Сьогодні, пневмонія у новонародженого піддається лікуванню, хоча ще 10-15 років тому ймовірність смерті дитини становила страхітливих 90%. Патологія проявляється в 10-15% випадків у недоношених дітей і не менше 2% доношених. Про те, які причини цього явища, його лікування, а також симптоми і наслідки далі.
Зміст статті
Загальна інформація
Внутрішньоутробна пневмонія формується відразу ж після народження дитини на світло. Основним фактором, що вплинув на представлений тип захворювання, можна вважати постійно повторювані хвороби матері при виношуванні майбутніх дітей. При зараженні майбутньої матері респіраторними вірусами ті інфекції, які знаходяться в її організмі, можуть виявитися у плода різними шляхами. Це може бути кров або вода близько плода.
Внутрішньоутробна пневмонія у дитини є результатом посиленого перебігу вагітності у жінки.
причини
Найбільш ймовірні причини розвитку патології у недоношених дітей зводяться до наступних:
- трансплацентарні, тобто при попаданні збудника за допомогою плаценти матері і за умови, що у неї присутні бактеріальні або інфекційні віруси;
- антенатальні - бактерії заражають дихальні шляхи майбутньої дитини при проникненні з навколоплідних вод;
- інтранатальний - мікроорганізми в області легких виявляються в процесі проходження дітей по родових шляхах, це можливо також з навколишнього середовища, якщо жінці була проведена операція кесарева розтину;
- постнатальні - зараження в пологовому будинку або за місцем проживання пневмонією у новонароджених.
Внутрішньоутробна пневмонія зумовлена специфічним переліком мікроорганізмів. Це вимагає застосування особливої категорії антибіотиків для того щоб лікування пройшло успішно. Якщо мова йде про вірусні інфекції, то ймовірність, що сформуються тяжкі наслідки у дитини, залежить від імунного фону і може мати специфічні особливості пневмонії у новонароджених.
симптоми
Першими симптомами того, що почалося запалення легенів, слід вважати гіпотонію, сіро-блідого відтінку епідермісу, а також дихальну недостатність. В рамках годування виникає блювота, через 2-3 дня - кишкові спазми. В області легких відчутні незначні похрипувань. Тривалість захворювання складає не більше 1 місяця.
Відзначається підвищений відсоток смертності - особливо, коли це пневмонія у недоношених.
У недоношених дітей:
- присутній млявість і сонливість;
- формується задишка і сильний кашель;
- утворюється симптоматика серцево-судинної недостатності;
- відзначається здуття черевної області відразу після їжі, яке у дитини може тривати годинами.
Захворювання протікає важко, тому що у дітей ще не сформувався імунітет до хвороб. Особливості ж дихальних органів дитини позначаються на їх найсильнішому ураженні при початку запалення. Тому вони виявляються в групі ризику формування патологічних процесів в легенях, лікування яких може тривати все життя.
Коли вроджена пневмонія супроводжується збільшенням температурних показників, не слід чекати фахівця. Слід якомога швидше викликати додому бригаду швидкої допомоги. Після цього необхідно уважно стежити за характером покашлювання і виділяється з носа рідиною.
діагностика
Для того щоб лікування у новонароджених пневмонії пройшло успішно, потрібно грамотна діагностика. Базу в даній ситуації, коли почалося запалення легенів у недавно народжених дітей, становлять дані історії хвороби, клінічні прояви, підсумки обстеження за допомогою рентгена.
Діагностику диференціального порядку при пневмонії у новонароджених проводять з пневмопатії, генетично придбаним пороком легких і серцевого м'яза, аспірацією.
лікування
При виявленні у недавно народженої дитини такої патології, як запалення легенів, показана термінова госпіталізація. З огляду на, що хвора дитина вкрай ослаблений, він не в змозі звикати до годування грудьми, а тому його слід годувати частіше, ніж зазвичай. Для того щоб не утворювалося наслідків і застою в легенях, дітей потрібно перевертати з одного боку на інший. З області дихальних шляхів слід видаляти слиз.
