - під впливом низьких температур судини слизової оболонки спазмируются і захисні механізми послаблюються;
• попадання в орган сторонніх тіл - навіть найдрібніші сторонні предмети, потрапивши на слизову трахеї, викликають в ній запалення;
• вдихання забрудненого повітря - трахею дратують пар, пил і хімічні сполуки, розпорошені в повітрі;
• контакту з алергенами - схильність до алергічних проявів у вигляді кашлю і печіння в верхній частині грудної клітини часто носить спадковий характер;
• куріння - продукти згоряння сигарет не тільки дратують дихальні шляхи, а й збільшують чутливість до респіраторних захворювань;
• ослаблення імунної системи - часті інфекції, суворі дієти, авітаміноз і шкідливі звички істотно знижують імунітет.

Бувають випадки прояву трахеїту з сильним печінням в грудній клітці посередині, причини якого ховаються в проблемах нирок і серця (через порушення кровотоку в дихальних шляхах) або емфіземи легенів (через порушення вентиляції).

Супутні симптоми трахеїту - сухий кашель , Затруднення дихання, іноді - підвищена температура. Лікування трахеїту грунтується на знищення інфекційних агентів, що потрапили в організм. Це можуть бути:

• бактерії (гемофільна паличка, стафілококи);
• віруси (грипу, парагрипу, аденовіруси);
• грибки (збудники кандидозу, актиномикоза і ін.).

У терапії інфекційних видів трахеїту використовуються антибіотики, імуностимулятори, противірусні та протигрибкові засоби. Трахеїт алергічного генезу, що проявляється печінням в області грудної клітини посередині і кашлем, лікувати складніше, крім того, необхідно повне виключення контакту з алергеном.

бронхіт

Ще одне захворювання, здатне викликати відчуття печіння в грудній клітці посередині, - бронхіт, запальне ураження слизової бронхів, зазвичай розвивається на тлі ГРЗ або ГРВІ . Крім відчуття печіння в грудній клітці, бронхіт проявляється вологим кашлем протягом 1-4 тижнів при гострому перебігу бронхіту і сухим кашлем, які тривають більше 1 місяця і постійно рецидивуючим при хронічному бронхіті .

Ризик виникнення хронічного бронхіту підвищений у осіб, які працюють в несприятливих умовах і вимушених контактувати з пилом, токсичними газами, тютюновим димом та іншими шкідливими речовинами. Особливо схильні до ризику діти батьків, які палять, у них підвищена вірогідність таких ускладнень бронхіту як пневмонія і бронхіальна астма .

При лікуванні бронхіту медикаментозну терапію бажано поєднувати з іншими ефективними методами:

• фізіотерапевтичними процедурами;
• великою кількістю гарячих напоїв;
• ингаляциями;
• лікувальною фізкультурою.

Найбільшої ефективності в лікуванні бронхіту зазначеним комплексом терапевтичних заходів можна домогтися, якщо застосовувати його на початковій стадії патології.

трахеобронхіальний туберкульоз

Є й інші чинники, що провокують печіння в грудній клітці посередині. Причини ці представляють серйозну загрозу подальшому житті хворого, коли мова йде про туберкульозних ураженнях бронхів і трахеї, об'єднаних однією назвою - трахеобронхіальний туберкульоз.

Це захворювання майже ніколи не виникає самостійно, але частіше за все розвивається паралельно туберкульозу легенів і лімфатичних вузлів грудного відділу.

збудниками туберкульозу є мікобактерії (МБТ), звані також паличками Коха . Протікає захворювання найчастіше в хронічній формі, вимагає застосування комплексної антибактеріальної терапії, більш інтенсивної, ніж при туберкульозі легенів, з тривалістю від 3 до 10 місяців. Інтенсивність терапії залежить від виду трахеобронхіального туберкульозу:

• хронічного продуктивного инфильтративного або виразкового;
• гострого або підгострого виразкового або інфільтративного;
• свищуватого.

Останній є найбільш небезпечним і важковиліковним видом трахеобронхіального туберкульозу і вимагає найбільш тривалого лікування. Відмінною рисою даного туберкульозу є кашель, як правило, продуктивний, хоча відомі випадки безсимптомного перебігу.

пневмонія

Причиною печіння в грудній клітці часто служить гостре інфекційне захворювання вірусного, бактеріального або грибкового характеру - пневмонія. Запальний процес, який стосується легеневу і плевральну області, проявляється печінням в лівій частині грудної клітини або печіння в грудній клітці справа при - відповідно - лівосторонньому або правостороннем запаленні легенів.

При неускладненому перебігу пневмонії ефективність лікування захворювання досягається до 10-14 дня за умови її своєчасного виявлення. Пневмонія може бути як первинної (що виникла як самостійне захворювання), так і вторинної (розвилася в якості ускладнення після перенесеної простуди, грипу, бронхіту та інших хвороб, не обов'язково зачіпають дихальну систему). У класичний набір клінічних проявів запалення легенів входять:

• різкий стрибок температури до фебрильних показників;
• загальне погіршення самопочуття, ознаки інтоксикації;
• біль і печіння в грудях справа, зліва або з обох сторін;
• ускладненість дихання, іноді - добре прослуховуються хрипи;
• поява на 4-5 день сухого кашлю, сменяющегося вологим, з густими м окротамі , Часто пофарбованими в іржавий колір, неприємно пахнуть.

