Цей головний чоловічок в моєму житті подарував мені найкращий подарунок з усіх можливих - себе! Але про все по порядку.
Рік тому, розмірковуючи про можливу вагітність, я задумала: неодмінно хочу, щоб мій малюк народився в квітні, ні в якому іншому місяці, ні в який інший час року. І яким було моє здивування, коли буквально через місяць заповітні дві смужки вказали мені, що я вагітна, і ПДР випала на 12 квітня. Чари, та й годі. За час вагітності було все: і два місяці моторошного токсикозу, загроза переривання і госпіталізація в 17 тижнів, страшний діагноз - МХА ЄАП (дві посудини в пуповині замість трьох), нескінченні УЗД і консультації, страх, сльози ...
Але зараз я згадую цей час як найщасливіший. Це найкраще, що могло зі мною статися будь-коли. І тепер я з величезною заздрістю дивлюся на майбутніх матусь. Скільки зараз у них думок, нових відчуттів, хвилювань перед незвіданим ...
Ось і у мене було багато думок і страхів. І з наближенням «години ікс» їх кількість збільшувалася в геометричній прогресії. Ні школа майбутніх мам, ні розповіді подруг і мами, ні аутотренінг не допомагали. Страх перед незвіданим в останні тижні не давав розслабитися і насолоджуватися останніми моментами очікування малюка.
Коли я переступила позначку 8 місяців, була середина березня. Почала планувати майбутні пологи, визначилася з пологовим будинком і доктором. Вирішила відсвяткувати свій день народження 28 березня і на наступний день поїхати на зустріч до лікаря, обговорити всі деталі. Але щось пішло не так ...
як відчувала
Не знаю, яка сила спонукала мене зрушити зустріч з доктором на тиждень раніше. 24 березня, в середу, я перший раз приїхала в пологовий будинок. Огляд пройшов як завжди, безболісно. Я постаралася отримати максимум інформації, про все розпитати. У підсумку ми домовилися так: якщо малюк «попроситься» назовні раніше 40 тижнів, то приїжджаю народжувати. Якщо немає, то рівно в 40 тижнів як штик - на планові пологи.
Це було 24 березня, вдень, а ввечері я виявила на трусиках щось раніше небачене. Пробка! Не може бути! Термін 37,5 тижнів. Весь наступний день пробка продовжувала відходити. Начитавшись десятки статей про пологи, я знала, що цей провісник може з'явитися і за два тижні до пологів. Тому відчайдушно переконувала себе, що народжу не раніше ніж через два тижні.
Переконувала себе я в цьому і на наступний день, коли відчула перші перейми. Вони почалися вночі і не припинялися, але і не частішали. З періодичністю кожні 20 хвилин вони мучили мене багато годин поспіль. Але у мене план! Я не можу народити в березні, до квітня ще два тижні ...
Першим не витримав чоловік! Зрозумівши, що тренувальні сутички не можуть тривати понад 10 годин і не припинятися після но-шпи, він відвіз мене в пологовий будинок. Ніякі речі я з собою не взяла.
Після огляду лікар сказала, що родової діяльності немає, але такий тонус шкідливий малюкові, і запропонувала мені провести ніч в пологовому будинку. Поставлять крапельницю, зроблять укол: я висплюся, і малюк відпочине. Мені було страшно, але ще більше я боялася за малюка, тому погодилася залишитися.
У приймальному відділенні мені видали блакитну одноразову сорочку. Я була в подиві: «Це ще навіщо, адже я тільки поспати до вас!». Коли запропонували поголитися, здивувалася ще більше. «Ні, дякую, ви не зрозуміли, я не народжую, я тільки поспати», - переконувала я і медсестру, і доктора в відділенні ...
Справжній шок наздогнав мене, коли я увійшла в приміщення з вивіскою «Пологове відділення». Воно являє собою довгий коридор. Зліва пологові палати, праворуч пост і різні приміщення. У коридорі купа каталок, на яких лежать жінки. Мене завели в найпершу палату - передпологову. Мрія про м'яку ліжечку танула на очах ...
перед пологами
У передпологовій палаті обстановка менш ніж мізерна - три височенні кушетки. Ніяких подушок і м'яких матраців. Мені видали простирадло і сказали чекати доктора. Крім мене там були ще дві дівчини. Одну незабаром повели народжувати, і ми залишилися удвох.
Через години півтори, близько 8 вечора, мені поставили крапельницю, і я спробувала заснути, але тут як почалося ...
