» Променева діагностика » ПРОМЕНЕВА ДІАГНОСТИКА ХВОРОБ »МРТ і КТ при невралгії трійчастого нерва
Невралгія трійчастого нерва - важке хронічне захворювання. Виявляється методами МРТ і КТ.
МРТ головного мозку. Т2-зважена корональна МРТ. Нейроваскулярной конфлікт (стрілками показані трійчастий нерв і верхгяя мозжечковая артерія).
при МРТ в СПб нам (в ЦМРТ на 1,5 Тл або апараті відкритого типу) часто доводиться стикатися з МРТ головного мозку з приводу невралгій трійчастого нерва.
Невралгія трійчастого нерва (НТН) - хронічне захворювання, яке проявляється нападами інтенсивної, що стріляє болю в зонах іннервації трійчастого нерва (ТН). Міжнародна Асоціація по вивченню болю (IASP, International Assosiation for the Study of Pain) визначає НТН як синдром, що характеризується раптовими, короткочасними, інтенсивними і повторюваними болями в зоні іннервації однієї або декількох гілок ТН, зазвичай з одного боку особи. Напади нестерпного болю змушують хворих припиняти активну діяльність, відмовлятися від прийому їжі, нехтувати правилами особистої гігієни, що призводить до моральної і фізичної депресії. НТН - одне з найтяжчих захворювань, яке саме по собі не становить прямої загрози для життя, але супроводжується такими фізичними та емоційними стражданнями, що робить існування хворого нестерпним, і може стати причиною суїциду.
Поширеність захворювання досить велика і досягає 30-50 хворих на 100 тис. Населення, а захворюваність, за даними ВООЗ, знаходиться в межах 2-4 осіб на 100 тис. Населення. Больовий синдром, обумовлений поразкою ТН, займає домінуюче місце серед інших невралгий.
Болі в особі можуть мати місце при захворюваннях, курація яких займаються лікарі різних спеціальностей: стоматологи та щелепно-лицьові хірурги, неврологи і нейрохірурги, офтальмологи і отоларингологи, а також психотерапевти і психіатри.
За Міжнародної класифікації головних болів, краніальних невралгій і лицьових болів НТН - хронічне захворювання, що характеризується короткочасними, стереотипними, надзвичайної інтенсивності больовими пароксизмами, обмеженими зонами іннервації ТН і виходять із тригерних зон.
В даний час виділяють два типи НТН - справжня (типова, ідіопатична, есенціальна) і симптоматична (атипова). У міру розвитку діагностичних можливостей число так званих ідіопатичних невралгий поступово зменшилася. Патологічні процеси, що сприяють НТН, найрізноманітніші і пов'язані з явищами компресії чутливого корінця ТН артеріальними судинами, венами, рубцеві зміни, демієлінізуючими захворюваннями.
Нейроваскулярной конфлікт - схема.
Променеві методи обстеження при НТН включають рентгенографію черепа і лицьового скелета, СКТ головного мозку і лицьового скелета, МРТ і МРА головного мозку із застосуванням спеціальних програм і додаткового контрастування. У зв'язку з повсюдним впровадженням високоінформативних методик променевого обстеження у вигляді мультіспіральной комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії діагностична значимість рентгенологічного обстеження значно зменшилася, однак остаточно ще не втратила свою доцільність. Основним методом діагностики патології кісток лицьового скелета є СКТ, а патології головного мозку та його судин - МРТ, що включає використання спеціальних програм дослідження і додаткового контрастування.
СКТ головного мозку з 3D реконструкцією лицьового скелета дозволяє в повній мірі провести дослідження внутріканальной частини всіх периферичних гілок ТН шляхом реконструкції отриманих зображень з оцінкою довжини, ширини і стану кісткових стінок каналу, а також вивчити індивідуальні анатомічні особливості розташування і будови вихідних отворів ТН, що може сприяти віртуальному планування пункцій методів лікування невралгії.
Спіральна комп'ютерна томографія лицьового скелета.
При МРТ у хворих НТН виявляється нейроваскулярной конфлікт у вигляді МРТ-ознак компресії корінця ТН у вигляді петлі судини, що викликає здавлення нерва (найчастіше верхньої мозочкової артерії), а також деформація і зміщення корінця ТН в місці компресії.
МРТ головного мозку. Т2-зважені аксіальні і корональна МРТ. НТН зліва.
МРТ головного мозку. Т2-зважені корональна і косі саггитальний МРТ. НТН з двох сторін.
МРТ головного мозку адреси і ціни
У приватному центрі ЦМРТ професор Холін А.В. особисто діагностує на МРТ апараті 1,5 Тл по понеділках, середах. , Суботах і неділях. Можна зробити МРТ голови дешево і по акціях.
Запитуйте МРТ ціни у адміністратора.
Величезні МРТ навчальні ресурси на наших сайтах mrtspb.info і www.mri-kholin.ru з усього кола питань МРТ та ультразвукової діагностики