Слід звернути увагу на те, що:
- значну роль у відновленні при пневмонії у дітей відіграють антибіотики, стимулююча терапія і прийом вітамінних комплексів;
- активує лікування використання місцевих способів, наприклад, гірчичників, лікувальних ванн, інгаляцій, також корисний буде масаж і опромінення ультрафіолетом, яке допоможе і після того як запалення легенів закінчилося.
Важливо також, щоб лікування виконувалося з урахуванням форми, тяжкості перебігу захворювання, загального стану кожного з дітей і їх анатомічних особливостей. Антибіотичні засоби необхідні при будь-якому типі пневмонії, скільки б вона не тривала.
Важливо пам'ятати про те, що в разі подальшого розвитку хвороби, незважаючи на вживання антибіотиків, рекомендується заміна лікарського засобу. Після стабілізації температурних показників апетит також нормалізується досить швидко. У зв'язку з цим переживати, що сталася тимчасова втрата маси тіла, не варто. Рекомендовані також:
- терапія киснем - лікування таким чином, це потрапляння зволоженого кисню за допомогою маски для стабілізації дихання і співвідношення кисню в крові, це дуже важливо при запаленні легенів;
- терапія детоксикационного типу - впровадження фізіологічних складів всередину вен, а також використання сечогінних засобів, що забезпечують форсовану фільтрацію крові нирками;
- вітамінний цикл - це значні дозування вітамінних комплексів С і В, що дозволяють стимулювати імунітет.
народні методи
Вроджена пневмонія лікується і народними засобами. Їх не завжди легко підібрати, враховуючи високий ризик алергічних реакцій, але ця методика буде відмінним доповненням основного лікування, коли запалення легеневої області. Саме це допоможе пом'якшити можливі наслідки у дитини, а також і кесаревого розтину у матері.
Дуже добре допомагає впоратися з найскладнішими проявами мед, який має натуральне походження. Для того щоб його використання було максимально ефективним, необхідно помістити мед в ємність і додати до нього невелику кількість березових бруньок. Розчин слід прокип'ятити протягом 10 хвилин. Після цього суміш проціджують для того щоб позбутися від залишків нирок.
Давати хворій дитині по невеликій ложці перед відходом до сну, а далі скільки буде потрібно.
ускладнення
При ранньому початку відновного курсу і грамотному підході прогноз в рамках пневмонії цілком позитивний. У запущених ситуаціях вроджена пневмонія буде провокувати дихальну недостатність і токсикоз. Остання являє собою хворобливий стан, який пояснюється впливом на організм шкідливих компонентів, які можуть мати зовнішнє або внутрішнє походження. Це може спровокувати летальний результат.
Також при формуванні пневмонії у недоношених малюків збільшується ймовірність дисплазії (тобто порушення працездатності) легеневих тканин. Це збільшує ризик вторинного і наступних виникнень посилених бронхо-легеневих недуг.
профілактика
Для того щоб захворювання не поверталося, а організм ще довго залишався здоровим, рекомендується:
- натуральне вигодовування дитини (придбання їм антитіл і імуномодуляторів з материнським молоком після прийняття їжі);
- профілактика недуг інфекційного характеру (уникнення будь-яких контактів з певними інфекціями);
- правильно харчування майбутньої матері - вона має на увазі під собою вживання в їжу компонентів з підвищеним співвідношенням клітковини (овочів, фруктів, зелені), також необхідна відмова від консервів, смаженої, гострої і дуже гарячої їжі.
При подібному підході до профілактики, організм майбутньої матері отримає можливість зміцнитися, імунітет же буде 100%. Саме в такому випадку жінка зможе народити на світ здорового малюка, у якого не виникне ні одна з форм пневмонії. Тим більше це буде відмінною профілактикою запалення, що купується при народженні.