У цей вечір народжували кожну годину, я чула всі можливі варіанти крику, стогону, писку. У сусідній палаті попалася особливо криклива жінка. Який вже тут сон ... Я намагалася відвернути себе всіма можливими способами, але марно. В результаті близько 5 ранку я попросила медсестру, якщо можна, дати мені якесь снодійне і нарешті заснула.
На наступний ранок, в суботу, 27 березня, єдиним моїм бажанням було втекти додому. Я страшенно боюся лікарні і буваю там вкрай рідко, а після такої «дивної» ночі, побачивши і почувши страждання жінок, готова була переконати себе в чому завгодно, лише б не з'являтися там знову. Мене відпустили додому, так як родової діяльності у мене не було.
Через деякий час вдома сутички знову поновилися, з колишньою інтенсивністю і частотою. І тут за справу взявся чоловік. Він почав умовляти малюка з'явитися на світло в вихідні, аргументуючи це тим, що в будні, в самий відповідальний момент, його може не виявитися поруч. А так як народжувати ми збиралися разом, це було неприпустимо.
Увечері того ж дня, напередодні мого дня народження, змінився характер виділень: вони стали більш водянисті. Але я вважала, що води відходять разом, і знову-таки переконала себе, що це що завгодно, але не починаються пологи.
Вночі майже не вдалося поспати. Сутички стали іншими: тепер не просто тягнуло живіт - стало більш болісно і віддавало в поперек. Кількість виділень збільшувалася.
Той самий день
І ось настав довгоочікуваний неділю, 28 березня, мій день народження! Ранок почався з букета від улюбленого, телефонних дзвінків, поздоровлень від рідних і близьких. Цей день я планувала провести в колі друзів. Але синок розпорядився інакше.
Інтервал між переймами скоротився до 8-10 хвилин. Я марно намагалася поспати. Всі привітання приймав за мене чоловік, відповідав на них він же. Мене це найменше в той момент хвилювало. Води підтікали все більше, сумнівів не залишалося - почалося!
Як не дивно, я не панікувала, навіть незважаючи на те, що води почали підтікати ще вночі. Не поспішаючи прийняла душ, привела себе в порядок і спробувала перекусити. Сутички ставали все інтенсивніше, але в лікарню їхати мені ніяк не хотілося. І тільки близько 16.00 я зрозуміла: терпіти більше не можу, пора!
Речі були зібрані заздалегідь, я одяглася, попередила лікаря, що їду народжувати (благо вона в цей день чергувала), і ми вирушили в дорогу.
Близько 17.00 прибули до пологового будинку. Там знову, як два дні тому, пройшла всі процедури (переодягання, гоління), тільки тепер мене скручувало в бублик. Доктор оглянула - розкриття 1 см. Я почала клянчити знеболююче, але вона сказала потерпіти до розкриття в 2 см, там видно буде.
Я піднялася в родову, хвилин через 15 прийшов чоловік. Лікар сказала, що підійде через годину, о 18.30, подивитися розкриття. Весь час я кружляла по палаті, не могла без руху переносити сутичку. Дихала, як на курсах вчили, по-іншому просто не виходило. Лежала, тільки коли ставили КТГ малюкові. Було дуже важко без руху, до сих пір дивуюся, як деякі все пологи лежачи переносять.
Чоловік засікав час: інтервал між переймами 3-5 хвилин. Прийшла лікар, сказала, що розкриття ще недостатнє для анестезії, і обіцяла прийти о 19.00. Наступні півгодини пройшли як в тумані. Я продовжувала ходити. Зрозуміла зміст виразу «лізти на стіну» ...
Завдяки тому що я ходила, розкриття йшло дуже швидко, і через півгодини мені поставили довгоочікувану анестезію. І тут я відчула блаженство. Біль пішла, я нарешті лягла і навіть задрімав. Улюблений сидів поруч, розповідав анекдоти, і ми реготали, поки наш малюк пробирався по родових шляхах. Після анестезії я розслабилася, відпочила і накопичила сили для майбутньої роботи.
На початку дев'ятого в палаті почалася метушня, медсестри принесли все необхідне, включили лампу для малюка, прийшла акушерка, ми спробували тужитися. О 20.30 всі були на місцях. Я чітко виконувала команди акушерки, взагалі все було дуже спокійно, пологи йшли як по підручнику.
