"Уже кілька місяців у мене свербить обличчя і не проходить почервоніння повік. Думала, що це алергія, але ніякі ліки не допомогли. Лікар припустив, що у всьому винен підшкірний кліщ, і поставив діагноз" демодикоз ". Розкажіть, будь ласка, що це за хвороба і чи можна від неї вилікуватися? "
Марія Касаткіна, м Люберці, Московська обл.
На питання нашої читачки відповідає асистент кафедри дерматовенерології Воронезької державної медичної академії Геннадій Анатолійович Шаталов.
Основні місця проживання кліща демодекса - волосяні фолікули і сальні залози. Нерідко кліщі виявляються в області брів і вій. Вони найчастіше не викликають ніяких хворобливих змін і можуть бути виявлені на абсолютно здоровій шкірі.
Заразитися кліщем можна від хворої при зіткненні, через постіль, рушники, одяг та інші предмети загального користування. Можливі випадки зараження в перукарнях, масажних кабінетах. Іноді кліщем заражаються від домашніх тварин.
Неприємності демодекс починає приносити тільки тоді, коли у людини до цього є схильність. До факторів ризику відносяться порушення функції сальних залоз, зміна складу шкірного сала, судинні зміни. До демодикозу схильні люди, які страждають деякими шкірними захворюваннями, такими як розацеа і себорея. Ризикують стати жертвами демодекса пацієнти, які тривалий час застосовують гормональні кортикостероїдні мазі.
При цьому найчастіше страждають шкіра повік, лоба, підборіддя, носогубні складки і область надбрівних дуг. Демодикоз частіше буває у жінок. Захворювання зазвичай загострюється навесні і восени. Продукти життєдіяльності кліща можуть сприяти розвитку алергії. Точний діагноз встановлюють у спеціалізованій лабораторії.
Лікування демодикоза - завдання непросте і вимагає часу і завзятості. Складність полягає в тому, що це захворювання часто розвивається на тлі зниження імунітету і може поєднуватися з іншими шкірними проблемами. Тому боротьба з ним зазвичай спрямована як на придушення кліща, так і на лікування фонових захворювань і підвищення захисних сил організму.
При лікуванні демодикоза бажано виключити з раціону їжу, багату вуглеводами, жирами, сіллю, прянощами. Рекомендується вживати велику кількість фруктів, овочів, що є джерелами вітамінів, мікроелементів, клітковини. Корисні кисломолочні продукти. Дуже цінні проросла пшениця та інші пророслі насіння злаків. Вони покращують обмін речовин, знижують сприйнятливість до простудних захворювань, нормалізують стан шкіри і волосся. При наявності симптомів демодикоза потрібно уникати сонячного опромінення, не перебувати довго на вітрі, під дощем і снігом.
Одночасно з лікуванням бажано продезінфікувати білизну. Користуватися індивідуальними постільними речами, рушниками, добре їх сушити або частіше міняти. У період розпалу хвороби при догляді за особою варто застосовувати одноразові серветки. Під час лікування не рекомендується використовувати гормональні мазі, косметичні креми, крем-пудру. Протипоказані будь-які маски для обличчя, особливо містять мед. Несприятливо позначаються на перебігу захворювання баня та інші теплові процедури, які сприяють розширенню судин.
Справитися з проблемою допомагають спеціальні фармакологічні препарати. Ліки необхідно вживати в чіткій послідовності. Бажано їх чергувати, щоб не виникло звикання до них кліща.
Всередину зазвичай призначають тривалим курсом метронідазол (трихопол) або більш сучасний препарат орнидазол. Ці кошти мають чимало протипоказань, тому їх ні в якому разі не можна приймати без консультації лікаря. У комплексному лікуванні можуть застосовуватися також антигістамінні засоби, наприклад кларитин, телфаст, травні ферменти - мезим, фестал, креон та інші препарати, які призначає лікар.
Місцеве лікування включає в себе застосування мазей, що володіють протівоклещевим дією. Воно повинно проводитися під строгим контролем лікаря-дерматолога, тому що нерідко спостерігаються ускладнення - дерматити. Застосовують емульсію бензилбензоату, метронідазолового мазь, препарати, що містять сірку. Ефективним засобом є спрегаль, який добре переноситься і не викликає серйозних побічних дій.
Як доповнення до основного лікування можна кілька разів на день вмиватися відварами і настоями лікарських рослин: череди, звіробою, деревію, подорожника, календули.
Євгенія Толубеева
Розкажіть, будь ласка, що це за хвороба і чи можна від неї вилікуватися?