При великому ураженні легкого і розвитку дихальної недостатності з'являється задишка з почастішанням частоти дихальних рухів по наростаючій.

При атипової пневмонії клінічна картина може бути стертою або істотно відрізнятися від стандартної схеми перебігу хвороби, що ускладнює її діагностику. Тільки консультація лікаря і вчасно вжиті заходи вбережуть хворого від загрожує життю розвитку подій.

Серцево-судинні причини

Наявністю кардіологічних захворювань також можна пояснити, чому пече в грудній клітці посередині. Дуже часто печіння і больові відчуття за грудиною є провісниками таких серцевих катастроф, як інфаркт (відмирання ділянки) міокарда та інших.

ішемія міокарда

Інфаркт міокарда є гострою стадією ішемічної хвороби серця, яка може роками протікати щодо безсимптомно, лише іноді заявляючи про себе легким палінням в грудній клітці. Тривала ішемізація (недостатність кровопостачання) серцевого м'яза загрожує почастішанням нападів стенокардії та інфарктом, які вимагають невідкладної медичної допомоги.

Найчастіше ІХС розвивається внаслідок атеросклеротичного ураження коронарних артерій, обумовленого надлишковим накопиченням в крові холестерину. Вважається, що найбільша схильність до ішемії міокарда характерна:

• чоловікам незалежно від віку;
• людям старшого віку незалежно від статі (особливо після 50 років);
• курцям, особливо завзятим;
• гіпертонікам і діабетикам;
• людям з надмірною вагою або які ведуть малорухливий спосіб життя;
• спадково схильним людям.

Відмінними ознаками ішемії є печіння в грудній клітці посередині і біль за грудиною, що іррадіює (віддає) в спину, під лопатку, ліве плече, ліву кисть, купіруемой нітрогліцерину.

аневризма аорти

Ще один орган грудного відділу, здатний викликати кому в горлі і печіння в грудній клітці, але про нього рідко згадують пацієнти - аорта, найбільша артерія в людському організмі.

Внаслідок деяких причин (високого артеріального тиску, атеросклерозу), стінки аорти розтягуються, збільшуючи її діаметр, і в місці розтягнення стоншуються або розшаровуються, втрачаючи еластичність. Така патологія носить назву аневризми аорти, і її наявність загрожує розривом стінки цього судини з подальшим кровотечею, що є небезпечним для життя станом.

На жаль, початкові стадії розвитку цієї патології зазвичай протікають безсимптомно, позбавляючи людину можливості вчасно звернути увагу не проблему. Цим пояснюється і невисока (не більше 30%) виживаність пацієнтів, доставлених в лікарню при явних ознаках цієї судинної патології.

Крім печіння в грудях аневризма гостро проявляється:

• утрудненістю дихання, кашлем, хрипким голосом;
• розриває болем у грудях;
• відбитими болями в нижній щелепі, шиї, посередині спини.

При аневризмі нерідко виникають симптоми серцевої недостатності, що пояснюється порушенням кровопостачання серця (особливо при розшаруванні аорти).

ТЕЛА

Якщо в артерії одного з легких утворилася закупорка просвіту емболом (зазвичай - тромбом), це може привести до розвитку тромбоемболії легеневої артерії - ТЕЛА. Кардіологи називають тромбоемболію «виключно важким ускладненням» різних захворювань, що супроводжуються тромбозом. Залежно від локалізації закупорки артерії тромбоемболія, пацієнт відзначає печіння в лівій частині грудної клітини (при ТЕЛА лівої легені) або печіння в правій стороні грудної клітки (якщо «забилася» права легенева артерія).

Найбільш частими місцями закупорки легеневих судин є зони, де починається розгалуження артерій, тобто, точки, розташовані ближче до середини грудей, з-за чого симптоми ТЕЛА часто сприймаються як загрудінні болю при ішемії міокарда. Серйозним ускладненням ТЕЛА є інфаркт легкого, що розвивається на 3-5 добу від початку емболії. Ось чому так важлива рання діагностика захворювання за такими додатковим клінічними проявами як:

• прискорене дихання;
• ціаноз (посиніння) верхніх відділів тулуба;
• різке падіння артеріального тиску;
• здуття шийних вен.

Наявності хоча б двох з перелічених ознак досить для підозри на розвиток ТЕЛА.

Печіння в грудній клітці через захворювання травної системи

Вище згадувалося таке поняття як відображені болю, тобто болю, джерелом яких є прилеглі органи. Найближчою до грудного відділу областю є черевна порожнина з розташованими в ній органами травлення.