На п'ятій потузі синок з'явився на світ! Його тут же поклали мені на живіт - маленького, мокренький чоловічка. Потім обрізали пуповину, відсмоктати рідину з ротика, і малюк несміливо пискнув. Тут же в палату вбіг новоспечений тато. Синочка доклали до грудей, а тато стояв поруч і тримав мене за руку. Словами неможливо передати почуття, які ми обидва в той момент відчували. Сліз не було: мабуть, велике було напруга. Зате зараз від спогадів грудку стоїть в горлі.
Після ще близько години ми провели втрьох. Поки зі мною проводили всі необхідні процедури, тато тримав малюка за ручку, милувався і фотографував перші хвилини його життя. Ці фото тепер завжди зі мною, щоб частіше згадувати це прекрасне народження в день народження!
думка експерта
Анастасія розповіла, що їй поставили діагноз ЄАП (єдина артерія пуповини). У нормі пуповина має три посудини - дві артерії і одну вену. По артеріях тече венозна кров від плоду до матері, по вені - артеріальна кров від матері до плоду. У переважній більшості випадків (60-90%) дана патологія є ізольованим зміною і ніяк не впливає на перебіг вагітності, пологів та подальший розвиток дитини. Але єдина артерія пуповини може поєднуватися з вадами і аномаліями розвитку плода, досить часто спостерігається хромосомна патологія у плода. Саме тому єдина артерія пуповини є маркером хромосомних аномалій (МХА) - це ознаки можливої патології, які виявляються на УЗД. Тому для виключення вад розвитку плоду Анастасія пройшла багато УЗД і консультацій. Зазвичай таким жінкам призначаються УЗД плоду, доплерівське дослідження (дослідження кровотоку в судинах пуповини і маткових артеріях), консультація лікаря-генетика. На виникнення подібної патології пуповини впливає і наявність захворювань внутрішніх органів у матері (наприклад, цукровий діабет, захворювання нирок). Тому в подібних випадках обов'язково проводиться більш детальне обстеження - консультація лікаря-терапевта та інших суміжних фахівців з метою діагностики та своєчасного лікування супутніх захворювань.
Відходження слизової пробки є одним з провісників пологів (воно пов'язане з підвищенням рівня естрогенів перед пологами, розширенням і укороченням каналу шийки матки). Найбільш часто слизова пробка відходить за 3-4 дні до пологів, але іноді можливо відходження слизової пробки і за 2 тижні до початку пологів, як вважала наша героїня. Слизова пробка являє собою виділення желеподібної маси білястого, рожевого або бурого кольору, без запаху. При цьому слизова пробка може відділятися одномоментно або по частинах протягом доби, що і зазначила Анастасія.
Помилкові, або тренувальні, сутички, про які розповідає Анастасія, також є провісниками пологів. Вони не належать до родової діяльності, так як не призводять до розкриття шийки матки. Помилкові сутички відчуваються вагітної як почуття напруги, а потім розслаблення внизу живота, потягування в області попереку. Часто вони безболісні і нерегулярні: інтервал між ними може бути 20, 30 хвилин і більше; з плином часу інтервал не скорочується, інтенсивність не збільшується. Справжні сутички характеризуються поступовим наростанням частоти та інтенсивності, призводять до вкорочення, згладжування і розкриття шийки матки.
Під час пологів у Анастасії спостерігався патологічний прелімінарний період. Це стан, що характеризується нерегулярними по частоті, тривалості і силі болями внизу живота і в попереку, які турбують вагітну більше 6 годин. Патологічні прелімінарні болю порушують режим сну і неспання жінки, її психоемоційний стан, приводячи до стомлення майбутньої мами. При цьому можуть з'являтися ознаки внутрішньоутробної гіпоксії (нестачі кисню) плоду. Тому при появі подібних болів, які тривають більше 6 годин, необхідно обов'язково звернутися за допомогою в пологовий будинок, що і зробила Анастасія.
Після огляду Анастасії лікар пологового будинку зазначив, що розкриття шийки матки немає і, отже, відчуття нашої героїні не є родовими переймами, але оскільки тривале підвищення тонусу матки небезпечно для плода, викликаючи його гіпоксію, запропонував залишитися в пологовому будинку.
