- Причини запалення нирок і фактори ризику
- Що відбувається в організмі при запалених нирках?
- Симптоми і діагностика пієлонефриту
- Як лікувати пієлонефрит?
- Ліки при запаленні нирок
- Лікування пієлонефриту народними засобами
- Схема лікування гострого пієлонефриту
- профілактика
Пієлонефрит - це найбільш поширене захворювання нирок, яким хворіють переважно діти, молоді жінки та літні чоловіки. В основі недуги лежить запалення ниркових чашок і мисок - структур, в яких сеча накопичується і за якими виводиться в сечоводи. Захворювання буває гострим і хронічним, дивуватися може одна або обидві нирки (відповідно розвивається односторонній або двосторонній пієлонефрит).
Причини запалення нирок і фактори ризику
Основна причина пієлонефриту - це мікроорганізми, які проникають в нирки гематогенним, або лімфогенним шляхом з запальних вогнищ в інших органах. Крім того, інфекція може потрапити в нирки ззовні - через сечовипускальний канал, сечовий міхур і сечоводи. У таких випадках розвитку пієлонефриту зазвичай передує уретрит або цистит , І запалення нирок є вже ускладненням цих недуг.
Однак варто зазначити, що тільки лише попадання в нирки мікроорганізмів не завжди достатньо для розвитку запалення. Для цього необхідні сприяють умови. І перш за все, це застій сечі, при якому бактерії активно і безперешкодно розмножуються в мисках і мисках нирок.
Утруднене виведення сечі можливо при таких захворюваннях і станах:
- Вагітність (матка впливає на розташування нирок і сечоводів, останні можуть перегинатися і т.д.).
- Сечокам'яна хвороба (вихід з чашок і мисок може перекривати камінь).
- Аденома простати і простатит . При цих захворюваннях збільшена простата перекриває уретру, сечовий міхур повноцінно не спорожняється, відповідно гірше відбувається відтік сечі з нирок.
- Пухлинні процеси в сечовидільної системи.
Крім цього, сприяє розвитку пієлонефриту недостатня активність імунної системи. Її захисні властивості слабшають при цукровому діабеті , Важких захворюваннях внутрішніх органів, гіповітаміноз, туберкульозі тощо
Що відбувається в організмі при запалених нирках?
Нирки - це дуже важливий орган, який забезпечує водно-сольовий обмін і звільняє організм від «відпрацьованих» речовин. Тому при запаленні нирок страждають всі органи і системи. Однак це тільки частина проблеми. Розмножуються в мисках і мисках мікроорганізми виділяють токсичні продукти, які активно проникають в кров і отруюють організм.
Крім того, якщо не лікувати пієлонефрит, можливий розвиток серйозних ускладнень:
- Гострої ниркової недостатності (особливо якщо уражені обидві нирки).
- Абсцесу нирки (нагноєння).
- Інфекційно-токсичного шоку.
У свою чергу тривалий хронічний пієлонефрит може взагалі закінчитися повним «відмовою» ураженої нирки.
Симптоми і діагностика пієлонефриту
При пієлонефриті хворих завжди турбує біль в попереку . Характер цього болю зазвичай тупий, ниючий, якщо ж розвитку запалення сприяла мочекам'яна хвороба - інтенсивний і нападоподібний. Також у хворих присутні симптоми інтоксикаційного синдрому: висока температура (навіть до 40 градусів), озноб, нудота, слабкість, зниження апетиту. При утворенні гнійника в нирці стан ще більше погіршується.
У дітей з пієлонефритом клінічна картина завжди більш виражена. На перший план виступає сильна інтоксикація, а сама хвороба має стрімкий характер розвитку. У людей похилого віку ж навпаки, запалення нирок може протікати згладжено, патологічний процес часто стає хронічним.
Багато хворих плутають симптоми пієлонефриту з ознаками простудних захворювань або грипом і лікують саме їх, що призводить до розвитку ускладнень. Тому висока температура без респіраторних симптомів завжди вимагає звернення до лікаря (наприклад, терапевта) і більш детального обстеження. Так, для діагностики пієлонефриту буває досить звичайного аналізу сечі (в пробах виявляються бактерії і лейкоцити). Далі, вже для підтвердження діагнозу і визначення причини недуги, проводиться посів сечі (з антибіотикограмою), УЗД нирок, а при підозрі на закупорку сечовивідних шляхів - рентгенологічне дослідження з використанням контрастування.
Як лікувати пієлонефрит?
При симптомах гострого пієлонефриту хворих, як правило, госпіталізують. Це необхідно для проведення всіх діагностичних процедур і адекватного лікування. Останнє передбачає обов'язкове призначення антибіотиків. Починають лікування з препаратів (зазвичай двох), що мають найбільш широкий спектр дії. Далі, після отримання антибіотикограми, схему коректують. Паралельно проводять дезінтоксикаційну інфузійну терапію і призначають інші лікарські засоби в залежності від симптоматики (жарознижуючі, протизапальні, знеболюючі тощо).