Чи можуть вони бути причиною печіння в грудній клітці зліва чи справа і чому пече в грудній клітці, якщо проблема знаходиться в черевній порожнині?

езофагіт

Захворювання стравоходу, що характеризується запаленням його слизової оболонки, називається езофагітом. Головним провокатором запалення в стравоході є гастроезофагеальний рефлюкс, тобто закидання вмісту шлунка через несмиканія сфінктера (клапана) в нижньому сегменті стравоходу в місці його з'єднання зі шлунком.

У нормі їжа, що надійшла через стравохід в шлунок, повинна бути оброблена шлунковим соком, що містить, як відомо, соляну кислоту, і відправитися далі, в кишечник. У той час, коли їжа знаходиться в шлунку, здоровий сфінктер повинен закривати вхід в шлунок. При рефлюксі цього не відбувається, і частина шлункового соку викидається в стравохід, дратуючи його більш ніжну, ніж у шлунку, слизову. В результаті на слизовій і виникає запалення, яке може поширитися і на верхні відділи стравоходу, що і дає відчуття сильного печіння в грудях.

Виразка шлунку

Хронічне захворювання слизової шлунка, що виникає як наслідок гастритів, дуоденітів або засилля шлункової мікрофлори бактеріями роду хелікобактер пілорі, виразка шлунка здатна викликати больові відчуття, що віддаються в серце. Печіння в області грудей, дійсно, можна прийняти за сердечний біль, якщо не звертати уваги на інші симптоми виразкової хвороби;

• епігастральні болю;
• білий або сірий наліт на мові;
• підвищену пітливість;
• підвищене газоутворення;
• печію;
• запори;
• втрату апетиту, зниження маси тіла;
• диспепсичні прояви (блювоту, нудоту, відрижку).

Для диференціальної діагностики важливо і час появи печіння в грудях. Якщо воно з'являється незабаром після трапези, створює відчуття тяжкості і переповненості шлунка, є всі підстави запідозрити виразку.

Хвороби жовчного міхура та підшлункової залози

Жовчнокам'яна хвороба, частіше вражає жінок середнього віку, нерідко протікає безсимптомно, але іноді може заявити про себе раптової різким болем і палінням в грудях посередині або праворуч.

Жовчні коліки відрізняються приступообразно, часто провокуються бігом і іншими інтенсивними фізичними навантаженнями, а також трудноусвояемих їжею.

Болі і печіння в грудній клітці зліва може спровокувати і роздратована підшлункова залоза. Цей чутливий орган також «не любить» важкої їжі і шкідливих звичок і, раз запалилися, найчастіше так і буде при кожній нагоді нагадувати про себе. Причому, біль і печіння бувають в лівій частині грудної клітини вгорі, у самій ключиці, настільки далеко здатні відбиватися ці відчуття.

Пухлини органів середостіння

В анатомічному просторі середнього відділу грудної клітки (середостінні), де розташовані серце, аорта і інші важливі органи, нерідко виникають новоутворення як доброякісного, так і злоякісного характеру, які спочатку можуть розвиватися латентно (безсимптомно). Однак неминуче збільшуються пухлини з часом починають здавлювати довколишні органи, а іноді - навіть проростати в них, що призводить до больових відчуттів і печіння в грудях.

Види пухлин середостіння такі численні, що заглиблюватися в їх класифікацію безглуздо, тим більше що точний діагноз можна встановити тільки після ретельної діагностики. Але перше візуальне відображення пухлинного процесу в середостінні зазвичай виявляється під час планового флюорографічного дослідження, що ще раз підтверджує необхідність регулярного проходження цієї процедури.

Чому пече в грудях у чоловіків і жінок

Підводячи підсумки, варто зазначити неспецифичность такого симптому як печіння в грудній клітці посередині. Причини у чоловіків і жінок подібних проявів можуть ховатися в самих різних захворюваннях серця, дихальної та травної систем. І статева приналежність, в основному, не має особливого впливу на ймовірність виникнення тієї чи іншої патології, при якій пече в лівій частині грудної клітини, посередині або праворуч. Хоча деякі захворювання все-таки частіше вражають чоловіків, а інші - жінок.

Наприклад, до ішемії міокарда більше схильні чоловіки, а до жовчнокам'яної хвороби - жінки. Проте не можна сказати, що у такого симптому як печіння в грудній клітці посередині, причини у жінок і чоловіків відрізняються. Все залежить від індивідуальних особливостей організму окремо взятої людини, і кожна з перерахованих вище версій має право на життя. А розібратися в усіх цих версіях і вибрати найбільш достовірну повинен лікар.

Корисне відео

Як дізнатися, що болить у грудях - дивіться корисну інформацію в наступному відео:

висновок

1. Печіння в грудях - поширений симптом безлічі серцевих, бронхолегеневих і гастроентерологічних захворювань.
2. Больові відчуття і паління можуть виникнути і при пухлинному ураженні органів грудного відділу.
3. Причини виникнення подібних симптомів у чоловіків і жінок практично однакові.