Для зняття помилкових сутичок зазвичай використовуються спазмолітики (НО-ШПА, БАРАЛГИН), які розслаблюють м'язи матки, при відсутності ефекту приєднують седативні препарати (наприклад, седуксен і т.д.). Медикаментозні засоби при цьому вводяться внутрішньом'язово і внутрішньовенно крапельно. Вагітна отримує можливість відпочити і набратися сил перед майбутніми пологами. Також лікарі обов'язково оцінюють стан плода за допомогою кардіотокографії (дослідження, що дозволяє фіксувати серцебиття плода) і проводять профілактику внутрішньоутробної гіпоксії плода. Для цього застосовуються препарати, що покращують обмін речовин і постачання тканин плода киснем (глюкоза, аскорбінова кислота, кокарбоксилаза, АКТОВЕГІН), які також вводяться внутрішньовенно крапельно.
Вночі Анастасія зазначила, що виділення стали більш водянистими, але, вважаючи, що води відходять одномоментно, не надала цьому значення. Однак навколоплідні води можуть виливатися як одномоментно, так і поступово, невеликими порціями. При розриві плодового міхура в нижньому полюсі, по центру, відбувається одномоментне вилиття безбарвної рідини, яка не має запаху, об'ємом, як правило, близько 300-500 мл. А при високому бічному надриві плодового міхура можливо вилиття їх невеликими порціями з родових шляхів, як і було у Анастасії. При підозрі на підтікання навколоплідних вод необхідно підкласти пелюшку або прокладку на 20-30 хвилин. При розриві плодового міхура води продовжують підтікати і прокладка або пелюшка швидко намокнуть, чого не спостерігається при рясних виділеннях.
Так як тривалий безводний період (більше 12 годин) значно збільшує ризик внутрішньоутробного інфікування плода та розвитку запальних ускладнень з боку матері, при найменшій підозрі на підтікання навколоплідних вод необхідно обов'язкове звернення до акушерський стаціонар для вирішення питання про тактику подальшого ведення вагітності та пологів. У пологовому будинку лікар визначає цілісність плодового міхура за допомогою вагінального дослідження. Для уточнення діагнозу при виникненні сумнівів у акушера-гінеколога використовується також мікроскопічне дослідження виділень з піхви.
При розриві вод в них виявляються елементи, що містяться в навколоплідних водах (волосся плода, частинки первородного мастила). Також лікар може провести амніотеста - тест на підтікання навколоплідних вод. Дія цього тесту засноване на визначенні плацентарного мікроглобуліну, який у великих кількостях міститься в навколоплідних водах. При цьому виділення піхви за допомогою тампона поміщають в спеціальну пробірку, де воно розчиняється. Потім за допомогою тест-смужки (зовні нагадує тест-смужку для визначення вагітності) визначають наявність навколоплідних вод у виділеннях з піхви. Дві пофарбовані смужки свідчать про позитивний результат тесту. При необхідності в пологовому будинку проводиться профілактика внутрішньоутробного інфірованія плода за допомогою антибактеріальних препаратів, нешкідливих для плода.
Сутички мають регулярний характер, на початку пологів вони зазвичай йдуть через 15 хвилин, по 15-20 секунд. Поступово інтенсивність родової діяльності наростає: сутички стають більш частими і тривалими. У міру прогресування родової діяльності сутички стають також і більш болючими. Всі перераховані вище особливості відзначала Анастасія після початку регулярної пологової діяльності. Завдяки скороченню мускулатури тіла матки відбувається вкорочення, згладжування і розкриття шийки матки, просування плода. При появі регулярних сутичок, через 8-10 хвилин, тривалістю 20-30 секунд, слід їхати в пологовий будинок; при сутичках кожні 5-7 хвилин, по 30-40 секунд, в пологовий будинок слід їхати негайно, так як зустріч з малюком вже близько.
При відкритті шийки матки на 1 см Анастасія відчувала сильні для неї больові відчуття під час переймів і почала просити знеболювання. В даний час для знеболювання пологів досить широко і успішно застосовується епідуральна анестезія (виконується укол в області попереку і знеболюючий препарат вводиться в епідуральний простір, розташоване між твердою мозковою оболонкою, що покриває спинний мозок, і стінкою хребта). Перевагою цієї анестезії є зниження больових відчуттів при збереженому свідомості породіллі, а також відсутність негативного впливу на матір та плід. Але лікар акушер-гінеколог сказала, що зараз виконувати анестезію рано. Даний вид анестезії виконується під час пологів при розкритті 3-4 см, а більш раннє введення препарату може призвести до слабкості родової діяльності.
Можливо, вам буде цікава стаття "Гормони щитовидної залози і вагітність" на сайті mamaexpert.ru