Якщо ж діагностована обструкція сечовивідних шляхів, в першу чергу відновлюють відтік сечі (для цього проводять прокол нирки під контролем апарату УЗД), а вже потім починають антибактеріальну терапію.
У важких випадках, наприклад, якщо сталося нагноєння, роблять екстрену операцію.
Важливу роль в лікуванні пієлонефриту грає дієта і питний режим. Хворим рекомендують помірно обмежити в раціоні сіль, виключити гострі страви, копченості, кава, алкоголь, міцні м'ясні бульйони. А ось пити лікарі радять багато, особливо компотів і морсів.
Ліки при запаленні нирок
- Канефрон Н №60 драже, 100 мл розчин (з натуральних компонентів: трава золототисячник, коріння любистку лікарського, листя розмарину), Bionorica AG (Німеччина)
- Милона-14 нирки 500 мг №100 таблетки (листя брусниці, трава горця пташиного (споришу), корінь лопуха , Трава деревію, корінь солодки, кореневища і коріння оману), евалар (Росія)
- Нитроксолин 50 мг №50 таблетки (активна речовина - нитроксолин), Ірбітський хімфармзавод (Росія)
- Нефростом 0,25 г №60 таблетки (золототисячник, любисток, розмарин, трава грушанка, листя мучниці і брусниці), евалар (Росія)
- Уролесан №40 Капсуси, 25 мл розчин (натуральний склад), Київмедпрепарат ОАО (Україна)
- Уростін №40 капсули (комбінований фітопрепарат рослинного походження), Ерба Віта (Італія)
- Фітолізин 100 г паста для прийому всередину (корінь петрушки, насіння пажитника, трава горця пташиного, листя берези, кореневища пирію, коріння любистку, трава хвоща польового, трава золотушника звичайного, лушпиння цибулі ріпчастої, масло шавлії мускатного, масло сосни звичайної, олія м'яти перцевої , масло апельсина солодкого), Herbapol, Warszawskie Zaklady Zielarskie (Польща)
- Фурамаг 25 мг, 50 мг №30 таблетки (активна речовина - фурагин), Олайнфарм (Латвія)
- Фурагин 50 мг №30 таблетки (активна речовина - фурагин), Олайнфарм (Латвія)
- Фурадонин 100 мг №10 таблетки (в складі нитрофурантоин), Хімфарм (Казахстан)
- Цистон №100 таблетки, 100 мл сироп (на основі натуральних інгредієнтів), Himalaya (Індія)
- 5-НОК 50 мг №50 таблетки (в складі нитроксолин), Lek Pharmaceuticals dd (Словенія)
Лікування пієлонефриту народними засобами
Лікарський збір Взяти по 2 ст. ложки наступних інгредієнтів: трава звіробою , Насіння ячменю, плоди шипшини, листя мати-й-мачухи, трава конюшини. Все дрібно подрібнити і пересипати в банку. Для приготування лікарського напою брати 2 столові ложки суміші і 500 мл води. Кип'ятити на водяній бані протягом 15 хвилин. Охолоджувати близько 1 години при кімнатній температурі, після чого процідити. Приймати по 2 ст. ложки 3 рази на день. Трава волошка 1 ст. ложку квіток волошки залити 300 мл. окропу, настоювати 1 годину, процідити. Пити 3-4 рази на день по ½ склянки напою в теплому вигляді. Настої та чаї При хронічному пієлонефриті в період ремісії дуже корисні настої та чаї з ягід суниці, брусниці, журавлини. Кавуни Влітку потрібно їсти побільше кавунів, вони мають сечогінну дію і відмінно чистять нирки.
Схема лікування гострого пієлонефриту
- Бісептол 480 мг 1 таб. х 2 рази в день (антибіотик може бути іншим за результатами аналізів і призначенням лікаря)
- Нирковий чай 1 пакетик х 3 рази в день
- Фітолізин 1 ч.ложка х 3 рази в день
- Нитроксолин 1 таб. х 3 рази в день
Курс лікування за даною схемою зазвичай 7-10 днів. Не забуваємо пити більше рідини, щоб інфекція швидше вимивалася з нирок. Після необхідно здати повторний аналіз сечі і зробити УЗД нирок.
профілактика
Щоб попередити розвиток пієлонефриту, необхідно своєчасно лікувати запальні захворювання уретри, сечового міхура, простати. Крім цього, слід акуратно ставитися до таких недуг, як ангіна, хронічний тонзиліт. Запалені мигдалини є постійним джерелом патогенних мікроорганізмів, а нирки особливо до них чутливі.
